ASESMEN RISIKO JATUH TIME UP & GO DI RAWAT JALAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU ALIYAH II 430/SPO/RSUAII/I/2018 00 1/2

Tgl. Terbit Ditetapkan,

STANDAR
10 Januari 2018 Direktur RSU Aliyah II Kendari,
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Yeni Haryani, M.Kes,Sp.A

Asesmen risiko jatuh time up & go adalah untuk mengidentifikasi pasien

PENGERTIAN risiko jatuh dan menilai kemungkinannya dengan form asesmen
risikojatuh time up & godi rawatjalan

1. Agar pasien risiko jatuh terdeteksi sehingga dapat dihindarkan

TUJUAN
2. Petugas mengetahui pasien – pasien yang risiko jatuh bagi pasien
umum ( dewasa&anak )
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Aliyah Nomor:
KEBIJAKAN 409/KEP/RSUAII/I/2018 Tentang Mencegah Pasien Cedera Karena Jatuh
di RSU Aliyah II Kendari

1. Petugas akan melakukan skrining awal atau asesmen risiko / menilai

jika pasien berisiko jatuh sesuai dengan risiko jatuh rawat jalan time
up & go
2. Perawat/Petugas melakukan pemasangan tanda peringatan pasien
risiko jatuh sesuai dengan hasil asesmen dan menginformasikan
kepada pasien atau keluarga bahwa akan dilakukan pemasangan pita
warna kuning dengan berkomunikasi aktif dan jelaskan akan
dilakukan pemasangan tanda tersebut :

No Penilaian / Pengkajian Ya Tidak

a Cara berjalan pasien ( salah satu atau lebih)

PROSEDUR 1. Tidak seimbang / sempoyongan / limbung
2. Jalan dengan menggunakan alat bantu (
kruk, tripot, kursi, orang lain )
3. Usia < 12 tahun dan > 65 tahun
b Menopang saat akan duduk : tampak
memegang pinggiran kursi atau meja / benda
lain sebagai penopang saat akan duduk
 ASESMEN RISIKO JATUH TIME UP & GO DI RAWAT JALAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU ALIYAH II 430/SPO/RSUAII/I/2018 00 2/2

Tgl. Terbit Ditetapkan,

STANDAR
10 Januari 2018 Direktur RSU Aliyah II,
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Yeni Haryani, M.Kes,Sp.A

No Hasil Penilaian / Pengkajian Ket

1 Tidak berisiko Tidak ditemukan a & b

Ditemukan salah satu dari

2 Resiko Rendah
atau b

3 Resiko Tinggi Ditemukan a dan b

PROSEDUR
No Hasil Kerja Tindakan Ya Tidak Ket

1 Tidak berisiko Tidak ada tindakan

2 Risiko rendah Edukasi

Resiko tinggi Pasang penanda

3 berwarna kuning
dan edukasi

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan

2. IGD