160
140
120
102
100 96
88
Target 42
80 Target Rasio 12,2
Realisasi 12,6 Realisasi 45 62 63
60 54
51
46 47 49
43 45
38 39
40 31 32 33 36 36 36
29 30
26 26 26 27
20 21 22 22 23
18
20 14
10
-
LAMPUNG
NTB
SULTRA
KALBAR
PAPUA
BENGKULU
NTT
MALUKU
GORONTALO
MALUT
BABEL
JAMBI
RIAU
SUMUT
KALTENG
JATENG
JATIM
JABAR
KALTIM
SUMBAR
ACEH
DKI JAKARTA
SULTENG
PAPUA BARAT
KALTARA
INDONESIA
BALI
SULUT
SULBAR
SUMSEL
KEPRI
BANTEN
KALSEL
SULSEL
DI YOGYAKARTA
Sumber : Konsil Kedokteran Indonesia 31 Desember 2016
Ratio Dokter Spesialis Per 100.000 Penduduk
Tahun 2017
JUMLAH MAL
NO TENAGA KESEHATAN KEADAANI STANDAR KEKURANGAN
PUSKESMAS DISTRIBUSI
JUMLAH MAL
NO TENAGA KESEHATAN KEADAAN STANDAR KEKURANGAN
PUSKESMAS DISTRIBUSI
KEBUTUHAN MAL
TENAGA KESEHATAN JUMLAH RS KEADAAN KEKURANGAN
STANDAR * DISTRIBUSI
Spesialis Anak 6,160 4,179 2,780 799
Spesialis Obgyn 7,126 4,205 3,623 702
Spesialis Penyakit Dalam 5,774 4,144 2,434 804
Spesialis Bedah 4,587 4,130 1,511 1,054
Spesialis Radiologi 2,568 2,874 746 1,052
Spesialis Rehab Medik 892 932 504 544
Spesialis Anestesi 4,154 2,080 2,417 343
Spesialis Pat Klinik 1,452 1,730 471 749
Spesialis Pat Anatomi 690 857 378 545
Spesialis Jantung & PD 1,469 500 1,120 151
Spesialis Mata 2,877 703 2,289 115
Spesialis THT 2,638 491 2,214 67
Spesialis Jiwa 1,071 647 685 261
Spesialis Saraf
2.609 2,469 538 2,034 103
Spesialis Paru 1,460 514 1,103 157
Dr Umum 25,452 15,837 11,279 1,664
Dr Gigi 5,361 3,865 2,329 833
Drg Spesialis 1,553 2,347 705 1,499
Perawat 184,559 272,196 24,997 112,634
Bidan 39,375 48,035 12,461 21,120
Apoteker 11,835 14,900 3,737 6,802
Tng Teknis Farmasi 12,263 19,726 4,560 12,023
Ahli Lab Medik 13,209 3,343 11,152 1,286
Kesehatan Masyarakat 4,772 3,700 3,526 2,454
Sanitarian 4,009 3,761 2,146 1,898
Tenaga Gizi 6,378 5,067 3,623 2,327
TOTAL 354,153 421,300 104,824 171,986
Sumber : SIRS Online, 10 Jan 2017
*) Menggunakan Standar Ketenagaan Minimal di RS sesuai PMK 56/2014 (RSU) dan 340/2014 ttg Klasifikasi RS (RSK)
KEKURANGAN TENAGA 4 SPESIALIS DASAR DAN
4 SPESIALIS PENUNJANG DI RUMAH SAKIT PEMERINTAH
TAHUN 2017
SPESIALIS 4 DASAR SPESIALIS 4 PENUNJANG
JENIS RUMAH TOTA
JML RS
SAKIT SP A SP OG SP PD SP B SP AN SP RAD SP RM SP PK L
72 43 47 39 44 6 50 4 17 250
RS DI DTPK
RS RUJUKAN 20 36 33 33 59 12 21 43 26 263
PROVINSI
RS RUJUKAN 110 81 65 71 105 68 91 162 93 736
REGIONAL
RS PEMERINTAH 511 220 144 178 237 66 208 114 166 1.333
DAERAH
RS PUSAT DAN
PEMERINTAH 263 102 80 87 126 21 99 49 86 650
LAINNYA
976 482 369 408 571 173 469 372 388 3.232
TOTAL
Sumber : SIRS Online, Januari 2017
*) Menggunakan Standar Ketenagaan Minimal di RS sesuai PMK 56/2014 (RSU) dan 340/2014 ttg Klasifikasi RS (RSK)
PERMASALAHAN DALAM PEMENUHAN DAN PEMERATAAN
