Anda di halaman 1dari 19

NOMOR SOP

TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI


PUSKESMAS .................................

NAMA SOP
DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Peraturan Menteri PAN&RB No. 35 Tahun 2012 Tentang
Pedoman Penyusunan standar Operasional Prosedur
Adminisrasi Pemerintahan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan No.269 tahun 2008 Tentang
Rekam Medik.
3. Peraturan Bupati BatangHari No.52 Tahun 2015 Tentang
Juklak Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan.

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN


1. SOP Pelayanan Kesehatan di POLI.
2. SOP Pelayanan Laboratorium / Penunjang.
3. SOP Pelayanan OBAT.
4. SOP Pelayanan Rawat Inap.
5. SOP Pelayanan
Apabila IGD.
Pendaftaran Pasien tidak benar dan cepat akan
mengakibatkan keterlambatan dalam pelayanan.
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN

PELAKSANA
NO KEGIATAN
PETUGAS PENDAFTARAN
1.
Pasien Datang dan mengambil nomor antrian
2. Memanggil pasien sesuai nomor urut V

3. Melakukan identifikasi Pasien V

4. Mencatat identitas pasien pada kartu berobat dan buku


V
rekam medik .
6. Mempersilahkan pasien untuk menuju ruang tunggu V
7. Menyerahkan Buku Rekam Medik ke Poli tujuan pasien. V
KEPALA PUSKESMAS .................

Sssssssssssssssss
NIP.197111111111111

PENDAFTARAN PASIEN
AKSANA

1. Memiliki Kemampuan Pencatatan Rekam Medik.


2. Mengetahui Tugas dan Fungsi Pencatatan Rekam Medik.
3. Mengetahui Tugas dan fungsi Mekanisme Pencatatan dan
Pelaporan

1. Buku Rekam Medik.


2. Kartu Berobat.
PERLENGKAPAN3. Alat Tulis.
4. Komputer dan Printer.

Di Simpan Sebagai data Elektronik dan


Manual
N PENDATAAN

MUTU BAKU
KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT
Kartu Antrian 1-2 Menit
Sound system 1-2 Menit
Kartu Berobat, Kejelasan
Kartu Jaminan status/identit
Kesehatan, KTP 2-3 Menit as Pasien
Buku Rekam Identitas
Medik 1-2 Menit Rekam medik
1-2 Menit

2-3 Menit
PELAKSANA
NO KEGIATAN
PETUGAS PENDAFTARAN

2. Memanggil pasien sesuai nomor urut antrian

3. Melakukan identifikasi Pasien

Mencatat identitas pasien pada kartu berobat dan


4. buku rekam medik .

Mempersilahkan pasien untuk menuju ruang


6. tunggu

Menyerahkan Buku Rekam Medik ke Poli tujuan


7.
pasien.
MUTU BAKU
KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT

Sound system 1-2 Menit Ketertiban


pelayanan
Kartu Berobat, Kejelasan
Kartu Jaminan 2-3 Menit status/identitas
Kesehatan, KTP Pasien
Buku Rekam Identitas Rekam
Medik, Kartu 1-2 Menit medik
Berobat

Identitas Rekam 1-2 Menit Pasien menunggu di


medik ruang tunggu
Buku Rekam medik
Buku Rekam 1-2 Menit berada di poli
Medik Tujuan
NOMOR SOP
TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS .................

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI Ssddddddddddddd


NIP.197111181995031001
PUSKESMAS ............................

NAMA SOP PELAYANAN KESEHATAN


DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Peraturan Menteri PAN&RB No. 35 Tahun 2012 Tentang 1. Memiliki Kemampuan Dalam memberikan pelayanan kesehatan.
Pedoman Penyusunan standar Operasional Prosedur 2. Mengetahui Tugas dan Fungsi Pelayanan kesehatan.
Adminisrasi Pemerintahan. 3. Mengetahui Tugas dan fungsi Mekanisme Pencatatan dan
2. Peraturan Menteri Kesehatan No.53 tahun 2014 Tentang Pelaporan
Puskesmas.
3. Peraturan Bupati BatangHari No.52 Tahun 2015 Tentang
Juklak Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan.

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN


1. SOP Pelayanan Kesehatan di POLI. 1. Buku Rekam Medik. 6. Alat Pemeriksaan Kesehatan.
2. SOP Pelayanan Laboratorium / Penunjang. 2. Kartu Berobat.
3. SOP Pelayanan OBAT. 3. Alat Tulis.
4. Komputer dan Printer
4. SOP Pelayanan Rawat Inap. 5. Reagen..
5. SOP Pelayanan IGD.
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN
Kepatuhan terhadap alur pelayanan akan mempengaruhi Di Simpan Sebagai data elektronik dan manual
mutu pelayanan.
PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Pendaftaran Poli Umum Poli KIA Poli Anak Poli Gigi Laboratorium Apotek KELENGKAPAN WAKTU

