PRAKTIK LAPANGAN BLOK 4.

4
COMMUNITY HEALTH ANALYSIS PUSKESMAS 2 SOKARAJA

Disusun oleh:
Rauf Syahidna Alhaq G1A015001
Rahmawati G1A015002
Sausan Zahra Muthi A. G1A015003
Zahratul Aini G1A015004
Henida Dwi Sari G1A015005
Naufal Sukhoi Nugroho G1A015006
Ifadatul Khoiriah G1A015007
Azhar Hawari Malau G1A015008
Maharani Nur Sita Asmi G1A015009
Nuhaidah Anandra Putri G1A015010

Pembimbing
Dr. dr. Eman Sutrisna, M.Kes

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
JURUSAN KEDOKTERAN UMUM
PURWOKERTO
2017
 LEMBAR PENGESAHAN

PRAKTIK LAPANGAN BLOK 4.4

COMMUNITY HEALTH ANALYSIS PUSKESMAS 2 SOKARAJA

Diajukan sebagai tugas praktik lapangan pada Blok 4.4

Jurusan Kedokteran Fakultas Kedokteran
Universitas Jenderal Soedirman

Disetujui dan disahkan

Pada tanggal, 16 Juni 2017

Pembimbing Praktik Lapangan

Dr. dr. Eman Sutrisna, M.Kes

NIP. 19750227.200212.1.003

i
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan Puji syukur kehadirat Allah SWT, karena berkat

Rahmat-Nya, laporan praktek lapangan di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja tahun
2017 dapat disusun sebagai salah satu tugas blok 4.4 Health System Management
dan merupakan gambaran hasil kegiatan yang telah dilaksanakan di Puskesmas 2
Sokaraja. Laporan yang berisi hasil pengolahan data kesehatan ini dapat dijadikan
sebagai bahan informasi untuk melakukan tindak lanjut rencana kerja tahunan di
Puskesmas 2 Sokaraja.
Indikator dari data yang digunakan dalam proses penyusunan laporan
praktek lapangan di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja tahun 2017 bersumber dari
laporan bulanan seksi-seksi Puskesmas dan instansi terkait seperti Kecamatan
untuk kependudukan, PLKB untuk jumlah WUS dan PUS sedangkan Cabang
Dings Pendidikan tentang jumlah yang sekolah, dari tingkat SD, SLTP, SLTA,
D3, S1 dsb serta hasil survey dari 40 responden yang telah kami tetapkan
sebelumnya. Kemudian data yang didapat dilakukan uji silang dengan data dari
pemegang program.
Dalam penyusunan laporan ini ditemukan banyak hambatan-hambatan
yaitu dalam pengelompokan data yang didapat dari pihak Puskesmas mengingat
banyaknya jumlah penduduk dengan berbagai macam penyakit, menganalisis dan
memprioritaskan permasalahan, membuat kuisioner untuk diajukan kepada
responden, menganalisis penyebab permasalahan, serta mencari alamat dari 40
responden yang telah kami tetapkan berdasarkan data dari pihak Puskesmas 2
Sokaraja.
Laporan ini diharapkan dapat berguna bagi mahasiswa dan pihak
puskesmas untuk lebih meningkatkan mutu kesehatan di wilayah Puskesmas 2
Sokaraja. Terimakasih kepada semua pihak yang telah menyumbangkan pikiran
dan tenaganya dalam pembuatan laporan pratek lapangan di wilayah Puskesmas
tahun 2017.

Purwokerto, 16 Juni 2017

ii
 DAFTAR ISI

A. BAGIAN AWAL
LEMBAR PERSETUJUAN .............................................................................. i
KATA PENGANTAR ....................................................................................... ii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vi
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... vii
B. BAGIAN INTI
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Tujuan ............................................................................................. 2
II. GAMBARAN UMUM PUSKESMAS 2 SOKARAJA
A. Keadaan Geografi ........................................................................... 3
B. Keadaan Demografi ........................................................................ 4
C. Keadaan Sosial Ekonomi ................................................................ 6
III. PROGRAM KESEHATAN PUSKESMAS 2 SOKARAJA
A. Visi, Misi Faktor Kunci Keberhasilan ............................................ 9
B. Tujuan dan Sasaran ......................................................................... 10
C. Program dan Kegiatan .................................................................... 11
D. Akuntabilitas Keuangan .................................................................. 12
IV. PENCAPAIAN PROGRAM KESEHATAN MENUJU PUSKESMAS
SEHAT
A. Indikator Indonesia Sehat ................................................................ 13
1. Mortalitas ................................................................................... 13
2. Morbiditas .................................................................................. 14
3. Status Gizi .................................................................................. 14
4. Keadaan Lingkungan ................................................................. 15
5. Perilaku Hidup Sehat ................................................................. 15
6. Akses Pelayanan Kesehatan ....................................................... 16
B. Indikator Pelayanan Standar Pelayanan Minimal ............................ 17
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi ............................................ 17

iii
 2. Pelayanan Keluarga Berencana.................................................. 18
3. Pelayanan Kesehatan Anak Pra Sekolah dan Usia Sekolah....... 18
4. Pelayanan Imunisasi................................................................... 19
5. Pelayanan Pengobatan dan Perawatan ....................................... 19
6. Pelayanan Kesehatan Jiwa ......................................................... 19
7. Perbaikan Gizi Masyarakat ........................................................ 19
8. Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut .............................................. 21
9. Penyelenggaraan Promosi Kesehatan ........................................ 22
10. Pemberantasan Penyakit Menular .............................................. 22
11. Pencegahan Penyalahgunaan NAPZA ....................................... 24
12. Penyelenggaraan Pembiayaan Gakin dan Masyarakat Rentan .. 24
V. ANALISIS MASALAH
A. Analisis Potensi dan Kebutuhan ..................................................... 25
B. Perumusan Masalah ........................................................................ 28
C. Prioritas Masalah ............................................................................ 29
D. Analisis Penyebab Masalah ............................................................ 33
E. Pemecahan Masalah ........................................................................ 34
VI. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (PLAN OF ACTION)
A. Nama Kegiatan ............................................................................... 37
B. Latar Belakang Kegiatan ................................................................ 37
C. Tujuan ............................................................................................. 38
D. Sasaran ............................................................................................ 38
E. Pelaksanaan ..................................................................................... 38
F. Pokok Kegiatan ............................................................................... 38
G. Alat dan Sarana ............................................................................... 39
H. Pelaksanaan ..................................................................................... 39
I. Rencana Anggaran .......................................................................... 39
VII. KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................. 41
C. BAGIAN AKHIR
I. DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 42
II. LAMPIRAN-LAMPIRAN .................................................................... 43

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Pertumbuhan Penduduk Tahun 2013 ................................................ 4

Tabel 2.2. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok
Umur di Wilayah Puskesmas 2 Sokaraja ........................................................... 5
Tabel 2.3. Data Pendidikan Penduduk Puskesmas 2 Sokaraja tahun 2013 ....... 6
Tabel 2.4. Data Mata Pencaharian Penduduk wilayah Puskesmas 2
Sokaraja Tahun 2013 ......................................................................................... 7
Tabel 5.1. Komponen A (Besarnya Masalah) ................................................... 29
Tabel 5.2. Komponen B (Keseriusan Masalah) ................................................. 30
Tabel 5.3. Komponen C (Ketersediaan Solusi Masalah) ................................... 31
Tabel 5.4. Komponen D ( PEARL factor) ......................................................... 32
Tabel 5.5. Prioritas Masalah .............................................................................. 32
Tabel 5.6. Komponen RINKE ........................................................................... 36
Tabel 6.1. Susunan Acara .................................................................................. 36
Tabel 6.2. Rancangan Anggaran ........................................................................ 39

v
 DAFTAR LAMPIRAN

KUISIONER ...................................................................................................... 43
DOKUMENTASI .............................................................................................. 47

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Infeksi Saluran Pernapasan Atas (ISPA) merupakan penyakit terbanyak
yang dilaporkan kepada pelayanan kesehatan. Whorld Health Organization
(WHO) memperkirakan insidensi ISPA di negara berkembang dengan angka
kematian balita diatas 40 per 1000 kelahiran hidup adalah 15% – 20%
pertahun pada golongan usia balita. Menurut WHO ±13 juta anak balita di
dunia meninggal setiap tahun dan sebagian besar kematian tersebut terdapat
di negara berkembang dan ISPA merupakan salah satu penyebab utama
kematian dengan membunuh ±4 juta anak balita setiap tahun (WHO, 2007).
Berdasarkan hasil laporan Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) pada
tahun 2007, prevalensi ISPA di Indonesia sekitar 25,5% dengan prevalensi
tertinggi terjadi pada bayi dua tahun (>35%). Jumlah balita dengan ISPA di
Indonesia pada tahun 2011 adalah lima di antara 1.000 balita yang berarti
sebanyak 150.000 balita meninggal pertahun atau sebanyak 12.500 balita
perbulan atau 416 kasus sehari atau 17 balita perjam atau seorang balita
perlima menit. Dapat disimpulkan bahwa prevalensi ISPA di Indonesia
sebesar 9,4% (Depkes, 2012).
Fenomena tersebut cukup menyedot perhatian masyarakat. Namun
sayangnya masih banyak masyarakat yang kurang mengetahui apa yang
menyebabkan ISPA dan pentingnya pencegahan ISPA.

