Anda di halaman 1dari 24

PROPOSAL PELAKSANAAN MAGANG

MAHASISWA PEMINATAN ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN


KESEHATAN
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA

Berikut adalah daftar nama mahasiswa peserta program magang Fakultas


Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga di Puskesmas Putat Jaya Tahun
2017:
1. Nama : Dwi Ratnasari
NIM : 101311133003
2. Nama : Fathiyah Rachmah
NIM : 101311133019
3. Nama : Sindi Paratika
NIM : 101311133021
4. Nama : Ayunda Zilul Gosanti
NIM : 101311133040
5. Nama : Ainun Afifah
NIM : 101311133165

Surabaya, 24 Januari 2017

Koordinator Magang Mahasiswa


Koordinator Kelompok Magang
Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan

Dwi Ratnasari
Dr. Ernawaty, drg., M.Kes
NIP. 196604201992032002 NIM. 101311133003

Menyetujui,
Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
FKM UNAIR

Dr. Setya Haksama, drg., M.Kes


NIP 196509141996011001
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Perkembangan jaman yang kian pesat menuntut kualitas sumber daya
manusia yang tinggi pula. Kondisi ini tentu menjadi tantangan bagi
masyarakat untuk dapat bersaing secara global dan memenuhi kualifikasi yang
dibutuhkan oleh pasar. Sumber daya manusia yang berkualitas dapat diperoleh
dari pendidikan formal maupun informal. Pendidikan tersebut bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan. Oleh karena itu, untuk
menjawab tantangan pasar global, sebagai perguruan tinggi yang dalam proses
mencapai world class university dan sebagai univeristas terbaik ke-4 se
Indonesia, Univeristas Airlangga melaksanakan kegiatan akademis tidak
hanya secara teori di bangku perkuliahan namun juga mewajibkan
mahasiswanya untuk melaksanakan kegiatan KKN-BBM (Kuliah Kerja
Nyata-Belajar Bersama Masyarakat), PKL (Praktik Kerja Lapangan) dan
magang sebagai bagian kegiatan pembelajaran guna meningkatkan
kemampuan softskill mahasiswa.
Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) merupakan salah satu dari 14
fakultas di Universitas Airlangga. Fakultas Kesehatan Masyarakat berfokus
pada upaya pencegahan penyakit, promosi kesehatan dan upaya peningkatan
derajat kesehatan masyarakat yang mencakup 8 departemen kajian, yaitu
departemen Kesehatan Lingkungan, Biostatistika, Epidemiologi, Administrasi
Kebijakan Kesehatan, Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Gizi Kesehatan,
Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku serta Kesehatan Reproduksi. Salah satu
departemen dalam Fakultas Kesehatan Masyarakat yang berkaitan dengan
proposal ini adalah departemen administrasi dan kebijakan kesehatan.
Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) mencetak Sarjana Kesehatan yang
mampu menguasai tujuh departemen yang unggul berdasarkan kurikulumnya.
Sedangkan pada tahun akhir pendidikan, seorang calon Kesehatan Masyarakat

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

diharuskan memilih satu kepeminatan dari tujuh departemen yang ada untuk
menyelesaikan sebuah skripsi dan pendekatan dunia kerja melalui magang
akademik. Magang akademik merupakan pelatihan dunia kerja secara
langsung kepada mahasiswa dengan praktik secara langsung dalam dunia kerja
berdasarkan minatnya.
Kesehatan merupakan aspek penting bagi kehidupan manusia. Menurut
teori H.L Bloom, kesehatan manusia dipengaruhi oleh 4 faktor yaitu
lingkungan, perilaku, pelayanan kesehatan dan genetik.
.............................................................................
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan pelaksanaan magang ini adalah untuk memperoleh
pengalaman, keterampilan, penyesuaian sikap dan pengetahuan di dunia
kerja dalam rangka memperkaya pengetahuan yang telah diperoleh dalam
ilmu kesehatan masyarakat khusunya di bidang manajemen pelayanan
kesehatan, serta melatih kemampuan bekerja sama dengan orang lain
dalam satu tim sehingga diperoleh manfaat bersama baik di tempat
magang maupun di instansi.