TENAGA KESEHATAN DAN DAMPAKNYA
• Formasi terbatas
• Updating Data (SI
• Daerah yang Dampak SDMK)
belanja pegawai >
• Perencanaan
50 % tidak dapat
kebutuhan SDMK
mengusulkan
• Tidak diketahuinya secara berjenjang
formasi
ketersediaan SDMK (Pemda dan
• Pemda tidak dapat di fasyankes Pusat), ABK,
mengangkat Standar
tenaga • Kekurangan tenaga
dan maldistribusi Ketenagaan
kontrak/honor (PP Minimal
48) kecuali BLUD • Pelayanan
kesehatan menjadi • Komitmen Pemda
• Belum berjalannya melaksanakan
SI SDMK tidak optimal dan
berkualitas redistribusi tenaga
• Redistribusi sulit
dilakukan
Jumlah
tenaga
masih
kurang
Mutu atau
Distribusi
kualitas
belum
memadaii
ISU tidak
merata
Kualifikasi
pendidikka
n dibawah
D III
BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS / PPDGS
5. Pemenuhan dr Spesialis di RS
Regional, Provinsi dan Nasional
PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN
PPDS/PPDGS 2008-2016
PPDS/
NO KEADAAN PESERTA
PPDGS
∑ PESERTA yang diberikan bantuan
1 (2008-2016)
6.694
∑ PESERTA AKTIF KULIAH yang
2 diberikan bantuan (2008-2016)
3.704
∑ PESERTA DO, MENINGGAL,
3 UNDUR DIRI (2008-2016)
144
800 772
726
700
657
624
600
522
500 480
434
400
300
256 255 253 250
223
200 184 176 176
168 154 167
87 100
100
30
0
PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN
PPDS/PPDGS 2008-2016
99 orang
89 orang
49 orang 46 orang
34 orang
92 orang 37 orang
85 orang 40 orang
88 orang
59 orang
18 orang
129 orang
64 orang
46 orang
181 orang
66 orang
77 orang 220 orang
192 orang
70 orang
251 orang 33 orang
55 orang 51 orang
61 orang
50 orang
101 orang
86 orang
50 orang 230 orang
79 orang
RENCANA BANTUAN PPDS/PPDGS
2017-2019
Pasal Pasal
13 27 ayat
(3) Dalam hal
Pemerintah dan terjadi
Pemda wajib kekosongan
memenuhi Pemerintah
kebutuhan dan Pemda
tenaga kesehatan wajib
baik dalm jumlah, menyediakan
jenis dan tenaga
kompetensinya kesehatan
pengganti
Mekanisme Pemenuhan Tenaga Kesehatan
UU No 5 Tahun 2014
• Pegawai ASN terdiri PNS dan PPPK
Pasal 6
UU No 36 Tahun
2014 • Pemerintah dan/atau Pemda dpat
menetapkan pola ikatan dinas
Pasal 29 ayat (1)
PEMENUHAN TENAGA
KESEHATAN
TETAP/PERMANEN SEMENTARA/TEMPORARY
PTT Kontrak/Honor
Pusat Swasta/PMA
Kontrak/
PNS PPPK PTT Honor
Daerah BLUD
Puskes Rumah
mas Sakit Penugasan
Nusantara
Khusus
sehat Residen
Penugasan Wajib Kerja
Khusus Dokter
Individual Spesialis
NUSANTARA SEHAT
PERMENKES NO 23 TAHUN 2015 9 JENIS NAKES
PENEMPATAN MIN 5 JENIS NAKES
MASA PENUGASAN 2 (DUA) THN
LOKASI PENEMPATAN
TARGET :
PUSKESMAS DTPK DAN DBK (KRITERIA
2015 (120 TIM), 2016 (130 TIM), 2017 T/ST) YANG NAKES KOSONG/KURANG
(188 TIM), 2018 (150 TIM), 2019 (160 DARI 5 JENIS DI SELURUH INDONESIA
TIM)
MENTERI
KESEHATAN
32
PENUGASAN KHUSUS INDIVIDUAL
