Anda di halaman 1dari 17

NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Tim Kerja


Hari/ Tanggal : Selasa, 27 September 2016
Tempat : Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
2. Megawati, Amd. Kep
3. Arlinawati, S.Si.
4. Ni Nyoman Perimas, S. Farm, Apt
5. I Made Sutama, Amd. Kep.
6. Schewigartin

Dasar :
1. Petugas masih salah mengideitikasi Pasien
2. Masih terjadi Kejadian yang tidak diharapkan (KTD)
3. Keamanan dan keselamatan Pasien
4. Mencapai Visi Dan Misi RS

Target :
1. Membuat buku Kebijakan Rumah sakit
2. Membuat buku panduan
3. Membuat buku SOP
4. Merubah Metode tata cara identifikasi Pasien
5. Metode Cara Komunikasi Efektif
6. Metode Penatalaksanaan Keamanan Pembedahan
7. Metode Penatalaksanaan pasien risiko jatuh
8. Metode Pengelolaan Keamanan obat yang perlu diwaspadai (High Alert)

3 Sasaran :

1. Untuk membuat Kebijakan , Buku Panduan / SOP


2. Untuk membuat bahan Penerapan Sasaran Keselamatan Pasien
3. Melaksanakan Sosialisasi dan simulasi

Tim kerja :
1. Ketua (Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.)
2. Sekertaris 1. (dr. Saribumi, Sp. KK, M. Kes.)
3. Sekretaris 2. (Arlinawati, S.Si)
Seksi-Seksi :
1. Penanggung jawab Sasaran Ketepatan Identifikasi pasien
( Megawati, Amd. Kep dan Darlin)

2. Penanggung jawab Sasaran Peningkatan Komunikasi Efektif


( M. Sofyan dan dr. Saribumi.)

3. Penanggung jawab Sasaran Pengelolaan obat High Alert


( Ni Nyoman Perimas, S. Farm, Apt dan Zainuddin.)

4. Penanggung jawab Sasaran Peningkatan Keamanan Pembedahan


( Martinus, Amd. Kep.)

5. Penanggung jawab Sasaran Peningkatan Pelayanan terkait infeksi (hand


hygiene)
( Made Sutama)

6. Penanggung jawab Sasaran Pengurangan Risiko Jatuh pasien


( Dominico Zalza Tudo, S. Kep. )

7. Penanggung jawab Sosialisasi dan Simulasi


(Tim)

8. Wawancara
( I Made Sutama, Amd. Kep.)

9. Penyusun Kebijakan, buku panduan/SOP)


(Tim)
10. Evaluasi dan Pelaporan
(Tim)

Langkah –langkah Pelaksanaan :

1. Pembentukan Tim
2. Melaksanakan Koordinasi dengan unit layanan Rumah sakit
3. Melakukan kordinasi
4. Melakukan koordinasi dengan Dewan Pengawas RS

Run Down :

1. Penyusunan SOP dan panduan


- Rapat dengan tim, buku panduan
2. Sosialisasi dan simulasi
3. Pembuatan Bahan Penerapan Sasaran Keselamatan Pasien
- Kartu Antrian
- Label Obat High Alert
- Daftar obat High alert
- Daftar obat Norum / Lasa
- Penulisan Obat Norum/Lasa
- Pemisahan Obat High alert
- Pemasangan Daftar obat High alert di unit layanan
- Form SBAR-TBAK
- Form Penilaian Risiko jatuh
- Penanda Risiko jatuh

4. Finalisasi Pembuatan Kebijakan , Panduan dan SOP

5. Laporan dan Evaluasi

Indikator Untuk unit pelayanan langsung :


1. Ketepatan identifikasi Pasien
2. Tidak terjadi Kesalahan Pemberian obat
3. Tidak terjadi Kesalahan Pemberian Tindakan Medis
4. Tidak terjadi pasien jatuh

Subtansi :
1. Kemampuan
2. Komunikasi , informasi dan Edukasi
3. Inovasi
4. Hubungan dengan Pengguna jasa rumah sakit
5. Bertangung jawab.

