Anda di halaman 1dari 11

ANALISIS DATA

No Data Diagnosis Keperawatan


1 DS : keluaraga mengatakan ibu S Gangguan rasa nyaman,nyeri lutut kanan pada
mengalami nyeri pada lutut bagian keluaraga Bapak D khususnya Ibu S
kanan dengan skala nyeri 4 berhubungan dengan ketidakmampuan merawat
Ibu s mengatakan bila timbul nyeri anggota keluarga
yang hebat ibu S akan
mengkonsumsi obat dari dokter,
Ibu S mengalami nyeri pada lutut
dan pinggang sejak kurang lebih 1
tahun yang lalu, setelah diperiksakan
ke dokter ibu S ternyata mengalami
penyakit asam uram (gout). Nyeri
biasanya timbul jika cuaca dingin
dan jika Ibu S mengkonsumsi
kacang-kacangan. Jika nyeri
berlangsung lama Ibu S biasa
mengkonsumsi obat yang didapat
dari berobat di Dokter, namun jika
nyeri ringan Ibu S hanya menahan
sakitnya dan banyak minum air
putih.

DO : Ibu S tampak merinnis dan


memegang lutut kanannya
2 DS : bapak D mengatakan lebih Gangguan hubungan interpersonal dalam
senang membicarakan masalah berkomunikasi antara orang tua , anak dan
keluarganya dengan keluarga menantu berhubungan dengan ketidakmampuan
terdekatnya. keluarga menciptakan komunikasi efektif.
Bapak D mengatakan menantunya
sering tidak sependapat dengannya
jika membicarakan masalah
keluarga.
Komunikasi yang dilakukan keluarga
tidak terbuka.
DO : Terlihat jarang berkomunikasi
dengan menantu K

PENAPISAN MASALAH

1. Gangguan rasa nyaman, nyeri lutut pada Keluarga Bapak D khususnya Ibu S
KRITERIA NILAI SKOR PEMBENARAN
Sifat masalah : Aktual 3/3 x 1 1 setiap mengkonsumsi kacang –
kacangan ibu S merasakan nyeri pada
lututnya,selanjutnya Ibu S berobat
kedokter.
Kemungkinan masalah untuk ½x2 1 Harapan keluarga terhadap
diubah : sebagian kesembuhan tinggi tapi kondisi nyeri
lutut yang dialami Ibu S dapat
disebabkan karena cuaca dingin, umur,
makanan, jenis kelamin
Potensi masalah dapat dicegah 2/3 x 1 2/3 Ibu S merasakan nyeri setelah
: cukup mengkonsumi kacang – kacangan.
Keluarga tidak mengetahui proses
terjadinya penyakit. Sehingga perlu
pemberian informasi tentang
perawatan nyeri.
Menonjolnya masalah : ½x1 1/2 Keluarga menganggap nyeri yang
masalah ada tapi tidah perlu dialami Ibu S merupakan hal biasa dan
segera diatasi tidak perlu segera ditangani.
TOTAL SKOR 3 1/6

2. Gangguan hubungan interpersonal dalam berkomunikasi antara orang tua , anak dan
menantu Ketidakefektifan komunikasi orang tua dengan menantu dikeluarga Bapak D
KRITERIA NILAI SKOR PEMBENARAN
Sifat masalah : Actual 3/3 x 1 3/3 Bapak D mengatakan lebih senang
membicarakan masalah keluarganya
dengan saudara - saudara terdekatnya,
Bapak D tidak perlu membicarakan
masalah tersebut dengan anak maupun
menantunya karena selalu tidak
sependapat dan menimbulkan
pertengkaran kecil.
Bapak D mengatakan anak dan
menantunya jarang berkomunikasi
dengannya.
Kemungkinan masalah untuk ½x2 1 Komunikasi yang dilakukan keluarga
diubah :sebagian tidak terbuka antara anak, menantu
dan orang tua.
Bapak D sudah terlanjur merasa tidak
nyaman dan malas berkomunikasi
dengan anak serta menantunya
Potensi masalah dapat dicegah 2/3 x 1 2/3 Keluaraga tidak mengetahui apa yang
: cukup harus dilakukan terhadap
menantunya,apa akibatnya bila tidak
berkomunikasi terbuka sehingga perlu
pemberian informasi secara jelas.
Menonjolnya masalah : ½x1 1/2 Kelurga merasakan adanya masalah
masalah dirasakan akibat komunikasi yang kurang baik
dengan anak dan menantu karena ego
masing – masing.
TOTAL SKOR 3 1/6

PRIORITAS DIAGNOSIS KEPERAWATAN


1. Gangguan rasa nyaman,nyeri lutut kanan pada keluaraga Bapak D khususnya Ibu S
berhubungan dengan ketidakmampuan merawat anggota keluarga yang mengalami
nyeri lutut dan sendi
2. Gangguan hubungan interpersonal dalam berkomunikasi antara orang tua , anak dan
menantu berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga menciptakan komunikasi
efektif.

