PDF Akred Puskes PDF
PDF Akred Puskes PDF
1
Pelayanan yang diakreditasi
• Pelayanan medis dasar
• Penyelenggaraan program kesehatan:
– Program KIA dan KB
– Program P2P
– Program Gizi
– Program Promosi Kesehatan
– Program Kesehatan Lingkungan
• Penyelenggaraan administrasi dan
manajemen
2
Pelayanan medis dasar
3
3 Fungsi yang dinilai
• Fungsi 1: Kontinuitas asuhan medis
• Fungsi 2: Sistem manajemen medis
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja klinis
4
Fungsi yang dinilai
• Fungsi 1: Kontinuitas asuhan medis
– 8 standar, 23 kriteria:
• Standar 1: Pendaftaran (5 kriteria)
• Standar 2: Pengkajian (2 kriteria)
• Standar 3: Keputusan asuhan (2 kriteria)
• Standar 4: Rencana asuhan (3 kriteria)
• Standar 5: Rencana rujukan (2 kriteria)
• Standar 6: Pelaksanaan asuhan (5 kriteria)
• Standar 7: Penyuluhan pasien (1 kriteria)
• Standar 8: Penglepasan (3 kriteria)
5
• Fungsi 2: Sistem manajemen medis
– 6 standar, 20 kriteria:
• Standar 1: Pelayanan laboratorium (3 kriteria)
• Standar 2: Pelayanan obat (4 kriteria)
• Standar 3: Manajemen informasi (4 kriteria)
• Standar 4: Manajemen lingkungan (3 kriteria)
• Standar 5: Peralatan medis (2 kriteria)
• Standar 6: Manajemen tenaga medis (4 kriteria)
6
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja klinis
– 4 standar, 13 kriteria:
• Standar 1: Kepemimpinan klinis (3 kriteria)
• Standar 2: Pemahaman kinerja klinis (2 kriteria)
• Standar 3: Pengukuran kinerja klinis (4 kriteria)
• Standar 4: Peningkatan kinerja klinis (4 kriteria)
7
Fungsi 1: Kontinuitas asuhan
medis
Kebutuhan dan harapan
S1.K1. Sistem yg memperhatikan kebutuhan
S1.K2. Informasi yg dibutuhkan dan didokumentasi
S1.K3. Persetujuan tindakan medik
S1.K4. Informasi ttg hak dan tanggung jawab pasien
S1.K5. Informasi ttg rencana penglepasan
Sarana informasi
Jenis pelayanan
Ketersediaan sarana
Sarana dan lingkungan
8
Fungsi 1: Kontinutitas asuhan medis
S2.K1. Kajian komprehensif S4.K1. Prosedur rencana asuhan
S2.K2. Dokumentasi dlm rekam medik terpadu dan terkoordinasi
S4.K2. Rencana memperhatikan
kebutuhan biopsikososio
spiritualkultural
S4.K.3. Lingkup rencana asuhan
S2. Pengkajian
S4. Rencana asuhan
S6.K1. Pedoman yan med
S6.K2. Asuhan bagi risti S5.K1. Prosedur rujukan
S6.K3. Pemantauan pelaks. S5.K2. Pemahaman
S6.K4. Kebutuhan dan hak pasien Rencana rujukan
S3.K1. Tenaga profesional S6.K5. Pelaks. Asuhan terpadu Oleh petugas dan pasien
S3.K2. Sarana dan prasarana
12
Stardar penyelenggaraan program
puskesmas
• Fungsi 1: Penyelenggaraan program
– 3 standar:
• Standar 1. Analisis kebutuhan dan perencanaan
program (3 kriteria)
• Standar 2. Akses dan pelaksanaan program (6
kriteria)
• Standar 3. Evaluasi program (2 kriteria)
13
• Fungsi 2: Kepemimpinan dan manajemen
program
– 3 standar:
• Standar 1:Kegiatan pengelola program
– Pengelola program (13 kriteria)
– Perencanaan program (4 kriteria)
– Struktur organisasi program (3 kriteria)
– Komunikasi (3 kriteria)
– Kebijakan dan prosedur (2 kriteria)
– Pengelolaan keuangan program (1 kriteria)
• Standar 2: Hak dan tanggung jawab sasaran program
– Hak dan tanggung jawab sasaran (2 kriteria)
– Kontrak pihak ketiga (2 kriteria)
14
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja
penyelenggaraan program
– 1 standar:
• Standar 1: Budaya perbaikan kinerja program (9
kriteria)
15
Fungsi 1 Penyelenggaraan
program
16
Fungsi 1: Penyelenggaraan
program
S2.K1. Penetapan jenis kegiatan program
S2.K4. Kesepakatan
Penjadualan pelaksanaan program
17
Fungsi1: Penyelenggaraan
