STIKES KARYA KESEHATAN KENDARI

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

(LPPM)
Jl. A.H. Nasution No. G 87 Anduonohu, Kota Kendari
Kenda 93232 Telp & Fax. (0401) 3190
3190775
Email : lppmkarkes@gmail.com
FORMAT PENILAIAN SELEKSI ADMINISTRASI

1. Judul : ................................................
2. Bidang Pengabdian / Penelitian : ................................................
3. Ketua Pengabdi / Peneliti
a. Nama lengkap : ................................................
b. NIDN : ................................................
c. Disiplin Ilmu : ................................................
d. Pangkat/Golongan : ................................................
e. Jabatan : ................................................
f. Program Studi : ................................................
g. Alamat kantor : ................................................
h. Telepon/Fax/E--Mail : ................................................
j. Alamat Rumah : ................................................
4. Jumlah Anggota ................................................
7. Jumlah Biaya yang diusulkan : ................................................

No Kriteria Penilaian Ya
1 Waktu pengumpulan
a. Sebelum batas waktu
b. Tepat waktu
c. Melebihi batas waktu
2 Sistematika Penulisan
Sesuai
3 Tampilan
Jilid rapi
Halaman muka sesuai ketentuan
4 Berkas
Hard copy dan soft copy lengkap
5 Partisipasi Seleksi PPM di luar Lingkup Institusi
SIMLITABMAS (Lampirkan gambar pengusulan dari website)
LLDIKTI (Lampirkan lembar pengesahan dari LPPM)
Lainnya : .....(Lampirkan bukti penerimaan bantuan dana)
6 Bebas Plagiarsm Checker
Nilai Plagiarsm ........%
Keterangan :
.............................................................................................................................
....................................................................................................................................
Kendari, ....... (isi tanggal pengumpulan)
Verifikator Proposal Penelitian

Diah Indriastuti, S.Kep., Ns., M.Kep

NIK. 093181-017.01.027
017.01.027