1
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Menganalisis tingginya angka kejadian kasus ISPA di wilayah
Puskesmas 2 Sokaraja
2. Tujuan Khusus
a. Menginformasikan tentang penyakit ISPA serta faktor penyebab
ISPA.
b. Menginformasikan tentang cara pencegahan dan pengobatan ISPA.
c. Mengarahkan warga untuk lebih menjaga kesehatan dan kebersihan
lingkungan dalam kehidupan sehari-hari.

2
 BAB II
GAMBARAN UMUM

A. KEADAAN GEOGRAFI
Puskesmas 2 Sokaraja merupakan salah satu puskesmas yang ada di
Kecamatan Sokaraja. Wilayah kerja yang meliputi 8 desa yaitu :
1. Desa Jompo Kulon, dengan luas wilayah : 99,77 km2
2. Desa Banjarsari Kidul, dengan luas wilayah : 161,23 km2
3. Desa Banjaranyar, dengan luas wilayah : 258,25 km2
4. Desa Klahang, dengan luas wilayah : 180,9 km2
5. Desa Lemberang, dengan luas wilayah : 152,28 km2
6. Desa Karangduren, dengan luas wilayah : 182,24 km2
7. Desa Sokaraja Lor, dengan luas wilayah : 155,5 km2
8. Desa Kedondong, dengan luas wilayah : 91,33 km2
Luas wilayah Puskesmas 2 Sokaraja adalah 1281,5 km2, desa yang
terkecil, Desa Kedondong (91,33 km2) dan desa terluas adalah Desa
Banjaranyar (258,25 km2). Puskesmas 2 Sokaraja berbatasan dengan desa
diwilayah kecamatan sebagai berikut :
1. Sebelah Timur : Desa Jompo Wetan, wilayah Kab.Purbalingga
2. Sebelah Barat : Desa Kalicupak, wilayah Puskesmas Kalibagor
3. Sebelah Utara : Desa Kramat, wilayah puskesmas II Kembaran
4. Sebelah Selatan : Desa Sokaraja Wetan, wilayah Puskesmas I
Sokaraja

3
B. Keadaan Demografi
1. Pertumbuhan Penduduk
Berdasarkan data dari PLKB, Statistik Kecamatan dan dari desa-
desa, wilayah Puskesmas 2 Sokaraja berpenduduk total : 28.382 jiwa,
terdiri dari 13.889 laki-laki dan 14.493 jiwa perempuan.
Pada tabel dibawah ini terlihat bahwa jumlah penduduk yang
paling sedikit dari desa jompo kulon dengan 1844 jiwa sedang yang
terbanyak adalah dari desa karang Duren dengan 4602 jiwa. Laju
pertumbuhan penduduk Puskesmas 2 Sokaraja dari tahun 2012-2013
adalah sebesar 15 jiwa pertahun.
Tabel 2.1. Pertumbuhan Penduduk Tahun 2013
NO NAMA DESA JML JML JUMLAH
LAKI- PEREMPUAN
LAKI
1 Jompo Kulon 706 1138 1844
2 Banjarsari Kidul 1684 1668 3352
3 Banjaranyar 2155 2048 4203
4 Klahang 1973 1977 3950
5 Lemberang 1643 1701 3344
6 Karangduren 2191 2411 4602
7 Sokaraja Lor 1879 1857 3736
8 Kedondong 1658 1693 3351

2. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur

Jumlah penduduk menurut umur dan jenis kelamin perdesa di
wilayah Puskemas II Sokaraja tahun 2013 dapat dilihat pada tabel
berikut:

4
Tabel 2.2. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
di Wilayah Puskesmas 2 Sokaraja
NO Kelompok Jumlah Penduduk Jumlah
(tahun) Laki-laki Perempuan L+P
1 0-4 789 844 1633
2 5-9 1190 1054 2244
3 10-14 1104 1161 2265
4 15-19 1149 1141 2290
5 20-24 1019 1056 2075
6 25-29 1128 1081 2209
7 30-34 1332 1287 2619
8 35-39 1077 1139 2216
9 40-44 1054 1228 2282
10 45-49 917 1010 1927
11 50-54 847 959 1806
12 55-59 761 816 1577
13 60-64 408 545 953
14 65-69 512 512 1024
15 70-74 337 329 666
16 75+ 265 331 596
28382

Jumlah penduduk wilayah Puskesmas 2 Sokaraja sebanyak

28.382 jiwa terdiri dari 13.846 laki-laki dan 14.521 perempuan. Dari
tabel diatas maka peringkat terbanyak adalah :
1. Kelompok usia (20-24) th dengan jumlah = 2075
2. Kelompok usia (25 -29) th dengan jumlah = 2209
3. Kelompok usia (10-14) th dengan jumlah = 2265
4. Kelompok usia (15-19) th dengan jumlah = 2290
5. Kelompok usia (30-34) th dengan jumlah = 2619
6. Kelompok usia (40-44) th dengan jumlah = 2282
7. Kelompok usia (45-49) th dengan jumlah = 1927

5
 8. Kelompok umur yang terkecil / terendah adalah 70< dengan
jumlah = 596 jiwa
C. KEADAAN SOSIAL EKONOMI
1. Tingkat pendidikan
Data pendidikan penduduk di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja dapat
dilihat pada tabel berikut :
Tabel 2.3. Data Pendidikan Penduduk Puskesmas 2 Sokaraja tahun 2013
Jenis Desa
No Jml
Tamatan 01 02 03 04 05 06 07 08
Belum
1 263 247 449 437 292 602 267 406 2963
sekolah
Belum
2 173 212 576 383 334 317 292 334 2621
tamat SD
3 Tamat SD 142 168 499 278 307 287 261 298 2240
Tamat
4 420 240 793 441 320 923 909 721 4767
SLTP
Tamat
5 461 207 817 328 337 928 934 901 4910
SLTA
Tamat
6 29 441 34 58 54 33 33 33 318
Akd/D3
7 Tamat S1 20 320 33 29 20 73 77 28 297

Dari data diatas dapat diketahui bahw data pemdidikan penduduk

tertinggi adalah tamatan SD sebanyak 7.142 jiwa kemudian tamatan
SLTA sebanyak : 5.609 jiwa, tamat SD sebanyak : 5.270 jiwa, belum
sekolah sebanyak :2.335, belum tamat SD sebanyak 2.522, tamat
Akd/DIII sebanyak 429 dan terakhir tamat S1 sebanyak : 437 jiwa.
2. Mata Pencaharian Penduduk
Dari tabel 4 dibawah tentang mata pencaharian penduduk wilayah
Puskesmas 2 Sokaraja dapat diketahui bahwa matapencaharian penduduk
yang tertinggi adalah buruh tani sebanyak 5642.

6
Tabel 2.4. Data Mata Pencaharian Penduduk wilayah Puskesmas 2 Sokaraja
Tahun 2013
Mata Data Tota
No
Pencaharian 01 02 03 04 05 06 07 08 l
1 Petani sendiri 283 556 969 900 827 381 285 271 447
2 Buruh tani 542 817 1208 468 686 1078 515 328 5642
3 Nelayan - 3 - 2 - 2 - 5 12
4 Pengusaha 39 70 66 89 51 82 352 187 936
5 Buruh Industri 42 153 166 212 101 61 155 42 933
6 Buruh 51 45 105 130 85 216 405 572 1609
bangunan
7 Pedagang 55 51 113 137 87 226 421 565 1655
8 Pengangkutan 18 94 103 206 42 165 280 78 986
9 PNS 163 106 161 191 117 247 152 155 1292
10 ABRI 12 14 10 15 5 56 8 5 125
11 Pegawai - - - - - - - - -
BUMN/BUMD
12 Pensiunan 98 98 58 48 25 52 208 63 650
13 Penggali - - 19 20 7 - - 39 85
14 Jasa sosial - - - - - - - - -
15 Lain-lain 67 597 312 67 363 363 394 247 2577
Jumlah Total 2088
2

7
 BAB III
PEMBANGUNAN KESEHATAN
PUSKESMAS 2 SOKARAJA

Pembangunan kesehatan menuju Indonesia Sehat sebagai visi

Pembangunan saat ini bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang
optimal melalui terciptanya masyarakat, bangsa dan Negara Indonesia yang
ditandai oleh penduduknya oleh penduduknya hidup dalam lingkungan dan
dengan perilaku hidup sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan
kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, serta memiliki derajat kesehatan
yang setinggi-tingginya diseluruh wilayah Republik Indonesia.
Mengacu pada tujuan pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat
2017 tersebut, maka Pemerintah Kabupaten Banyumas telah menetapkan
beberapa program pokok pembangunan kesehatan yang dituangkan dalam
Peraturan Daerah Kabupaten Banyumas Nomor 2 Tahun 2001 tentang Program
Pembangunan Daerah (PROPERDA) Kabupaten Banyumas tahun 2002-2006
yaitu :
“Pembangunan dibidang kesehatan diarahkan pada masih rendahnya
derajat kesehatan masyarakat Kabupaten Banyumas.”
Guna mendukung visi Pemerintah Kabupaten Banyumas seperti tercantum
dalam instruksi Bupati Banyumas nomor 9 tahun 1999 tentang Pelaksanaan
Akuntabilitas Kinerja Instalasi di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Banyumas
yaitu : “BANYUMAS DALAM KEMANDIRIAN” Adapun visi dan Misi Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas adalah : “BANYUMAS SEHAT DAN
SEJAHTERA DALAM KEMANDIRIAN”