B. PERENCANAAN

DIAGNOSIS TUJUAN KRITERIA STANDAR RENCANA


KEPERAWAT EVALUASI EVALUASI INTERVENS
AN I
Gangguan rasa Tujuan umum :
nyaman,nyeri Setelah dilakukan
lutut kanan kunjungan rumah
pada keluaraga selama 2x
Bapak D seminggu,
khususnya Ibu diharapkan nyeri
S berhubungan berkurang
dengan
ketidakmampua
n merawat
anggota
keluarga yang
mengalami
nyeri lutut dan
sendi

Tujuan khusus : Respon Verbal Gout adalah - Diskusikan


Setelah pertemuan peradangan dengan
2x45 menit, akibat keluarga
keluarga mampu : adanya pengertian
1. Mengenal endapan gout.
masalah nyeri kristal asam - Anjurkan
sendi (gout) : urat pada keluarga
a. Menjelaskan sendi dan jari untuk
apa yang mengungk
dimaksud apakan
gout. kembali
pengertian
gout
- Diskusikan
tanda dan
gejala
yang
biasanya
terjadi
pada ibu S
b. Menjelaskan Respon Verbal Menyebutkan - Diskusikan
tanda dan tanda dan gejala tanda dan
gejala Gout gout pada fase gejala
akut : yang
1. Rasa sakit biasanya
yang hebat terjadi
dan pada Ibu S
peradangan - Anjurkan
lokal. keluarga
2. Kulit untuk
diatasnya menyebutk
mengkilat an kembali
dengan tanda gout
reaksi - Beri pujian
sistemik atas
berupa jawaban
demam, yang benar
menggigil,
malaise dan
sakit kepala.
Pada fase kronis
:
1. Timbul
dalam jangka
waktu
beberapa
tahun
2. Ditandai
dengan rasa
nyeri, kaku,
dan pegal
c. Menjelaskan Respon verbal Menyebutkan - Diskusikan
penyebab penyebab nyeri bersama
nyeri Gout gout yaitu keluarga
peradangan oleh penyebab
karena : nyeri Gout
1. Gangguan - Motivasi
metabolisme keluarga
purin untuk
2. Konsumsi mengulang
bahan kembali
makanan penyebab
yang nyeri gout
mengandung - Jelaskan
asam urat kembali
tinggi tentang
(jeroan, hati, hal-hal
ginjal, yang telah
udang, didiskusik
kerang, an
cumi, telur,
kacang-
kacangan,
daun bayam)
3. Sistem
pembuangan
asam urat
yang tidak
adekuat
2. Mengambil Respon Verbal - Identifikas
keputusan untuk i akibat
mengatasi nyeri nyeri gout
gout : Menyebutkan yang lalu
a. Menjelaskan akibat bila nyeri - Motivasi
akibat yang gout tidak keluarga
terjadi bila diatasi seperti : untuk
nyeri gout a. Penghancur mengungk
tidak diatasi an sendi apkan
b. Gagal kembali
ginjal akibat
c. Stroke nyeri gout
d. Serangan bila tidak
jantung diatasi
e. Kematian

b. Mengambil Respon verbal Keputusan - Diskusikan


keputusan keluarga untuk dengan
untuk mengatasi nyeri keluarga
mencegah gout agar tidak tentang
nyeri gout bertambah parah rentangan
agar tidak nyeri yang
bertambah dialami
parah lansia
untuk
mengambil
keputusan
selanjutny
a
- Gali
pendapat
keluarga
bagaimana
cara
mengatasi
nyeri gout
- Motivasi
keuarga
untuk
memutusk
an
mengatasi
nyeri gout
secara
tepat
- Beri
reinforcem
ent atas
keputusan
yang
diambil
keluarga
3. Merawat Respon verbal Cara perawatan - Gali
keluarga dengan nyeri gout : pengetahu
Nyeri gout 1. Ajarkan an
a. Menjelaskan relaksasi : keluarga
cara teknik terkait dalam
perawatan ketegangan mengatasi
nyeri gout otot rangka nyeri gout
yang dapat - Diskusikan
mengurangi dengan
intensitas keluarga
nyeri cara
2. Ajarkan perawatan
metode nyeri gout
pengalihan - Motivasi
nyeri selama keluarga
nyeri akut untuk
3. Hindarkan mengungk
klien apkan
meminum kembali
alkohol, apa yang
kafein dan telah
obat diuretik disampaik
4. Pemberian an
obat
alupurinol
sesuai
dengan resep
dokter
2. Gangguan Tujuan umum : -
hubungan setelah dilakukan
interpersona tindakan
l dalam keperawatan
berkomunik selama 2x
asi antara seminggu
orang tua , diharapkan
anak dan hubungan
menantu interpersonal
berhubunga komunikasi dapat
n dengan dibina dengan baik
ketidakmam
puan
keluarga
menciptakan
komunikasi
efektif
Tujuan Khusus : Respon verbal Komunikasi - Diskusikan
Setelah pertemuan interpersonal dengan
2x45 menit adalah proses keluarga
keluarga mampu : penyampaian pengertian
1. menciptaka pesan (ide atau komunikas
n gagasan) dari i
komunikasi satu pihak - Anjurkan
yang efektif kepada pihak keluarga
antara orang lain agar terjadi untuk
tua, anak saling mengungk
dan mempengaruhi ap kembali
menantu di antara pengertian
a. menjelas keduanya komunikas
kan apa i
yang
dimaksu
dengan
komunik
asi
b. Menjela Respon verbal Manfaat - Diskusikan
skan komunikasi dengan
manfaat antara lain : keluarga
komunik a. Dapat mengenai
asi memahami manfaat
dalam sikap dan komunikas
keluarga perasaan i dalam
seseorang keluarga
b. Untuk - Anjurkan
berinteraksi keluarga
antar untuk
prsonal atau kembali
antar mengungk
masyarakat apkan
c. Menciptaka manfaat
n saling komunikas
pengertian i
d. Mencegah - Memotivas
timbulnya i keluarga
konflik untuk
e. Membangu selalu
n kerjasama berkomuni
kasi
terbuka
antar
anggota
keluarga
terutama
saat ada
masalah

