Anda di halaman 1dari 4

INSTRUMEN PENILAIAN CAKUPAN PELAYANAN UPAYA KESEHATAN

WAJIB
PUSKESMAS CIBATU
KABUPATEN GARUT
PEN CAKU KINE
SASAR CAP PAN TAR RJA
No. JENIS KEGIATAN
AN AIA (4/3 X GET (5/6 X
N 100%) 100%)
1 2 3 4 5 6 7,0
I. UPAYA KESEHATAN WAJIB
A. UPAYA PROMOSI KESEHATAN
PROMOSI KESEHATAN DALAM GEDUNG
1 Cakupan Komunikasi Interpersonal dan
Konseling (KIP/K) 44.084 1.66 3,77 5,0 75,49
4 0
2 Cakupan Penyuluhan kelompok oleh petugas di
dalam gedung Puskesmas 96 48 50,00 100, 50,00
00
3 Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS
4 4 100,0 100, 100,0
0 00 0
PROMOSI KESEHATAN LUAR GEDUNG
4 Cakupan Pengkajian dan Pembinaan PHBS di
Tatanan Rumah Tangga 15.366 5.23 34,08 65, 52,42
6 00
5 Cakupan Pemberdayaan Masyarakat melalui
Penyuluhan Kelompok oleh Petugas di 1.608 1.07 66,67 100, 66,67
Masyarakat 2 00
6 Cakupan Pembinaan UKBM dilihat melalui
persentase (%) Posyandu Purnama & Mandiri 138 26 18,84 65, 28,99
00
7 Cakupan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat
dilihat melalui Persentase (%) Desa Siaga Aktif 11 11 100,0 60, 166,6
0 00 7
8 Cakupan Pemberdayaan Individu/ Keluarga
melalui Kunjungan Rumah 52 17 32,69 50, 65,38
00
CAKUPAN
VARIABEL 50,7 75,7
1.A.
6 0
B. UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Cakupan Pengawasan Rumah Sehat
15.366 5.23 34,08 75, 45,43
6 00
2 Cakupan Pengawasan Sarana Air Bersih
14.256 8.6 60,39 80, 75,49
09 00
3 Cakupan Pengawasan Jamban
14.256 6.4 45,13 75, 60,18
34 00
4 Cakupan pengawasan SPAL
14.256 3.02 21,21 80, 26,52
4 00
5 Cakupan Pengawasan Tempat-Tempat Umum
(TTU) 124 92 74,19 75, 98,92
00
6 Cakupan Pengawasan Tempat Pengolahan
Makanan (TPM) 40 25 62,50 75, 83,33
00
7 Cakupan Pengawasan Industri
- - 75, -
00
8 Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi
8.820 1.98 22,51 25,0 90,02
5 0
CAKUPAN
VARIABEL 40,0 59,9
1.B.
0 9
C. UPAYA KIA & KB
KESEHATAN IBU
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4
2.051 1.78 87,13 85, 101,8
7 52 8
2 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga
Kesehatan 1.959 1.62 83,10 80, 103,3
8 44 1
3 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani
308 45 14,63 63, 23,06
42
4 Cakupan Pelayanan Nifas
1.959 1.68 85,91 84, 102,2
3 00 8
KESEHATAN ANAK
5 Cakupan Kunjungan Neonatus 1 (KN1)
1.873 1.68 89,86 89, 100,9
3 00 6
6 Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN
Lengkap) 1.873 1.68 89,86 80, 112,32
3 00
7 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang
ditangani 281 17 6,05 34, 17,32
93
8 Cakupan Kunjungan Bayi
1.553 1.52 98,39 80, 121,6
8 85 9
9 Cakupan Pelayanan Anak Balita
4.728 1.46 31,03 90, 34,48
7 00
KELUARGA BERENCANA
10 Cakupan Peserta KB Aktif
12.586 8.8 70,16 100, 70,16
