Proposal BLK
Proposal BLK
Kepada Yth.
Dirjen Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas
Kementerian Ketenagakerjaan RI
Jl. Gatot Subroto Kav 51
Di -
JAKARTA SELATAN
Pimpinan Ponpes
.................................
...............................
PROPOSAL
PEMBANGUNAN WORKSHOP PELATIHAN KERJA
PONDOK PESANTREN................................
I. PENDAHULUAN
Rencana Umum Pelatihan Kerja
Pondok Pesanteren .............................. merupakan bagian integral dari sistem dari
Sstem Pendidikan Nasional yang harus dikembangkan dan ditingkatkan kualitas Pendidikan
maupun pelatihan kerja di Indonesia, sebagai pendidikan yang berlatarbelakang keagamaan
kami akan mengembangkan para siswa kami untuk mampu bekerja dan mempunyai
kompetensi kerja yang sedang dikembangkan di Pondok Pesanteren kami, adapun maksud
usulan proposal pembangunan Workshop Pelatihan Kerja adalah memberikan sarana dan
prasarana bagi masyarakat sekitar Ponpes maupun Siswa Ponpes yang kurang mampu dan
memperluas pendidikan dengan mewujudkan siswa Pontren yang mempunyai ketrampilan
didunia kerja.
Dalam mewujudkan tujuan tersebut harus didukung oleh penunjang yang memadai
yaitu adanya workshop pelatihan kerja. Prasarana tersebut penting adanya dalam
memajukan kualitas siswa. Program ini sejalan dengan Peraturan Pemerintah No. 60 Tahun
1999 tentang Pendidikan Pasal 109 menyatakan bahwa siswa memiliki hak dalam
memperoleh layanan kesejahteraan sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku sebagaimana diamanatkan dalam Pembukaan UUD 1945, bahwa;”Tiap-tiap warga
negara berhak atas pekerjaan dan penghidupan yang layak bagi kemanusian”.
II. TUJUAN
Pembangunan Workshop Pelatihan Kerja ini merupakan tujuan ganda yaitu :
1. Mempercepat percapaian Visi dan Misi Pondok Pesantren ..................Kab. ................
2. Membantu siswa Pontren ..................... Kab. ....................... dan Masyarakat sekitar
memperoleh ketrampilan kerja yang layak dan mempunyai lingkungan yang mendukung
bagi proses pelatihan kerja bagi para siswa.
3. Membantu siswa Pontren ...................... maupun masyarakat sekitar dalam memperoleh
kesempatan pelatihan kerja.
4. Meningkatkan motivasi siswa Pontren ..................... Kab. ..........................sehingga tidak
ada potensi potensi yang menjurus kepada terorisme maupun radikalisme.
5. Meningkatkan efesiensi, aktifitas dan transformasi manajemen kelembagaan sebagai
bentuk akuntabilitas publik.
6. Mewujudkan lulusan yang berkualitas, cerdas dan komprihensif selaras dengan dinamika
perkembangan jaman.
7. Meningkatkan implementasi dan pengembangan produk lulusan sebagai bentuk dalam
upaya pemberdayaan masyarakat
IV. ANALISA
Dalam menyusun perencanaan dan pengembangannya
Pontren .........................Kab. ..................... menggunakan pendekatan untuk
mengidentifikasi kekuatan dan kelebihan yang dimiliki
Pontren ...................Kab. ......................., peluang dan kesempatan yang muncul dari
faktor internal serta tantangan dalam persaingan dari lingkungan eksternal serta
kelemahan peluang dan tantangan disajikan berikut ini :
3. Permasalahan
Kebutuhan akan Workshop Pelatihan Kerjauntuk siswa ini sangat dibutuhkan
karena mengingat siswa akan terus bertambah dari tahun ke tahun, sementara untuk
menciptakan pengembangan kualitas siswa dibutuhkan ruang pelatihan kerja agar
siswa dapat mempunyai ruang bagi pelatihan kerja yang memadai
V. PENUTUP
Demikian permohonan proposal kami sampaikan kepada Kementrian
Ketenagakerjaan Republik Indonesia. Sebagai upaya kami akan memajukan sarana
penunjang kegiatan belajar siswa, agar benar-benar lulusan
Pontren ...........................Kab. ..................... berkualitas mampu berdaya saing dan siap
melanjutkan kejenjang pendidikan yang lebih tinggi.
Akhirnya kami mengajak kepada semua pihak untuk terlibat membangun sumber
daya manusia yang unggul dan kami selalu berharap semoga Allah SWT memberikan yang
terbaik untuk kita semua, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.