8
A. VISI, MISI, FILOSOFI, DIMENSI, DAN FAKTOR KUNCI
KEBERHASILAN PUSKESMAS 2 SOKARAJA
1. Visi
Prima dalam Pelayanan dan Mantap dalam Pemberdayaan Guna
Meningkatkan Masyarakat yang Mandiri untuk Hidup Sehat
2. Misi
a. Menggerakan pembangunan berwawasan kesehatan.
b. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat.
c. Memelihara dan meningkatkan mutu, memeratakan dan
keterjangkauan pelayanan kesehatan yang diselenggarakan.
d. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga, dan
masyarakat beserta lingkungan.
3. Filosofi
Perlakukan pelanggan sebagaimana kita ingin diperlakukan.
4. Dimensi
a. Ramah tamah dan peduli
b. Cepat dan tepat
c. Aman dan nyaman
d. Menyeluruh dan berkesinambungan
e. Disiplin dan setia kawan
f. Jujur dan transparan
g. Tulus dan ikhlas
5. Faktor Kunci Keberhasilan
a. SDM Puskesmas cukup mampu melaksanakan tugas pelayanan pada
masyarakat.
b. Bekerja dengan motivasi dan integritas yang tinggi, jujur, disiplin, dan
dilandasi ibadah.
c. Meningkatkan peran serta masyarakat dalam penanganan masalah
atau program kesehatan.
d. Pada dasarnya orang atau masyarakat mau berubah.
e. Kesehatan merupakan kebutuhan setiap orang.

9
 f. Paradigma sehat sebagai pendorong terwujudnya pembangunan
berwawasan kesehatan.

B. TUJUAN DAN SASARAN

1. Tujuan
a. Tujuan Umum
Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pembinaan
serta memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada
masyarakat di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja.
b. Tujuan Khusus
1) Meningkatkan prakarsa dan peran serta masyarakat dalam
mengatasi masalah kesehatan
2) Meningkatkan PHBS dalam menciptakan lingkungan yang sehat
3) Meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata dan
terjangkau
4) Meningkatkan upaya pembinaan kesehatan
2. Sasaran
Sasaran sektor kesehatan
a. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di RT, sekolah,
tempat kerja, TTU maupun institusi kesehatan sendiri
b. Tercapainya pemukiman yang memenuhi syarat kesehatan di
perkotaan dan pedesaan
c. Tersedianya pelayanan kesehatand asar dan rujukan yang didiukung
oleh PSM
d. Terwujudnya forum yang mampu menjalin kerjasama antara
masyarakat, pemerintah, dan pihak swasta
e. Meningkatnya mutu tenaga kesehatan
f. Meningkatnya jumlah, efektivitas, dan efisiensi penggunaan biaya
kesehatan
g. Meningkatnya cakupan penggunaan air bersih dan kualitas
bakteriologis air minum dan air bersih

10
 h. Mencegah dan mengamankan makanan dan minuman yang tidak sah
atau ilegal
i. Tersedianya informasi kesehatan yang akurat
j. Meningkatkan pelayanan kesehatan, gizi, P2M, dan pendayagunaan
obat
k. Meningkatnya perilaku hidup sehat untuk mengurangi masalah
kesehatan
3. Cara Pencapaian Tujuan dan Sasaran
a. Meningkatkan mutu Sumber Daya Masyarakat dan lingkungan yang
saling mendukung dengan pendekatan paradigma sehat yang
memberikan prioritas pada upaya promosi kesehatan, P2M tanpa
meninggalkan upaya penyembuhan / pengobatan dan rehabilitasi
b. Meningkatkan dan memelihara mutu pelayanan kesehatan melalui
pemberdayaan SDM secara berkesinambungan
c. Meningkatkan kualitas penduduk melalui pengendalian kelahiran,
menurunkan angka kematian, dan meningkatkan kualitas program KB
d. Memberantas perdagangan dan penyalahgunaan narkoba, termasuk
alkohol / miras

C. PROGRAM DAN KEGIATAN

Untuk mendukung tercapainya program pembangunan di bidang
kesehatan, maka kegiatan – kegiatan yang dilakukan tahun 2013 adalah
sebagai berikut:
1. Program PHBS
a. Meningkatkan kualitas PHBS pada semua masyarakat dengan
penyuluhan – penyuluhan
b. Meningkatkan kinerja posyandu
2. Program Penyehatan Lingkungan
a. Peningkatan kualitas lingkungan pemukiman
b. Surveilans air dan badan air
c. Klinik sanitasi

11
 d. Pembinaan dan penyuluhan kesehatan TTU, tempat kerja, dan
industri yang belum memenuhi syarat kesehatan
e. Penyusunan Profil Kesehatan Puskesmas
3. Program Upaya Pelayanan Kesehatan
a. Peningkatan sarana prasarana termasuk alat kesehatan
b. Peningkatan derajat KIA program KHPPIA
c. Peningkatan mutu pelayanan KIA
d. Pemberantasan penyakit menular
e. Peningkatan status gizi balita dalam rangka program KHPPIA
f. Peningkatan surveilans dan pencegahan penyakit termasuk
imunisasi
g. Pemberantasan penyakit malaria
h. Peningkatan kesehatan lansia
4. Program Pengawasan Makanan Minuman dan Bahan Berbahaya
a. Kegiatan sosialisasi, pengawasan, pemantauan makanan dan bahan
berbahaya
b. Pengawasan dan pembinaan bahan berbahaya
c. Pembinaan / penyuluhan tentang penyalahgunaan obat dan bahan
berbahaya kepada masyarakat
d. Pemantauan / pengawasan penyehatan makanan
5. Program Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Kesehatan
a. Kegiatan dokter kecil / penataran, kegiatan pertemuan guru UKS
b. Pelatihan petugas kesehatan
6. Program Peningkatan Gizi dan KB
a. Peningkatan status gizi perempuan
b. Peningkatan status gizi bayi, balita melalui pemberian makanan
tambahan (PMT)

D. AKUNTABILITAS KEUANGAN
Anggaran operasional Puskesmas 2 Sokaraja sebesar Rp.1.400.647.496,-
dari APBD kabupaten tahun 2015

12
 BAB IV
PENCAPAIAN PEMBANGUNAN KESEHATAN
PUSKESMAS 2 SOKARAJA

Pembangunan kesehatan di Puskesmas 2 Sokaraja pada dasarnya adalah

mengacu kegiatan pokok Puskesmas yang antara lain harus dilaksanakan oleh
Puskesmas yaitu : KIA-KB, usaha peningkatan gizi, kesehatan lingkungan,
pencegahan dan pemberantasan penyakit termasuk imunisasi, pengobatan
termasuk pengobatan gigi, promosi kesehatan masyarakat serta pencatatan dan
pelaporan dalam rangka sistem informasi kesehatan.
Kegiatan-kegiatan ini telah dilaksanakan sesuai dengan kemamouan
tenaga maupun fasilitas yang ada, akan tetapi pencapaian kegiatan belum dapat
dikatakan berhasil seluruhnya karena, kegiatan ini berkelanjutan dan harus
didukung dengan kesadaran masyarakat terhadap perilaku bersih dan sehat.
Hasil-hasil kegiatan dapat dilihat dari indikator dibidang derajat kesehatan,
perilaku masyarakat, kesehatan lingkungan dan pelayann kesehatan.

A. INDIKATOR INDONESIA SEHAT

1. Mortalitas
Angka Kematian Bayi
o Jumlah lahir mati tahun 2015 sebanyak 3 bayi sedangkan jumlah bayi
yang mati sebesar 6 bayi. Angka Kematian Bayi (AKB) di Kabupaten
Banyumas adalah sebesar 8,89 per 1000 kelahiran hidup.
o AKB tahun 2014 sebesar 12 kasus kelahiran hidup. Dengan demikian
AKB tahun 2015 mengalami penurunan sebesar 6 kasus kelahiran
hidup dibanding tahun 2014. Kondisi yang demikian perlu dilakuan
perbaikan lagi agar kematian bayi lebih menurun lagi.
o Jika dibandingkan dengan Indikator Indonesia Sehat terhitung masih
rendah (IIS 2010 40 per 1000 kelahiran hidup).
Angka Kematian Ibu
o Jumlah ibu mati karena melahirkan 0
o Jumlah sasaran ibu melahirkan = 627 orang

13
 o Angka kematian ibu : 1/583 x 1000 = 1.71/1000
o Angka kemaian ibu nasional 125/100.000 KH
2. Morbiditas
o Malaria
Kasus penyakit malaria klinis tahun 2015 : 0 kasus. Pada tahun 2014 :
0 kasus malaria klinis
o TB Paru
Jumlah TB Paru positif tahun 2015 ada 24 orang
o HIV
Kasus HIV/AIDS tahun 2015 ada 0 kasus
o Acute Flaccid Paralysis (AFP)
Jumlah kasus AFP di Puskesmas 2 Sokaraja tahun 2015 tidak ada
kasus, tahun 2014 tidak ada kasus
o Pneumonia
Jumlah perkiraan kasus Pneumonia balita tahun 2015 ada 274 kasus,
dan penderita ditemukan 32 ditangani sebnayak 32 anak atau
ditangani 100%
o MS
Jumlah kasus infeksi menular sexual tahun 2015 tidak ada kasus
o Demam Berdarah Dengue (DBD)
Jumlah kasus DBD pada tahun 2015 ada 26 kasus meninggal 0 kasus,
Tahun 2014 sebanyak 16 kasus. Jadi mengalami kenaikan kasus DBD
sebayak 10 kasus
o Diare
Jumlah perkiraan kasus Diare tahun 2015 sebanyak 607, ditangani
seanyak 854 atau 141%
3. Status Gizi
Jumlah balita yang ada sebanyak 2394 anak, yang ditimbang
sebanyak 1967 atau 82% yang naik berat badannya setelah ditimbang
sebanyak 1529 atau 79,6%. BGM sebanyak 9 anak (0,5 %) dan gizi buruk
sebanyak 3 anak mendapatkan perawatan 3.