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Arlinawati, S.Si


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Dengan Jajaran Instalasi Farmasi


Hari/ Tanggal : Rabu, 28 September 2016
Tempat : Instalasi Farmasi RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
2. Arlinawati, S.Si.
3. Ni Nyoman Perimas, S. Farm, Apt
4. Schewigartin

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Materi
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan tata cara pengelolaan obatn di farmasi
2. Penjelasan tata cara pemberian obat kepada pasien
3. Pembuatan daftar obat High Alert
4. Pelabelan obat High Alert
5. Penulisan nama Obat NORUM/ LASA
6. Pemisahan Obat NORUM/LASA
7. Pemasangan daftar obat High Alert di unit layanan pasien

Kesimpulan :
1. Petugas Farmasi akan menerapkan pengelolaan obat dengan baik
2. Petugas Farmasi melaksanakan tata cara pemberian obat kepada pasien

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Arlinawati, S.Si


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat penyusunan draft SOP ketepatan identifikasi pasien


Hari/ Tanggal : Selasa, 4 Oktober 2016
Tempat : Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
2. Arlinawati, S.Si.
3. Ni Nyoman Perimas, S. Farm, Apt
4. Schewigartin
5. Moh. Zainudin S. Kep. Ns

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan Draft SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan tata cara penyusunan SOP
2. Pemaparan referensi
3. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan
4. Persiapan kebutuhan sosialisasi dan simulasi

Kesimpulan :
3. Draft SOP Ketepatan Identifikasi Pasien sudah tersusun
4. Persiapan Sosialisasi dan simulasi di sediakan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Moh. Zainudin S. Kep. Ns


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Finalisasi Pembuatan Sop Ketetapan Identifikasi


Pasien
Hari/ Tanggal : Jumat, 7 Oktober 2016
Tempat : Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Sekertaris : Darlin, SKM.
Anggota : 1. Dr. Sari Bumi, Sp. KK, M.Kes
2. Moh. Zainudin S. Kep. Ns
3. Dominico Zalza Tudo, S. Kep
4. Ni Nyoman Perimas, S. Farm, Apt
5. Arlinawati, S. Si
6. Megawati, Amd. Kep
Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan draft SOP
2. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan dengan menyesuaikan kondisi
setelah sosialisasi dan simulasi di unit layanan
3. Penyusunan SOP dan draft panduan

Kesimpulan :
1. SOP Ketepatan Identifikasi Pasien sudah tersusun
2. Dibuatkan draft panduan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Megawati, Amd. Kep


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT
PROYEK PERUBAHAN

Judul Rapat : Rapat Penyusunan Draf Sop Peningkatan Komunikasi Yang


Efektif
Hari/ Tanggal : Selasa, 11 Oktober 2016
Tempat :Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Sekertaris : Darlin, SKM
Anggota : 1. Megawati, Amd. Kep
2. Dominico Zalza Tudo, S. Kep
3. Martinus wayan S, A. Md. Kep
4. Moh. Zainudin S. Kep. Ns
5. Arlinawati, S. Si

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan Draft SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan tata cara penyusunan SOP
2. Pemaparan referensi
3. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan
4. Persiapan kebutuhan sosialisasi dan simulasi

Kesimpulan :
1. Draft SOP Peningkatan Komunikasi Yang Efektif
2. Persiapan Sosialisasi dan simulasi di sediakan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Megawati, Amd. Kep


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT
PROYEK PERUBAHAN

Judul Rapat : Rapat Finalisasi Pembuatan SOP Peningkatan Komunikasi


Yang Efektif
Hari/ Tanggal : Jumat, 14 Oktober 2016
Tempat : Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Martinus wayan S, A. Md. Kep
2. Moh. Zainudin S. Kep. Ns
3. Arlinawati, S. Si
4. Martinus wayan S, A. Md. Kep
5. Dominico Zalza Tudo, S. Kep

