No Diagnosa Implementasi Evaluasi TT/Tgl/Waktu

1. Domain 1 1. Keluarga mampu mengenal masalah ketidakefektifan 1. Keluarga mampu mengenal masalah
Promosi pemeliharaan kesehatan ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
Kesehatan
Domain IV : S:
Pengetahuan tentang kesehatan a. Keluarga Bapak M terutama Ibu E
Kelas S mengatakan senang dengan kedatangan
Kelas 2 : Edukasi klien
Manajemen perawat
Level 5606 : b. Keluarga Ibu E memberikan tempat
Kesehatan Pengajaran individu
diruangan tamunya saat perawat datang
Aktivitas c. Ibu E mengatakan tidak tahu tentang
Diagnosis 0117: a. Membina hubungan baik hipertensi
Ketidakefektifan b. Memilih metode dan strategi pengajaran yang tepat “ perawat menjelaskan tentang hipertensi
pemeliharaan c. Memberikan lingkungan yang konduksif untuk belajar adalah : tekanan darah tinggi dimana
Kesehatan d. Mempertimbangkan kesiapan klien untuk belajar tensi ≥ 140/90 mmhg,dengan gejala,
(00099) e. Memberikan madia yang digunkan untuk belajar (lembar kepala pusing, kuduk berat, badan lemas,
balik,leaflet) mual, lebih lanjutnya pertemuan
f. menilai tingkat pengetahuan dan pemahaman klien saat berikutnya ya bu “
ini d. Keluarga ibu E tidak mngetahui makan-
g. menilai tingkat pendidikan klien makanan yang tidak boleh dikonsumsi
h. Mengevaluasi prestasi klien terkait dengan tujuan nyata
penderita hipertensi
i. Memberikan pujian perilaku dengan tepat
j. Mengoreksi informasi yang salah “ perawat mejelaskan makanan yang perlu
k. Memberikan waktu untuk bertanya menanyakan masalah dihindari untuk hipertensi seperti
l. Menyertakan keluarga dengan cara yang tepat makanan yang terlalu asin,
diawetkan,mie instan, daging merah,
jeroan, makanan yang berlemak dan
bersantan )
e. Ibu E mengakan sudah menderita
hipertensi ± 4 tahun yang lalu
f. Ibu E mengatakan pendidikan
terakhirnya tamat SD
O:
a. Tampak keluarga Ibu E senang dengan
kedatangan perawat.
b. Keluarga ibu E tampak tidak mengetahui
apa itu hipertensi setelah diberi
penjelasan Ibu E tampak mengangguk-
agukan kepalanya.
c. ibu E tampak menghafalkan makanan
yang tidak boleh dihindari penderita
hipertensi dan menganggukan kepala.
d. Saat diukur TD : 190/100 mmhg, HR :
83, RR: 20

A:
Masalah pada Ketidak efektifan
pemeliharaan kesehatan pada keluarga
Ibu E dengan hipertensi belum teratasi
sepenuhnya

P : Intervensi di lanjutkan
2. keluarga mampu memutuskan untuk memperbaiki 2. Keluarga mampu memtuskan untuk
kesehatan memperbaiki kesehatan
5250 : Dukungan Membuat Keputusan S:
a. Membantu keluarga mengidentifikasi keuntungan dan a. Keluarga mengatakan senang dengan
kerugian dari setiap alternative.
kedatangan perawat sehingga dapat
b. Menyediakan informasi yang dibutuhkan keluarga
menambah pengetahuannya.
5310 : Membangun Harapan b. Ibu mengatakan senang dengan
a. Mengkaji harapan keluarga informasi yang diberikan petugas
b. Menggambarkan harapan keluarga sesuai dengan tentang hipertensi
kondisinya. c. Ibu E mengatakan dengan adanya
perawat yang mengunjungi semoga
penyakit hipertensinya dapat
berkurang.
d. Ibu E mengatakan harapannya kepada
perawat untuk mau mengunjunginya
setiap minggu untuk melakukan
pengukuran tensinya

O:
a. Ibu E tampak senang dengan
kedatangan perawat
b. Ibu E tampak bersemangat dengan
penjelasan perawat.
A:
Masalah pada Ketidak efektifan
pemeliharaan kesehatan pada keluarga
Ibu E dengan hipertensi belum teratasi
sepenuhnya