14
 Jumlah ibu hamil tahun 2015 sebanyak 657 orang, mendapat Fe 1
sebanyak 660 orang (100,6%), mendapat Fe 3 sebanyak 647 (96,7%).
Jumlah ibu nifas sebanyak 622 orang, mendapat Vit A sebanyak 627 orang
(100,8%)
4. Keadaan Lingkungan
a. Rumah SehaT
o Rumah yang ada= 9490 buah rumah yang diperiksa 637 atau 8%
o Rumah sehat yang ada= 416 atau 63,2%
b. Tempat-tempat Umun (TTU)
o TUPM yang ada ada= 18 buah
o TUPM yang memenuhi syarat kesehatan = 16 buah atau
88,9%(T=76,90%).
5. Perilaku Hidup Masyarakat
a. Posyandu
Berdasarkan data tahun 2015 jumlah Posyandu di Puskesmas 2
Sokaraja 46 posyandu, pada tahun 2014 jumlah 48 posyandu. Adapun
menurut tingkat perkembangan (Stratifikasi) Posyandu Pumama dan
mandiri adalah sebagai berikut:
b. Posyandu Purnama
Tahun 2015 posyandu sebanyak 46, purnama 30(27%), pada tahun
2014 jumlah posyandu Purnama sebanyak 13 posyandu atau sebesar
13,27%. Dibandingkan pada tahun 2014 mengalami penurunan
jumlah.
c. Posyandu Mandiri
Dari 46 posyandu, jumlah posyandu Mandiri sebanyak 3 posyandu
atau sebesar 6,52%.
d. Posyandu Madya+Mandiri
Jumlah posyandu madya dan Mandiri sebanyak 13 atau sebesar
28,2%. Sedangkan target tahun 2015 sebanyak 40%, ini berarti jumlah
posyandu madya dan mandiri di Puskesmas 2 Sokaraja masih kurang
(lebih rendah). Dengan demikian masih perlu dibina dan ditingkatkan
kegiatannya.

15
6. Akses Pelayanan Kesehatan
Dari jumlah penduduk di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja 29.061
orang, yang menggunakan Sarana Pelayanan Kesehatan(Puskesmas)
sebesar 39.766 orang atau sebesar 136% dari jumlah penduduk wilayah
Puskesmas 2 Sokaraja, hal ini dikarenakan jumlah penduduk yang
menggunakan sarana pelayanan kesehatan bukan saja dari penduduk asli
wilayah Puskesmas 2 Sokaraja melainkan ada yang berasal dari wilayah
lain dan Kabupaten lain, terutama yang menggunakan sarana pelayanan
kesehatan di Swasta atau Rumah Sakit.
a. Puskesmas
Penduduk yang menggunakan sarana pelayanan kesehatan di
Puskesmas sejumlah 39.766 orang atau sebesar 13,6% dari penduduk
wilayah Puskesmas 2 Sokaraja.
b. Sarana Kesehatan dengan Kemampuan Labkes
Labkes Puskesmas 2 Sokaraja melayani 6 jenis pemeriksaan, yaitu:
- Pemeriksaan BTA
- Pemeriksaan Malaria
- Pemeriksaan Golongan Darah
- Pemeriksaan pp, test
- Pemeriksaan Lab
- Pemeriksaan Gula Darah
c. Obat Generik
Pengadaan obat-obat di puskesmas sudah di drop dari Dinas
Kesehatan kabupaten:
- Obat INPRES dari Pusat, APBD.
- Obat Askeskin dari setoran 30%kali total kapitasi. Obat Askes dari
Askes.
Obat-obat yang tidak mencukupi bisa dengan pengadaan komponen B,
yaitu dari 20% operasional kapitasi atau retribusi.

16
B. INDIKATOR KINERJA STANDAR PELAYANAN MINIMAL
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi
a. Pelayanan K4
- Jumlah ibu hamil di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja pada tahun
2015= 654
- Jumlah kunjungan K-4= 653 atau 99,8%. Jumlah kunjungna K4
tahun 2014=651 atau 99,4%. Standar pelayanan minimal untk
cakupan kunjungan ibu hamil K-4 =95%.
Dengan demikian untuk wilayah Puskesmas 2 Sokaraja sudah
memenuhi standar pelayanan minimal yang diharapkan.
b. Cakupan Pertolongan oleh Nakes
- Jumlah ibu hamil yang melahirkan tahun 2015=622
- Jumlah yang ditolong oleh Nakes dari iu bersalin tersebut=627 atau
sebesar 100,8% dibanding tahun 2014 persalian oleh Nakes 100,5%
mengalami kenaikan 0,3%.
Standar Pelayanan Minimal untuk pertolongan persalianan oleh Nakes
sebesar 90%. Dengan demikian Puskesmas 2 Sokaraja telah
memenuhi standar pelayanan minimal.
c. Bumil Risti
- Ibu hamil resti yang datang dan ditemukan/dirujuk sebanyak 252
orang.
- Ibu hamil resti yang dirujuk dan ditangani =252 orang atau 100%
Standar .
Pelayanan Minimal untuk ibu hamil resti yang dirujuk dan
ditangani=100%, dengan demikian Puskesmas 2 Sokaraja untuk
Bumil Risti sudah memenuhi Standar Pelayanan Minimal.
d. Cakupan Kunjungan Neonatus
- Jumlah ibu bersalin=620 orang
- Cakupan neonatus=618 atau 99,7%
Standar Pelayanan Minimal untuk cakupan kunjungan neonatus 90%.
Untuk cakupan Kunjungan Neonatus sudah memenuhi Standar
Pelayanan Minimal.

17
 e. Cakupan Kunjungan Bayi
- Jumlah bayi= 601
- Jumlah kunjungan bayi-601(100%).
Kunjungan bayi tahun 2015 mengalami penurunan ntuk wilayah
Puskesmas 2 Sokaraja, sesuai Standar Pelayanan Minimal(90% tahun
2015).
f. Cakupan Bayi dengan BBLR yang Ditangani
- Jumlah bayi dengan BBLR= 22
- Jumlah bayi dengan BBLR tertangani=22 atau 100%.
Standar Pelayanan Minimal untuk cakupan BBLR ditangani 100%,
untuk wilayah Puskesmas 2 Sokaraja Cakupan Bayi dengan BBLR
sudah memenuhi Standar Pelayanan Minimal.
2. Pelayanan Keluarga Berencana(KB)
Jumlah PUS di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja tahun 2015 adalah
5529 orang. Jumlah peserta KB baru sebanyak 736 orang, peserta KB
aktif= 4202 atau 76%. Standar Pelayanan Minimal=70%, dengan demikian
untuk Pelayanan Keluarga Berencana sudah memenuhi Strandar Pelayanan
Minimal.
a. Pelayanan kesehatan anak pra sekolah dan usia sekolah.
1) Jumlah anak balita Pra Sekolah tahun 2015 adalah2.026 anak,
cakupan deteksi tinggi tumbuh kembang anak balita adalah 1987
atau 98,1%. Standar Pelayanan Minimal tahun 2015 : 90 %.
Dengan Demikian untuk pelayanan anak Pra Sekolah wilayah
Puskesmas 2 Sokaraja sudah memenuhi Setandar Pelayanan
Minimal ,
2) Jumlah siswa SD/]vII kelas I tatrun 2015 adalah 489, yang
diperiksa kesehatannya oleh nakes adalah 489 atau 100 %.
Dengan demikian untuk Wilayah Puskesmaas 11 Sokaraja sudah
memenuhi Standax Pelayanan Minimal.
3) Jumlah siswa , SLTP, SLTA tahun 2014 sebanyak 1193 orang
yang diperiksa kesehatannya 302 orang (97,4 %). unhrk hasil
kegiatan tatrun 2014 (33,8 %) dibanding tahun lalu mcngalami

