SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Muhammad Najib Fajar Fawaid
NIM : 1607101030104
Periode : 01 Oktober – 04 November 2018
Kelompok :Reguler/ Remedial *(coret salah satu)

Dengan ini menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa saya sebagai dokter muda Forensik:
1. Akan mengikuti aturan – aturan yang ada di bagian Forensik
a. Mengikuti setiap hari Kepanitraan Klinik
b. Mengikuti aturan jaga dengan memakai baju jaga
c. Mengikuti setiap pemeriksaan jenazah
d. Mengikuti aturan giliran mendapatkan kasus
e. Mengikuti aturan mencatat kasus sesuai dengan hari pengambilan kasus dan nomor
urutnnya
f. Mengikuti aturan baca jurnal dan laporan kasus. Pergrup baca adalah minimal 3
orang, maksimal 5 orang
g. Mengikuti aturan ujian CBT, minimal 2 orang dan maksimal 16 orang. Bila jumlah
peserta pada saat ujian CBT telah mencukupi quota 16 orang, saya tidak akan
menuntut, meminta, memohon, melobi, merengek, melawan, mengotot, mengiba-
iba, dan lain-lain untuk penambahan quota.
2. Akan menjaga kebersihan, kerapihan, dan kenyamanan setiap ruangan baik pertemuan,
diskusi, atau lainnya dengan tidak membawa makanan dan minuman yang menimbulkan
bau tidak enak.
3. Apabila saya melanggar pernyataan ini, saya bersedia menerima sanksi yang akan
diberikan

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan penuh rasa tanggung jawab.

Dokter Muda,

Muhammad Najib Fajar Fawaid

NIM.1607101030104