1.2.2 Tujuan Khusus


Tujuan khusus pelaksanaan magang di Puskesmas Putat Jaya Kota
Surabaya adalah untuk:
1. Mengenal dan mempelajari profil, struktur organisasi dan prosedur
kerja di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya;
2. Mendapatkan pengalaman di lingkungan kerja dan berlatih menangani
permasalahan-permasalahan di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya;
3. Memperluas wawasan serta meningkatkan pengetahuan tentang
penerapan ilmu ksehatan masyarakat di Puskesas Putat Jaya Kota
Surabaya;

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

4. Memperoleh pemahaman yang komprehensif dalam dunia kerja


melalui praktek langsung dalam bidang Manajemen dan administrasi
di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya;
5. Membantu dalam proses kegiatan operasional di Puskesmas Putat
Jaya Kota Surabaya;
6. Untuk memenuhi beban Satuan Kredit Semester (SKS) yang harus
ditempuh sebagai persyaratan akademis di Jurusan S1-Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat UNAIR.
1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Mahasiswa
Manfaat yang diperoleh mahasiswa dalam kegiatan magang antara lain:
1. Mendapatkan gambaran tentang kondisi nyata di instansi kerja dan
memiliki pengalaman dalam aktivitas organisasi, serta mendapatkan
kesempatan untuk mengaplikasikan;
2. Mendapatkan kesempatan untuk mengaplikasikan ilmu-ilmu yang
diperoleh di bangku perkuliahan mengenai manajemen dan asuransi
kesehatan serta mempelajari lebih dalam terkait ilmu Administrasi
dan Kebijakan Kesehatan;
3. Mendapatkan gambaran tentang kondisi real dunia kerja, khususnya
di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya;
4. Mengembangkan wawasan berpikir, bernalar, menganalisa dan
mengantisipasi suatu permasalahan, dengan mengacu pada materi
teoritis dari disiplin ilmu yang ditempuh dan mengaitkannya dengan
kondisi sesungguhnya;
5. Mahasiswa mempunyai kemampuan untuk mengembangkan ide-ide
kreatif dan inovatif dalam menyelesaikan masalah;
6. Meningkatkan keterampilan dan keahlian di bidang praktik.
1.3.2 Bagi Perguruan Tinggi
Manfaat yang diperoleh Universitas Airlangga adalah dapat meningkatkan
kualitas hard skill dan soft skill mahasiswa sehingga mampu
menghasilkan mahasiswa lulusan yang handal serta mampu menyeselaikan

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

segala permasalahan di bidang kesehatan sebagai salah satu wujud Tri


Dharma Perguruan Tinggi.
1.3.3 Bagi Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya
Manfaat bagi Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya terkait kegiatan
magang yaitu:
1. Memperoleh masukan mengenai kondisi dan permasalahan yang
dihadapi instansi.
2. Menambah Sumber Daya Manusia atau tenaga yang diperlukan untuk
membantu tugas Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya demi
terselenggaranya program pembangunan kesehatan.
3. Mengetahui metode-metode baru yang diperoleh dari materi di
perkuliahan yang dapat diaplikasikan pada instansi tersebut berkaitan
dengan permasalahan yang dihadapi.

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

BAB 2
METODE DAN KEGIATAN MAGANG

2.1 Metode Pelaksanaan Kegiatan Magang


Kerja praktik merupakan suatu kegiatan studi lapangan dalam bidang
industri yang mencakup aktivitas (sesuai dengan materi yang dipelajari) antara
lain :
1. Pengenalan lingkungan kerja praktik magang serta penyesuaian diri
2. Partisipasi aktif dengan ikut serta dalam pelaksanaan kegiatan tertentu
3. Melakukan analisis dari kegiatan yang dilaksanakan selama magang.
4. Pengumpulan data di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya yang meliputi
observasi (pengamatan) / analisis di lapangan.
5. Studi literatur, untuk memperoleh teori yang berkaitan dengan
permasalahan manajemen dan administrasi yang ada dan mencoba untuk
menyesuaikan teori dengan kenyataan yang terjadi di lapangan atau lokasi
magang.