18
 kenaikan sebesar 64,4 %. Standar Pelayanan Minimal adalah 100
% dengan demikian untuk wilayah Puskesmas 2 Sokaraja masih
kurang memenuhi Standar Pelayanan Minimal.
4) Cakupan pelayanan kesehatan remaja. Belum ada kegiatan
pelayanan kesehatan remaja.
3. Pelayanan Imunisasi
Jumlah desa dalam Wilayatr Kerja Puskesmas 2 Sokaraja : 8 desa
untuk UC adalah 8 desa ( 100 %) semul desa di wilayah kerja Puskesmas
11 Sokaraja sudah UCI Stanclar Pelayanan Minimal tatrun 2015 ( 100 % )
dengan demikian untuk wilayah Puskesmas 2 Sokaraja sudah memenuhi
Standff Pelayanan Minimal.
4. Pelayanan Pengobatan / Perawatan
Cakupan rawat jalan di 8 desa tahun 2015 = 39.766 (132 % )
jumlah penduduk tahun 2015 : 29.061, Standar Pelayanan Minimal untuk
cakupan rawat jalan ( 15 %) untuk Wilayah Puskesmas lI Sokaraja sudah
memenuhi Standar Pelayanan Mioimal ).
5. Pelayanan Kesehatan Jiwa
1) Jumlah pendcrita, gangguan jiwa baru + lama : 167 orrmg , Jumlah
penderita gangguan jiwa baru:0 orang
2) Jumlah total : 167 orang standar perayan minimar tahun 2015 : 15 %
untuk wilayah Puskesmas 2 Sokaraja sudah memenuhi Standar
pelayanan Minimal.
6. Perbaikan Gizi Masyarakat
1) Pemantauan perturmbuhan Balita
Data yang dihimpun dari petugas Gizi pada Pemantauan pertumbuhan
Balita tahun 2015 terdapat 3 - 4 balita. Balita yang di timbang ( D ):
tg67 (82,2 yo ) Standar Pelayanan Minimal 7S %) sudah memenuhi
Standat Pelayanan Minimal.
a) Balita yang naik berat badannya
 . Balita yang ditimbang 6T (92%)

19
  Balita yang naik timbangannya: 1529 atau63,g%oNrD 77,7 %
Standar Pelayanan Minimal N/D 77,5 %o dengan demikian sudah
Memenuhi Standar pelayanan Minimal
b) Balita bawah garis merah
 Jumlah balita = 1967 anak
 Jumlah balita BGM = 9 atau 0,5%.
 Standar Pelayanan Minimal = 15%
 Cakupan lebih kecil dari SPM berarti penanganan/perbaikan gtzi
masyarakat sudah berjalan baik.
c) Pelayanan Gizi
 Jumlah bayi (6-l l) bulan = 595 anak
 Jumlah bayi yang mendapat vitamin A I kali : 615 atau 103 %
Standar pelayana, minimal tahun 2015 ( lO0 %) dengan demikian
Puskesmas 2 Sokaraja sudah rnemenuhi standar pelayanan
Minimal.
 Jumlah batita (12-59) bulan:37g9 anak.
 Jurnlah balita yarg mendapat vitamin A 2 kali = 247g atau 56,5%
Standar Pelayanan l{inimal tahun 2015 ( 90 %) belum memenuhi
Standar Pelayanan Minimal.
 Jumlah ibu nifas = 622 orang.
 Jumlah ibu nifas yang mendapat kapsul vitamin A = 627 atau 1
00, 8 %) standar Pelayanan Minimal tahun z0l5 ( g0 % )
puskesmas II Sokaraia sudah memenuhi Standar pelayanan
Minimal.
 Jumlah ibu hamil : 654 orang, yang mendapat tablet Fe : 654
orang atau 100 %
 Balita gizi buruk yang ada: 3 anak
 Balita gizi buruk yang mendapat perawatan : 3 anak atau 100 %
(standar Pelayanan Minimal = 75 Yo ) Puskesrnas II Sokaraja
masih kurang memenuhi standar pelayanan Minimal.

20
7. Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
Jumlah usila dan Pra lansia = 2362 orang yang diperiksa : 12125
orang atau 513,3 %.Standar Pelayanan Minimal : 53 % dengan
demikian sudah memenuhi standar pelayanan minimal.
8. Penyelenggaran Kesehatan Lingkungan Dan sanitasi Dasar
1) Pelayanan kesehatan lingkungan
a) Institusi yang ada: 18.
Institusi yang dibina: 16 atau 88,9%.
Standar Pelayanan Minimal :70 %.
Institusi yang di bina wilayah Puskesmas 2 Sokaraja masih
kurang memenuhi Standat pelayanan Minimal.
b) Rumah yang ada seluruhnya :9490
Rumah yang diperiksa 659 ataug 8%
Rumah sehat yang ada416 atau63,29%
(standar Pelayanan Minimal = 44,32%)
Dengan demikian Wilayah Puskesmas 11 Sokaraja untuk
rumah sehat yang dibina sudah memenuhi standar pelayanan
Minimal.
c) Pernanfaatan Jamban
Jumlah penduduk 29061 yang menggunakan sanitasi layak
2248 Jumlah jamban yang memenuhi syarat kesehatan
:2248buah atat76,6 % ( Standar Pelayanan Minimal : 55,66 % )
wilayah Puskesmas 2 Sokaraja belum mencapai Standar
pelayanan Minimal
d) Pemanfaatan SPAL
Jumlah rumah yang mempunyai SPAL sehat : 2244
( Standar Pelayanan Minimal = 76,1 yo)
e) Pengendalian Vektor
Rumah yang diperiksa = 6762
Rumah yang bebas jentik = 6486 atau 95,9 %
(Standar Pelayanan Minimal => 95%)
f) Pelayanan Hygiene Sanitasi di tempat umum

21
 Jumlah TUPM yang ada = 18
Jumlah TUPM yang memenuhi syarat kesehatan = 16 atau
88,9%
(Standar Pelayanan Minimal = 76,90%) belum mencapai
Standar Pelayanan Minimal
9. Penyelenggara Promosi Kesehatan
Penyuluhan perilaku sehat
1) Rumah tangga seluruhnya = 14546
Rumah tangga yang diperiksa = 2994
Rumah tangga yang sehat = 2456 atau 82%
(Standar Pelayanan Minimal)
2) Bayi yang ada (0-6) bulan = 620 anak
Bayi yang mendapat ASI ekslusif = 477 anak atau 76,9%
(Standar Pelayanan Minimal = 70%)
Puskesmas 2 Sokaraja belum memenuhi Standar Pelayanan
Minimal.
3) Desa yang ada/diperiksa = 3 desa
Desa yang garam yodium baik = 2
(Standar Pelayanan Minimal = 40%)
4) Jumlah KK yang diperiksa = 120
Keluarga sadar gizi = 107 KK (89,1%) (Standar Pelayanan
Minimal = 60%) belum memenuhi Standar Pelayanan Minimal.
5) Jumlah Posyandu = 46
Posyandu Purnama = 30 atau 65,22%
(Standar Pelayanan Minimal = 40%)
Untuk Posyandu Purnama sudah memenuhi Standar Pelayanan
Minimal.
Posyandu Mandiri = 3 atau 6,52%
(Standar Pelayanan Minimal = 4,5%)
10. Pemberantasan Penyakit Menular/P2M
1) Penyelenggaraan penyelidikan epidimiologi dan penanggulangan
Kejadian Luar Biasa (KLB) dan gizi buruk.

22
 Desa mengalami KLB = 1 desa
Kecamatan bebas rawan gizi
Ada 8 desa di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja, semua bebas rawan
gizi, cakupan 100%
(Standar Pelayanan Minimal = 100%)
2) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Polio
Tahun 2015 tidak ada penderita AFP
3) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit TB Paru.
Jumlah suspect penderita TB Paru = 109 orang
Jumlah penderita TB Paru positip baru dan masih diobati 8 orang
Jumlah penderita TB Paru sembuh = 18 orang
Jumlah penderita TB Paru meninggal = 1
Angka CR/Crue Rate 51,2%
(Standar Pelayanan Minimal = 85%)
4) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit ISPA
Jumlah balita = 2737 anak
Jumlah kasus Pneumonia balita = 32 atau 11,7%
(Standar Pelayanan Minimal = 70%)
Jumlah kasus Pneumonia balita ditangani = 32 anak, cakupan =
100% (Standar Pelayanan Minimal = 100%) sudah memenuhi
Standar Pelayanan Minimal.
5) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit HIV/Aids
Klien yang mendapat penanganan HIV/Aids = 0
Kasus IMS (Infeksi Menular Seksual) yang diobati = 0 dan 0 orang
yang ditemukan 0, cakupan 100%
(Standar Pelayanan Minimal = 100%)
6) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit DBD
Jumlah kasus DBD = 26 kasus, ditangani = 26 kasus. Cakupan
100% (Standar Pelayanan Minimal = 100%)
26
Incident Rata x 10000 = 9,1
28382

Target Incident Rate = 6/10.000 x 28382 (jml penduduk) = 17

23
 CFR / Angka Kematian DBD = 0, Standar Pelayanan Minimal =
<2%)
7) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Diare
Jumlah perkiraan penderita diare = 607 anak
Jumlah penderita yang ditangani = 859 anak
Cakupan 141,6 % (Standar Pelayanan Minimal = 100%) – Angka
kematian (CFR) = 0
Target : I/10000 x penduduk
8) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Malaria
Tidak ada kasus
9) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Kusta
Jumlah penderita kasus = 4 orang
Jumlah penderita kusta yang selesai berobat = 1 orang
(Standar Pelayanan Minimal = 90%)
10) Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Filariasis Kaki Gajah
Jumlah kasus = 0
Jumlah penderita yang ditangani = 0
11. Pencegahan dan Penanggulangan Penyalahgunaan Narkotik dan Zat
Adiktif (P3 NAPZA)
o Kegiatan penyuluhan kesehatan seluruhnya = 721
o Penyuluhan NAPZA oleh petugas kesehatan = 13 kali, cakupan =
1,8%
(Standar Pelayanan Minimal)
12. Penyelenggaraan Pembiayaan untuk Gakin dan Masyarakat Rentan
o Jumlah penduduk = 29.061
o Jumlah penduduk miskin = 14307
o Jumlah masyarakat miskin yang berobat di sarana kesehatan =
17969 orang atau cakupan 125,5%
(Standar Pelayanan Minimal = 85%) Puskesmas 2 Sokaraja sudah
memenuhi Standar Pelayanan Minimal

