SURAT PERNYATAAN

Untuk mendukung proses kerja sebagai Medical Representative, maka saya yang bertanda tangan
dibawah ini:

Nama : HARIZKY ROSMAN

Jabatan : MR

Alamat : JL. MEKAR SARI NO.52 KELURAHAN TANGKERANG SELATAN

No. KTP : 1471071305890022

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah menerima inventaris alat kerja berupa satu Paket
Samsung Tab A8 8 Inch with S Pen ( SM-P355 ) untuk dipinjamkan kepada saya selama saya
bekerja sebagai Medical Representatif di PT Nufarindo.

Atas peminjaman ini saya bersedia menjaga dan merawat inventaris yang dipinjamkan kepada
saya, sehingga tetap dapat berfungsi dengan baik, dan hanya akan menggunakannya untuk hal-
hal yang berkaitan dengan pekerjaan saya sebagai Medical Representatif di PT Nufarindo. Segala
kerusakan atau kehilangan yang berkaitan dengan inventaris tersebut diatas, akan menjadi
tanggung jawab saya, dan saya menyatakan bersedia mengganti 100% biaya atas kerugian yang
ditanggung oleh perusahaan apabila inventaris tersebut rusak atau hilang.

Dan apabila saya keluar dari perusahaan, maka saya bersedia untuk mengembalikan inventaris
tersebut dalam keadaan berfungsi baik maksimal pada hari kerja terakhir saya di PT Nufarindo.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari
saya melakukan wanprestasi maka saya bersedia untuk diproses sesuai ketentuan yang berlaku.

Pekanbaru,04-02-2019

Medical Representatives , Mengetahui atasan,

Materai 6000

(…………………………) (………………………..)