Selasa, 14 November 2017

SKENARIO 3

OVERLAPPING TEETH

Dia datang ke drg mengkomplain gigi atas dan bawahnya gigi depannya
mengalami overlapping. Drg memberikan perawatan ortodontik lepasan. Px memiliki kebiasaan
thumb sucking ketika d sekolah . obyektif : bibir yg incompeten, rahang atas yg proklinasi
incisivus RA, overjet 6,5 overbite 2,5.

STEP 1

1. Overlapping teeth
- Suatu keadaan dimana gigi mengalami tumpang tindih terhadap gigi sebelahnya
- Suatu pertumbuhan gigi geligi yg melebihi ukuran lengkung gigi
Kesimpulan : suatu keadaan dimana pertumbuhan gigi melebihi ukuran
lengkung gigi dan mengalami tumpang tindih dengan gigi sebelahnya .
2. Bibir incompeten
- Suatu keadaan dimana mandibular dalam keadaan istirahat bibir atas dan bibir
bawah tidak dapat mencapai kontak, biasanya terjadi pada maloklusi angle
kelas 2.
3. Disto-oclusi
- Hubungan oklusi yang mengarah kea rah distal atau menjauhi garis median line
- Nama lain dari maloklusi angle kelas 3, dikarenakan cups mesiobukal molar rahang
atas berada pada cusp distal molar pertama rahang bawah
Kesimpulan : cups mesiobukal molar rahang atas berada pada cusp distal molar
pertama rahang bawah dimana oklusi mengarah kea rah distal atau menjauhi
garis median line.
STEP 2

1. Apa saja macampmacam perawatan orthodontic ?

2. Apa indikasi dan kontraindikasi dari alat orthodontic lepasan ?
3. Apa saja komponen dari alat orthodontic lepasan ?
4. Bagaimana cara mengaktifkan plat aktif tersebut ?
5. Apa saja keuntungan dan kerugian dari penggunaan orthodontic lepasan ?
6. Apa saja pertimbangan perawatan ortodontik ?
7. Sebut dan jelaskan macam-macam retainer pasca perawatan orthodontic lepasan !
8. Sebutkan macam-macam komponen retainer dari alat orthodontic lepasan !
9. Sebutkan dan jelaskan jenis pergerakan gigi ?
10. Bagaimana mekanisme pergerakan gigi ?
11. Apa diagnosis px dari scenario tersebut ?