2.2 Waktu Pelaksanaan Magang


Kerja praktik atau magang ini dilaksanakan selama 4 (empat) minggu
dimulai pada tanggal Februari 2017 – Maret 2017. Waktu pelaksanaan
kagiatan ini dapat dirubah sesuai dengan Puskesmas Putat Jaya Kota
Surabaya.

2.3 Tempat Kerja Praktik


Pelaksanaan kegiatan kerja praktik atau magang ini diharapkan dapat
dilaksanakan di Puskesmas Putat Jaya, Jl. Kupang Gunung V Raya No. 16,
Kec. Sawahan, Surabaya, Jawa Timur, no. telepon : 031-5687637.

2.4 Jenis Kegiatan Magang

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

Beberapa kegiatan yang akan dilakukan selama kegiatan praktik kerja atau
magang di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya antara lain sebagai berikut:

1. Pengenalan organisasi dan penyesuaian diri dengan lingkungan magang


(lapangan).
2. Studi literatur.
3. Observasi organisasi yang berhubungan dengan Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan.
4. Aktifitas operasional di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya.
5. Konsultasi kepada pembimbing.
6. Penulisan laporan magang.
7. Presentasi hasil kegiatan magang

2.5 Rencana Kegiatan Magang


Berikut ini rencana kegiatan yang kami usulkan dalam pelaksanaan praktik
kerja di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya:

Februari Maret
No KEGIATAN
II III IV I
1 Pengenalan lingkungan rumah sakit
Pembelajaran struktur organisasi dan
2
sistem manajemen di rumah sakit
Pembelajaran di masing-masing bagian
3 Rumah Sakit

4 Pengumpulan data

5 Pembuatan laporan magang

6 Presentasi hasil laporan magan

2.6 Peserta Magang

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

Peserta dalam kegiatan magang di Puskesmas Putat Jaya Surabaya


tahun 2017 adalah mahasiswa program studi S1 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Peminatan Administrasi
dan Kebijakan Kesehatan (AKK) berjumlah 5 (lima) orang, dengan rincian
sebagai berikut:
1. Nama : Dwi Ratnasari
NIM : 101311133003
2. Nama : Fathiyah Rachmah
NIM : 101311133019
3. Nama : Sindi Paratika
NIM : 101311133021
4. Nama : Ayunda Zilul Gosanti
NIM : 101311133040
5. Nama : Ainun Afifah
NIM : 101311133165
(Keterangan: Curiculum Vitae selengkapnya terlampir)

Kegiatan ini dibimbing oleh dosen pembimbing dari Departemen


Administrasi dan Kebijakan Kesehatan (AKK), Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Airlangga dan pembimbing dari pihak Puskesmas
Putat Jaya Kota Surabaya.

2.7 Materi yang Diminati


Sebagai salah satu proses pembelajaran langsung di sebuah puskesmas,
pengusul menginginkan untuk mempelajari beberapa hal, antara lain:

2.8 Penanggung Jawab


Penanggung jawab untuk kegiatan magang adalah:
1. Nama : Dr. Ernawaty., drg., M.Kes
Nomor Hp : 081331506574

2.9 Penyelenggara
Kerja prakrik dilaksanakan atas kerja sama antara Departemen
Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga Surabaya dengan Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya.