REGULASI : 9 JENIS NAKES
SEDANG PROSES PENETAPAN INDIVIDUAL/PERORANGAN
MASA PENUGASAN : 2 (DUA) THN
LOKASI PENEMPATAN
PUSKESMAS DTPK DAN DBK (KRITERIA
TARGET : T/ST) YANG NAKESNYA
2017 (6.000 ORANG), 2018 (3.850 KOSONG/KURANG 1 - 4 JENIS
ORANG), 2019 (6.000 ORANG) DI SELURUH INDONESIA
PENUGASAN KHUSUS RESIDEN
PERMENKES NO 80 DOKTER SEDANG MASA
TAHUN 2015 PENDIDIKAN SPESIALIS
PASCA JENJANG I
PENDAYAGUNAAN SECARA
KHUSUS RESIDEN DI RS KELAS
C DAN D
LAMA PENUGASAN :
TARGET : 800 ORG/TAHUN 6 (ENAM) BLN
WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS
PERATURAN PRESIDEN NOMOR 4 TAHUN 2017 LOKASI PENEMPATAN :
WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS RUMAH SAKIT PEMERINTAH PUSAT DAN
PEMERINTAH DAERAH, DIPRIORITASKAN :
1. RUMAH SAKIT DTPK
2. RS RUJUKAN REGIONAL
3. RS RUJUKAN PROPINSI
PEMENUHAN KEBUTUHAN DAN PENINGKATAN
AKSES MASYARAKAT UNTUK MENDAPATKAN
PELAYANAN KESEHATAN YANG BERKUALITAS
DI SELURUH INDONESIA
Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST
Lanjutan.......
Sudah Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga
Provinsi Jml PKM >= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong 1-4
Intervensi NS
NUSA TENGGARA
371 38
TIMUR 123 170 1779 791
KALIMANTAN BARAT 239 22 39 161 471 624
KALIMANTAN TENGAH 195 2 42 140 389 607
KALIMANTAN
230 2
SELATAN 70 144 906 534
KALIMANTAN TIMUR 174 4 1 124 6 366
KALIMANTAN UTARA 50 13 16 15 293 72
SULAWESI UTARA 187 14 57 112 723 613
SULAWESI TENGAH 189 9 69 102 951 518
448 10
SULAWESI SELATAN 88 262 1156 1084
SULAWESI
269 6
TENGGARA 76 172 842 701
GORONTALO 93 4 12 74 174 218
SULAWESI BARAT 94 9 16 59 116 254
MALUKU 199 20 128 49 1385 275
MALUKU UTARA 127 4 41 75 318 278
PAPUA BARAT 151 17 107 25 1560 129
PAPUA 394 27 255 104 3335 475
9756 252 2204 6188 24455 23041
Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST
Rencana Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas
KS Tahun 2017 - 2019
Sudah Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga
Provinsi Jml PKM >= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong 1-4
Intervensi NS
ACEH 339 4 14 135 104 438
SUMATERA UTARA 571 14 27 201 197 548
SUMATERA BARAT 264 1 2 65 11 153
RIAU 212 8 10 84 56 227
JAMBI 176 2 1 58 5 134
SUMATERA SELATAN 322 - 2 58 10 134
BENGKULU 180 2 8 22 48 69
LAMPUNG 291 9 16 56 133 252
KEPULAUAN BANGKA 62 1
BELITUNG 0 14 0 24
KEPULAUAN RIAU 72 7 0 26 0 56
DKI JAKARTA 340 0 11 155 95 954
JAWA BARAT 1 1 49 379 298 1158
JAWA TENGAH 875 0 42 234 445 587
DI YOGYAKARTA 121 0 0 42 0 95
JAWA TIMUR 960 1 39 190 412 469
BANTEN 233 0 5 80 27 282
BALI 120 0 0 64 0 123
158 1
NUSA TENGGARA BARAT 1 32 9 83
Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST
Lanjutan.......
