LAPORAN KEGIATAN PUSKESMAS

PROMOSI KESEHATAN (ASI-EKSKLUSIF)

Desa Karang Anyar, Kec. Jati Agung, Kab Lampung Selatan, Lampung

Oleh:
Kelompok: 16
Amalia Widya Larasati – 1518011174
Alvin Widya Ananda – 1518011108
Bahesty Cut Nyak Din – 1518011064
Dea Alnisrina – 1518011105
Fadila Rahayu – 1518011034
Geri Indra Herlambang – 1518011052
Nurul Fitri Insani – 1518011170
Raisah Almira – 1518011015

Pembimbing:
Sofyan Musyabiq Wijaya, S.Gz., M.Gz

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
2018
 Halaman Pengesahan

Judul Kegiatan : Kunjungan UPTD Puskesmas Karang Anyar

Penyusun : Kelompok 16

a. Amalia Widya Larasati - 1518011174

b. Alvin Widya Ananda - 1518011108

c. Bahesty Cut Nyak Din - 1518011064

d. Dea Alnisrina - 1518011105

f. Fadila Rahayu - 1518011034

g. Geri Indra Herlambang - 1518011052

h. Nurul Fitri Insani - 1518011170

i. Raisah Almira – 1518011015

Bandar Lampung, 17 Mei 2018

Menyetujui,

Dosen Pembimbing

Sofyan Musyabiq Wijaya, S.Gz., M.Gz

i
 Daftar Isi

Halaman Pengesahan .................................................................................................................. i

Daftar Isi ....................................................................................................................................ii
Daftar Tabel ............................................................................................................................. iii
Daftar Gambar .......................................................................................................................... iv
Daftar Bagan .............................................................................................................................. v
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................................................. 1
1.2 Tujuan............................................................................................................................... 4
1.3 Manfaat............................................................................................................................. 5
BAB II HASIL KEGIATAN ..................................................................................................... 6
2.1 Gambaran Umum Puskemas Karang Anyar .................................................................... 6
2.1.1 Visi Misi Puskesmas Karang Anyar .................................................................... 6
2.1.2 Keadaan Geografi ................................................................................................ 7
2.1.3 Sumber Daya Kesehatan ...................................................................................... 7
2.1.4 Keadaan Sosial Budaya dan Ekonomi ................................................................. 9
2.2 Struktur Organisasi .................................................................................................... 10
2.3 Tugas Kegiatan Promosi Kesehatan .......................................................................... 11
2.4 Fungsi Kegiatan......................................................................................................... 13
2.5 Fasilitas Kegiatan ...................................................................................................... 13
2.6 Permasalahan atau Kendala Pada Kegiatan Promosi Kesehatan .............................. 13
BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................................. 15
1.1 Analisis Permasalahan Pada Kegiatan Promosi Kesehatan ...................................... 15
1.2 Penentuan Prioritas Masalah ..................................................................................... 17
1.3 Rekomendasi ............................................................................................................. 18
BAB IV PENUTUP ................................................................................................................. 19
4.1 Kesimpulan................................................................................................................ 19
4.2 Saran .......................................................................................................................... 19
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................. 21

ii
 Daftar Tabel

Tabel 1 Fasilitas Kesehatan di Puskesmas Karang Anyar ......................................................... 8

iii
 Daftar Gambar

Gambar 1. Strategi Pelaksanaan Upaya Promosi Kesehatan ..................................................... 3

Gambar 2 Denah UPT Puskesmas Karang Anyar ................................................................... 24
Gambar 3 Struktur Petugas Pelayanan Apoteker UPT Puskesmas Karang Anyar .................. 24
Gambar 4 Piagam UPT Puskesmas Karang Anyar .................................................................. 25
Gambar 5 Diagram Alur Pelayanan Apotek UPT Puskesmas Karang Anyar ......................... 25
Gambar 6 Tarif Retribusi Kesehatan Puskesmas Lampung Selatan ........................................ 26
Gambar 7 Lembar Permintaan Pemeriksaan Laboratorium..................................................... 26
Gambar 8 Struktur Petugas Pelayanan Laboratorium UPT Puskesmas Karang Anyar ........... 27
Gambar 9 Alur pelayanan poli gigi UPT Puskesmas Karang Anyar ....................................... 27
Gambar 10 Papan Informasi Syarat Mendapat Rujukan.......................................................... 28
Gambar 11 Alur pelayanan BP Umum UPT Puskesmas Karang Anyar ................................. 28
Gambar 12 Apotek UPT Puskesmas Karang Anyar ................................................................ 29
Gambar 13 Laboratorium UPT Puskesmas Karang Anyar ...................................................... 29
Gambar 14 BP Umum UPT Puskesmas Karang Anyar ........................................................... 30
Gambar 15 Ruang Tindakan UPT Puskesmas Karang Anyar ................................................. 30
Gambar 16 Wawancara seputar promosi kesehatan UPT Puskesmas Karang Anyar ............. 31
Gambar 17 Poli gigi UPT Puskesmas Karang Anyar .............................................................. 31
Gambar 18 Ruang Administrasi UPT Puskesmas Karang Anyar ............................................ 32
Gambar 19 Ruang Tunggu UPT Puskesmas Karang Anyar .................................................... 32