P : Intervensi dilanjutkan
3. Keluarga mampu merawat anggota keluarga
a. mengkaji pengetauan keluarga mengenai cara merawat
anggota yang menderita hipertensi
b. mendiskusikan bersama keluarga tentang cara merawat
anggota keluarga yang menderita hipertensi
c. Mengajarkan cara pembuatan pengobatan obat tradisional
d. Mengajarkan terapi modalitas lain untuk hipertensi seperti
rekalsai dan modifikasi perilaku
e. Menyakan kembali hal yang telah dijelaskan dan berikan
kesempatan pada keluarga untuk bertanya jiak adan yang
belum jelas.
f. Memberikan pujian atas kemampuan keluarga
menjelaskan dengan benar.
3. Keluarga Mampu merawat anggota
keluarga
S:
a. Ibu E tidak mengetahui cara
penggunaan obat tradisional untuk
hipertensi “ perawat menyebutkan
macam-macam obat tradisional untuk
hipertensi seperti 10 lembar daun salam
direbus, 5 lembar daun alpukat direbus,
satu genggam seledri yang ditumbuk
dan diminum airnya, kemudian
mentimun serta beliming wuluh dan
besi, pada kesempatan ini perawat
mengajarkan cara pembuatan daun
salam pada Ibu E “
b. Ibu E mengatakan senang dengan cara
penggunaan obat tradisonal yang
diajarkan perawat
c. Ibu E mengatakan sangat berterimaksih
atas ajaran perawat tentang tekhnik
relaksasi yang di jarkan.
O :
a. Tampak Ibu E senang dengan yang
diajarkan perawat tentang penggunaan
daun salam sebanyak 10 lembar di cuci
terlebih dahulu kemudian di siapkan 3
gelas air damasukan dalam tempat
rebusan, lalu direbus sampai air rebusan
nya menjadi 1 gelas air, lalu dinginkan
setelah dingin diminum, minum air
daun salam ini sebanyak 2 kali sehari.
 b. Tampak Ibu E mempraktekan cara
terapi relaksasi yang dianjurkan
perawat jika nyeri kepala mucul yaitu :
tarik nafas dalam lewat hidung lalu
tahan beberapa detik dan hembuskan
lewat mulut, lakukan hal demikian
beberapakali untuk mengurangi nyeri
kepala.
c. Ibu E tampak sudah mulai paham
dengan anjuran-anjuran yang diberikan
perawat
d.

A:
Masalah pada Ketidak efektifan
pemeliharaan kesehatan pada keluarga
Ibu E dengan hipertensi belum teratasi
sepenuhnya
P : Lanjutkan Intervensi
4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan 4. Keluarga mampu memodifikasi
lingkungan
6482 : Manajemen Keamanan Lingkungan
a. Mengidenfikasi kebutuhan keamanan klien berdasarkan S :
kebutuhan fisik a. Keluarga Ibu E mengatakan
b. Mengidentifiaksi lingkungan yang beresiko terhadap
Wc/kamar mandinya diluar rumah
keamanan klien
c. Menjauhkan barang yang berbahaya dan modifikasi tidak didalam rumah, jika pusingnya
lingkungan. timbul Ibu E lebih hati-hati ke
Wc/kamar mandi
b. Ibu E mengatakan lantai rumahnya
dari semen belum dikeramik
“ perawat menjelaskan lingkungan
yang nyaman untuk penderita
hipertensi suasana rumah tenang tidak
berisik, lantai jangan licin, lampu
jangan yang silau kemudian tempat
tidur jangan terlalu tinggi, pakai alas
kaki yang nyaman.
O:
a. Tampak lantai rumah ibu E dari
semen yang dialas dengan tikar
plastik, ibu E paham dengan
penjelasan perawat tentang
lingkungan yang aman untuk
penderita hipertensi.
b. Tampak Wc / dan kamar mandi Ibu E
diluar rumah rumah.
c. Tampak didalm ruangan Ibu E tidak
ada benda-benda yang berbahaya
A:
Masalah pada Ketidak efektifan
pemeliharaan kesehatan pada keluarga
Ibu E dengan hipertensi belum teratasi
sepenuhnya

P:
Lanjutkan intervensi
5. Keluraga mampu memanfaatkan fasilitisa kesehatan 5. Keluarga mampu memanfaatkan
fasilitas kesehatan
7400 : Panduan Pelayanan Kesehatan
a. membantu keluarga untuk memilih pelayanan kesehatan S :
yang sesuai a. Ibu.E mengatakan sudah lama tidak
b. Menginformasikan kepada keluarga tentang perbedaan
pelayanan kesehatan beserta fasilitasnya berobat untuk memeriksakan
hipertensinya karena setiap kali
berobat ke klinik,tidak banyak
mendapatkan informasi tentang
penyakit hipertensi yang dideritanya.
“ perawat menjelaskan pada Ibu E jika
pelayanan kesehatan tidak hanya untuk
pergi borabat namun untuk
mendapatkan informasi tentang
penyakit , untuk berkosultasi, sarana
pelayanan kesehatan itu seperti ada
Pustu , Puskesmas, serta rumah sakit.
O:
a. Ibu E tampak menganggukan kepala
saat perawat menjelaskan tentang
pelayanan kesehatan beserta
fasilitasnya.
A:
Masalah belum sepenuhnya teratasi
P:
Lanjutkan Intervensi