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

BAB III
PENUTUP

Magang merupakan salah satu bentuk kegiatan pelatihan yang dihadapkan


langsung pada praktik kerja sebagai pengaktualisasian dan pengaplikasian
kemampuan pendidikan yang diperoleh mahasiswa, selain itu magang juga
digunakan sebagai sarana untuk belajar di industri sebagaimana tempat yang kami
pilih untuk dijadikan tempat pelaksanaan magang, oleh karena itu, kami berharap
Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya dapat menerima dan menempatkan kami
sebagai peserta magang sesuai tujuan yang telah kami paparkan serta sesuai
dengan keahlian kami sehingga kegiatan magang dapat dilaksanakan dengan
sebaik-baiknya.
Demikian proposal magang ini disusun sebagai permohonan dan bahan
pertimbangan dalam melaksanakan kegiatan magang. Besar harapan kami agar
pihak yang bersangkutan dapat memberikan izin dan kesempatan kepada kami
untuk melaksanakan kegiatan magang di Puskesmas Putat Jaya. Apabila terdapat
hal-hal yang harus dipenuhi sebagai persyaratan perusahaan dapat didiskusikan
pada awal sebelum jalannya pelaksanaan magang.
Atas kesediaan izin, kesempatan dan bimbingan yang telah diberikan,
kami sampaikan terimakasih pada pihak yang bersangkutan.

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

CURICULUM VITAE

1. Pemohon 1
A. Data pribadi
1. Nama Lengkap : Fathiyah Rahmah
2. Tempat, tanggal lahir : Surabaya, 12 Juli 1995
3. Alamat Asal : Prm. Gunungsari Indah UU-22 Surabaya
4. Alamat Surabaya :-
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Agama : Islam
7. Status : Belum kawin
8. NIM : 101311133019
9. No. Kontak : 081233776107
10. E-mail : imarahma27@gmail.com
B. Pendidikan Formal
Periode Jenjang Sekolah
2001 - 2007 SD Al-Falah Surabaya
2007 - 2010 SMP SMP Al-Hikmah Surabaya
2010 - 2013 SMA SMAN 1 Surabaya
2013 - Sekarang S1-Kesehatan
Universitas Airlangga
Masyarakat
IPK terakhir 3,57 Semester 6

C. Pengalaman Organisasi
Tahun Jabatan Kegiatan
2013-2014 Staf Kemuslimahan Departemen Agama Islam
(DAI) Bem Fkm Unair
2014-2015 Staff Kemuslimahan Departemen Agama Islam
(DAI) Bem Fkm Unair

D. Riwayat Pelatihan dan Seminar


Tahun Penyelenggara Kegiatan
2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Basic Training of Public
Universitas Airlangga Health
2013 BEM Fakultas Kesehatan Pendekar DAI Bem FKM

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

Tahun Penyelenggara Kegiatan


Masyarakat Universitas Airlangga UA
2013 BEM Fakultas Kesehatan Talkshow "Healthy Diet for
Masyarakat Universitas Airlangga Healthy Living"
2014 Rumah Sakit Penyakit Tropik Seminar HIV/AIDS
Universitas Airlangga "Penanggulangan
HIV/AIDS Pasca Penutupan
Lokalisasi"
2015 Bank CIMB Niaga bersama Seminar Personal
PPKK UNAIR Development
2015 Universitas Airlangga Latihan Keterampilan
Manajemen Mahasiswa
Tingkat Dasar FKM Unair

E. Pengalaman Kepanitiaan
No. Jabatan Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun

1 Staff Konsumsi Muktamar DAI 2013 FKM UNAIR 2013

Pelatihan Manajerial
dan Kepemimpinan BEM FKM
2 Staff Konsumsi 2014
Dasar (PENDEKAR) UNAIR
DAI BEM FKM Unair

Orientasi Mahasiswa
Staff
3 Baru Unair AMERTA BEM UNAIR 2015
Perlengkapan
2015-2016

Talkshow "Bring Back


Staff BEM FKM
4 FKM to be Eco 2015
Perlengkapan UNAIR
Campus"

Bedah Buku Tere Liye


"PULANG"
BEM FKM
5 Staff Acara serangkaian acara 2015
UNAIR
Party of Public Health
2015

F. Keterampilan
1. Mampu berbahasa Inggris baik
2. Mampu Mengoperasikan Ms Word, Ms Excel, dan SPSS 21.
3. Mampu bekerja dalam Tim

