JIMAT IKM
Memperlancar stase IKM-mu
AUTHOR: Talita, Retno, Cimay, Virhan, Risma, Balqis, Marlan, Mia,
Theofilus, Feliani, Sinta
2017
Terima kasih diucapkan kepada author yang telah meluangkan segala waktu dan
mengerahkan segala tenaga dan pikirannya untuk menyelasaikan pengerjaan Jimat IKM ini
Terima kasih tak lupa kami ucapkan kepada dokter muda sebelumnya yang telah
bersusah payah mengumpulkan bait demi bait jimat ini untuk diteruskan ke generasi berikutnya
Kami berharap apa yang kami torehkan dalam jimat ini bermanfaat dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya oleh teman sejawat sekalian dan berbuah amal jariyah. Kami hanya koas
biasa, yang tidak luput dari salah dan khilaf, apabila ada kesalahan maupun kekeliruan, mohon
kiranya diberikan kritik dan saran untuk penyempurnaan Jimat IKM ini di masa mendatang.
Author
2. 5 level prevention
a. Peningkatan kesehatan (health promotion)
Pada tingkat ini dilakukan tindakan umum untuk menjaga keseimbangan proses bibit
penyakit-pejamu-lingkungan, sehingga dapat menguntungkan manusia dengan cara
meningkatkan daya tahan tubuh dan memperbaiki lingkungan. Tindakan ini
dilakukan pada seseorang yang sehat.
c. Penegakkan diagnosa secara dini dan pengobatan yang cepat dan tepat (early
diagnosis and prompt treatment)
12. Sebutkan dan jelaskan pembagian sumber menurut Komisi Pendidikan Administrasi
Kesehatan Amerika Serikat.
a. Sumber tenaga
Disebut labour resources. Dibedakan atas dua macam yaitu tenaga ahli (skilled)
seperti dokter, dokter gigi, perawat, bidan serta tenaga tidak ahli (unskilled) seperti
pesuruh, pekerja kasar lainnya.
b. Sumber modal
Disebut capital resources, juga dibedakan atas dua macam yaitu modal bergerak
(working capital) seperti uang dan giro, serta modal tidak bergerak (fixed capital)
seperti bangunan, tanah, dan sarana kesehatan.
13. Sebutkan dan jelaskan pembagian sumber menurut Koontz dan Donnells.
Menurutnya ada empat macam yaitu manusia (man), modal (capital), manajerial
(managerial), dan teknologi (technology)
Jawaban:
Ilmu Kesehatan Masyarakat adalah ilmu dan seni cara pencegahan penyakit, memperpanjang
usia hidup dan meningkatkan kesehatan fisik dan mental dan efisiensi melalui usaha organisasi
kemasyarakatan untuk sanitasi lingkungan, pengawasan terhadap penyakit infeksi di masyarakat,
pendidikan kepada individu mengenai prinsip higiene perorangan, pengorganisasian pelayanan
kedokteran dan keperawatan untuk diagnosis lebih awal dan pengobatan pencegahan penyakit
dan mengembangkan upaya upaya sosial yang akan meyakinkan setiap individu di dalam
masyarakat akan standard hidup yang layak untuk memelihara kesehatannya.
• Preventing disease
• Prolonging life
• Promoting physical and mental health and effeciency
3. 5 Star doctor?
• Care Provider
• Decision Maker
• Communicator
• Community leader
• Manager
Jawab
Sehat adalah suatu keadaan sejahtera sempurna dari fisik, mental dan sosial yang tidak
hanya terbatas pada bebas dari penyakit atau kelemahan saja (WHO, 1947)
b. Dominasi Pemerintah
Pemerintah tetap dominan tapi tidak memonopoli, ditemukan pada negara sedang
berkembang termasuk indonesia
c. Dominasi Swasta
Peranan pemerintah hanya terbatas pada upaya kesehatan yang menyangkut kepentingan
masyarakat banyak, sedangkan yang lainnya diserahkan kepada swasta, contohnya pada
negara liberal
Sebagai langkah awal pengembangan dapat diutamakan pada desa yg sudah terdapat
POLINDES
Jawab :
Puskesmas adalah Unit Pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kab/kota yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di satu atau sebagaian wilayah kecamatan. (Lama)
14. Siapa saja tenaga kesehatan dan non kesehatan minimal yang terdapat di Puskesmas
berdasarkan permenkes No 75 tahun 2014?
Jenis Tenaga Kesehatan sebagaimana dimaksud paling sedikit terdiri atas:
a. dokter atau dokter layanan primer;
b. dokter gigi;
c. perawat;
d. bidan;
e. tenaga kesehatan masyarakat;
f. tenaga kesehatan lingkungan;
g. ahli teknologi laboratorium medik;
h. tenaga gizi; dan
i. tenaga kefarmasian.