KOP LEMBAGA
VISI :
“ Dengan Berlandaskan Iman Dan Takwa Pontren .......................Unggul Dalam Prestasi,
Berbudaya Lokal Serta Mampu Bersaing Di Tingkat Nasional. ”
MISI :
Mewujudkan keunggulan dalam pengembangan ke Islaman.
Meningkatkan sumber daya pendidik dan kependidikan yang professional.
Mewujudkan proses belajar mengajar yang berbasis keagamaan.
Mewujudkan lingkungan pendidikan yang kreatif, edukatif, religius dan akuntabel.
Mengembangkan seni budaya yang relevan dengan ciri khas .........................., menuju
kebudayaan lokal, nasional dan internasional.
B. MOTTO
I : Inovatif
D : Disiplin
E : Edukatif
A : Akuntabel
L : Loyalitas
Indikator INOVATIF
Selalu berorientasi kedepan untuk meraih yang terbaik ditingkat lokal maupun
global.
Selalu menyikapi perubahan yang terjadi dengan bijak.
Kreatif.
Memiliki inovasi dalam bekerja.
Tidak pernah berhenti untuk menambah pengetahuan.
Indikator DISIPLIN
Memiliki kesadaran yang tinggi dalam keimanan dan ketakwaan.
Memiliki kesadaran yang tinggi pada tugas dan tanggung jawab.
Memiliki etika moral yang tinggi.
Mampu menjalankan tugas sesuai tupoksi serta instruksi kerja Dinas Kepala
Sekolah, dan guru.
Indikator EDUKATIF
Beriorientasi pada suksesnya penyelenggaraan pendidikan.
Mampu menjadi contoh yang mendidik.
Memiliki wawasan pendidikan yang luas dan baik.
Mampu menjadi panutan dan mampu menjalin kerjasama yang baik dengan
masyarakat.
Indikator AKUNTABEL
Memiliki organisasi yang tersusun dan solid diberbagai tingkatan.
Memiliki manajemen keuangan yang baik dan bertanggung jawab.
Menerapkan pola keterbukaan dalam pengelolaan manajemen.
Memiliki kinerja yang baik.
Indikator LOYALITAS
Memiliki kesetiaan terhadap sekolah dan lingkungannya serta tugas-tugas yang
menjadi tanggung jawabnya.
Memiliki rasa solidaritas yang tinggi terhadap Kepala Sekolah, Guru, Karyawan
dan Teman.
Tujuan Pontren .................Kab. .......................
Membina dan mengembangkan kondisi kelembagaan sehat dan kondusif sebagai
upaya menumbuhkembangkan kreatifitas, peningkatan etos kerja dan
profesionalisme civitas akademi.
Kondisi Lahan
Kondisi lahan berada dilahan siap bangun dengan luas lahan ......m2 lokasi (site
plan terlampir).
KOP LEMBAGA
Nama : ...............................
Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren .............................
Demikian surat pernyataan kesanggupan ini dibuat dengan penuh tanggung jawab untuk
memenuhi pembangunan Workshop Pelatihan KerjaPontren ........................Kab. .................
..........................., ....September2017
Pimpinan
Pondok Pesantren .....................
Materai 6000
(...................................)
KOP LEMBAGA
SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN BANTUAN DAN MENYUSUN
LAPORAN PELAKSANAAN PENYALURAN BANTUAN PEMBANGUNAN
GEDUNG WORKSHOP PELATIHAN KERJA
TAHUN ANGGARAN 2017
NO : ................/......../IX/2017
Kepada Yth
Direktur Bina Kelembagaan Pelatihan
Kementerian Ketenagakerjaan RI
Jl. Gatot Subroto Kav 51
Jakarta Selatan
Dengan Hormat
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ...................................
Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren .....................................
..................., ....September2017
Pimpinan
Pondok Pesantren ........................
Materai 6000
( ................................. )
KOP LEMBAGA
SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN BANTUAN DAN MENYUSUN
LAPORAN PELAKSANAAN PENYALURAN BANTUAN PEMBANGUNAN
GEDUNG WORKSHOP PELATIHAN KERJA
TAHUN ANGGARAN 2017
NO : ......./........./IX/2017
Kepada Yth
Direktur Bina Kelembagaan Pelatihan
Kementerian Ketenagakerjaan RI
Jl. Gatot Subroto Kav 51
Jakarta Selatan
Dengan Hormat
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ............................
Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren .......................
