Tanggal :

Unit Kerja :

VISION FOR THE NATION

PERMOHONAN PENAMBAHAN PEGAWAI

Kondisi yang ada
Jumlah pegawai saat ini ……… orang

Analisa penambahan (sesuai dengan pola ketenagaan)

Kolom kebutuhan tenaga

Jabatan
level  Pelaksana  PJ  Kepala
Jumlah kebutuhan orang
Tanggal Mulai Bekerja
Lokasi Kerja
Jam Kerja  Non shift  2 shift  3 shift

Kolom kualifikasi tenaga kerja

Jenis kelamin  Laki-laki  perempuan
Usia ………….tahun s/d…………tahun
Status  Menikah  belum menikah  janda/
duda
Pendidikan  SMA  D3  S1  S2
Pengalaman
Kemampuan lainnya

Kolom persetujuan
Medan,
PEMOHON MENGETAHUI MENYETUJUI

Catatan bagian kepegawaian dan pengembangan SDM