iv
 Daftar Bagan

Bagan 1 Struktur Organisasi Puskesmas Karang Anyar .......................................................... 10

v
6
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan hak mendasar yang dimiliki oleh setiap warga negara yang

berada di Indonesia dan setiap lapisan masyarakat memiliki hak yang sama dalam

menerima pelayanan kesehatan dari instansi yang memberikan pelayanan kesehatan

(Sanah, 2017).Kesehatan yang ingin dicapai adalah keadaan kesejahteraan dalam dari

badan,jiwa, dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial

dan ekonomis. Tujuan ini dapat diwujudkan oleh petugas kesehatan dan peran serta

masyarakat (Indrawati, 2008). Dalam meningkatkan kesehatan, pelayanan kesehatan

memiliki peran yang sangat penting.

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya

kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan

lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan

masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Kemenkes RI, 2016).Secara

fungsional, peran puskesmas adalah sebagai pusat penggerak pembangunan

berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat, pusat pelayanan kesehatan

strata satu, dan meliputi pelayanan kesehatan perseorangan serta masyarakat

(Indrawati, 2008).

Saat ini Puskesmas sudah merata hampir di seluruh Indonesia, dan setiap kecematan

telah memeiliki minimal satu Puskesmas. Puskesmas memberikan kontribusi yang

sangat berarti untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat ( Trihono, 2005).

1
Salah satu peranan puskesmas adalah melakukan promosi kesehatan. Saat ini, promosi

kesehatan yang gencar dilakukan oleh puskesmas adalah PHBS (Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat) baik pada tingkat sekolah dan rumah tangga. PHBS pada tingkat

rumah tangga memiliki 10 kriteria, salah satunya adalah pemberian ASI Eksklusif.

ASI Eksklusif adalah memberikan ASI kepada selama 6 bulan tanpa didampingi

dengan MP-ASI ataupun diganti dengan susu formula. Menyusui secara eksklusif

selama enam bulan telah terbukti memiliki banyak manfaat, baik untuk ibu maupun

untuk bayinya. Meskipun manfaat-manfaat dari menyusui ini telah dipublikasikan di

seluruh dunia, angka cakupan ASI eksklusif masih jauh dari yang diharapkan. Hanya

39% bayi di bawah enam bulan mendapatkan ASI eksklusif pada tahun 2012. Angka

global ini hanya meningkat dengan sangat perlahan selama beberapa dekade terakhir.

Data nasional menunjukkan bahwa cakupan ASI eksklusif masih rendah. Menurut

Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013, cakupan ASI eksklusif hanya sekitar

38%, sementara pemerintah menargetkan cakupan ASI eksklusif sebesar 80%

(Prabasiwi, 2013).

Sehubungan dengan hal tersebut, maka pelayanan kesehatan di masyarakat perlu terus

ditingkatkan baik yang bersifat kuratif maupun promotif dan preventif serta

rehabilitatif. Salah satu upaya untuk meningkatkan cakupan ASI eksklusif adalah

dengan melakukan promosi kesehatan.

Promosi kesehatan oleh puskesmas adalahupaya Puskesmas untuk meningkatkan

kemampuan pasien, individu sehat, keluarga (rumah tangga), dan masyarakat, agar

pasien dapat mandiri dalam mempercepat kesembuhan dan rehabilitasinya, individu

sehat, keluarga, dan masyarakat dapat mandiri dalam meningkatkan kesehatan,

mencegah masalah-masalah kesehatan dan mengembangkan upaya kesehatan

2
bersumber daya masyarakat melalui pembelajaran dari, oleh, untuk dan bersama

mereka, sesuai sosial budaya mereka, serta didukung kebijakan publik yang

berwawasan kesehatan (Kemenkes RI, 2011).

Menyadari rumitnya hakikat dari perilaku, maka perlu dilaksanakan strategi promosi

kesehatan paripurna yang terdiri dari pemberdayaan yang didukung oleh bina suasana

dan advokasi, serta dilandasi oleh semangat kemitraan. Pemberdayaan dilakukan

dengan pemberian informasi dan pendampingan dalam mencegah dan menanggulangi

masalah kesehatan, guna membantu individu, keluarga atau kelompok-kelompok

masyarakat menjalani tahap-tahap tahu, mau, dan mampu mempraktikkan PHBS.