Tenaga non kesehatan sebagaimana dimaksud harus dapat mendukung kegiatan ketatausahaan,
administrasi keuangan, sistem informasi, dan kegiatan operasional lain di Puskesmas
4. Apa yang dimaksud panca krida posyandu dan sapta krida posyandu ?
o KIA
o KB
o Imunisasi
o Peningkatan Gizi
o Penanggulangan diare
o KIA
o KB
o Imunisasi
o Peningkatan Gizi
o Penanggulangan diare
o Sanitasi dasar
o Penyediaan obat
17. Apa yang dimaksud dalam survey mawas diri? Apa saja tahapannya?
kegiatan pengumpulan data untuk mengenali keadaan dan masalah yang dihadapi, serta potensi
yang dimiliki untuk mengatasi masalah tersebut.
Tahapannya dimulai dari pengumpulan data primer dan sekunder, pengolahan dan penyajian data
masalah dan potensi yang ada.
Jawab :
Puskesmas adalah Unit Pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kab/kota yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di satu atau sebagaian wilayah kecamatan.(Lama)
2. ApatujuanPuskesmas?
Mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di wilayah kerja
puskesmas agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya dalam rangka mewujudkan
Indonesia Sehat 2010.(Lama)
3. These are the examples of health risks arising from global trade processes, except..
a. Infectious disease that now spread more easily because of increased worldwide travel
b. Spread of smoking-related disease as the tobacco industry globalizes its marker
c. Expansion of the international drug trade, exploiting the inner-urban underclass
d. Increasing prevalence of hypertension in aging urban population
e. Diseases of dietary excess as food production and food processing become intensified
and as urban consumer preference are shaped increasingly by globally promoted images
6. Global Trade and Development is one of the things that happen in globalization era. It can
cause several health risk, except:
a. Spread of smoking related disease as the tobacco industry globalizes its market
b. Expansion of the International drug trade, exploiting the inner urban underclass
c. Infectious diseases that now spread more easily
d. Increase the prevalence of malnutrition sufferer due to economic embargo towards
a country
e. Increase the prevalence of depression and mental illness in aging and socially fragmented
urban population
7. Ultraviolet radiation is that part of the electromagnetic spectrum with wave lengths just
shorter than the violet component of visible light. Surface-level ambient UVR consists of
a. most of the incident solar UVA, which almost completely penetrates the atmosphere
b. less than 1 % of incoming solar UVB, most of which is filtered out by stratospheric
ozone
c. no short-wave UVC, which is completely absorbed in the atmosphere\
d. a, b and c are right
e. a and c are right
9. Occupational and environmental safety and health hazards can be classified in many ways,
including the following, except
a. Safey hazard
b. Health hazard
c. Biomechanic hazard
d. Biologic hazard
e. Economic hazard
10. What is the various trace gases in the atmosphere, that produce a natural greenhouse effect,
which warms the earth by 30 ° C and keeps it comfortably above freezing point?
a. carbon dioxide
b. oxygen
c. carbon monoxide
d. nitrogen
e. helium
11. The most global environmental changes that are hazardous to human health is…
a. Land degradation
b. Depletion of freshwater supplies and water stress
c. Global dissemination of persistent pollutants
d. Depletion of stratospheric ozone
e. Changes in global elemental cycles (esp. nitrogen, phosphorus)
12. Which of the following gases is mainly responsible for the atmospheric greenhouse effect?
a. Nitrogen
b. Carbon dioxide
13. Several pollutants in ambient air appear to contribute to asthma attacks, except…
a. PM 2.5
b. PM 10
c. Ozone
d. Oxides of nitrogen, and sulfur dioxide
e. Nitrogen
14. New movement in planning and community development is smart growth. What is smart
growth?
a. An urban planning approach that focuses on concentrated growth, mixed-use
development compact, walkable, pedestrian-friendly, transitoriented neighborhoods to
reduce sprawl and improve neighborhood sustainability
b. An urban planning approach that focuses on mixed-use development compact, walkable,
pedestrian-friendly, transitoriented neighborhoods to reduce sprawl and improve
neighborhood sustainability.
c. An urban design movement that focuses on the development of walkable communities
d. An urban design movement that focuses on the development of communities
e. An urban design movement that focuses on the development of growth
15. “Between 1997 and 2001, foreign-born workers were 18% more likely to die at work then
native-born workers.” These are the factors that influence the problems, except...
a. Language barriers
b. Lack of familiarity with programs to protect workers
c. Fear of “speaking up”
d. Socio-cultural barriers
e. Unauthorized immigrants
17. When is the first treaty about tobacco control that was sign under auspies of WHO ?
a. 2003
b. 2005
c. 2006
d. 2007
e. 2002
19. Health inequities resulting from environmental and occupational injustice are challenging
to eliminate, especially given the complex social, political, and economic forces that have
created and sustained them. New approaches to public health interventions should recognize
these complexities and should develop comprehensive and more effective public health
prevention programs. One especially promising approach has emerged: community-driven
research, also known as...
