ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA IBU HAMIL

DENGAN RESIKO BAYI LAHIR PREMATUR

DI RUMAH SAKIT LABUANG BAJI

A. PENGKAJIAN
1. Data umum
a. Identitas kepala keluarga
Nama : Bp. A
Umur : 62 tahun
Jenis kelamin : laki-laki
Suku / bangsa : Makassar Indonesia
Pendidikan : tamat SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Abdul Kadir

b. Komposisi keluarga

N Nama JK Hub. Pendidika

o Dengan n terakhir
keluarg
a
1 Bapak A Laki-laki 62 SR
tahun
2 Ibu M Permpu 59 SMA
an tahun
3 Anak”F” Laki-laki 29 S1
tahun
4 Anak “I” Peremp 27 D3
uan tahun
 .

B. ANALISIS DATA

NO DATA PENYEBAB MASALAH

1. DS: Ketidakmampuan Resiko
-Ibu mengatakan anaknya   yang pertama sulit keluarga tinggi
makan mengenal terjadinya
  dan sekarang nafsu   makannya menurun masalah kelahiran
 -Ibu mengatakan bahwa  BB anaknya berada pada bayi yang
garis kuning KMS prematur
-Ibu mengatakan bahwa  sekarang sudah
menyusui balitanya yang  kedua.
Do:
- TD : 100/70
- Nadi: 88 kali/menit
- RR : 20 kali/menit
-umur kehamilan 32 minggu
2. DS: Ketidakmampuan Diare pada
-Nyonya M mengatakan keluarganya tinggal dalam memelihara keluarga
satu ruangan karena rumahnya sekarang di kebersihan bapak A
kontrakan untuk mencukupi kebutuhan lingkungan
keluarganya sekitar
Do:
-ruangan pengat dan lembab serta cahaya jarang
masuk, dapur yang kotor dan bebcek
- kandang ayam yang sangat dekat dengan dapur
dan kamar keluarga
-rumah dekat dengan sungai
3. Ds : Kurangnya Kecemasan
-Ny.M mengatakan belum mengikuti KB dan hanya pengetahuan (Ansietas )
melakukan pantan berkala keluarga tentang
-Ny.M mengatakan jarak kelahiran anaknya terlalu pengguanaan
dekat kontra sepsi( KB )
Do :
-Ny.M hamil anaknya yang ke3
-jarak kelahiran kurang dari 2 tahun
-anak pertama 5 tahun
-anak kedua 3 ½ tahun
-Ny.M sudah memasuki trimester ke-3

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Resiko tinggi bayi lahir prematur pada ibu M keluarga bapak A b/d Asupan gizi ibu yang tidak
mencukupi
2. ketidakmampuan memelihara lingkunga rumah pada Ibu m kekluarga Bapak A b/d sanitasi
lingkungan yang tidak bersih
3.Ansietas pada Ibu M keluarga bapak A b/d Kurangnya pengetahuan keluarga tentang
pengguanaan kontra sepsi( KB )

D. SKORING MASALAH
1. Resiko bayi lahir prematur ibu M berhubungan dengan Asupan gizi ibu yang tidak mencukupi

KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1. Sifat masalah : Ancaman Mengancam masalah
Skala : 3 Tidak / kurang sehat kesehatan, jika keadaan tidak
2 Ancaman 2/3 X 1 = 2/3 segera di atasi maka keadaan
1 keadaan sejahtera akan tambah fatal
2. kemungkinan masalah Keluarga baru menyadari akan
dapat di ubah : sebagian pentingnya pemenuhan gizi
Skala : 2 Mudah ½X2=1 pada masa kehamilan
1 sebagaian
0 tidak dapat
3. potensi masalah untuk di Kecilnya Harapan melahirkan
cegah : rendah bayi yang normal
Skala : 3 tinggi 2/3 X 1 = 2/3
2 cukup
1 rendah
4. Menonjolnya masalah Keluarga menyadari adanya
Skala : masalah kesehatan bapak A
2 masalah berat harus dan keluarga merasa masalh
segera di tangani 2/2 X 1 = 1 tersebut harus segera di
1 ada masalah tapi tidak perlu tangani sebagai pencegahan
di tangani keadaan yang akan lebih fatal
0 masalah tidak di rasakan
Total skor 3 1/3

2. ketidakmampuan memelihara lingkunga rumah pada Ibu m kekluarga Bapak A b/d sanitasi
lingkungan yang tidak bersih
 KRITERIA SKOR PEMBENARAN
1. Sifat masalah : Ancaman Lingkungan rumah dapat di
Skala : 3 Tidak / kurang sehat pulihkan
2 Ancaman 3/3X 1 = 1
1 keadaan sejahtera
2. kemungkinan masalah Keluarga sudah mengetahui
dapat di ubah : mudah pentingnya lingkungan bersih
Skala : 2 Mudah 2/2 X 2 = 2
1 sebagaian
0 tidak dapat
3. potensi masalah untuk di Kurangnya kesadaran akan
cegah : rendah kebersihan
Skala : 3 tinggi 2/2X 1 = 1
2 cukup
1 rendah
4. Menonjolnya masalah Kesehatan berfokus pada
Skala : kebersihan tanpa adanya
2 masalah berat harus pengaruh dari pendapatan
segera di tangani 2/2 X 1 = 1
1 ada masalah tapi tidak perlu
di tangani
0 masalah tidak di rasakan
Total skor 5

3.Ansietas pada Ibu M keluarga bapak A b/d Kurangnya pengetahuan keluarga tentang
pengguanaan kontra sepsi( KB )

KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1. Sifat masalah : Ancaman Peningkatan Pengetahuan
Skala : 3 Tidak / kurang sehat tentang kontrasepsi
2 Ancaman 3/3X 1 = 1
1 keadaan sejahtera
2. kemungkinan masalah Keluarga bapak A menyadari
dapat di ubah : mudah pentingnya konsultasi tentang
Skala : 2 Mudah 2/2 X 2 = 2 KB
1 sebagaian
0 tidak dapat
3. potensi masalah untuk di Tingkat kesadaran keluarga
cegah : rendah bapak A tentang penggunaan
Skala : 3 tinggi 2/2X 1 = 1 kontrasepsi masih minim
2 cukup
1 rendah
4. Menonjolnya masalah 2/2 X 1 = 1 Keluarga merasa bahwa hal
Skala : tersebut bukan masalah serius
 2 masalah berat harus yang tidsak perlu penanganan
segera di tangani cepat
1 ada masalah tapi tidak perlu
di tangani
0 masalah tidak di rasakan
Total skor 5

E. RENCANA KEPERAWATAN
a. kasus 1
1. 1.-Mengembalikan asupan gizi klien dengan mengoptimalkan intake cairan
2. pemenuhan gizi yang optimal
3. menjaga asupan gizi mencapai optimal
4. pemeliharaan diet klien
5. memberikan pengetahuan klin dan keluarga tentang pentingnya pemenuhan nutrisi
masa hamil
b.kasus 2
1. Pantau tanda dan gejala kekurangan elektrolit
2. Monitor TTv sign
3. Awasi tanda dehidrasi
4. Kaji intake dan output
5. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat dan cairan
6. Beri penjelasan pada ibu tentang rumah dan lingkungan yang sehat
7. Anjurkan ibu untuk menciptakan lingkungan yang sehat terutama buang sampah pada
tempatnya
C. kasus 3
1. Mengikuti program KB
2. Memberikan penyuluhan tentang ibu hamil
3. Memberikan asupan gizi ibu hamil
4. Mengurangi ansietas pada ibu hamil