Kartu
1. Pendaftaran Pasien Berobat,Buku 2-5 Menit
Rekam Medik

Alat
2. Pemeriksaan Pasien 5-10 Menit
Pemeriksaan

Buku Rekam
3. Rujukan antar Poli Jika Diperlukan 5-10 Menit
Medik

3. Pemeriksaan Penunjang Jika diperlukan Buku Rekam 10-20 Menit


Medik, Reagen,
Test GD,dll

Buku Rekam
Medik, Hasil
4. Diagnosa Pasien / Tindakan 3-5 Menit
Pemeriksaan
Penunjang,
Rekomendasi
Poli Lain.
Resep dokter,
Plastik
6. Pengambilan Obat 5-10 Menit
Obat,Kertas
Pembungkus

7. Penyerahan Obat Obat-Obatan 1-2 Menit

8. Pasien dirawat / Pasien Pulang


MUTU BAKU
OUT PUT

Catatan Rekam Medik

Vital Sign, BB/TB,


Anamnesa, KU Pasien

Rekomendasi Poli,
Hasil Konsul

Hasil Pemeriksaan

Penegakan Diagnosa,
Therapi/Pengobatan.

Penyediaan Obat

Penyerahan Obat
Kepada pasien,
Penjelasan
Penggunaan Obat,dll
NOMOR SOP
TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS ................

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI Sdddddddddddd


PUSKESMAS ........................ NIP.19711111111111111

NAMA SOP PERENCANAAN PUSKESMAS


DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Peraturan Menteri PAN&RB No. 35 Tahun 2012 Tentang 1. Memiliki Kemampuan Dalam Manajemen Puskesmas.
Pedoman Penyusunan standar Operasional Prosedur 2. Mengetahui Fungsi dari Perencanaan Puskesmas.
Adminisrasi Pemerintahan. 3. Mengetahui Mekanisme Perencanaan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan No.44 tahun 2016 Tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas.
3. Peraturan Bupati BatangHari No.52 Tahun 2015 Tentang
Juklak Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan.

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN


1. Alat Tulis. 4. Data PIS-PK
2. Komputer dan Printer. 5. Data SDMK dan Sarana
3. Data Kinerja Prasarana.

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN


Perencanaan Puskesmas Sangat Penting dalam pelaksanaan Di Simpan Sebagai data Elektronik dan Manual
kegiatan di Puskesmas.
PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Kepala Puskesmas Ka.Sub.Bag.TU KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT

1. Pencatatan Surat Masuk Agenda Surat 1-2 Menit Pencatatan

2. Pembuatan Lembar Disposisi Lembar Disposisi 1-2 Menit Disposisi

Perintah / Tindak
3. Disposisi Surat Lembar Disposisi 1-2 Menit Lanjut

Distribusi Surat Ke Penanggung Jawab Surat yang telah di


3. 1-2 Menit Tindak Lanjut
Program disposisi

4. Pengarsifan surat Maf Folder 1 Menit Dokumen


NOMOR SOP
TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH
NAMA SOPPENGELOLAAN SURAT MASUK
DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN


1. SOP Surat Masuk
2. SOP Surat Keluar
3. SOP Tindak lanjut Pengaduan Masyarakat

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN


PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Kepala Puskesmas Ka.Sub.Bag.TU KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT
Komputer, dan alat 1-2 Menit
1. Pengetikan Surat Keluar Surat
Tulis

2. Penelitian surat dan pemberian paraf Surat 1-2 Menit Paraf Ka.TU

Surat ditanda
3. Penanda tanganan Surat Surat 1-2 Menit tangani

Surat diberi
Penomeran Surat dan Pemberian Buku Agenda
3. 1-2 Menit nomer dan
Stempel Surat, Stempel stempel

4. Pengarsifan surat Keluar Map Folder 1 - 2 Menit Dokumen

Buku expedisi
Buku Expedisi ditanda tangani
5. Distribusi Surat 1-2 Hari
Surat pihak penerima
surat
PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Kepala Puskesmas Ka.Sub.Bag.TU Tim Perencanaan Penanggung Jawab Program KELENGKAPAN WAKTU

Pembentukan TIM Perencanaan Rapat Pembentukan


1 1 Hari
Puskesmas TIM

Rekapitulasi Cakupan Program Hasil Kegiatan


2 1 Hari
Kegiatan Puskesmas Program

Data Cakupan
Menyusun Rekapitulasi Cakupan Program, Data PIS-
Program , Data PIS-PK, Data Mutu dan PK, dan Mutu serta
3 1 Hari
Safety Patient pada tabel identifikasi Safety Patient, Data
masalah Kesehatan di puskesmas SDMK, Data Sarana
Prasarana.