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

4. Mampu berkomunikasi dan beradaptasi dengan baik dalam lingkungan


baru.
2. Pemohon 2
A. Data pribadi
1. Nama Lengkap : Dwi Ratnasari
2. Tempat, tanggal lahir : Madiun, 10 Agustus 1995
3. Alamat Asli : Jalan Kalasan 58 B Patihan, Madiun
4. Alamat Surabaya : Jalan Mulyorejo 180 Surabaya
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Agama : Islam
7. Status : Belum kawin
8. NIM : 101311133003
9. No. Kontak : 085736679915
10. E-mail : nanakodwi@gmail.com

B. Pendidikan Formal
Periode Jenjang Sekolah
2000 - 2007 SD SDN Patihan Madiun
2007 - 2010 SMP SMPN 1 Madiun
2010 - 2013 SMA SMAN 2 Madiun
2013 - sekarang S1-Kesehatan
Masyarakat
Universitas Airlangga
IPK 3, 55 Semester 8
terakhir

C. Pendidikan Informal
Tahun Pendidikan
2015-2016 Conversation and Training ELPT UNAIR

D. Pengalaman Organisasi
No. Jabatan Nama Organisasi Periode

Sekretaris
1. Distrik Forum Mahasiswa Madiun 2014-2015
UNAIR

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

E. Pengalaman Kepanitiaan
No. Jabatan Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun

Sie BEM FKM


1. SEHAT 2014 2014
Perlengkapan UNAIR

DAI BEM FKM


2. Sie Acara IMF 2014 2014
UNAIR

Sie
3. AMERTA 2015 BEM UNAIR 2015
Kesekretariatan

Sie Airlangga Leadership


4. BEM UNAIR 2015
Kesekretariatan Program 2015

Airlangga Bangun
5. Sie Acara BEM UNAIR 2016
Desa 2016

F. Riwayat Pelatihan dan Seminar


Peserta/Pembica
No. Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun
ra/Trainer

PPKMB Universitas Universitas


1. Peserta 2013
Airlangga Airlangga

Program Pembinaan
Baca Universitas
2. Peserta 2013
Al-Quran Universitas Airlangga
Airlangga
Basic Training Of BEM FKM
3. Peserta 2013
Public Health UNAIR

BEM FKM
4. Peserta KTI On Training 2013
UNAIR

5. Peserta Latihan BEM FKM 2014


Kepemimpinan dan UNAIR
Manajemen
Mahasiswa – Tingkat
Dasar 2014

6. Peserta Workshop Public AUBMO 2014


Speaking UNAIR

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

Peserta/Pembica
No. Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun
ra/Trainer

7. Peserta Leadership Talk PPSDMS 2014


2014 Surabaya

8. Peserta VALEN 2014 Goes BEM FKM 2014


To PT. UNAIR
PETROKIMIA
GRESIK

Peserta Latihan Universitas 2015


Kepemimpinan dan Airlangga
9. Manajemen
Mahasiswa – Tingkat
Menengah 2015

Peserta Kongres Mahasiswa BEM UNAIR 2015


10.
Se-Jawa Timur

HAPSA FKM
11. Peserta Pelatihan Unit Cost 2016
UNAIR 2016

Seminar Pemantapan
Mahkamah
12. Peserta Wawasan 2016
Konstitusi RI
Kebangsaan X

G. Keterampilan
1. Mampu mengoperasikan Ms Word, Ms Excel, SPSS 21, Photoshop,
dan Corel Draw.
2. Mampu bekerja dalam tim
3. Mampu berbahasa inggris
4. Mampu bekerja secara sistematis
5. Mau menerima pengetahuan baru
6. Mampu berkomunikasi dan beradaptasi dengan baik
3. Pemohon 3
A. Data pribadi
1. Nama Lengkap : Sindi Paratika
2. Tempat, tanggal lahir : Nganjuk, 24 September 1995

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

3. Alamat Asli : Dsn. Sembung 007/014, Ds. Cengkok.


Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk
4. Alamat Surabaya : Jalan Siwalankerto 5A Surabaya
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Agama : Islam
7. Status : Belum kawin
8. NIM : 101311133021
9. No. Kontak : 085749385834
10. E-mail : sindiparatika@gmail.com