Sudah Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga
Provinsi Jml PKM >= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong 1-4
Intervensi NS
NUSA TENGGARA
371 38 11 11 149 50
TIMUR
KALIMANTAN BARAT 239 22 3 23 18 66
1.250 Orang
4 kab/kota
4 RS
1 kab/kota,
1 kab/kota,
8 kab/kota, 1 RS
1 RS
8 RS 5 kab/kota,
2 kab/kota, 1 kab/kota, 5 RS
3 kab/kota,
2 RS 1 RS
3 RS
1 kab/kota,
1 RS 1 kab/kota,
1 RS
8 kab/kota, 4 kab/kota,
9 RS 4 RS
1 kab/kota,
1 RS
1 kab/kota, 1 kab/kota,
1 RS 1 RS 1 kab/kota,
9 kab/kota, 1 RS
9 RS
1 kab/kota, 9 kab/kota,
1 RS 9 RS
2 kab/kota,
1 kab/kota,
2 RS
1 RS
8 kab/kota,
9 RS 7 kab/kota, 4 kab/kota,
1 kab/kota, 9 RS 4 RS
1 RS
5 kab/kota, 3 kab/kota,
1 kab/kota, 6 RS 3 RS
1 RS
1 kab, 2 RS,
2 peserta 3 kab, 3 RS, 4 kab, 4 RS,
3 peserta 4 peserta
2 kab, 2 RS, 2
5 kab, 5 RS, peserta 2 kab, 2 RS, 2
6 peserta peserta
• Pasal 7 ayat (1): Setiap dr Spesialis lulusan PPDS dari PTN di dalam
negeri dan perguruan tinggi luar negeri wajib mengikuti WKS dokter
Spesialis
• Pasal 7 ayat (2): Dalam rangka WKS Dr. Sp setiap institusi pendidikan
penyelenggara PPDS bertugas: a). Menyiapkan mahasiswa PPDS yang
akan menjadi peserta WKS dr.Sp; b) melakukan koordinasi dgn
kolegium dan OP mengenai jumlah lulusan; c). Menyampaikan laporan
kepada Menteri pendidikan terkait jumlah lulusan
NO UNIVERSITAS LOKASI
PENEMPATAN
1 Universitas Diponegoro Jawa Tengah, D.I Yogyakarta,
2 Universitas Gadjah Mada Kalimantan Selatan, Kalimantan
Tengah, Kalimantan Timur dan
3 Universitas Sebelas Maret
Kalimantan Utara
LOKASI PENEMPATAN SESUAI SENTRA PENDIDIKAN
Regional Indonesia Timur
Lulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Obstetri dan
Ginekologi, Ilmu Penyakit Anak, bedah, Ilmu Penyakit Dalam dan
Anestesiologi dan Terapi Intensif dari perguruan tinggi dalam negeri
NO UNIVERSITAS LOKASI
PENEMPATAN
1 Universitas SAM Ratulangi Sulawesi Utara termasuk Sangir Talaud,
Gorontalo dan Maluku Utara
2 Universitas Hassanuddin Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara,
Sulawesi barat, Sulawesi Tengah dan
Maluku
3 Universitas Airlangga Jawa Timur, Maluku dan Papua Barat
4 Universitas Brawijaya Jawa Timur, Papua dan Nusa Tenggara
Timur
5 Universitas Udayana Bali, Nusa Tenggara Barat dan Nusa
Tenggara Timur
PERAN PEMERINTAH PUSAT, DAERAH DAN
MASYARAKAT DALAM PELAKSANAAN WKDS
• Membuat Perencanaan Kebutuhan secara nasional
• Menetapkan dan menempatkan dokter spesialis
KEMENKES • Mengatur sirkulasi Penempatan WKDS
• Monev, Pencatatan dan Pelaporan serta Pembinaan dan Pengawasan
Analisa Usulan
Penetapan Lokasi Kolegium mengirimkan
Rumah Sakit calon peserta WKDS
Rekomendasi Hasil
Penempatan
Visitasi
Peserta WKDS
PELAKSANAAN VISITASI I TAHUN 2016