Pembentukan suasana lingkungan sosial yang kondusif dan mendorong

dipraktikkannya PHBS juga merupakan salah satu tujuan dari promosi kesehatan.

Pendekatan dan motivasi terhadap pihak-pihak tertentu yang diperhitungkan dapat

mendukung keberhasilan pembinaan PHBS baik dari segi materi maupun non materi

juga bisa dilakukan untuk memastikan tercapainya tujuan promosi kesehatan

(Kemenkes RI, 2011).

Gambar 1. Strategi Pelaksanaan Upaya Promosi Kesehatan

3
 Memperhatikan strategi promosi kesehatantersebut di atas, maka dapat dikatakan

bahwaterdapat dua kategori pelaksana promosi kesehatan, yaitu setiap petugas

kesehatan dan petugas khusus promosi kesehatan(disebut penyuluh kesehatan

masyarakat). Setiap petugas kesehatan yang melayani pasien dan ataupun individu

sehat (misalnya dokter, perawat, bidan, tenaga gizi, petugas laboratorium dan lain-

lain) wajib melaksanakan promosi kesehatan. Namun demikian tidak semua strategi

promosi kesehatan yang menjadi tugas utamanya, melainkan hanya pemberdayaan.

Petugas khusus promosi kesehatan diharapkan dapat membantu para petugas

kesehatan lain dalam melaksanakan pemberdayaan. Dalam keterbatasan sumber daya

manusia kesehatan, sehingga belum dimungkinkan adanya petugas khusus promosi

kesehatan di setiap Puskesmas, maka di dinas kesehatan kabupaten/kota harus tersedia

tenaga khusus promosi kesehatan (Kemenkes RI, 2011).

Langkah-langkah promosi kesehatan di masyarakat mencakup pengenalan kondisi

wilayah, identifikasi masalah kesehatan, survei mawas diri, musyawarah desa atau

kelurahan, perencanaan partisipatif, dan pelaksanaan kegiatan, dan pembinaan

kelestarian. Pengenalan kondisi wilayah dilakukan oleh fasilitator dan petugas.

Dari latar belakang di atas kami menyadari bahwa Promosi Kesehatan merupakan

program yang esensial sehingga kami melakukan penyusunan laporan mengenai

Promosi Kesehatan tentang ASI-Eksklusif di Puskesmas Karang Anyar.

1.2 Tujuan

Tujuan dari kegiatan kunjungan ke Puskesmas Karang Anyar, yaitu:

1. Untuk mengetahui data umum Puskesmas Karang Anyar.

2. Untuk mengetahui struktur organisasi Puskesmas Karang Anyar.

4
 3. Untuk mengetahui kegiatan Promosi Kesehatan berupa pemberian ASI-Eksklusif di

PuskesmasKarang Anyar.

4. Untuk menyusun prioritas masalah dan rekomendasi pada kegiatan Promosi

Kesehatan di Puskesmas Karang Anyar.

1.3 Manfaat

Manfaat dari kegiatan kunjungan ke Puskesmas Karang Anyar, yaitu:

1. Sebagai sarana pembelajaran mengenai Program Promosi Kesehatan pada Puskesmas

Karang Anyar.

2. Sebagai sarana untuk belajar terjun langsung ke masyarakat.

5
 BAB II
HASIL KEGIATAN

2.1 Gambaran Umum Puskemas Karang Anyar

2.1.1 Visi Misi Puskesmas Karang Anyar

Visi:

Menjadikan Puskesmas Karang Anyar sebagai puskesmas Rawat Jalan yang

bermutu dan Profesional, Serta menjadi pendamping masyarakat dalam

menuju Kecamatan Jati Agung Sehat

Misi:

1. Menyelenggarakan pelayanan Kesehatan yang berkualitas dengan

berorientasi pada kepuasan pelanggan.

2. Meningkatkan kapasitas SDM Puskesmas yang berbasis kompetensi

3. Mengembangkan kapasitas system, sarana prasarana, dan tata kelola

pelayanan kesehatan yang baik.