B. Pendidikan Formal
Periode Jenjang Sekolah
2000 - 2007 SD SDN Cengkok 3
2007 - 2010 SMP SMPN 1 Prambon
2010 - 2013 SMA SMAN 1 Prambon
2013 - sekarang S1-Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga
IPK 3, 49 Semester 8

C. Pengalaman Organisasi
No. Jabatan Nama Organisasi Periode

Departement
Scientific
1. HAPSA FKM Unair 2016-2017
And
Research

D. Pengalaman Kepanitiaan
No. Jabatan Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun

HAPSA FKM
1. Sie Acara Pelatihan Unit Cost 2016
Unair

E. Riwayat Pelatihan dan Seminar


Peserta/Pembicara
No. Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun
/Trainer

1. Peserta PPKMB Universitas 2013


Universitas

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

Peserta/Pembicara
No. Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun
/Trainer

Airlangga Airlangga

Program
Pembinaan Baca Universitas
2. Peserta Al-Quran 2013
Airlangga
Universitas
Airlangga
Basic Training Of BEM FKM
3. Peserta 2013
Public Health UNAIR

BEM FKM
4. Peserta SEHAT 2013 2013
UNAIR

Peserta Healthy Diet for BEM UNAIR 2013


5.
Healthy Living

Peserta Inspiring BEM FKM 2015


Ta;kshow “Find UNAIR
6. Your
Undiscovered
Beauty”

Peserta A-KICK BEM FST 2015


(International UNAIR
7. Panel Discussion
and Talkshow
Study Aboard)

Peserta Gizi Nasional PoPH BEM 2015


8.
FKM UNAIR

Peserta Seminar dan IAKMI FKM 2015


Talkshow with UNAIR
9.
ODHA “Getting
to Zero”

Peserta Peran Sains dan BEM FST 2015


Teknologi dalam UNAIR
Pembangunan
10.
Industri Ramah
Lingkungan di
Indonesia

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

F. Keterampilan
1. Mampu mengoperasikan Ms Word, Ms Excel, Ms. Power Point, SPSS
21, Photoshop.
2. Mampu bekerja dalam tim
3. Mampu berbahasa inggris
4. Mampu bekerja secara sistematis
5. Mau menerima pengetahuan dan pengalaman baru
6. Mampu berkomunikasi dan beradaptasi dengan baik.
4. Pemohon 4
A. Data Pribadi
1. Nama Lengkap : Ayunda Zilul Gosanti
2. Tempat, tanggal lahir : Gresik, 16 April 1995
3. Alamat Asal : Desa Cagak Agung RT 2/RW 1, Cerme,
Gresik
4. Alamat Surabaya : Jalan Mojoklangru Lor No.75, Gubeng,
Surabaya
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Agama : Islam
7. Status : Belum kawin
8. NIM : 101311133040
9. No. Kontak : 083831241265
10. E-mail : ayundazilul16@gmail.com
B. Pendidikan Formal

No. Nama Institusi Pendidikan Periode

1 SD Negeri Cagak Agung Cerme Gresik 2001-2007

2 SMP Negeri 1 Cerme Gresik 2007-2010

3 SMA Negeri 1 Cerme Gresik 2010-2013


Fakultas Kesehatan Masyarakat 2013-sekarang
4
Universitas Airlangga (peminatan AKK)

