PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WATES
Jalan Lawu No. 1, Wates Magersari Mojokerto 61317
Telp (0321)330144
MOJOKERTO

No : 445.2/ 417.302.6/2018 Mojokerto, 5 Juni 2018

Sifat : Penting Kepada
Lamp : -- Yth. Koordinator unit...................
Perihal : Pertemuan Hasi lPenilaian KPP di
Puskesmas Wates

Menindak lanjuti hasil penilaian perilaku pemberi layanan klinis dan keselamatan pasien yang
telah dilakukan pada unit saudara pada tanggal ………… , maka kami Tim KPP mengundang
saudara untuk ikut hadir dalam pertemuan pembahasan serta menyepakati rencana tindak lanjut
perbaikannya, yang akan diselenggarakan pada :

Hari : …………..

Tanggal : ……………

Jam : …………

Tempat : …………..

Demikian surat undangan ini kami buat dan atas kehadiranya kami ucapkan terima kasih.

…………………………..20……,

Mengetahui Ketua TIM KPP& PPI

KEPALA UPT. PUSKESMAS WATES
KEC. MAGERSARI KOTA MOJOKERTO

drg. CITRA MAYANGSARI M.Kes

NIP. 19820101 200604 2 046