GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR CABANG CIANJUR

Jalan Pramuka Nomor. 2, Karangtengah - Cianjur 43281
Telp. 0263 2283953 / e-mail : kwarcab_0903@yahoo.com / Website : pramukacianjur.or.id

Nomor : 228 / 0903-C Cianjur, 26 November 2020

Klasifiaksi : Penting
Lampiran : 2 (dua) lembar
Perihal : Karang Pamitran Kwartir Cabang Cianjur

Kepada Yth,
Ketua Kwartir Ranting Gerakan Pramuka se-Kwarcab Cianjur
di
Tempat

SURAT EDARAN

Salam Pramuka,

Berdasarkan Program Kerja Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Cianjur bidang Pembinaan
Anggota Dewasa bahwa pada Triwulan IV tahun 2020 akan menyelenggarakan kegiatan Karang
Pamitran Pembina Pramuka tersebar Cabang Cianjur.

Sehubungan dengan hal diatas, maka dengan ini kami mohon kepada Ketua Kwartir Ranting se-
Kwarcab Cianjur agar dapat mengirimkan Pembina Pramuka sebagai Peserta minimal 8 orang
Pembina Putera dan 8 orang Pembina Puteri.

Adapun kegiatan akan dilaksanakan pada :

Wilayah Utara
Hari : Jum’at s.d Minggu
Tanggal : 18-20 Desember 2020
Tempat : Mandala Kitri Scout Camp Cibodas, Cipanas.

Wilayah Selatan
Hari : Jum’at s.d Minggu
Tanggal : 25 s.d 27 Desember 2020
Tempat : Kwartir Ranting Sindangbarang

Persyaratan : Terlampir

Mengingat pentingnya kegiatan tersebut maka dengan ini kami berharap seluruh Kwartir Ranting
dapat berpartisipasi dengan mengirimkan Peserta.

Demikian hal ini kami sampaikan, atas perhatian dan partisipasinya kami ucapkan terimkasih.

Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Cianjur

Ketua,

GERAKAN PRAMUKA
KWARTIR CABANG
CIANJUR
BUDHI RAHAYU TOYIB, S.Sos., MM.-MT

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth. Ketua Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Jawa Barat
2. Yth. Bapak Bupati Cianjur selaku Ketua Mabicab Pramuka Cianjur
3. Yth. Kepala Dinas Pendidikan dan Kabudayaan Kab. Cianjur.
4. Yth. Para Camat yang terkait sebagai tuanrumah pelaksana.
Lampiran 1

Surat Nomor : 228 / 0903-C

Tanggal : 26 November 2020
Perihal : Karang Pamitran Kwartir Cabang Cianjur

A. Persyaratan Peserta :
1. Mengisi biodata peserta
2. Surat Keterangan sehat dari Dokter/Puskesmas/Rumah Sakit
3. Bersedia membayar Biaya Kegiatan sebesar Rp. 300.000,00 (Tiga Ratus Ribu Rupiah),
Per Orang yang dialokasikan untuk :
a. Pengelolaan Kegiatan : Rp. 25.000,00
b. Sertifikat : Rp. 25.000,00
c. Jampel : Rp. 25.000,00
d. Bahan Serahan : Rp. 50.000,00
e. Id Card : Rp. 10.000,00
f. Kaos+Masker : Rp. 100.000,00
g. Campfee : Rp. 65.000,00
4. Hal-hal lain diatur kemudian

B. Perlengkapan dan Perbekalan :

1. Pakaian Seragam Pramuka Harian (PSH) lengkap

2. Pakaian Olah Raga
3. Peralatan Ibadah
4. Obat-Obatan Pribadi
5. Alat Tulis
6. Papan Jalan / Papan Landasan
7. Trash bag / Plastik Sampah
8. Masker Cadangan
9. Alat Berkemah
10. Dll yang di anggap perlu

C. Hal-Hal Lain
1. Pendaftaran Peserta Kegiatan di mulai sejak diterimanya Surat Edaran ini sampai dengan
hari 08 Desember 2020, pkl. 16:00 wib
CP:
a. Kak. Engkos Arifin : 081394626686 (Ancu Binawasa)
b. Kak. Rohmiati : 082121520664 (Sekretaris Panitia)
c. Kak. Ridwan : 085659502119 (Staf Bid. Binawasa)
2. Biaya Kegiatan dapat dibayar Cash atau Via Transfer Bank Bjb ke Nomor Rekening :
0023814838100 an. Teti Tauhidah : 082121543521 (Bendahara Panitia), Bukti
Pembayaran agar dikirim ke Bendahara.
3. Seluruh berkas persyaratan dimasukan kedalam File Map
4. Hal-hal lain diatur kemudian
Lampiran 2

BIODATA PESERTA
KARANG PAMITRAN PEMBINA PRAMUKA
KWARTIR CABANG GERAKAN PRAMUKA CIANJUR
TAHUN 2020
(harap diisi dengan huruf capital)

1. Nama Lengkap dan Gelar : .......................................................................... Pa/Pi

2. Tempat, tanggal lahir : ...........................................................................
3. NTA : ...........................................................................
4. Pekerjaan Pokok : ...........................................................................
5. Alamat Rumah : ...........................................................................
...........................................................................
No. HP. .............................................................
6. Pangkalan : ...........................................................................
7. Alamat Kantor : ...........................................................................
...........................................................................
...........................................................................
8. Status Perkawinan : ...........................................................................
9. Agama : ...........................................................................
10. Jabatan Dalam Gerakan Pramuka :
a. Di Gugudepan : ...........................................................................
b. Di Kwartir Ranting : ...........................................................................
c. Di Kwartir Cabang : ...........................................................................
11. Pendidikan Formal :
a. SD/Sederajat : ........................................... Thn Lulus .............
b. SMP/Sederajat : ........................................... Thn Lulus .............
c. SMA/Sederajat : ........................................... Thn Lulus .............
d. S1 : ........................................... Thn Lulus .............
e. S2 : ........................................... Thn Lulus .............
f. S3 : ........................................... Thn Lulus .............
12. Kursus-Kursus Kepramukaan :
a. KMD : ................................................. Tahun .............
b. KML : ................................................. Tahun .............
c. KPD : ................................................. Tahun .............
d. KPL : ................................................. Tahun .............
13. Kursus-Kursus Penunjang Lainnya :
a. .....................................................................................................................................
b. .....................................................................................................................................
c. .....................................................................................................................................

Cianjur, November 2020

Peserta,
Photo
3x4

(.....................................................................)
NTA.P. ............................................