KELOMPOK TANI SRI MULUD II

DESA SUKARENDAH KECAMATAN WARUNGGUNUNG

Kampung Sampay Desa Sukarendah Kecamatan Warunggunung

BERITA ACARA SERAH TERIMA

PENGELOLAAN BANTUAN HAND TRAKTOR

Nomor : 520/ - Poktan/IV/2018

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Belas bulan April tahun Dua Ribu Delapan Belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Andy Andriansyah

Alamat : Kp. Sampay Timur RT.004 RW.002 Desa Sukarendah Kecamatan
Warunggunung
Selaku Perwakilan dari Alm. Dahman Syahdian, Mantan Ketua
Kelompok Tani Sri Mulud II, selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : M. Amin
Alamat : Kp. Sampay Lor RT.003 RW.002 Desa Sukarendah Kecamatan
Warunggunung

Selaku Ketua Kelompok Tani Sri Mulud II selanjutnya disebut

PIHAK KEDUA.

Dikarenakan meninggal dunia-nya Dahman Syahdian,dimana semasa hidupnya sebagai

Ketua Kelompok Tani Sri Mulud II, maka PIHAK PERTAMA menyerahkan pengelolaan 1 (satu) Unit
Hand Traktor kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima penyerahan
dimaksud, dengan rincian dan spesifikasi sebagai berikut :

Jenis : Traktor Tangan (Hand Traktor)

Merk/Type/Tahun : Kubota/G.1000/2015
Warna : Merah
Kelengkapan : Bajak Singkal, Roda Besi, Garu, Ban Karet dan Gelebeg
Kondisi : Baik dan bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Kedua wajib mematuhi ketentuan sebagai berikut :

1. Mempergunakan dan mengoperasikan hand traktor dimaksud untuk keperluan kelompok tani
Sri Mulud II;
2. Memelihara dan merawat hand traktor dimaksud agar selalu dalam keadaan baik dan siap
pakai;
3. Menjaga hand traktor tersebut agar selalu dalam keadaan aman;
4. Bertanggung jawab sepenuhnya atas resiko yang timbul akibat pemakaian;

Pihak Kedua berhak mengelola hand traktor dimaksud untuk kepentingan kelompok tani Sri Mulud II.
Pihak Kedua berhak menunjuk operator hand traktor dimaksud.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk menjadi bahan dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Andy Andriansyah M. Amin

Mengetahui :
Kepala UPTD Pertanian dan Perkebunan
Kecamatan Warunggunung

M. SRIYANTA, S.TP
NIP. 19751121 200502 1 003