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan draft SOP
2. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan dengan menyesuaikan kondisi
setelah sosialisasi dan simulasi di unit layanan
3. Penyusunan SOP dan draft panduan

Kesimpulan :
1. SOP peningkatan komunikasi yang efektif
2. Dibuatkan draft panduan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

Arlinawati, S. Si
dr. Nurlaela Harate, MPH.
NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Penyusunan Draft Sop Peningkatan Keamanan Obat


Yang Perlu Diwaspadai (Haigh-Alert)
Hari/ Tanggal : Kamis, 20 Oktober 2016
Tempat :Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Sekertaris : Darlin, SKM
Anggota : 1. Megawati, Amd. Kep
2. Dominico Zalza Tudo, S. Kep
3. Martinus wayan S, A. Md. Kep
4. Moh. Zainudin S. Kep. Ns

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan Draft SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan tata cara penyusunan SOP
2. Pemaparan referensi
3. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan
4. Persiapan kebutuhan sosialisasi dan simulasi

Kesimpulan :
1. Draft SOP Peningkatan Keamanan obat yang perlu diwaspadai (high-Alert)
2. Persiapan Sosialisasi dan simulasi di sediakan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Megawati, Amd. Kep


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Finalisasi Pembuatan Sop Peningkatan Keamanan


Obat Yang Perlu Diwaspadai (Haigh-Alert)
Hari/ Tanggal : Senin, 24 Oktober 2016
Tempat : Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
2. Ni Nyoman Perimas, S. Farm, Apt
3. Arlinawati, S. Si
4. Megawati, Amd. Kep
5. Moh. Zainudin S. Kep. Ns

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan draft SOP
2. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan dengan menyesuaikan kondisi
setelah sosialisasi dan simulasi di unit layanan
3. Penyusunan SOP dan draft panduan

Kesimpulan :
1. SOP Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai (haigh-alert)
Dibuatkan draft panduan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Moh. Zainudin S. Kep. Ns


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Penyusunan Draf Sop Keamanan Pembedahan


Hari/ Tanggal : Senin, 31 Oktober 2016
Tempat : Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Moh. Zainudin S. Kep. Ns.
2. Megawati, Amd. Kep
3. Martinus wayan S, A. Md. Kep
4. Erwin, SKM
5. Dominico Zalza Tudo, S. Kep

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan Draft SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan tata cara penyusunan SOP
2. Pemaparan referensi
3. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan
4. Persiapan kebutuhan sosialisasi dan simulasi

Kesimpulan :
1. Draft SOP keamanan pembedahan
2. Persiapan Sosialisasi dan simulasi di sediakan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH.


NIP. 19720312 200001 2 001 Arlinawati, S.Si
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Finalisasi Pembuatan Sop Keamanan Pembedahan


Hari/ Tanggal : Kamis, 3 November 2016
Tempat : .Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
2. Moh. Zainudin S. Kep. Ns
3. Erwin, SKM
4. Megawati, Amd. Kep
5. Martinus wayan S, A. Md. Kep

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan draft SOP
2. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan dengan menyesuaikan kondisi
setelah sosialisasi dan simulasi di unit layanan
3. Penyusunan SOP dan draft panduan

Kesimpulan :
1. SOP Keamanan pembedahan
2. Dibuatkan draft panduan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH.


NIP. 19720312 200001 2 001 Arlinawati, S.Si
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Penyusunan Draft Sop Pengurangan Resiko


Pasien Jatuh
Hari/ Tanggal : Senin, 7 November 2016
Tempat :Ruang Bidang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes
Sekertaris :. Darlin, SKM
Anggota : 1. Megawati, Amd. Kep
2. Martinus wayan S, A. Md. Kep
3. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
4. Moh. Zainudin S. Kep. Ns
Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan Draft SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan tata cara penyusunan SOP
2. Pemaparan referensi
3. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan
4. Persiapan kebutuhan sosialisasi dan simulasi