C. Pendidikan Informal

No. Nama Institusi Pendidikan Periode

1 AMECC (English Course) 2001-2011

2 ELPT Conversation 2013-2016

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

D. Pengalaman Organisasi

No. Jabatan Nama Organisasi Periode


Departemen Riset dan Prestasi
1 Sekretaris 2013-2014
BEM FKM UNAIR
No. Jabatan Nama Organisasi Periode
Karang Taruna Sandi Mulyo
2 Sekretaris Ds. Cagak Agung Cerme 2013-2014
Gresik
Kaderisasi DAI BEM FKM
3 Staff 2013-2014
UNAIR
Editor Jurnalistic Of Public
4 Staff 2013-2014
Health
Intelektual dan Kreativitas
5 Staff 2014-2015
DAI BEM FKM UNAIR
Keagamaan Karang Taruna
6 Staff Sandi Mulyo Ds. Cagak Agung 2014-2015
Cerme Gresik
7 Staff PSDM Seni Rebana UNAIR 2014-2015
Intelektual Pergerakan
8 Ketua Divisi Mahasiswa Islam Indonesia 2014-2015
Rayon C Unair
Badan Legislatif Mahasiswa
9 Sekretaris 2015-2016
FKM UNAIR
Majelis Perwakilan Mahasiswa
10 Anggota Dewan 2015-2016
Universitas Airlangga
Dewan Legislatif Mahasiswa
11 Ketua Komisi III 2015-2016
Universitas Airlangga
Karang Taruna Sandi Mulyo
12 Sekretaris Ds. Cagak Agung Cerme 2016-2017
Gresik
Humas, Media, dan
Komunikasi Pergerakan
13 Staff Mahasiswa Islam Indonesia 2016-2017
Komisariat Universitas
Airlangga

E. Pengalaman Kepanitiaan

No. Jabatan Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

Talkshow Jangan Bodoh DAI BEM FKM


1 Staff Acara 2013
Mencari Jodoh UNAIR
Departemen Sosma
2 Staff Acara Hari Kesehatan Nasional 2013
BEM FKM UNAIR
No. Jabatan Nama Kegiatan Penyelenggara Tahun
Public Health National Departemen Rispres
3 Staff Perkab 2014
Competition BEM FKM UNAIR
Koor. Seminar Scholarship and Departemen Rispres
4 2014
Konsumsi Student Exchange BEM FKM UNAIR
Workshop Penulisan Departemen Rispres
5 Koor. Acara 2014
Artikel dan Jurnal Ilmiah BEM FKM UNAIR
Departemen Rispres
6 Sekretaris Mawapres Fakultas 2014
BEM FKM UNAIR
PENDEKAR (Pelatihan DAI BEM FKM
7 Sekretaris Kepemimpinan Dasar 2014
dan Kaderisasi) UNAIR
Departemen Rispres
8 Sekretaris Study Club 2014
BEM FKM UNAIR
Staff Departemen Rispres
9 Road To PIMNAS 2014
Pubdekdok BEM FKM UNAIR
Pendamping SEHAT (Semarak
10 BEM FKM UNAIR 2014
Kelompok Orientasi)
Staff acara
11 Party of Public Health BEM FKM UNAIR 2015
Seminar Gizi
DAI BEM FKM
12 Staff Acara Muslimah Fair 2015
UNAIR
Desa Cagak Agung
13 Sekretaris HUT RI-70 2015
Cerme Gresik
Festival Albanjari Dies Universitas
14 Staff Acara Natalis Universitas 2015
Airlangga Airlangga
Panitia Pemilihan Ketua Universitas
15 KSK BEM dan Wakil BEM 2016
Universitas Airlangga Airlangga
Panitia Kerja Pemilihan
16 Staff BLM FKM UNAIR 2016
raya FKM
Sekretaris dan
17 Koordinator Pelatihan Kebakaran FKM UNAIR 2016
Lapangan
Desa Cagak Agung
18 Sekretaris HUT RI-72 2017
Cerme Gresik

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

F. Riwayat Pelatihan dan Seminar

Nama
No. Peserta/Pembicara/Trainer Penyelenggara Tahun
Kegiatan
Basic Training BEM FKM
1 Pesera Of Public 2013
Health UNAIR
UKM
2 Peserta Diklat Penalaran 2013
UNAIR
Public
Public
3 Peserta Speaking 2013
Speaking
Trainer
KTI On BEM FKM
Peserta 2013
Training UNAIR
PENDEKAR
(Pelatihan DAI BEM
4 Peserta Kepemimpinan 2013
Dasar dan FKM UNAIR
Kaderisasi)
Pembutaan BEM FKM
4 Peserta Jurnal dan 2014
Artikel Ilmiah UNAIR
Revisi UU
Minerba no.4
tahun 2009
Terhadap UU Universitas
5 Peserta No.23 tahun 2015
2014 Demi Negeri Padang
Masa Depan
Pertambangan
Indonesia
Pelatihan
Manajemen Universitas
6 Peserta 2016
Kebakaran di Airlangga
Tempat Kerja
Politeknik
Pelatihan Perkapalan
7 Peserta 2017
Jurnalistik Negeri
Surabaya