4. Mengembangkan sarana unit pelayanan kesehatan yang inovatif

5. Mengembangkan sasaran unit keuangan

Motto:

C: Cekatan

I: Inovatif

N: Nyaman

T: Terampil

A: Aspiratif

6
2.1.2 Keadaan Geografi

Puskesmas Karang Anyar terletak di Kecamatan Jati Agung, Kabupaten

Lampung Selatan dengan luas wilayah 109.84 km2 dan terdiri atas 12

kelurahan binaan, yaitu:

1. Wayhuwi
2. Fajar Baru
3. Jatimulyo
4. Karang Anyar
5. Rejomulyo
6. Marga Agung
7. Marga Kaya
8. Sinar Rejeki
9. Sidoharjo
10. Karang Sari
11. Karang Rejo
12. Purwotani

Jumlah penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Karang Anyar kurang lebih

sebanyak 81.393 jiwa.

2.1.3 Sumber Daya Kesehatan

Untuk menunjang peningkatan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, maka

sangat dibutuhkan fasilitas kesehatan. Fasilitas kesehatan di wilayah kerja

Puskesmas Karang Anyar terdiri atas:

No. Jenis Sarana/Fasilitas Jumlah

1. Puskesmas 1
2. Puskesmas Pembantu 2
3. Gudang Obat 1
4. Laboratorium 1
5. Posyandu 12

7
 6. Poskeskel -
7. Poskestren -
8. Pos UKK -
9. Bidan Praktek Swasta -
10. Praktek Dokter Perorangan -
11. Balai Pengobatan 5
12. Apotek 1
Tabel 1 Fasilitas Kesehatan di Puskesmas Karang Anyar

Ruangan-ruangan yang berada di Puskesmas Karang Anyar terdiri atas:

1) Ruangan pendaftaran

2) BP (Balai Pengobatan): ruang periksa penyakit. Penyakit yangbanyak

ditangani adalah penyakit influenza (21%), gangguan pencernaan/gastritis

(16%), hipertensi (13%), myalgia (12%), faringitis (9%), cephalgia (8%),

diare (8%), bronchitis akut (5%), dll.

3) UGD (Unit Gawat Darurat): melaksanakan tindakan segera atau dalam

kondisi gawat

4) Ruang Gigi: ruangan untuk pemeriksaan semua keluhan penyakit gigi.

5) Ruang Apotek: Ruangan ini memiliki 1 apoteker, 1 asisten apoteker,

dan

beberapa tenaga pembantu.

6) Ruang Bangsal: terdiri dari 2 buah ruangan yaitu satu untuk perempuan

dansatu untuk laki-laki.

7) Ruang KIA-KB: ruangan untuk pemeriksaan ibu dan anak serta

ruangan

untuk pemasangan alat kontrasepsi.

8
2.1.4 Keadaan Sosial Budaya dan Ekonomi

Penduduk wilayah kerja Puskesmas Karang Anyar sebagian besar adalah

penganut agama Islam. Perilaku masyarakat sangat dipengaruhi adat istiadat

setempat, seperti persatuan yang diwujudkan dalam sikap gotong-royong yang

kokoh. Ini terlihat pada acara-acara seperti pengajian, pernikahan, dan masih

banyak lagi acara-acara yang sangat mencerminkan budaya atau adat istiadat

setempat. Mata pencaharian penduduk pada umumnya adalah petani

(www.puskesmaskaranganyar.com).

9
2.2 Struktur Organisasi

Kepala UPT Puskesmas

Sudibyo, SKM

Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab UKP, Penanggung Jawab Yan Kasubag Tata Usaha
Esensial & Perkemas Pengembangan Kefarmasian dan PKM& Jejaring Fasilitas
Laboratorium Pelayanan Kesehatan Suwarti, Amd.Ak
Sri Utami, A.md.Gz Dr. Wulan Anggraini
Dr.Hj.Erwilly FPA, DK., Willys Agus Dwiyanto Sistem Informasi : Nani Setyaningsih, S.kep
M.kes
Pelayanan Promkes Pelayanan Kesehatan Gigi Pelayanan Pemeriksaan Umum -Puskesmas Pembantu Kepegawaian : Willys Agus Dwiyanto
termaksud UKS Masyarakat
Dr.Hj.Erwilly FPA,DK., M.kes Hosiati Agustina, S.kep
Ernawati, SKM Reny Tanjung Lutviana,
A.md KG -Puskesmas Keliling Rumah Tangga : Suratmi
Pelayanan Kesehatan Gigi dan
Mulut Keuangan : Tuti Hariyana, S.kep
Pelayanan Kesehatan
Lingkungan Pelayanan Kesehatan Reny Tanjung Lutviana, A.md -Bidan Desa Isni Fatimah, A.md.kep
Tradisional Komplementer KG
Susiati Windi Trianan, S.ST
Isni Rahmi, S.ST
Pelayanan KIA-KB -Jejaring Fasilitas Yankes
Pelayanan KIA-KB (UKM)
Rita Zahara, S.ST
Rita Zahara, S.ST Pelayanan Kesehatan
Lansia
Pelayanan Gizi (UKP) BPS
Bagan 1 Struktur Organisasi Puskesmas Karang Anyar
Sri Wahyuningsih Klinik Swasta
Pelayanan Gizi (UKM) Sri Utami A.md.Gz DokterPraktek (Sumber: www.puskesmaskaranganyar.com)
Sri Utami, A.md.Gz
Pelayanan Kesehatan Jiwa Pelayanan Gizi