24
 BAB V
ANALISIS MASALAH

A. ANALISIS POTENSI DAN KEBUTUHAN

a. Promosi Kesehatan
1. Sasaran (Target)
Masyarakat di wilayah Puskesmas 2 Sokaraja
2. Program dan Kegiatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
a. Peningkatan kualitas PHBS
1. Pengelolaan tempat pembuangan sampah
b. Peningkatan kinerja Posyandu
c. Pendataan UKBM
d. Penyehatan Lingkungan
1. Pembinaan dan penyuluhan kesehatan TTU, tempat kerja,
dan industri yang belum memenuhi syarat kesehatan
3. Sarana dan Pra Sarana
Pusat Kesehatan Desa (PKD)
Rumah sehat
Tempat-tempat umum

b. KIA dan KB
1. Sasaran (Target)
Ibu hamil, Ibu menyusui, Calon pengantin, Pasangan usia subur
(PUS), Lansia dan Balita.
2. Program
a. Meningkatkan KIA dengan program KHPPIA
b. Peningkatan mutu pelayanan KIA
c. Peningkatan surveilans dan pencegahan penyakit termasuk
imunisasi program KHPPIA
d. Peningkatan sarana prasarana termasuk alat kesehatan
e. Peningkatan derajat KIA program KHPPIA
f. Pemberantasan penyakit menular

25
 g. Peningkatan status gizi balita dalam rangka program KHPPIA
h. Pemberantasan penyakit malaria
i. Peningkatan kesehatan lansia
3. Kegiatan:
a. Pemeriksaan ibu hamil, Anak- anak dan KB Suntik, Pelayanan
KB (IUD, Imunisasi (BCG, Hepatitis, Combo, Polio)
b. Posyandu Balita
1. Pemberian makanan tambahan
2. Pemantauan BB
3. Imunisasi
4. Penyuluhan ASI eksklusif
c. Posyandu Lansia
1. Pemeriksaan dan pengobatan
2. Penyuluhan
3. Senam sehat
4. Rujukan untuk pelaksanaan perawatan lanjut
5. Pemberian makanan tambahan
d. Pelayanan dan penyuluhan KB
1. Pemantauan gizi ibu hamil dan anak- anak
2. Penyuluhan kepada bidan desa
4. Tugas Operasional:
a. Melaksanaan KIA- KB
b. Memeriksa ibu hamil, ibu menyusui dan anak-anak di
puskesmas maupun posyandu.
c. Menyampaikan cara pemberian makanan tambahan bagi yang
membutuhkan dan penyuluhan dalam bidang KIA/ KB/ Gizi
d. Melakukan imunisasi
e. Melatih dukun bayi
f. Mengamati perkembangan mental bayi dan anak
g. Koordinator bidan desa
h. Membantu surveillance penyakit menular
i. Pencatatan dan pelaporan

26
 j. Kunjungan ke rumah- rumah
k. Membantu dokter melaksanakan fungsi manajemen
l. Ikut serta dalam perkembangan PKMD di wilyah kerjanya
5. Sarana dan Pra Sarana
Posyandu Balita dan Lansia, vaksin imunisasi (BCG, polio, campak,
dll), alat kontrasepsi (KB spiral, IUD, suntik, dll)

c. Pemberantasan Penyakit Menular

1. Sasaran (Target)
Masyarakat wilayah Puskesmas 2 Sokaraja secara umum.
2. Program dan Kegiatan
Pemberantasan penyakit menular
3. Sarana dan Pra Sarana
a. Sarana kesehatan laborat kesehatan
Laboratorium kesehatan Puskesmas 2 Sokaraja melaksanakan
pemeriksaan golongan darah, HB, TB paru,dan malaria.
b. Obat generic
Menurut sumber dari gedung obat Puksesmas II Sokaraja untuk
melaksanakan pelayanan kepada masyarakat telah tersedia obat
generic dan seluruh jenis obat generic yang dibutuhkan tersedia.
d. Perbaikan Gizi
1. Sasaran (Target)
Seluruh warga desa Lemberang berusia kurang dari 5 tahun (Balita)
2. Program dan Kegiatan
a. Peningkatan status gizi dalam rangka KHPPIA
b. Peningkatan pemantauan konsumsi zat gizi yang memadai dan
kebiasaan PHBS balita
3. Sarana dan Pra Sarana
a. Posyandu
b. Posyandu Purnama
c. Posyandu Mandiri
d. Posyandu Purnama dan Mandiri

27
 e. Balai Pengobatan Dasar
1. Sasaran (Target)
Seluruh warga wilayah Puskesmas 2 Sokaraja.
2. Program dan Kegiatan
a. Peningkatan kelembagaan dana sehat
b. Peningkatan alat kesehatan untuk Puskesmas Pembantu
c. Pengembangan Puskesmas Pembantu
d. Peningkatan sarana dan prasarana di Puskesmas Pembantu
e. Peningkatan kesehatan lansia
3. Sarana dan Pra Sarana
Menurut sumber dari gedung obat Puksesmas II Sokaraja untuk
melaksanakan pelayanan kepada masyarakat telah tersedia obat
generic dan seluruh jenis obat generic yang dibutuhkan tersedia.
4. 3 Besar Penyakit di Puskesmas 2 Sokaraja
a. ISPA
b. Dispepsia
c. Cephalgia

B. PERUMUSAN MASALAH
a. Kesehatan Lingkungan (Kesling)
Permasalahan yang ada:
1. Masih banyak warga yang belum memiliki rumah sehat
a. Kurangnya tempat pengelolaan sampah
2. Kurangnya perhatian dari pihak pemerintah dan pihak terkait
terhadap kesehatan lingkungan.
b. KIA-KB
Permasalahan yang ada:
1. Angka kematian bayi 1/4017
2. Kurangnya pengetahuan mengenai ASI eksklusif dan MP-ASI
c. P2M
1. ISPA

28
 Permasalahan yang ada:
a. Sanitasi kurang
b. Pengunaan obat nyamuk bakar
c. Pengelolaan sampah dengan cara dibakar
d. Kurangnya perhatian dari pemerintah dan pihak terkait
e. Kurangnya kesadaran untuk menciptakan rumah sehat
f. Pengetahuan kurang
2. Dispepsia
3. Cephalgia
d. Perbaikan Gizi
Permasalahan yang ada:
pengetahuan dan akses mencapai makanan sehat yang kurang.

C. PRIORITAS MASALAH
Metode Hanlon Kualitatif
1. Komponen A (besarnya masalah)

Persentase Besar Masalah

Masalah
>25% 10-25% 1-10% 0,1-0,9% 0,01-0,09% <0,01% Nilai
kesehatan
(10) (8) (6) (4) (2) (1)
1. ISPA √ 2
2. Dispepsia √ 2
3. Cephalgia √ 2
4. Myalgia √ 2
5. Hipertensi √ 2
6. Dermatitis √ 2
7. Reumatoid
√ 2
Arthritis

29
 8. Gigi dan
√ 2
Mulut
9. Faringitis √ 2
10. Gastroente
√ 2
ritis
Tabel 5.1. Komponen A (Besarnya Masalah)

2. Komponen B (Kegawatan Masalah)

Urgency Severity Cost Score
Very urgent Very severe Very costly 10
Urgent Severe Costly 8
Some Moderate Moderate cost 6
urgency
Little Minimal Minimal cost 4
urgency
No urgency None No cost 2

Masalah Keparahan Tingkat Biaya yang Nilai Rata-Rata

kesehatan Urgensi dikeluarkan
1. ISPA 2 8 2 12 4
2. Dispepsia 2 4 2 8 2,67
3. Cephalgia 2 4 2 8 2,67
4. Myalgia 2 2 2 6 2
5. Hipertensi 2 6 2 10 3,33
6. Dermatitis 2 2 2 6 2
7. Reumatoid 2 4 2 8 2,67
Arthritis
8. Gigi dan Mulut 2 2 2 6 2

9. Faringitis 2 2 2 6 2
10. Gastroenteritis 2 6 2 10 3,33
Tabel 5.2. Komponen B (Keseriusan Masalah)

30
3. Komponen C (Ketersediaan Solusi Masalah)

Masalah kesehatan Nilai

1. ISPA 8
2. Dispepsia 6
3. Cephalgia 3
4. Myalgia 2
5. Hipertensi 3
6. Dermatitis 1
7. Reumatoid Arthritis 2
8. Gigi dan Mulut 3
9. Faringitis 7
10. Gastroenteritis 5
Tabel 5.3. Komponen C (Ketersediaan Solusi Masalah)