............, .....September2017
Pimpinan
Pondok Pesantren .....................
Materai 6000
( ..................................... )
KOP LEMBAGA
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggungjawab penuh atas
penggunaan dana bantuan pembanguna gedung workshop pelatihan kerja. Apabila di kemudian
hari atas penggunaan dana bantuan tersebut di atas mengakibatkan kerugian negara maka saya
bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan.
Bukti- bukti pengeluaran terkait penggunaan dana Bantuan disimpan sesuai dengan
ketentuan pada penerima bantuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan
aparat pengawas fungsional .
Materai 6000
( ......................................)
.
KOP LEMBAGA
1. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada yang
berhak menerima;
2. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah
dilaksanakan
3. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti- bukti pengeluaran oleh aparat
pengawas fungsional Pemerintah .
Materai 6000
( ................................... )
KOP LEMBAGA
1. Nama : .............................
8. Email : ____________________________
( ........................................ )
KOP LEMBAGA
TENTANG
PENETAPAN UNIT PENGELOLA KEUANGAN DAN UNIT PENGELOLA
KEGIATAN PONDOK PESANTREN
PONDOK PESANTREN ....................................
TAHUN ANGGARAN 2017
Bismillahirrahmaanirrahim
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Menetapkan Susunan Unit Pengelola Keuangan dan Unit Pengelola
Kegiatanyang terdiri atas Panitia Perencana, Panitia Pelaksana dan Panitia
Pengawas Bantuan Pembangunan Workshop Pelatihan Kerja Pondok
Pesantren ....................... Tahun Anggaran 2017 sebagaimana terlampir.
Kedua : Panitia sebagaimana butir pertama di atas berfungsi sebagai perencana,
pelaksana teknis dan pengawas Program Bantuan Pembangunan
Workshop Pelatihan Kerja Pondok Pesantren Tahun Anggaran 2017;
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan ditinjau ulang
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : ..................
Pada tanggal : ….. September 2017
(......................................)
KOP LEMBAGA
PROFIL
1. Nama Ponpes : Ponpes ..............................
2. No Statistik : .................................
3. Akreditasi : ...................................
4. Didirikan : ....................................
5. Alamat Lengkap : Dukuh .............. RT. ............. RW. ....................
Desa .....................Kecamatan .........................
Kabupaten ................................
Propinsi .....................................
6. NPWP : ...................................
7. Nama Kepala : ....................................
8. No. Tlp/HP : ......................................
9. Nama Yayasan : ........................................
10. Alamat Yayasan : Dukuh .............. RT. ......... RW. ....................
Desa .....................Kecamatan ........................
Kabupaten ............................
Propinsi ...........................
11. No Tlp Yayasan : ............................
12. No Akte Pendirian Yayasan : Nomor : ........................
Notaris : ............................
Pengesahan Akte : ...........................
13. Kepemilikan Tanah : ...............................
: Ikrar Wakaf (sertifikat masih dalam proses)
Luas tanah : ...............m2
14. Status Bangunan : Yayasan
15. Luas Bangunan : ..................... m2
16. Data Santri dalam setahun terakhir
No Keterangan Jumlah
1 Santri Mukim .......... Santri
2 Santri tidak Mukim ........... Santri
Jumlah ............Santri
17. Data Sarana Prasarana
Jumlah Jumlah Kategori Kerusakan
Jenis Jumlah Ruang Ruang
No Rusak Rusak Rusak
Prasarana Ruang Kondisi Kondisi
Ringan Sedang Berat
Baik Rusak
1 Asrama 2 2 - - - -
2 Ruang Kelas 3 3 - - - -
R. Lab.
3 1 1 - - - -
Komputer
4 R. Pimpinan 1 1 - - - -
5 R. Ustad 1 1 - - - -
6 R. Tata Usaha 1 1 - - - -
7 R. Konseling 1 1 - - - -
Jumlah Jumlah Kategori Kerusakan
Jenis Jumlah Ruang Ruang
No Rusak Rusak Rusak
Prasarana Ruang Kondisi Kondisi
Ringan Sedang Berat
Baik Rusak
Tempat
8 1 1 - - - -
Beribadah
9 R. Kesehatan 1 1 - - - -
10 Jamban 5 5 - - - -
11 Gudang 1 1 - - - -
Tempat
12 1 1 - - - -
Olahraga
R. Organisasi
13 1 1 - - - -
Santri
14 Dapur 1 1 - - - -
15 R. Lainnya 1 1 - - - -
(.............................)