30 00
CAKUPAN
VARIABEL 65,6 78,7
1.C.
1 5
D. UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
1 Cakupan Keluarga Sadar Gizi
6.548 1.98 30,35 100, 30,35
7 00
2 Cakupan Balita Ditimbang (D/S)
6.548 5.6 86,65 80, 108,3
74 00 2
3 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Bayi
(6-11 bulan) 1.258 1.25 100,0 100, 100,0
8 0 00 0
4 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Anak
Balita (12-59 bulan) 4.728 4.72 100,0 90, 111,11
8 0 00
5 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu
Nifas 1.959 1.66 84,79 100, 84,79
1 00
6 Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu
hamil 2.051 1.66 81,13 90, 90,15
4 00
7 Cakupan Distribusi MP- ASI Baduta Gakin
- - - 100, -
00
8 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
21 8 38,10 100, 38,10
00
9 Cakupan ASI Eksklusif
1.258 873 69,40 90, 77,11
00
CAKUPAN
VARIABEL 65,6 71,10
1.D.
0
E. UPAYA PENCEGAHAN & P2M
PELAYANAN IMUNISASI DASAR
1 Cakupan BCG
1.628 1.66 102,5 98, 104,6
9 2 00 1
2 Cakupan DPTHB 1
1.628 1.61 99,45 98, 101,4
9 00 8
3 Cakupan DPTHB 3
1.628 1.61 99,20 90, 110,22
5 00
4 Cakupan Polio 4
1.628 1.70 104,9 90, 116,5
8 1 00 7
5 Cakupan Campak
1.628 1.63 100,3 90, 111,52
4 7 00
PELAYANAN IMUNISASI LANJUTAN
6 Cakupan BIAS DT
1.573 1.57 100,0 95, 105,2
3 0 00 6
7 Cakupan BIAS TT
1.588 1.58 100,0 95, 105,2
8 0 00 6
8 Cakupan BIAS Campak
1.573 1.57 100,0 95, 105,2
3 0 00 6
9 Cakupan Pelayanan Imunisasi Ibu Hamil TT2+
1.547 1.54 100,0 90, 111,11
7 0 00
10 Cakupan Desa/ Kelurahan Universal Child
Immunization (UCI) 11 8 72,73 100, 72,73
00
11 Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini
12 12 100,0 90, 111,11
0 00
12 Cakupan Surveilans Terpadu Penyakit
12 12 100,0 100, 100,0
0 00 0
13 Cakupan Pengendalian KLB
12 12 100,0 100, 100,0
0 00 0
PENEMUAN DAN PENANGANAN PENDERITA
PENYAKIT
14 Cakupan Penderita Peneumonia Balita
705 79 11,21 86, 13,03
00
15 Cakupan Penemuan Pasien baru TB BTA Positif
75 30 40,00 80, 50,00
00
16 Cakupan Kesembuhan Pasien TB BTA Positif
30 18 60,00 85, 70,59
00
17 Cakupan Penderita DBD yang ditangani
2 2 100,0 100, 100,0
0 00 0
18 Cakupan Penemuan Penderita Diare
4.057 1.75 43,31 75, 57,74
7 00
CAKUPAN
VARIABEL 85,2 91,4
1.E.
1 7
F. UPAYA PENGOBATAN
1 Kunjungan Rawat Jalan
10.577 6.61 62,52 100, 62,52
3 00
2 Kunjungan Rawat Jalan Gigi
4.408 2.0 47,48 100, 47,48
93 00
3 Cakupan jumlah seluruh Pemeriksaan
Laboratorium Puskesmas 4.828 3.6 75,52 20, 377,5
46 00 9
4 Cakupan Jumlah Pemeriksaan Laboratorium
yang dirujuk 48 12 25,00 10,0 250,0
0 0
5 Cakupan Asuhan Keperawatan Individu pada
Pasien Rawat Inap 1.233 789 63,99 100, 63,99
00
CAKUPAN
VARIABEL 54,9 160,
1.F.
0 32
CAKUPAN
VARIABEL 60, 89,
1.
35 55

Anda mungkin juga menyukai