Kesimpulan :
1. Draft SOP pengurangan resiko pasien jatuh
2. Persiapan Sosialisasi dan simulasi di sediakan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Megawati, Amd. Kep


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Finalisasi Pembuatan Sop Pengurangan Resiko


Pasien Jatuh
Hari/ Tanggal : Kamis, 10 November 2016
Tempat : Ruang Penunjang Medik RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
2. Moh. Zainudin S. Kep. Ns
3. Megawati, Amd. Kep
4. Martinus wayan S, A. Md. Kep
Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan draft SOP
2. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan dengan menyesuaikan kondisi
setelah sosialisasi dan simulasi di unit layanan
3. Penyusunan SOP dan draft panduan

Kesimpulan :
1. SOP pengurangan resiko pasien jatuh
2. Dibuatkan draft panduan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Moh. Zainudin S. Kep. Ns


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Penyusunan Kebijakan Rumah Sakit (Buku


Pedoman/Panduan Penerapan Sasaran Keselamatan
Pasien)
Hari/ Tanggal : Rabu, 16 November 2016
Tempat : Ruang Direktur RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Moh. Zainudin S. Kep. Ns.
2. Megawati, Amd. Kep
3. Martinus wayan S, A. Md. Kep
4. Erwin, SKM
5. Dominico Zalza Tudo, S. Kep
Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan Draft SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan tata cara penyusunan SOP
2. Pemaparan referensi
3. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan
4. Persiapan kebutuhan sosialisasi dan simulasi

Kesimpulan :
1. kebijakan Rumah sakit (buku Pedoman/panduanpenerapan sasaran keselamatan
pasien)
2. Persiapan Sosialisasi dan simulasi di sediakan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Megawati, Amd. Kep


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Finalisasi Kebijakan Rumah Sakit Berupa Buku


Pedoman/Panduan Sasaran Keselamatan Pasien
Hari/ Tanggal : Kamis, 17 November 2016
Tempat : Ruang Direktur RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Dominico Zalza Tudo, S. Kep.
2. Arlinawati, S. Si
3. Megawati, Amd. Kep
4. Martinus wayan S, A. Md. Kep

Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan draft SOP
2. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan dengan menyesuaikan kondisi
setelah sosialisasi dan simulasi di unit layanan
3. Penyusunan SOP dan draft panduan

Kesimpulan :
1. Finalisasi kebijakan Rumah Sakit berupa buku pedoman/panduan sasaran
keselamatan pasien
2. Dibuatkan draft panduan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Arlinawati, S. Si


NIP. 19720312 200001 2 001
NOTULEN RAPAT

Judul Rapat : Rapat Evaluasi Hasil Kegiatan Pelaksanaan Proyek


Perubahan
Hari/ Tanggal : Jumat/Sabtu, 18, 19 November 2016
Tempat :Ruang Direktur RSUD Anuntaloko Parigi
Pimpinan Rapat : Darlin, SKM
Sekertaris : Moh. Sofyan, SKM, M. Kes.
Anggota : 1. Martinus wayan S, A. Md. Kep
2. Moh. Zainudin S. Kep. Ns
3. Arlinawati, S. Si
4. Dominico Zalza Tudo, S. Kep
5. Megawati, Amd. Kep
Agenda Rapat :
1. Pembukaan
2. Pemaparan Referensi Penyusunan SOP
3. Masukan dan saran
4. Istrahat
5. Penyusunan SOP
6. Penutup

Pembahasan :
1. Pemaparan draft SOP
2. Seluruh peserta memberikan saran dan masukan dengan menyesuaikan kondisi
setelah sosialisasi dan simulasi di unit layanan
3. Penyusunan SOP dan draft panduan

Kesimpulan :
1. Evaluasi hasil kegiatan pelaksanaan proyek perubahan
2. Dibuatkan draft panduan

Mengetahui NOTULIS
Direktur RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong

dr. Nurlaela Harate, MPH. Arlinawati, S. Si


NIP. 19720312 200001 2 001

Anda mungkin juga menyukai