Pelayanan Pencegahan & Qodiyah, Amd.Keb Gustina, AMG

Pengendalian Penyakit 10
Ns.Made Edy Susiyanto,
Pelayanan kesehatan
S.Kep
Kesjaor Pelayanan Kefarmasian
2.3 Tugas Kegiatan Promosi Kesehatan

Kegiatan promosi kesehatan di Puskesmas Karang Anyar ditekankan pada PHBS (Pola

Hidup Bersih dan Sehat) di tingkat keluarga. PHBS ditingkat keluarga memiliki 10

kriteria, yaitu:

1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan

2. Memberi ASI ekslusif

3. Menimbang bayi dan balita

4. Menggunakan air bersih

5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun

6. Menggunakan jamban sehat

7. Memberantas jentik di rumah

8. Makan buah dan sayur setiap hari

9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari

10. Tidak merokok di dalam rumah

Namun, dalam kunjungan puskesmas kali ini kami membahas promosi kesehatan

mengenai pemberian ASI eksklusif. Di kegiatan promosi kesehatan ini, pihak puskesmas

akan menunjuk kader-kader dari setiap desa untuk mengunjungi rumah-rumah warga dan

melakukan pendataan apakah ibu yang memiliki bayi berumur kurang dari enam bulan

masih memberikan ASI eksklusif atau tidak. Apabila terdapat seorang ibu yang sudah

tidak memberikan ASI eksklusif, maka kader yang telah ditunjuk tersebut akan

memberikan dan edukasi tentang pentingnya pemberian ASI kepada bayi dan kerugian

pemberian susu formula pada bayi. Kegiatan ini dilakukan selama 1- 1,5 bulan pada satu

desa. Namun, pada kegiatan ini tidak semua warga didatangi oleh kader, hanya beberapa

11
rumah misalnya 100 rumah dikarenakan jumlah kader atau sumber daya yang

kurang.Kader yang ditunjuk sebelumnya diberikan pengarahan dan pembekalan sebelum

melakukan promosi kesehatan. Dari hasil pencatatan kader menggunakan form Keluarga

Sehat bisa didapatkan data berapa banyak ibu menyusui yang masih memberikan ASI-

Eksklusif dan yang sudah tidak memberikan ASI-Eksklusif.

Selain kunjungan kader-kader ke rumah-rumah, promosi kesehatan ini juga dilakukan

dengan adanya Program Kelas Ibu Hamil yang ada di desa-desa yang dilaksanakan dua

kali dalam satu tahun. Dalam Kelas Ibu Hamil ini, penyuluhan tentang pemberian ASI

Eksklusif ini lebih ditujukan kepada ibu-ibu hamil. Hal ini dilakukan karena ibu yang

sudah menyusui dan tidak memberikan ASI eksklusif kepada bayinya, sangat sulit untuk

diberikan nasihat dan sulit untuk kembali ke ASI lagi dan meninggalkan susu formula.

Sehingga promosi tentang pemberian ASI eksklusif ini lebih ditujukan kepada ibu hamil

dengan harapan mereka akan mengikuti anjuran untuk memberikan ASI secara

eksklusif.Selain adanya Program Kelas Ibu Hamil, di desa-desa juga dilakukan

penyuluhan tentang pemberian ASI eksklusif di setiap kegiatan posyandu.

Di puskesmas sendiri, penyuluhan ASI eksklusif hanya dilakukan di MT-BS (Manajemen

Terpadu Balita Sakit). Apabila ada bayi yang sakit dan berusia kurang dari 5 tahun, bayi

tersebut akan ditatalaksana di MT-BS. Apabila terdapat bayi yang berumur kurang dari 6

bulan, maka bidan atau dokter di puskesmas akan bertanya mengenai pemberian ASI

eksklusif dan nasihat serta saran kepada ibu-ibu menyusui. Selain itu, di puskesmas wajib

disediakan ruangan “Pojok ASI” untuk memudahkan ibu saat ingin menyusui anaknya.