4. Komponen D (PEARL factor)

P : Propiety : kesesuaian program dengan masalah
E : Economic : apakah secara ekonomi bermanfaat
A : Acceptability: apakah bisa diterima masyZZarakat
R : Resources: Adakah sumber daya untuk menyelesaikan masalah
L: Legality: Tidak bertentangan dengan aturan hukum yang ada

31
 Masa kesehatan P E A R L Hasil
Perkalian
1. ISPA 1 1 1 1 1 1
2. Dispepsia 1 1 1 1 1 1
3. Cephalgia 1 1 1 1 1 1
4. Myalgia 1 1 1 1 1 1

5. Hipertensi 1 1 1 1 1 1

6. Dermatitis 1 1 1 1 1 1

7. Reumatoid Arthritis 1 1 1 1 1 1

8. Gigi dan Mulut 1 1 1 1 1 1

9. Faringitis 1 1 1 1 1 1

10. Gastroenteritis 1 1 1 1 1 1

Tabel 5.4. Komponen D ( PEARL factor)

5. Prioritas
Nilai Prioritas Dasar = (A+B)C
Nilai Prioritas Total = (A+B)C X D
Masalah Kesehatan NPD NPT
1. ISPA (2+4)8 = 48 48
2. Dispepsia (2+2,67)6= 28,02 28,02
3. Cephalgia (2+2,67)3= 14,01 14,01
4. Myalgia (2+2)2 = 8 8
5. Hipertensi (2+3,33)3= 15,99 15,99
6. Dermatitis (2+2)1 = 4 4
7. Reumatoid Arthritis (2+2,67)2 = 9,34 9,34
8. Gigi dan Mulut (2+2)3 = 12 12
9. Faringitis (2+2)7 = 28 28
10. Gastroenteritis (2+3,33)5=26,65 26,65
Tabel 5.5. Prioritas Masalah

32
 Prioritas Masalah:
1. ISPA 2. Dispepsia
3. Faringitis 4. Gastroenteritis
5. Hipertensi 6. Cephalgia
7. Gigi dan Mulut 8. Reumatoid Arthritis
9. Myalgia 10. Dermatitis

D. ANALISIS PENYEBAB MASALAH

Kemudahan memperoleh rokok

Sosial Ekonomi Pengaruh rekan kerja atau teman yang merokok

Orang sekitar yang merokok

Pelarian dari stres

Mengisi waktu luang

Merokok
Psikis

Kecanduan

Kepercayaan diri

Anggota keluarga yang merokok

Keluarga

Kurangnya pengetahuan keluarga terkait rokok

33
 Tetangga yang
membakar
jerami
Lingkungan
Efisiensi
pengolahan
sampah

Menghemat
Pembakaran Ekonomi
biaya

Kebiasaan

Psikis
Kepuasan
memasak dengan
kayu bakar

Malas bersih -
Lifestyle
bersih

Posisi rumah
dekat dengan
jalan raya
Rumah berdebu Lingkungan
Rumah dekat
dengan industri
meubel

Tidak tersedianya
Sosial Ekonomi
alat pembersih

E. PEMECAHAN MASALAH
Dalam pengambilan keputusan untuk mengetahui alternatif yang paling
tepat dalam pemecahan masalah ini dilakukakan dengan menggunakan
pertimbangan (syarat mutlak) berupa input dan output dan pertimbangan
keinginan berupa proses kegiatan. Pengambilan keputusan ini dilakukan
dengan metode rinke, meliputi : besarnya masalah yang dapat diatasi,
pentingnya jalan keluar, sedangkan efisiensi jalan keluar dikaitkan dengan
biaya yang diperlukan untuk melakukan jalan keluar.

34
1. Kriteria efektifitas jalan keluar
a. M (besarnya masalah yang dapat diatasi) :
1) Masalah yang dapat diatasi sangat kecil
2) Masalah yang dapat diatasi kecil
3) Masalah yang dapat diatasi cukup besar
4) Masalah yang diatasi besar
5) Masalah yang diatasi dapat sangat besar
b. I (pentingnya jalan keluar yang dikaitkan dengan kelanggengan
selesainya masalah):
1) Sangat tidak langgeng
2) Tidak langgeng
3) Cukup langgeng
4) Langgeng
5) Sangat langgeng
c. V (sensitivitas jalan keluar yang dikaitkan dengan kecepatan
penyelesaian masalah):
1) Penyelesaian masalah sangat lambat
2) Penyelesaian masalah lambat
3) Penyelesaian cukup cepat
4) Penyelesaian masalah cepat
5) Penyelesaian masalah sangat cepat
d. Kriteria efisiensi jalan keluar (yang dikaitkan dengan biaya yang
dikeluarkan dalam menyelesaikan masalah)
1) Biaya sangat murah
2) Biaya murah
3) Biaya cukup murah
4) Biaya mahal
5) Biaya sangat mahal
Berdasarkan hasil kuisioner menunjukkan bahwa penyebab
masalah ISPA pada masyarakat di Kecamatan Sokaraja adalah tingginya
paparan terkena asap rokok dan rendahnya pengetahuan terkait pola hidup
sehat sehingga mereka tidak dapat melakukan upaya pencegahan.

35
 Oleh karena itu, kami membuat alternatif pemecahan masalah
sebagai berikut:
1. Penyuluhan tentang bahaya merokok
2. Pembagian leaflet dan poster
3. Pelatihan kader terkait gerakan masyarakat sehat (germas)
Penentuan prioritas pemecahan masalah dengan menggunakan metode
MIV/C (RINKE).Point tertinggi digunakan sebagai prioritas pemecahan
masalah.
M sko I Sko V sko C Sko
r r r r
Very 10 Very 10 Very 10 Very 10
large sustainable Responsive costly
Large 8 Sustainable 8 Responsive 8 Costly 8
Mediu 6 Intermediat 6 Intermediat 6 Moderate 6
m e cost
Small 4 Low 4 Some 4 Minimal 4
sustainable responsive cast
Very 2 Not 2 No 2 No cost 2
Small sustainable responsive
Tabel 5.6. Komponen RINKE
M (Magnitude) : Seberapa luas program tersebut dapat menjangkau suatu
populasi.
I (Intensity) : Seberapa lama program tersebut bertahan.
V (Sensitivitas) : Seberapa besar masyarakat dapat memberikan respon.
C (Cost) : Seberapa banyak biaya yang dikeluarkan.
No Kegiatan M I V C MIV/C
1. Penyuluhan tentang bahaya merokok 8 4 6 8 24
2. Pembagian leaflet dan poster 6 6 6 4 54
3. Pelatihan kader germas 8 8 8 4 132

Tabel 5.7. Alternatif Pemecahan Masalah

Point tertinggi adalah pelatihan kader gerakan masyarakat sehat

36
 BAB VI
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (PLAN OF ACTION)

A. NAMA KEGIATAN
Pelatihan Kader Gerakan Masyarakat Sehat di Kecamatan Sokaraja

B. LATAR BELAKANG KEGIATAN

Setiap daerah memiliki permasalahan kesehatan yang berbeda.
Puskesmas sebagai pusat pelayanan kesehatan primer yang mencakup daerah
tersebut berkewajiban untuk mencari jalan keluar bagi masalah-masalah itu
sebagai salah satu upaya pelayanan tingkat primer. Pada Puskesmas 2
Sokaraja, angka kejadian tertinggi adalah penyakit ISPA.
Infeksi Saluran Pernapasan Atas (ISPA) merupakan penyakit terbanyak
yang dilaporkan kepada pelayanan kesehatan. Whorld Health Organization
(WHO) memperkirakan insidensi ISPA di negara berkembang dengan angka
kematian balita diatas 40 per 1000 kelahiran hidup adalah 15% – 20%
pertahun pada golongan usia balita. Menurut WHO ±13 juta anak balita di
dunia meninggal setiap tahun dan sebagian besar kematian tersebut terdapat
di negara berkembang dan ISPA merupakan salah satu penyebab utama
kematian dengan membunuh ±4 juta anak balita setiap tahun (WHO, 2007).
Berdasarkan hasil laporan Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) pada
tahun 2007, prevalensi ISPA di Indonesia sekitar 25,5% dengan prevalensi
tertinggi terjadi pada bayi dua tahun (>35%). Jumlah balita dengan ISPA di
Indonesia pada tahun 2011 adalah lima di antara 1.000 balita yang berarti
sebanyak 150.000 balita meninggal pertahun atau sebanyak 12.500 balita
perbulan atau 416 kasus sehari atau 17 balita perjam atau seorang balita
perlima menit. Dapat disimpulkan bahwa prevalensi ISPA di Indonesia
sebesar 9,4% (Depkes, 2012).
Untuk menurunkan angka kejadian penyakit diare di Kecamatan
Sokaraja maka akan diadakan pelatihan kader. Pada pelatihan kader ini akan
diberatkan kepada gerakan masyarakat sehat, sehingga mampu membantu

37
 masyarakat untuk hidup sehat sebagai salah satu upayanya yaitu dengan tidak
merokok.

C. TUJUAN
1. Tujuan umum
Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang pengaruh
merokok pada ISPA di Kecamatan Sokaraja
2. Tujuan khusus:
a. Meningkatkan partisipasi terhadap upaya pencegahan penyakit ISPA
b. Meningkatkan partisipasi dalam upaya meningkatkan pola hidup
sehat masyarakat bebas asap rokok
c. Meningkatkan kesadaran para orangtua balita untuk melaksanakan
hidup bersih dan sehat dalam keluarga dan lingkungan sekitar.

