RSUD ARIFIN ACHMAD

PROVINSI RIAU
SURAT IZIN PRAKTIK (SIP)
DAN SURAT TANDA REGISTRASI (STR)
STAF MEDIS
No. Dokumen : Nomor : Halaman :
35/246/SPO/IX/2017 A 1/4
Jl. Diponegoro No. 2
Pekanbaru

Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh

Direktur
STANDAR September 2017
PROSEDUR
OPERASIONAL dr. H. NUZELLY HUSNEDI, MARS
Pembina Utama Muda
NIP. 19640202 198912 1 002

PENGERTIAN A. Definisi
1. Dokter dan dokter gigi adalah dokter, dokter spesialis,
dokter gigi, dan dokter gigi spesialis lulusan pendidikan
kedokteran atau kedokteran gigi baik di dalam maupun di
luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik
Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
2. Praktik Kedokteran adalah rangkaian kegiatan yang
dilakukan oleh dokter/dokter gigi terhadap pasien dalam
melaksanakan upaya kesehatan
3. Surat Tanda Registrasi (STR) dokter/dokter gigi adalah
Bukti Tertulis yang diberikan oleh Konsil Kedokteran
Indonesia kepada dokter/dokter Gigi yang telah diregistrasi
4. Surat Izin Praktek (SIP) adalah Bukti Tertulis yang
diberikan Pemerintah kepada dokter/dokter gigi yang akan
menjalankan Praktik Kedokteran setelah memenuhi
persyaratan.
5. Registrasi ulang adalah pencatatan ulang terhadap dokter
dan dokter gigi yang telah diregistrasi setelah memenuhi
 persyaratan yang berlaku.
6. Sarana pelayanan kesehatan adalah tempat
penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan yang dapat
digunakan untuk praktik kedokteran atau kedokteran gigi.
7. Pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi
masalah kesehatannya untuk memperoleh pelayanan
kesehatan yang diperlukan baik secara langsung maupun
tidak langsung kepada dokter atau dokter gigi.

B. Ruang Lingkup
1. Prosedur SIP dan STR Staf Medis ini berlaku di
lingkungan RSUD Arifin Achmad.
2. Pedoman dalam melaksanakan tugas, tertib administrasi
dan pemeriksaan pelanggaran disiplin dan kode etik
profesi dokter dan dokter gigi RSUD Arifin Achmad.
Subbag administrasi pegawai adalah suatu
TUJUAN 1. Memberi perlindungan kepada pasien
2. Mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan medis
yang diberikan oleh dokter dan dokter gigi
3. Memberikan kepastian hukum kepada masyarakat, dokter dan
dokter gigi

KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur Utama RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau

Nomor : 26/SK/SDM/RSUD/2015 tentang Pengangkatan
Ketua Komite Medik RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau
2. Keputusan Plt Direktur RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau
Nomor : 51/SK/SDM/RSUD/2015 tentang Pengangkatan
Ketua SMF dan Struktur Organisasi Staf Medis Fungsional
RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau
3. Keputusan Direktur RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau Nomor
:1266/kpts/SDM/1/2016 tentang Pemberlakuan Panduan
Evaluasi Staf Medis di Rumah Sakit
4. Keputusan Direktur RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau Nomor
: 432/X/2016 tentang Pemberlakuan Pedoman Peraturan
Internal Staf Medis (Medical Staff By Laws)
5. Keputusan Direktur RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau Nomor
: kpts/72/III/RSUD/2017 tentang Tim Evaluasi Kinerja Dokter
 Rumah Sakit
6. Surat Edaran Direktur RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau
Nomor : 289/Yanmed/Monev/RSUD/2017 tentang SIP dokter
dan dokter gigi.

PROSEDUR URAIAN PROSEDUR

1. Seluruh dokter dan dokter gigi yang bekerja di RSUD Arifin
Ahmad harus tercatat dengan resmi dan memiliki sertifikat
kompetensi yang dibuktikan dengan masih berlakunya
Surat Tanda Registrasi (STR) yang diberikan oleh Konsil
Kedokteran Indonesia kepada dokter dan dokter gigi.
2. Ketua Komite Medik dan Ketua KSM memastikan agar
dokter dan dokter gigi yang memberikan pelayanan di
RSUD Arifin Achmad wajib memiliki Surat Izin Praktik
(SIP) di RSUD Arifin Achmad.
3. Bagi dokter dan dokter gigi baik ASN RSUD Arifin
Achmad, ASN FK UR, Tenaga Honorer maupun Tenaga
yang diperbantukan yang memiliki Surat Izin Praktik (SIP)
di 3 (tiga) tempat praktik, maka SIP yang pertama wajib di
RSUD Arifin Achmad.
4. Dokter dan dokter gigi yang belum memiliki atau masa
berlaku Surat Izin Praktik (SIP) di RSUD Arifin Achmad
telah habis atau dalam proses pengurusan untuk
sementara tidak boleh memberikan pelayanan kepada
pasien dan selama waktu pengurusan perpanjangan
tersebut dokter dan dokter gigi wajib tetap hadir di RSUD
Arifin Achmad.
5. Bagian Sumber Daya Manusia (SDM) mendata STR / SIP
dokter dan dokter gigi yang ada di RSUD Arifin Achmad
kemudian memberi informasi untuk STR / SIP yang akan
habis masa berlakunya dengan cara :
- .6 (enam) bulan sebelum berakhirnya masa berlaku
STR / SIP dokter dan dokter gigi akan diberikan
peringatan I ( pertama ) berupa surat pemberitahuan
untuk segera mengurus registrasi ulang di Konsil
Kedokteran Indonesia ( KKI ) dan atau mengurus
perpanjangan Surat Izin Praktik (SIP) dengan
memenuhi persyaratan yang telah ditentukan.
 - 3 (tiga) bulan sebelum berakhirnya masa berlaku STR /
SIP dokter dan dokter gigi akan diberikan peringatan II
(kedua) berupa pemanggilan terhadap dokter dan
dokter gigi oleh Wakil Direktur Bidang Umum, SDM,
dan Pendidikan untuk diminta informasi perkembangan
proses pengurusan registrasi ulang dan perpanjangan
izin praktik dokter dan dokter gigi dimaksud.
- 1 (satu) hari bertepatan tanggal habisnya masa berlaku
STR / SIP dokter dan dokter gigi yang masih belum
diperpanjang akan diberikan peringatan III (ketiga)
berupa Nota Dinas pemberhentian memberi pelayanan
kepada pasien yang ditujukan kepada ketua KSM dan
ditandatangani oleh Direktur RSUD Arifin Achmad.
6. STR / SIP dokter dan dokter gigi yang telah berlaku
kembali terhitung sejak tanggal terbitnya maka Bagian
Sumber Daya Manusia (SDM) akan membuatkan Nota
Dinas mengaktifkan kembali memberi pelayanan kepada
pasien yang ditujukan kepada ketua KSM dan
ditandatangani oleh Direktur RSUD Arifin Achmad.dminis

UNIT TERKAIT - Direktur

- Wakil Direktur Bidang Umum,SDM dan Pendidikan
- Wakil Direktur Bidang Medik dan Keperawatan
- Ketua Komite Medik
- Kepala Bagian SDM
- Kepala Bidang Pelayanan Medik
- Ketua KSM terkait