12
 Saat ini Puskesmas Karang Anyar sedang dalam usaha pengadaan media berupa phantom

lambung bayi sebagai sarana promosi kesehatan. Menurut penanggung jawab program

promosi kesehatan di Puskesmas Karang Anyar, pengadaan phantom ini dipercaya dapat

meningkatkan keinginan ibu hamil dan ibu menyusui untuk memberikan ASI-Eksklusif

ke bayinya.

2.4 Fungsi Kegiatan

Fungsi dari kegiatan promosi kesehatan mengenai pemberian ASI Eksklusif ini adalah

untuk:

1. Meningkatkan angka pemberian ASI eksklusif

2. Meningkatkan derajat kesehatan ibu dan bayi

3. Meningkatkan keharmonisan hubungan antara ibu dan bayi

4. Meringankan pengeluaran ekonomi keluarga

2.5 Fasilitas Kegiatan

Fasilitas kegiatan promosi kesehatan ini adalah berupa adanya sumber daya manusia

(kader-kader tiap desa, bidan, dan dokter), posyandu, dan puskesmas. Untuk fasilitas

media saat promosi kesehatan misalnya poster, pamflet, dan leaflet.

2.6 Permasalahan atau Kendala Pada Kegiatan Promosi Kesehatan

Permasalahan atau kendala pada program promosi kesehatan yang dilakukan dengan

menggunakan kader, penyuluhan di posyandu, atau konsultasi langsung di puskesmas

adalah:

1. Data yang didapat tidak lengkap dan spesifik.

2. Kader yang datang disepelekan oleh masyarakat.

13
3. Masyarakat tidak langsung menerima atau bahkan menolak nasihat dari kader atau

petugas kesehatan karena alasan tertentu, misalnya jumlah ASI yang sedikit.

4. Tidak ada follow-up yang dilakukan setelah terlaksananya promosi kesehatan

pemberian ASI eksklusif.

5. Antusiasme masyarakat tidak terlalu bagus apabila dilakukan promosi kesehatan.

6. Kurangnya fasilitas berupa media (phantom).

14
 BAB III
HASIL DAN PEMBAHASAN

1.1 Analisis Permasalahan Pada Kegiatan Promosi Kesehatan

Seperti yang sudah dijelaskan di hasil kegiatan di atas, beberapa permasalahan yang

terjadi adalah data yang didapat kurang lengkap dan spesifik, kurangnya antusiasme

masyarakat, masyarakat tidak mau mengikuti saran dari tenaga kesehatan atau kader,

tidak dilakukan follow-up, dan kurangnya fasilitas berupa media.

Pengumpulan data yang tidak lengkap dan spesifik terjadi karena kader yang bertugas

mengumpulkan data bukan tenaga kesehatan, namun hanya warga biasa yang ditunjuk

oleh kepala desa. Sehingga dalam pengumpulan data, kader tidak menanyakan hal-hal

lebih dalam dan spesifik. Sebaiknya, pendataan data dilakukan petugas kesehatan agar

sesuai dengan harapan yang diinginkan (Kemenkes RI, 2018).

Kurangnya antusiasme masyarakat terjadi karena promosi kesehatan yang dilakukan

kurang menarik, biasanya promosi kesehatan yang dilakukan hanya menggunakan

metode ceramah sehingga banyak ibu-ibu yang bosan. Hal ini dikarenakan kurangnya

media atau alat bantu yang dapat digunakan untuk menunjangnya kesuksesan dalam

melakukan promosi kesehatan. Media yang dipercaya tenaga kesehatan dapat

meningkatkan antusiasme ibu-ibu misalnya phantom berupa lambung bayi. Promosi

kesehatan berupa pemberian ASI eksklusif dipercaya dapat berhasil apabila alat bantu

phantom lambung bayi, karena dengan phantom ini ibu-ibu akan diperlihatkan ukuran

lambung bayi saat menerima MP-ASI yang tidak sesuai dengan ukuran lambungnya

sehingga hal ini dapat menggugah empati ibu. Promosi kesehatan akan tercapai kepada

15
sasaran promosi kesehatan dengan menggunakan alat peraga atau sering disebut media

(Sari, 2012).

Biasanya masyarakat sulit menerima saran atau nasihat dari petugas tenaga kesehatan

karena faktor internal atau eksternal. Faktor internal misalnya kuranngnya produksi ASI,

sedangkan faktor eksternal misalnya kesibukan ibu sehingga sulit mengatur waktu.

