Penilaian Point Insentif terkait Dengan Kinerja Klinik Perawat dan Bidan

PENILAIAN POINT INSENTIF

PERAWAT

Nama :

Ruang :

No Pernyataan Nilai Bobot Skore

1 Dokumentasi Asuhan keperawatan pada form asuhan 2,5
keperawatan yang menyatu dalam medical record
pasien.
Nilai :
1. Tidak terdapat dokumentasi diform asuhan
keperawatan dalam dokumen perawat
melaksanakan jaga.
2. Dokumentasi hanya meliputi pengkajian dan
perencanaan atau pelaksanaan dan evaluasi
yang tidak meliputi : S O A P
3. Dokumentasi meliputi 4 langkah asuhan
Asuhan Keperawatan secara siklik dan
rasional.
4. Dokumentasi meliputi 4 langkah Asuhan
Keperawatan secara siklik , rasional dan
realistik dengan kondisi pasien

2 Ketaatan pada S O P tindakan keperawatan 2,5

Nilai :
1. Persiapan alat dan sistematika tak sesuai
prosedur, serta critical point prosedur
dilanggar
2. Persiapan alat dan sistematik sesuai dengan
prosedur tetapi critical point prosedur
dilanggar
3. Persiapan alat dan sistematika tak sesuai
prosedur tetapi critical point prosedur tak
dilanggar
4. Persiapan alat dan sistematika sesuai dengan
prosedur serta critical point tak dilanggar.

Kemandirian implementasi Asuhan Keperawatan 2,5

3 ( Nursing Monitoring dan Nursing Intervention )
Nilai :
1. Memerlukan bantuan > 50 %

1
 Penilaian Point Insentif terkait Dengan Kinerja Klinik Perawat dan Bidan

2. Memerlukan bantuan 26 % sampai 49 %

3. Memerlukan bantuan 11 % sampai 25 %
4. Memerlukan bantuan 0 sampai 10 %

Catt : Implementasi asuhan keperawatan meliputi

monitoring pasien, nursing treatment, pendelegasian
medication serta mengkomunikasikan temuan-
temuan penyimpangan status kesehatan pasien pada
disiplin ilmu lain

4 Ketuntasan masalah yang dihadapi pasien sesuai 2,5

dengan perencanaan Asuhan Keperawatan yang telah
dibuat
Nilai :
1. Kurang dari 40 %
2. Antara 40 % sampai 70 %
3. Antara 70 % sampai 90 %
4. Lebih dari 90 %

5 Rasa empati dan respek terhadap masalah kesehatan 2,5

yang sedang dihadapi oleh pasien maupun keluarga
Nilai :
1. Perawat pasif, hanya menunggu laporan dari
keluarga pasien dan tidak segera berespon
2. Perawat pasif, hanya menunggu laporan
keluarga pasien dan cepat melakukan nursing
intervention
3. Perawat aktif, tetapi tidak segera berespon
melakukan nursing intervention
4. Perawat aktif dan segara berespon terhadap
masalah kesehatan pasien

6 Beban tugas yang menjadi tanggung jawab seorang 2,5

personel pelaksana keperawatan
1. 3 pasien self / minimal care atau 1 pasien self
care
2. 5 pasien self / minimal care atau 2 pasien
partial care atau 1 pasien total care tanpa
kekritisan
3. 7 pasien self / minimal care atau 3 pasien
partial care atau 1 pasien total care dengan
kekritisan
4. Lebih dari 7 pasien self / minimal care atau
lebih dari 3 pasien total care atau lebih dari 1
pasien total care dengan kekritisan

2
 Penilaian Point Insentif terkait Dengan Kinerja Klinik Perawat dan Bidan

7 Komplain terhadap perawat pelaksana asuhan 2,5

keperawatan dari pasien ataupun keluarga pasien
Nilai :
1. Pengaduan ke direktur atau kepala bidang
pelayanan atas kinerja perawat yang tidak
professional, atau penolakan pasien maupun
keluarga terhadap seorang pelaksana asuhan
keperawatan
2. Pengaduan pasien atau keluarga pasien
kepada kepala ruang atas kinerja yang tidak
professional dari seorang pelaksana asuhan
keperawatan
3. Keluhan pasien atau keluarga pasien atas
kinerja yang tidak professional dari pelaksana
asuhan keperawatan kepada pelaksana asuhan
keperawatan yang lain.
4. Bebas dari komplain baik dari pasien maupun
keluarga pasien

8 Komplain dari teman sejawat 2,5

Nilai :
1. Pengaduan ke Kepala bidang pelayanan atau
supervisor
2. Pengaduan ke kepala ruangan
3. Teguran langsung oleh supervisor, kepala
ruangan ataupun teman sejawat
4. Bersih dari komplain teman sejawat

Catt : komplain ini yang dimaksud adalah yang

hanya berhubungan dengan kinerja klinik pelaksana
asuhan keperawatan

9 Pengelompokkan didasarkan pada kriteria : 1

kompleksitas kasus, risiko kerja, critical incident,
penggunaan peralatan canggih, kelangkaan tenaga
( keahlian khusus ), dan tuntutan pasien.
Nilai :
1. Ruang A/B, C, D dan F
2. Ruang teladan dan utama
3. Ruang IGD, perinatologi dan VK
4. Ruang ICU

10 Masa kerja / lama pengabdian 1

Nilai :
1. Masa kerja 0 tahun sampai 10 tahun
2. Masa kerja 10 tahun sampai 20 tahun

3
 Penilaian Point Insentif terkait Dengan Kinerja Klinik Perawat dan Bidan

3. Masa kerja lebih dari 20 tahun

11 Latar belakang pendidikan 1

1. SPK
2. Diploma III Keperawatan
3. S 1 Keperawatan

12 Total jam absent kerja dalam satu bulan diluar jam 1,5
libur
Nilai :
1. Lebih 8 jam
2. 4 jam sampai 8 jam
3. 1 jam sampai 3 jam
4. 0 jam

13 Kelengkapan seragam identitas perawat 1

Nilai :
1. Pakaian tidak sesuai dengan peraturan
kepegawaian rumah sakit bagi tenaga
fungsional
2. Pakaian sesuai dengan peraturan
kepegawaian rumah sakit tanpa atribut seperti
: nama, emble, kap
3. Pakaian lengkap dengan atributnya sesuai
dengan peraturan kepegawaian rumah sakit

Total skore :