STEP 3

1. Apa saja macam-macam perawatan orthodontic ?

a. Perawatan orthodonti itu bias menggunkan piranti orthodontic, dimana piranti
orthodontic itu dibagi menjadi 2 cekat dan lepasan
b. Orthodontic cekta mrpkn piranti yg tidak dapat dilepas pasang oleh px
c. Orthodontic lepasan mrppkn piranti lepasan yg dpt dilepas pasang drg-px
d. Perawatannya ada 3 yaiti preventive (dapat dimulai pada saat anak didalam kandungan
dg memberikan edukasi bumil untuk memberikan makanan yg bergizi,pencegahan awal
, perawatannya adl space retainer , dilakukan pada masa mixdentition), interseptif (
perawatan spt:palatal rapid expanso palatal yg sempit, head gear dilakukan untuk
mencegah pertumbuhan kepala pada anak karena pertumbuhan kepal yg horisontal,
perawatannya adalah space regainer ,sudah terjadi agar tidak parah, menghilangkan
potensi, pada masa tumbuh kembang menghilangkan keparahan sebelum lebih), dan
kuratif (penghilangan maloklusi, penghilangan maloklusi secara keseluruhan).
2. Apa indikasi dan kontraindikasi dari alat orthodontic lepasan ?
a. Indikasi
- Px yg menghendaki piranti orthodontic yg dapat dilepas pasang sendiri
- Px dengan crowding teeth
 - Px dengan oral hygiene buruk
- Px dengan maloklusi kelas 1,2,3 angle
- Menghendaki pergerakan gigi yg minimal
b. Kontraindikasi
- Malolusi dengan kelainan skeletal
3. Apa saja komponen dari alat orthodontic lepasan ?:
a. Komponen pasif adalah untuk menjaga pergerakan gigi-geligi yg berupa busur
labial yg pasif.
b. Komponen aktif adalah yang menggerakkan gigi-geligi, yang berupa adam klamer
(retentive dan pejangkar), skrup expansif dan finger spring, labial arch (retentive)
c. Baseplate berupa aktif dan pasif tempat menahan kekuatan gigit, sebagai frame
work untuk menahan komponen
d. Retentivelabial arc dan klamer bias berupa arch wire , untuk menstabilkan alat
di dalam mulut.
e. Komponen penjangkar  ferkeilung dan klamer (modifikasinya)
4. Bagaimana cara mengaktifkan plat aktif tersebut ?
- Plat aktif ditambahkan skrup ekspansi atau palatal spring yang dilengkapi kunci, pada
saat alat ortho lepasan sudah di aplikasikan pada px kemudian skrup dimasukkan
pada piranti dan diputar kearah posterior yg akan menghasilkan krg lbh 0,25 mm tiap
satu putaran.
5. Apa saja keuntungan dan kerugian dari penggunaan orthodontic lepasan ?
a. Keuntungan :
- Lebih ekonomis
- Lebih mudah untuk diberihkan
- Px lbh mudah melepas pasang piranti orthodontik lepasan
b. Kerugian :
- Apabila px tidak sesuai memasang dapat mempengaruhi bentuk klamernya.
- Plat lebih mudah patah
- Px sering lupa memakai maka akan mengakibatkan mudah relaps pada giginya
- Hasilnya kurang maksimal daripada alat orthodonti yg lain ( tergantung indikasinya,
dilihat dari pergerakan giginya, hasil kurang maksimal tergantung kooperatif px).
6. Apa saja pertimbangan perawatan ortodontik ?
- Pertimbangan skeletal ( kecepatan pertumbuhan dari rahang tiap ras dan orang
berbeda, perempuan lebih cepat drpf laki-laki, mempengaruhi bentuk muka dan
kepala)
- Pertimbangan dental (kondisi gigi geligi)
- Pertimbangan riwayat px ( riwayat kesehatan rongga mulut mengukur indeks
kebersihan mulut OHI-S dan kepatuhan pxnya sendiri)
- Pertimbangan pada kasusnya sendiri (berdasarkan pirantinya tersebut)
- Pertimbangan dari segi ekonomi px (lebih murah daripada orthodontic cekat)
- Pertimbangan riwayat social
7. Sebut dan jelaskan macam-macam retainer pasca perawatan orthodontic lepasan !
a. Pasca ortho ada cekat (diberikan di belakang gigi) dan lepasan (yg dapat dilepas
pasang px)
8. Sebutkan macam-macam komponen retainer dari alat orthodontic lepasan !
a. Retainer dpt berupa labial arc
b. Komponen pasif ( labial arch, howley, wrapround)
c. Komponen penjangkar (adam klamer, c
9. Sebutkan dan jelaskan jenis pergerakan gigi ?
a. Pergerakan tipping
Membutuhkan pergerakan dari mahkota namun pada akarnya tidak mengalami
pergerakan, pergerakan dari tegak ke miring
b. Rotasi
Memutar dari gigi geligi sesuai sumbu panjangnya
c. Bodily
Gerakan translasi gigi geligi yg setara
d. torque
Membutuhkan pergerakan yg besar dari akar namun mahkota tetap pada posisinya
e. vertical
instrusi (masuk ke alveolus) dan ekstrusi
10. Bagaimana mekanisme pergerakan gigi ?
1. Fase inisial atau permulaan pergerakan gigi sedikit (berapa banyak pergerakannya ?),
hanya bergerak giginya setelah fase ini ada fase laphase yang nantinya tulang alveolar
dan ligament periodontal juga bergerak
2. Fase lagphase  pergerakan alveolar yg aposisi
11. Apa diagnosis px dari scenario tersebut ?

STEP 4

STEP 5