Menentukan Skala Prioritas Masalah Data Identifikasi


4 1 Hari
Kesehatan Puskesmas Masalah
Menganalisis Masalah Per Program Data Prioritas
5 1 Hari
Kegiatan Puskesmas Masalah

Menyusun Rencana pemecahan


6 Prioritas Masalah 1 Hari
masalah

Menyusun Rencana Usulan Kegiatan Tabel Pemecahan


7 1 Hari
Puskesmas (RUK) Masalah

Penetapan Rencana Usulan Kegiatan


8 RUK 1 - 2 Jam
(RUK)

Menyusun Perencanaan Tingkat RUK, Data SDMK, Data


9 PIS-PK,Data Sarana 1 Hari
Puskesmas ( PTP ) Prasarana
Penyampaian Perencanaan Tingkat
Perencanaan Tingkat
10 Puskesmas (PTP) ke Dinas Kesehatan Puskesmas (PTP). 1 Hari
Kabupaten BatangHari
U BAKU
OUT PUT

SK TIM
Perencanaan

Data Cakupan
Program

Data
Identifikasi
Masalah

Data Prioritas
Masalah
Prioritas
Masalah
Tabel
Pemecahan
Masalah

RUK

RUK Ditanda
tangani Kepala
Puskesmas

Perencanaan
Tingkat
Puskesmas (PTP)
PTP diterima di
Dinas Kesehatan
Kabupaten
BatangHari
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
PEDOMAN PENATALAKSANAAN PENYAKIT ISPA

TAHUN 2018

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI


PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU
JL. LINTAS ...............................................
NOMOR SOP
TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH Plt.KEPALA PUSKESMAS JANGGA BARU

MULYANAH
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI NIP.196403261984122001
PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU

NAMA SOP PEDOMAN PENATALAKSANAAN PENYAKIT ISPA

DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA


permenkes No. 5 tahun 2014 tentang PANDUAN PRAKTEK DOKTER DAN PERAWAT
KLINIS BAGI DOKTER DI FASILITAS KESEHATAN PRIMER

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN


1. SOP PELAYANAN KLINIS ATK, stetoskop, tensi meter, termometer, rekam medis
2 SOP ALUR PELAYANAN
3 SOP

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN


apabila sop ini tidak dilakukan akan salah prosedur REKAM MEDIS
PELAKSANA
NO KEGIATAN
PARAMEDIS

Memanggil pasien masuk ke dalam ruangan dan mempersilahkan


1.
duduk

Melakukan anamnesis sesuai keluhan pasien, meliputi gejala


faringitis seperti nyeri tenggorokan, sakit jika menelan, batuk,
lemas, anoreksia, demam, suara serak, kaku dan sakit oto leher.
2.
gejala rhinitis keluhan keluar ingus dari hidung (rinorea), hidung
tersumbat disertai rasa panas dan gatal pada hidung, fatique dan
sakit kepala

3. Mencatat hasil anamnesis pada status pasien

Mempersilahkan pasien berbaring ditempat tidur pasien untuk


4.
dilakukan pemeriksaan fisik

5. Mencatat hasil pemeriksaan fisik pada status pasien

Mencatat hasil diagnosa di status pasien yang ditegakkan


6.
berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan fisik

Menuliskan resep obat dengan dosis sesuai umur dan berat badan
penderita, untuk faringitis akibat bakteri diterapi dengan Amoxicilin
50 mg/kgBB dibagi 3x/hari selama 10 hari pada dewasa 3x500mg
selama 6-10 hari, kortikosteroid dapa juga diberikan untuk menekan
7.
inflamasi 3x50 mg pada dewasa selama 3 hari dan anak-anak
0,01mg/kgBB/hari dibagi 3x/hari selama 3 hari. Untuk gejala
rhinitis berikan terapi antipiretik paracetamol, antibiotik amoxicilin,
eritromisin, cefadroxil, terapi diberikan sesuai simptom.

Memberikan penyuluhan yang berhubungan dengan penyakit


infeksi saluran nafas atas, untuk gejala faringitis yaitu menjaga daya
tahan tubuh dengan konsumsi makanan bergizi dan olah raga
teratur, berhenti merokok bagi anggota keluarga yang merokok,
8.
menghindari makan makanan yang mengiritasi tenggorokan, selalu
menjaga kebersihan mulut, cuci tangan secara teratur. Untuk gejala
Rhinitis memperkecil kontak dengan orang-orang yang telah
terinfeksi, menutup mulut ketika batuk dan bersin.

9. Mencatat terapi yang diberikan direkam medis

10. Mempersilahkan pasien untuk mengambil obat di apotik


PELAKSANA MUTU BAKU
MEDIS KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT

pasien masuk dan duduk di


rekam medis 1 menit
ruangan

atk, rekam medis 2 menit mendapatkan keluhan pasien

keluhan pasien tercatat di status


atk, rekam medis 1 menit
pasien

stetoskop, tensi
5 menit pasien berbaring ditempat tidur
meter, termometer

hasil pemeriksaan fisik tercatat di


atk, rekam medis 1 menit
status pasien

diagnosa pasien tercatat di status


atk, rekam medis 1 menit
pasien

atk, rekam medis 1 menit obat dan dosis tercatat di resep

pasien mengerti tentang


liflet / brosur 1 menit
penyakitnya

rekam medik 1 menit terapi dicatat direkam medik

resep mengucapkan salam dan pasien


1 menit
menuju ke apotik

Anda mungkin juga menyukai