LEMBAR KUESIONER TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT

TENTANG DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN

No Pernyataan Benar Salah

1 Dokumentasi pengkajian keperawatan yang disusun oleh

perawat harus mencakup pengkajian mulai dari pasien
masuk sampai dengan pasien pulang.

2 Data pengkajian yang disusun oleh perawat harus

dikelompokan berdasarkan masalah yang telah
dirumuskan.

3 Pengkajian yang menggambarkan penjelasan pribadi klien

tentang bagaiman klien mengelola kesehatannya disebutkan
dengan pengkajian pola persepsi-manejemen kesehatan.

4 Diagnosa keperawatan disusun berdasarkan masalah yang

dirumuskan.

5 Diagnosa keperawatan dirumusakan atau terdiri dari

diagnosa aktual dan potensial.

6 Merumuskan diagnosa keperawatan aktual mengacu pada

masalah, penyebab, dan tanda gejala masalah.

7 Diagnosa keperawatan potensial harus mencakup problem,

etiology, symptom.

8 Data subjektif dan objekrif yang merupakan respon pasien

yang siknifikan untuk merumuskan keperawatan aktual.

9 Rencana asuhan keperawatan disusun berdasarkan

diagnosis keperawatan yang sudah dirumuskan.

10 Masalah yang mengancam nyawa pasien dijadikan prioritas

I dalam menyusun rencana keperawatan.

11 Masalah yang mengancam perilaku pasien dijadikan

prioritas II dalam menyusun rencana keperawatan.

12 Rumusan tujuan dalam rencana keperawatan harus

mengandung unsur-unsur yaitu unsur pasien, perubahan
No Pernyataan Benar Salah

kondisi pasien dan kriteria waktu SMART (Spesific,

Measurable, Achievable, Realistic and Time ).

13 Rencana perawatan yang benar harus disusun dengan

melibatkan kerjasama tim kesehatan lain tanpa melibatkan
keluarga dan pasien.

14 Tahap proses keperawatan dimana perawat memberikan

intervensi keperawatan langsung dan tidak langsung
merupakan tahap implementasi keperawatan.

15 Pelaksanaan keperawatan harus mengacu pada rencana

tindakan keperawatan yang telah dibuat sebelumnya.

16 Perawat mengobservasi respon pasien terhadap tindakan

keperawatan yang telah diberikan.

17 Tindakan kolaboratif adalah intervensi keperawatan yang

membutuhkan gabungan pengetahuan, ketrampilan dan
kealihan berbagai profesional layanan kesehatan.

18 Evaluasi yang disusun harus mengacu pada rumusan tujuan

dan kriteria hasil

19 Hasil evaluasi dicatat setiap hari untuk setiap diagnosa

keperawatan

20 Diagnosis keperawatan adalah catatan keperawatn yang

dapat dibuktikan kebenarannya secara hukum.

21 Catatan asuhan keperawatan ditulis pada format yang

ditentukan sendiri oleh perawat.

22 Salah satu manfaat dokumentasi adalah untuk

meningkatkan pelayanan keperawatan.

23 Tujuan dokumentasi keperawatan adalah mecatat respon

pasien selama dan setelah dirawat di rumah sakit.

24 Standar dokumentasi keperawatan merupakan catatan

asuhan keperawatan yang memiliki kualitas dan kuantitas
dokumentasi yang dipertimbangkan secara adekuat
No Pernyataan Benar Salah

25 Evaluasi dokumentasi penerapan standar asuhan

keperawatan yang lengkap menurut Depkes (2005) terdiri
dari pengkajian, dagnosis perencanaan, dan tindakan.