C. PELAKSANAAN EVALUASI

TANGGAL NO.DX IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF


15 Maret 2011 1.1 Diskusikan Subjektif :
bersama keluarga - Keluarga
dengan mengatakan
menggunakan nyeri gout yang
leaflet : terjadi pada Ibu
- Pengertian S termasuk,
Gout nyeri sedang
- Tanda dan dengan skala
gejala Gout 4,terjadi lebih
- Penyebab nyeri berat jika cuaca
gout dingin dan
Menanyakan mengkonsumsi
kepada keluarga kacang-
hal-hal yang kacangan.
belum dimengerti - Keluarga
mengatakan
Meminta keluarga gout merupakan
untuk peradangan
menjelaskan akibat adanya
kembali tentang endapan kristal
pengertian, asam urat pada
tanda/gejala, dan sendi dan jari
penyebab gout - Keluarga
mengatakan
Memberi pujian penyebab nyeri
atas jawaban yang asam urat ialah
benar dari peradangan oleh
keluarga karena
- mengkonsumsi
makanan yang
- mengandung
asam urat yang
tinggi seperti
kacang-
kacangan

Objektif
- Keluarga
menyimak
penjelasan
dengan baik
- Keluarga
berusaha
menjawab setiap
pertanyaan yang
diajukan
Analysis
TUK 1 tercapai
sesuai rencana
Planning :
Evaluasi kembali
TUK 1 tentang
pengertian, tanda
dan penyebab gout
pada pertemuan
kunjungan keluarga
berikut.
Lanjutkan ke TUK
2 tentang
bagaimana
mengidentifikasi
gout berlanjut
untuk pengambilan
keputusan yang
akan dilakukan
keluarga.
16 Maret 2011 1.2 Dengan Subyektif :
menggunakan - Keluarga
leaflet mengatakan kalau
menjelaskan nyeri gout tidak
akibat dan bahaya diatasi dapat
bila nyeri gout timbul komplikasi
tidak diatasi. seperti gagal
ginjal
Bersama keluarga - Keluarga
identifikasi mengatakan akan
adanya nyeri gout. memperhatikan
Ibu S secara lebih
Memotivasi perhatian untuk
keluarga untuk mengurangi nyeri
merawat nyeri gout agar tidak
gout pada Ibu S. berlanjut.

Memberi pujian
pada keluarga
dalam
memutuskan lebih
lanjut untuk
merawat nyeri
gout .
Objektif :
- Keluarga
menyimak setiap
penjelasan dengan
baik
- Keluarga
berusaha
menjawab setiap
pertanyaan yang
diajukan
Analisis :
TUK 2 tercapai
sesuai rencana
Planning :
- Evaluasi kembali
TUK 2 terhadap
identifikasi
adanya nyeri gout
yang berlanjut
pada kunjungan
berikutnya
- Lanjutkan TUK
tentang cara
perawatan nyeri
gout
- Demonstrasikan
cara perawatan
nyeri gout
17Maret 2011 1.3 Dengan Subjektif :
menggunakan - Keluarga
leaflet : mengatakan akan
- Menggali berusaha
pengetahuan mencoba merawat
keluarga dalam nyeri gout pada
mengatasi nyeri Ibu S seperti yang
gout telah dijelaskan
- Mendiskusikan
dengan keluarga
cara perawatan
nyeri gout yang
sudah dilakukan
- Memotivasi
keluarga untu
mengungkapkan
kembali cara
perawatan nyeri
gout sesuai
dengan yang
dijelaskan
- Menanyakan
pada keluarga
cara yanga akan
dipilih dalam
merawat nyeri
gout terkait
relaksasi,
distraksi dan
meminum obat
- Memberi
penguatan atas
pilihan keluarga
Objektif :
- Keluarga
mendemonstrasik
an cara
mengurang nyeri
gout sesuai
dengan yang
dianjurkan
- Keluarga tampak
antusias
Analisis :
TUK 3 tercapai
sebagian
Planning :
- Pertahankan TUK
1,2,3
- Lanjutkan
intervensi
diagnosa
slanjutnya

Anda mungkin juga menyukai