D. SASARAN
Kader Kecamatan Sokaraja

E. SUSUNAN PELAKSANA ACARA

Ketua Panitia : Sausan Zahra Muthi A
Sekertaris : Maharani Nur Sita Asmi
Bendahara : Ifadatul Khoiriah
Seksi Acara : Henida Dwi Sari, Nuhaidah Anandra Putri
Seksi Perlengkapan : Azhar Hawari Malau, Naufal Sukhoi Nugroho
Seksi Dokumentasi : Rauf Syahidna Alhaq
Seksi Konsumsi : Rahmawati, Zahratul Aini

F. POKOK KEGIATAN
Kegiatan ini merupakan serangkaian acara yang terdiri atas pelatihan kader
dengan tanya jawab dan door prize

38
G. ALAT DAN SARANA
1. LCD
2. Layar
3. Speaker
4. Mikrofon

H. PELAKSANAAN
1. Kegiatan ini akan dilaksanakan pada :
Hari, Tanggal : Sabtu, 24 Juni 2017
Waktu : 08.00 WIB
Tempat : UPT Kecamatan Sokaraja
2. Susunan Acara
Waktu Kegiatan
08.00 - 08.20 Pembukaan :
1. Pembimbing
2. Kepala Puskesmas 2 Sokaraja
3. Camat
08.20 - 08.30 Pre test
08.30 – 10.00 Penyampaian Materi
10.00 – 10.15 Sesi Tanya Jawab
10.15 – 10.45 FGD
10.45 – 10.55 Post test
10.55 – 11.10 Ice Breaking
11.10 – 10.20 Pengumuman Pre test dan Post test Terbaik
11.20 – 11.30 Penutupan
Tabel 6.1. Susunan Acara

I. Rencana Anggaran
PEMASUKAN
1. Iuran Anggota Kelompok 34 x @ Rp 20.000,00 Rp 680.000,00
Jumlah Rp 680.000,00

39
PENGELUARAN
1. Konsumsi Peserta 50 x @ Rp 5.000,00 Rp 250.000,00
2. Konsumsi Tamu Undangan 3 x @ Rp 10.000,00 Rp 30.000,00
3. Air Mineral 1 dus x @ Rp Rp 25.000,00
25.000,00
4. Plakat 1 x @ Rp 65.000,00 Rp 65.000,00
5. Doorprice 4 x @ Rp 15.000,00 Rp 60.000,00
6. Seminar Kit 50 x @ Rp 5.000,00 Rp 250.000,00
Jumlah Rp 680.000,00
Tabel 6.2. Rancangan Anggaran

40
 BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN
1. Berdasarkan metode Hanlon yang digunakan ISPA menjadi prioritas
masalah yang ada di kecamatan Sokaraja.
2. Penyebab ISPA di Kecamatan Sokaraja adalah kurangnya pengetahuan
masyarakat terhadap bahaya merokok, adanya polusi udara yang
diakibatkan oleh asap kendaraan bermotor, pembakaran sampah serta
penjagaan akan kebersihan rumah masih kurang
B. SARAN
1. Bapak – bapak sebaiknya mengurangi sedikit demi sedikit aktivitas
merokoknya karena dampak yang ditimbulkan tidak hanya untuk diri
sendiri tetapi juga untuk orang disekitarnya.
2. Ibu Rumah Tangga sebaiknya mengumpulkan sampah rumah tangga
dan kemudian ditampung di TPA tanpa melalui proses pembakaran
karena bisa menimbulkan asap yang berlebihan.
3. Pengendalian serta bimbingan perilaku hidup bersih dan sehat serta
pengetahuan lain terkait penyakit ISPA sebaiknya dilakukan secara
merata dan dengan koordinasi yang baik, mulai dari puskesmas
kepada bidan, bidan kepada kader desa, kader kepada masyarakat desa
hingga ke komunitas paling kecil yaitu orangtua kepada anaknya

41
 DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan Indonesia. 2012. Buku Profil Kesehatan Indonesia.

Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
World Health Organization. 2007. “Infection Prevention and Control of Epidemic
and Pandemic Prone Acute Respiratory Disease in Health Care”. Jenewa:
WHO Interim Guidelines.

42
 LAMPIRAN

Lampiran 1
KUISIONER FAKTOR RISIKO
PENYAKIT ISPA
WILAYAH PUSKESMAS 2 SOKARAJA
KELOMPOK 8 BLOK 4.4 TAHUN 2016/2017

A. IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama :
2. Jenis kelamin : L / P (dilingkari)
3. Alamat :

4. Pendidikan terakhir :
5. Pekerjaan :
6. Usia :
7. Berat badan : …….. .kg
8. Tinggi badan : ……... cm
9. Pewawancara :

B. IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO RESPONDEN (Diisi bila

responden ≤ 5 tahun)

No Pertanyaan Jawaban
(dilingkari)
1 Apakah anak Anda ketika masa bayi/balita Ya / Tidak
mendapatkan ASI eksklusif selama 6
bulan?
2 Apakah status imunisasi responden ketika Ya / Tidak
masa bayi/balita lengkap?
Jika lengkap, <7 hari : Hepatitis B
(HB) 0
1 bulan : BCG, Polio
1

43
 2 bulan : DPT / HB
1, Polio 2
3 bulan : DPT / HB
2, Polio 3
4 bulan : DPT/ HB3,
Polio 4
9 bulan : Campak

3 Jika tidak, imunisasi apa yang tidak ................

lengkap?
4 Apakah responden ketika masa bayi/balita Ya / Tidak
rutin ke posyandu tiap bulan?
5 Apakah anak Anda diberi makanan Ya / Tidak
pendamping ASI?

C. IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO ANGGOTA KELUARGA

No Pertanyaan Jawaban
(dilingkari)
1 Apakah ada anggota keluarga yang Ya / Tidak
sebelumnya terkena ISPA?
2 Apakah anggota keluarga memiliki Ya / Tidak
pengetahuan yang baik tentang penyakit
ISPA?
3 Apakah ada anggota keluarga yang Ya / Tidak
sering batuk/pilek?
Jika ya, seberapa sering...
4 Apakah ada anggota keluarga yang Ya / Tidak
mempunyai riwayat alergi?

D. IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO SANITASI LINGKUNGAN

No Pertanyaan Jawaban
(diisi dan dilingkari
atau diceklis)
Kepadatan rumah
1 Luas rumah ………… m2
2 Jumlah penghuni rumah ……. Orang
Ceklis
Bentuk isian ceklis
Ya Tidak
3 Setiap anggota keluarga mendapatkan
ruang ≥10 m2 di dalam rumah (dihitung
dari luas rumah dibagi jumlah penghuni

44
 rumah)
4 Ruangan/kamar di rumah berukuran ≥ 9
m2
5 Kamar tidur dihuni oleh lebih dari 1 orang
6 Tinggi langit-langit lebih dari 2,75 meter
Pencahayaan dan kelembaban rumah
Ceklis
Bentuk isian ceklis
Ya Tidak
7 Sinar matahari dapat masuk ke dalam
rumah dan ke atap rumah
8 Rumah memiliki sumber penerangan
berupa listrik/lampu minyak (60-120 lux)
Ventilasi rumah
Ceklis
Bentuk isian ceklis
Ya Tidak
9 Setiap ruangan di rumah memiliki ventilasi
yang cukup ( , terdiri
dari 5% ventilasi permanen dan 5%
ventilasi insidental (jendela))
10 Apakah jendela rumah sering dibuka? Ya / Tidak
Keadaan rumah
Ceklis
Bentuk isian ceklis
Ya Tidak
11 Dinding rumah terbuat dari bahan
permanen (tembok, dll.)
12 Lantai rumah terbuat dari bahan kedap air
seperti keramik/ubin
13 Atap rumah terbuat dari genteng dan
memiliki langit-langit
14 Ruangan rumah berdebu
15 Rumah sering terkena polusi asap dari
kendaraan bermotor (dilihat dari posisi
rumah terhadap jalan)
Pembuangan sampah dan limbah Ceklis
Ya Tidak
16 Bagaimana pengelolaan sampah rumah
tangga?, apakah dengan cara pembakaran?
Kebiasaan anggota keluarga
17 Apakah ada anggota keluarga yang biasa Ya / Tidak
merokok di dalam rumah?
18 Apakah anggota keluarga sering Ya / Tidak
menggunakan obat nyamuk bakar untuk

45
 melindungi anak dari gigitan nyamuk?
19 Apakah bahan bakar yang digunakan di Ya / Tidak
dapur menghasilkan asap? (kayu bakar,
daun, arang, dll.)

E. IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO PELAYANAN KESEHATAN

No Pertanyaan Jawaban
(dilingkari)
1 Apakah jarak rumah responden dengan Ya / Tidak
puskesmas/klinik jauh?
2 Apakah responden berobat ke puskesmas Ya / Tidak
/klinik ketika sakit? (ISPA)
3 Menurut responden apakah pelayanan dan Ya / Tidak
fasilitas kesehatan di puskesmas terdekat
sudah memuaskan?
Jika tidak, mengapa...

46
Lampiran 2

47
48
49