program
18
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
program
S1.K1. Persyaratan pengelola program
S1. Kegiatan pengelola program S1.K10. Kerangka acuan dan prosedur koordinasi
(Pengelola program)
S1.K11. Kajian kinerja pengelolaan program
20
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
program
21
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
program
Komunikasi
Pengelolaan keuangan
22
Kebijakan dan prosedur
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
S2.K1. Penetapan dan
Sosialisasi hak S2.K2. Aturan main (code of conduct)
dan tg jwb sasaran Perilaku pengelola dan pelaksana
23
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
24
Fungsi 3: Peningkatan kinerja
program
S1. Budaya perbaikan kinerja sesuai dg
tata nilai, visi, misi, tujuan ditunjukkan
dlm sikap kepemimpinan
26
Standar akreditasi administrasi
manajemen
• Fungsi 1: Penyelenggaraan pelayanan
puskesmas
• 3 standar:
– 1. Analisis kebutuhan dan perencanaan
pelanggan (3 kriteria)
– 2. Akses dan pelaksanaan penyelenggaraan
pelayanan puskesmas (6 kriteria)
– 3. Evaluasi penyelenggaraan pelayanan
puskesmas (2 kriteria)
27
• Fungsi 2: Kepemimpinan dan manajemen
• 3 Standar:
– Standar 1: Kegiatan pengelolaan pelayanan puskesmas:
• Pengelolaan pelayanan (13 kriteria)
• Perencanaan operasional pelayanan (4kriteria)
• Struktur organisasi puskesmas (3 kriteria)
• Komunikasi (1 kriteria)
• Kebijakan dan prosedur (2 kriteria)
• Pengelolaan keuangan puskesmas (1 kriteria)
– Standar 2: Hak dan tanggung jawab pelanggan
• Hak dan tanggung jawab pelanggan (2 kriteria)
– Standar 3: Kontrak pihak ketiga
• Kontrak pihak ketiga (2 kriteria)
28
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja
penyelenggaraan pelayanan:
• 1 standar:
– Standar 1: Budaya perbaikan kinerja
pelayanan puskesmas (9 kriteria)
29
Fungsi 1 Penyelenggaraan
pelayanan puskesmas
30
Fungsi 1: Penyelenggaraan
pelayanan puskesmas
S2.K1. Penetapan jenis kegiatan pelayanan
S2.K4. Kesepakatan
Penjadualan pelaksanaan pelayanan
31
Fungsi1: Penyelenggaraan
pelayanan puskesmas
32
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
puskesmas
S1.K1. Persyaratan pengelola pelayanan
S1. Kegiatan pengelola pelayanan S1.K10. Kerangka acuan dan prosedur koordinasi
34
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
puskesmas
35
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
puskesmas
Komunikasi
Pengelolaan keuangan
36
Kebijakan dan prosedur
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
S2.K1. Penetapan dan
Sosialisasi hak S2.K2. Aturan main (code of conduct)
dan tg jwb pelanggan Perilaku pengelola dan pelaksana
37
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
38
Fungsi 3: Peningkatan kinerja
program
S1. Budaya perbaikan kinerja sesuai dg
tata nilai, visi, misi, tujuan ditunjukkan
dlm sikap kepemimpinan
40
Keputusan akreditasi
Alternatif I Alternatif II
• Penilaian untuk kriteria: • Penilaian untuk kriteria:
– Kepatuhan substansial > 75 % – Kepatuhan optimal > 75 %
– Kepatuhan parsial 50-75 % – Kepatuhan substansial 51-75
– Kepatuhan minimal < 50 % %
• Keputusan akreditasi: – Kepatuhan parsial 26 – 50 %
– Akreditasi penuh: KS> 60 %, – Kepatuhan minimal < atau =
KM < atau = 25 % 25 %
– Akreditasi bersyarat: KS 50-60 • Keputusan akreditasi:
%, KM < atau = 30 % – Akreditasi penuh: KO > 60 %,
– Tidak terakreditasi: KM > 30 KM < atau = 25 %
% – Akreditasi bersyarat: KO 50 %
- 60 % dan KM < atau = 40 %,
atau KS > 60 % dan KM <
atau = 30 %
– Tidak terakreditasi KM > 40 %
41