Dalam hal ini, pemberian edukasi sangatlah penting. Untuk mengatasi kurangnya

produksi ASI, petugas kesehatan dapat memberikan saran berupa konsumsi banyak

sayuran pada ibu menyusui dan ibu hamil. Untuk kesibukan ibu sehingga tidak sempat

menyusui bayinya, dapat diberikan alternatif berupa pompa ASI. Banyak faktor yang

menyebabkan ibu tidak memberikan ASI Eksklusif pada bayinya yaitu ASI tidak cukup,

ibu bekerja, budaya, kontra indikasi, tingkat pendidikan, tingkat pengetahuan, sikap, dan

persepsi ibu serta faktor pendukung sehingga bayi hanya mendapatkan susu formula yang

zat gizinya tidak sebaik ASI (Wiyanti, 2009).

Permasalahan lain yang terjadi adalah tidak adanya follow-up yang dilakukan petugas

tenaga kesehatan setelah promosi kesehatan. Hal ini tentu saja membuat masyarakat tidak

merasa diperhatikan lebih lanjut sehingga mereka menganggap enteng mengenai

pemberian ASI eksklusif. Sehingga follow-up sebaiknya dilakukan minimal dua kali

setelah dilakukannya promosi kesehatan. Follow up merupakan salah satu indikator

pengelolaan diagnosis holistik dan penanganan yang komprehensif (Liansyah, 2015).

Selain itu, kekurangan dari promosi kesehatan ini adalah hanya ibu-ibu menyusui atau

hamil yang ditargetkan oleh petugas tenaga kesehatan atau kader. Padahal, dalam

memberikan ASI, ibu juga butuh dukungan dari keluarga dan lingkungan. Sehingga

16
 sebaiknya, selain menargetkan ibu hamil dan menyusui, tenaga promosi kesehatan juga

bisa menargetkan suami dan keluarga ibu agar dapat ikut mendukung program ASI

eksklusif. Pemberian ASI oleh ibu menyusui memerlukan dukungan dari orang terdekat,

seperti anggota keluarga, teman, saudara, dan rekan kerja. Keluarga dalam hal ini suami

atau orang tua dianggap sebagai pihak yang paling mampu memberikan pengaruh kepada

ibu untuk memaksimalkan pemberian ASI Eksklusif (Nurlinawati, 2016).

1.2 Penentuan Prioritas Masalah

Metode yang digunakan untuk menentukan prioritas masalah ada dengan metode USG

(Urgency, Seriousness, and Growth) seperti yang akan dijelaskan di bawah ini:

No Masalah U S G Total

1. Data yang didapat tidak lengkap dan

3 3 4 10
spesifik

2. Tidak ada follow-up yang dilakukan

setelah terlaksananya promosi

3 4 5 12
kesehatan tentang pemberian ASI-

Eksklusif

3. Kurangnya fasilitas berupa media

4 5 4 13
(phantom lambung bayi)

Keterangan: (berdasarkan skala likert)

5 = sangat besar, 4 = besar, 3 = sedang, 2 = kecil, dan 1 = sangat kecil

Maka masalah yang merupakan prioritas masalah adalah kurangnya fasilitas berupa

media (phantom lambung bayi.

17
1.3 Rekomendasi

Sebaiknya, dalam melakukan promosi kesehatan, disediakan media promosi yang dapat

menarik perhatian dan meningkatkan empati seorang ibu. Media yang selama ini

digunakan seperti flyer &leaflet dianggap tidak menarik dan hanya sekilas baca.

Sedangkan dengan media phantom lambung bayi dapat diharapkan meningkatkan empati

ibu terhadap bayinya apabila bayi tidak diberikan makanan sesuai umurnya.

18
 BAB IV
PENUTUP

4.1 Kesimpulan

Dari kegiatan yang dilakukan, dapat diambil kesimpulan mengenai:

1. Puskesmas Karang Anyar berlokasi di Kecamatan Jati Agung dengan 12 kelurahan

binaan dan 81.393 jiwa.

2. Puskesmas Karang Anyar dipimpin oleh KUPT yang bernama Sudibyo SKM dan

dibantu dengan jajaran penanggung jawab tiap divisinya.

3. Kegiatan promosi kesehatan berupa pemberian ASI Eksklusif di Puskesmas Karang

Anyar dilakukan dengan beberapa cara, seperti kedatangan kader ke rumah, Program

Kelas Ibu Hamil, edukasi saat posyandu, edukasi saat ibu datang ke MT-BS, dan

menyediakan ruang pojok ASI.

4. Dalam pelaksanaan promosi kesehatan beberapa kendala namun setelah dilakukan

penentuan prioritas masalah dengan metode USG, maka prioritas masalah dari

promosi kesehatan di Puskesmas Karang Anyar adalah tidak tersedianya media

berupa phantom lambung bayi.

