NASKAH RONDE KEPERAWATAN

Diruang perawatan 4 irna B atas RSUD Syarifa Ambami Rato Ebuh Bangkalan akan di adakan
ronde keperawatan pada salah satu seorang pasien Tn. S tahap pra-ronde keperawatan sebelum melakukan
ronde keperawatan PP menemukan kasus yang akan dirondekan dan menentukan Tim ronde keperawatan.
PP menentukan kasus yang akan dirondekan dan menentukan Tim ronde keperawatan, kemudian PP
menemui kepala ruangan.

Diruang karu ….(07.00)

Pp : Assalamu’alaikum wr wb.

KARU : Walaikum salam iya ada apa ?

PP : Begini pak, saya mau melaporkan tentang pasien atas nama Tn. S diruang perawatan 4 klien
sudah 8 hari dirawat, dan belum ada peningkatan dan tidak ujung sembuh-sembuh jadi saya
bermaksud untuk melakukan ronde keperawatan

KARU : Ooh iya, yang pasien atas nama Tn. S yang dari Burneh itu ya, yang di diagnosanya DM +
ulkus + Efusi pleura

PP :Iya pak, klien sudah 8 hari dirawat tetapi belum ada kemajuan. Jadi apakah bapak setuju jika
dilakukan ronde keperawatan pada Tn. S ?

KARU : Iya saya setuju. Bagaimana persiapanya dan kapan akan dilakukan ?

PP : Kalau saya sudah mulai kemarin sudah menginformasikan pada Tim yang akan melakukan
ronde keperawatan dan insya Allah jam 09 pagi akan dilaksanakan nanti saya akan konfirmasikan
lagi ke beliau. Saya akan melakukan inform consent kepada pasien dan keluarga.

KARU : Baiklah silahkan lakukan.

PP : Baik pak terimakasih banyak, saya permisi dulu

Sudah mendapatkan persetujuan dari kepala ruangan PP melakukan inform consent

kepada pasien dan keluarga

Diruang pasien….(07.10)

PP : Assalamu’alaikum namanya siapa pak ? Tn S. Bagaimana keadaanya sekarang ?

Pasien : Sesak sudah berkurang, tapi luka dan bengkaknya belum ada perkembangan

PP : Ooh iya pak …. Jadi begini (sambil berbicara dengan keluarga pasien) Tn. S ini akan saya
jadikan pasien ronde keperawatan. Apa dari pihak keluarga bersedia ?

Pasien/Keluaga : Apa itu ronde keperawatan ?

PP : Ronde keperawatan itu suatu kegiatan yang nantinya pasien (Tn.S) atau keluarga akan di
ajak diskusi untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Diharapkan nanti setelah
dilakukan ronde keperawatan masalah bisa berkurang atau teratasi

Keluarga dan Pasien : Oh iya saya setuju yang penting Tn. S bisa cepat sembuh dan cepat pulang

PP : Baik, tanda tangan disini (sambil memberikan surat persetujuan kepada keluarga pasien) jadi
bapak /ibu sudah setuju bahwa Tn.S dan keluarga bersedia kami jadikan ronde keperawatan.

Keluarga/Pasien :Iya (sambil menanda tangani surat persetujuan)

PP : Jadi nanti aka ada perawat yang akan memeriksa Tn.S untuk mengetahui masalah yang
terjadi pada Tn. S

Keluarga/pasien :Iya

PP : Kalau begitu saya permisi dulu Ibu/Bapak.

(PP Pura-puara telfon bahwa bisa datang semua Tim (Setelah melakukan inform consent
dan mendapatkan persetujuan dari pasien dan keluarga serta anggota Tim sudah terkonfirmasi
akan datang pada acara ronde keperawatan) (percakapan)

Menelfon Dokter….(jam 07.30)

PP : Assalamu’alaikum Dokter ?

DOKTER : Walaikum salam, ini dengan siapa ya?

PP : Maaf dokter saya perawat di ruang Irna B atas mau menginformasikan bahwa nanti jam 09
ada pasien atas nama Tn.S akan dilakukan ronde keperawatan dengan diagnose DM Ulkus +
EFUSI PLEURA lama rawat 8.hari

DOKTER : Ooh iya nanti saya langsung ke ruangan habis rapat ya Ners

PP : Baik dokter terimakasih

Menelfon Ahli Gizi….(07.40)

PP : Assalamu’alaikum Mas ?

Ahli gizi : Walaikum salam, ini dengan siapa ya ?

PP : Maaf Ibu mengganggu waktunya sebentar saya perawat di ruang Irna B atas mau
menginformasikan bahwa nanti jam 09 ada pasien atas nama Tn.S akan dilakukan ronde
keperawatan dengan diagnose DM Ulkus + EFUSI PLEURA lama rawat 8 hari apakah ibu
bersedia menghadiri acara ronde keperawatan ini ?

Ahli Gizi : Ooh iya mas insya Allah bisa mas

PP : Baik ibu terimakasih

 Setelah pukul 09.00 wib tim (Dokter, Ahli gizi, Pa, Konselor) sudah berkumpul diruang
pertemuan untuk melakukan ronde keperawatan

Diruang loby….(09.00)

Kepala ruangan : Asalamu’alaikum selamat pagi semua, hari ini kita akan melakukan ronde keperawatan
dengan pasien atas nama Tn.S di diagnosa medis Dm ulkus +efusi pleura sesuai dengan yang
telah di direncanakan, adapun tujuan kita melakukan ronde keperawatan adalah untuk mengatasi
masalah keperawatan klien yang belum teratasi, selama dirawat dirumah sakit, untuk
mempersingkat waktu langsung saja saya persilahkan kepada PP (Ners Ila)untuk memberikan
penjelasan lebih spesifik dan mendalam tentang pasien ronde keperawatan kita kali ini saya
persilahkan

PP :Baik terimakasih…..assalamualaikum wr wb. Terimaksih kepada bapak firdaus selaku kepala

ruangan. Pasien ronde keperawatan kali ini adalah Tn. S dengan diagnose medis Dm ulkus + efusi
pleura klien sudah di rawat selama 8 hari tapi belum ada perkembangan, (Sambil membahas
ASKEP)

Kepala ruangan, PP dan anggota tim melakukan validasi data dan menuju keruangan
pasien

PP : Baik sekarang kita keruangan pasien untuk memvalidasi data (KARU DOKTER DAN AHLI
GIZI)

KARU : Ya dok mari kita langsung saja keruangan pasien

Setelah kembali diruangan pasien Karu, PP, Ahli gizi, Dokter kembali ketempat
pertemuan (melakukan diskusi)

KARU : Setelah kita memfasilidasi data saya mempersilahkan kepada Dokter, Ahli gizi, dan perawat
Konselor untuk memberikan masukan dan pendapat pasien atas nama Tn. S saya persilahkan
dimulai dari dokter

DOKTER : Memberikan masukan

AHLI GIZI : Memberikan masukan

KONSELOR : Memberikan masukan

Setelah mendapatkan masukan-masukan dari dokter ahli gizi sama konselor karu
memberikan kesimpulan dan tindakan apa yang akan dilakukan. PP mencatat semua hasil diskusi
dan tindakan yang akan dilakukan

Setelah itu hasil evaluasi akan diterapkan oleh perawat dan karu di ruangan pada ronde
keperawatan pasien Tn.S sudah di laksanakan.