Lampiran Surat Keputusan Pimpinan Ponpes ............................
Nomor : ......./......./IX/2017
Tanggal : September 2017
Tugas Perencana:
6. Laporan akhir (100%) dilengkapi dengan Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan
100%, Berita Acara Serah Terima Pekerjaan 100 %, Berita Acara Serah Terima Aset dan
foto dokumentasi.
Materai 6000
................................
Lampiran 2 Surat Keputusan Pimpinan Ponpes .....................................
Nomor : PP.076/NHM/05/I/2017
Tanggal : 05 Januari 2017
1 Anggota
Anggota
2
Anggota
3
Materai 6000
..............................
KOP LEMBAGA
HARGA
No URAIAN VOLUME JUMLAH
SATUAN
1 Pasir
2 Semen
3 Papan Cor
4 Besi Ǿ 8
5 Besi Ǿ 10
6 Batu Bata
7 Usuk 5cmx7cmx2,5m
8 Usuk 5cmx7cmx2m
9 Usuk 5cmx7cmx3m
10 Balok 8cmx12cmx4m
11 Balok 6cmx12cmx4m
12 Reng jati 2cmx3cm
13 Usuk rangka plafon 4cmx6cmx2m
14 Eternit
15 Cat Tembok
16 Paku 10
17 Paku 5
18 Cat Kayu
19 Minyat Cat
dst
JUMLAH
..........................
KOP LEMBAGA
1. Mekanikal
a. Closet Duduk 2 Buah
b. Keran 2 Buah
c. Pipa Air Kotor Sabun 4” 10 batang
d. Pipa Air Kotor Tinja 4” 12 batang
e. Pipa Air Bersih ¾ 2 batang
f. FD 1 Buah
g. Septictank 1 Buah
h. Sumur Resapan
2. Elektrikal
a. Lampu TL 2 X 36 Watt 5 Buah
Dowhlight Yellow 19
b. 20 Titik
Watt
c. Titik Lampu 8 Buah
d. Saklar Double 2 Buah
e. Saklar Tunggal 2 Buah
f. Stop Kontak 10 Buah
g. Kabel Instalasi
Honorarium Unit
Orang/
h. Pengelola Keuangan 6
bulan
dan Kegiatan
Administrasi Kegiatan
-atk
L. 1 Paket
- surat
- biaya tranporttasi
JUMLAH
Penanggung Jawab
(......................)
Mengetahui,
(…………………………..)
(…………………………..)
KOP LEMBAGA
SUSUNAN PENGURUS
PONDOK PESANTREN .........................
PERIODE TAHUN 2015 – 2020
PENGURUS BIDANG
1. Bidang Pendidikan dan Kepesantrenan : .........................
2. Bidang Humasy : .........................
3. Bidang Kamtib : .........................
4. Bidang Wirausaha : .........................
5. Bidang Sarana Prasarana : .........................
6. Bidang Pelayanan Kesehatan dan : .........................
Lingkungan Hidup
7. Bidang Informasi dan Komunikasi : .........................
8. Bidang Ekonomi dan Koperasi : .........................
9. Bidang Pengelola Aset : .........................
..............,....September2017
Pimpinan
Pondok Pesantren.........................
.........................
KOP LEMBAGA
SURAT PERNYATAAN
KETERSEDIAAN LAHAN UNTUK BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG
Akan dipergunakan untuk dibangun workshop BLK Komunitas cukup memadai sesuai dengan
petunjuk teknis bantuan pembangunan gedung.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawab dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.
...............,......September2017
Pimpinan
Pondok Pesantren.........................
Materai 6000
..................................
DENAH BANGUNAN
PONTREN.........................
CALON
ASRAMA PUTRI
HALAMAN
GUDANG
RUANG
DAPUR PONDOK PUTRI PENGASUH R. TAMU
KANTIN
U
TANGGA
HALAMAN
TEMPAT IBADAH AULA
PONDOK PUTRA
TEMPAT
WUDHU WC
CALON
WORKSHOP PELATIHAN KERJA
................, ....September2017
Pimpinan Ponpes ..............
.........................
PROPOSAL
PEMBANGUNAN WORKSHOP BLK KOMUNITAS
PONDOK PESANTREN
YAYASAN .........................
PONDOK PESANTREN.........................
.........................DESA .........................
KEC. .........................KAB. .........................
PROV. ...........................
TAHUN 2017
CONTOH DOKUMENTASI
DOKUMENTASI
RENCANA LOKASI PELAKSANAAN PEMBANGUNAN