4.2 Saran

Saran kami untuk tim promosi kesehatan adalah karena promosi kesehatan merupakan

program esensial puskesmas maka sebisa mungkin kegiatan ini lebih digencarkan dengan

cara menyediakan media yang menarik, melakukan follow-up, dan secara menyeluruh

tidak hanya ke ibu-ibu saja namun bisa juga ke suami atau keluarga ibu. Selain itu,

19
puskesmas bisa menggunakan media yang menarik misalnya phantom lambung bayi

untuk bisa meningkatkan empati ibu kepada bayinya.

20
 DAFTAR PUSTAKA

Indrawati, Retno. 2008. Puskesmas [Internet]. Diakses tanggal 24 April 2018; tersedia
dari http://ners.unair.ac.id/materikuliah/puskesmas.pdf

Kemenkes RI. 2011. Promosi Kesehatan di Daerah Bermasalah Kesehatan [Internet].

Jakarta: Kemenkes RI

Kemenkes RI. 2015. Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga [Internet].

Jakarta: Kemenkes RI

Kemenkes RI. 2016. Data Dasar Puskesmas [Internet]. Jakarta: Kemenkes RI

Nurlinawati, Junaiti Sahar, dan Henny Permatasari. 2016. Dukungan Keluarga Terhadap

Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi di Kota Jambi [Internet]. Diakses tanggal 16
Mei 2018; tersedia dari https://media.neliti.com.

Prabasiwi, Adila. 2013. ASI Eksklusif dan Persepsi Ketidakcukupan ASI

[Internet]. Semarang. Diakses tanggal 24 April 2018; tersedia dari
https://www.fk.undip.ac.id/

Sarah, Nor. 2017. Pelaksanaan Fungsi Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) Dalam

Meningkatkan Kualitas Pelayanan Kesehatan di Kecamatan Long Kali

Kabupaten Paser [Internet]. Diakses tanggal 16 Mei 2018; tersedia dari
ejournal.ip.fisipunmul.ac.id/site/?p=2370

21
Sari, Devita Indariana. 2012. Pengaruh Promosi Kesehatan dengan Media Audiovisual
Tak Murni Terhadap Sikap Warga Tentang Personal Hygiene di Shelter Kuwang
Argomulyo Cangkriman Sleman Yogyakarta [Internet]. Diakses tanggal 16 Mei
2018; tersedia dari digilib.unisayogya.ac.id.

Sri Wiyanti dan Hikmah Sobri. 2009. Hubungan Status Pekerjaan Ibu dengan Pemberian
ASI Eksklusif pada Bayi Usia 8-24 Bulan di Puskesmas Kotagede 1 Yogyakarta
Tahun 2009 [Internet]. Diakses tanggal 16 Mei 2018; tersedia dari
digilib.unisayogya.ac.id.

Tita Menawati Liansyah dan Hendra Kurniawan. 2015. Pentingnya Komunikasi Dalam
Pelayanan Kesehatan Primer [Internet]. Diakses tanggal 16 Mei 2018; tersedia
dari download.portalgaruda.org.

Trihono, 2005. Manajemen Puskesmas Berbasis Pradigma Sehat. Jakarta: Sagung Seto

22
LAMPIRAN

23
 Gambar 2 Denah UPT Puskesmas Karang Anyar

Gambar 3 Struktur Petugas Pelayanan Apoteker UPT Puskesmas Karang Anyar

24
 Gambar 4 Piagam UPT Puskesmas Karang Anyar

Gambar 5 Diagram Alur Pelayanan Apotek UPT Puskesmas Karang Anyar

25
Gambar 6 Tarif Retribusi Kesehatan Puskesmas Lampung Selatan

Gambar 7 Lembar Permintaan Pemeriksaan Laboratorium

26
Gambar 8 Struktur Petugas Pelayanan Laboratorium UPT Puskesmas Karang Anyar

Gambar 9 Alur pelayanan poli gigi UPT Puskesmas Karang Anyar

27
 Gambar 10 Papan Informasi Syarat Mendapat Rujukan

Gambar 11 Alur pelayanan BP Umum UPT Puskesmas Karang Anyar

28
 Gambar 12 Apotek UPT Puskesmas Karang Anyar

Gambar 13 Laboratorium UPT Puskesmas Karang Anyar

29
 Gambar 14 BP Umum UPT Puskesmas Karang Anyar

Gambar 15 Ruang Tindakan UPT Puskesmas Karang Anyar

30
Gambar 16 Wawancara seputar promosi kesehatan UPT Puskesmas Karang Anyar

Gambar 17 Poli gigi UPT Puskesmas Karang Anyar

31
Gambar 18 Ruang Administrasi UPT Puskesmas Karang Anyar

Gambar 19 Ruang Tunggu UPT Puskesmas Karang Anyar

32