G. Keterampilan
1. Mampu mengoperasikan Microsoft Word, Microsoft Excel, Microsoft
Power Point, SPSS 21, dan Corel draw

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

2. Mampu bekerja dalam tim


3. Mampu berkomunikasi dan beradaptasi dengan baik
4. Mampu berfikir dan bekerja secara sistematis
5. Bersedia menerima pengetahuan dan pengalaman baru
5. Pemohon 5
A. Data pribadi
1. Nama Lengkap : Ainun Afifah
2. Tempat, tanggal lahir : Sumenep, 24 Maret 1995
3. Alamat Asal : Jalan Melati No. 22 Sumenep
4. Alamat Surabaya : Jalan Mulyorejo No. 54 Surabaya
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Agama : Islam
7. Status : Belum kawin
8. NIM : 101311133165
9. No. Kontak : 082244800718
10. E-mail : ainunafifah24@gmail.com

B. Pendidikan Formal
Periode Jenjang Sekolah
2001 - 2007 SD SDN Pajagalan 1 Sumenep
2007 - 2010 SMP SMPN 1 Sumenep
2010 - 2013 SMA SMAN 1 Sumenep
2013 - Sekarang S1-Kesehatan
Masyarakat Universitas Airlangga
IPK terakhir 3,43 Semester 6

C. Pengalaman Organisasi dan Kepanitiaan


Tahun Jabatan Kegiatan
2011 Bendahara Klub Basket “CALCIUM”
SMAN 1 Sumenep
2013 Sie Acara Peduli Yatim - TIKKOPH BEM
FKM UNAIR
2014 Sie Konsumsi Public Health National
Competition

D. Riwayat Pelatihan dan Seminar


Tahun Penyelenggara Kegiatan
2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Basic Training of Public
Universitas Airlangga Health

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

Tahun Penyelenggara Kegiatan


2013 BEM Fakultas Kesehatan Seminar Nasional Bulan
Masyarakat Universitas Airlangga ISMKMI
2014 BEM Fakultas Kesehatan Seminar Public Health
Masyarakat Universitas Airlangga National Competition
2015 BEM Fakultas Sains Teknologi Seminar Nasional Science
Universitas Airlangga Technology Event
2016 BEM Fakultas Kesehatan Seminar Nasional POPH
Masyarakat Universitas
Airlangga

E. Keterampilan
1. Mampu berbahasa Inggris dengan baik
2. Mampu Mengoperasikan Ms Word, Ms Excel, SPSS 21
3. Mampu bekerjasama dalam Tim
4. Mau menerima pengetahuan baru
5. Mampu berkomunikasi dan beradaptasi dengan baik dalam lingkungan
baru.

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

ALAMAT SURAT

Sekretariat Departemen Kesehatan Lingkungan


Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
Kampus C Mulyorejo, Surabaya 60115
Telp. : 031-5920948, 5920949
Fax :031-5924618
e-mail : fkm@unair.ac.id
http://www.fkm.unair.ac.id

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)


FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Kampus C UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jl Mulyorejo Surabaya Jawa Timur Timur
Telp : ( 031 ) 5924618

LEMBAR PERSETUJUAN
PROPOSAL MAGANG
Surabaya, 30 Januari 2017

Pembimbing Magang Mahasiswa Koordinator Kelompok Magang


Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

Dr. Ernawaty, drg., M.Kes


NIP. 196604201992032002 Dwi Ratnasari
NIM. 101311133003

Menyetujui,
Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan FKM UNAIR

Dr. Setya Haksama, drg., M.Kes


NIP 196509141996011001

Contact Person : Dwi Ratnasari (085736679915)

Anda mungkin juga menyukai