a. community-based participatory research
b. community-based research
c. community-based examination
20. many low-income populations and populations of color live in neighborhoods that are
differentially burdened, due to discriminatory and exclusionary zoning, by toxic land uses and
polluting industrial facilities such as, except .....
a. landfills
b. hazardous waste sites
c. sewer treatment plants
d. petrochemical plants
e. fast food restaurant
21. Below are the objectives of occupational and environmental health surveillance, except…
a. To characterize the most common types of injuries and illness related to occupational and
environmental factors, their causes, and their risk factors.
b. To characterize affected populations
c. To identify new or previously unidentified risk factors that should be researched
d. To characterize the distribution of occupational and environmental health hazards
e. To train the workers about occupational and environmental health issues
24. A clinician has the opportunities for preventive action after identifying a case of
occupational or environmnetal disease or injury, except?
a. Advise the patient
b. Contact an appropiate labor or environental organization
c. With the consent of the patient, contact the responsible party, such as the patient’s
employers or landlord
d. Inform the appropiategovemental regulatory agency
e. Obtaining and analyzing the problem or the disease.
25. The correct statements about active and passive surveillance are, except….
a. active surveillance involves a more aggressive approach to case finding.
b. Passive surveillance relies on reports to a public health agency of injury or illness
submitted by reporting individuals or facilities.
c. which is generally used in conducting surveillance of communicable diseases, is
based on the concept of a sentinel health event — a warning sign that prevention
has failed and intervention is warranted.
d. Most surveillance systems require some degree of ongoing feedback and
communication withthose reporting cases to ensure continued success.
e. Active surveillance, which is more costly and labor intensive, may be necessary when a
passive approach is ineffective.
27. How can the changing climate and weather affect human health?
a. Increase frequency or severity of existing health risks
b. Introduce health risks to geographic regions where they have not previously occurred
c. Shift the timing of seasonal health risks
d. All of the above
e. None of them are correct
28. Particapatory learning generally requires more trainee-trainee interaction than lecture-style
presentations. Groups should be limited to approximately 20 participants, and these may be
subdivided into groups exercises. Participatory teaching methods include a variety of
techniques.
Which on the following techniques whose definition is no true?
a. Speakouts (large-group discussions): Participants share their experiences in relation to
a particular hazard or situation
b. Brainstorming sessions: The instructo provides a particular question or problem; the
participants call out their ideas, which are recorded on a flipchart so that patterns are
identified and a collective work is created. In this activity, trainer elicits information
from the participants, rather than presenting it in a diabetic manner
c. Buzz groups (small-groups discussions or views of the group
d. Case studies (small-groups exercises): Participants apply new knowledge and skills in
the exploration of sollutions to a particular problem or situation
e. Hazard mapping: participants go back into the worplace or community to obtain
certain items, such as OSHA-300 logs for their workplaced or Toxic Release
29. A man, 42 years old, a worker in chemical factory since 20 years ago, was diagnosed with
peripheral neuropathy. The diagnosis of diabetic neuropathy was excluded and the doctor
suspected that the neuropathy was caused by chemical substance from the factory. What is
the substance which does not cause peripheral neuropathy?
a. Arsenic
b. Methyl n-butyl kethone
c. Lead
d. Helium
e. Mercury
30. Which are the following statement that include in “seven cardinal rules” for effective risk
of communication, except .....
a. Listen
b. Be honest, frank, and open
c. Coordinate with the mass
d. Speak clearly and with compassion
e. Plan carefully and evaluate perfomance
34. Preventing occupational and environmental illness and injuries can be perform by
involving these sequence, except ....
a. Obtaining information the causal relationship between exposures and outcome by
performing research, and disseminating this information.
b. Identifiying or diagnosing health problems in individual groups
c. Developing, communicating, and implementing preventive measures
d. Evaluating the process and outcome of implementing these measures
e. Making regulation about exposure and hazardous that can affect the workers
35. Certain type of health condition related to work require the clinican to take more in-depth
approach. In case noise induce hearing loss, what clinican can do to prevent cases affecting
other workers?
a. Limit the period of time for worker to contact with machinery thing.
b. Give the workers protection tools, like ear plug and ear muff if they have to work
in a noisy area.
36. Which following statement is incorrect, in order to reduce or eliminate the risks in work
processes?
a. Job redesign
b. Alternative work practices
c. Changes in work organization
d. Make physical work less repetitive
e. Grant the latest equipment for work
37. In the workplace setting, a worker usually use individual protective equipment to prevent
any harm. This is an example of
a. Primary prevention
b. Secondary prevention
c. Tertiary prevention
d. Primitive prevention
e. All above are incorrect
38. There are 2 ways to implement primary prevention in the workplace setting, which are
primary prevention at organizational level and primary prevention at individual level.
The example of primary prevention at an organizational level is .....
a. Education and training
b. Personal protective equipment
c. Subtitusion of hazardous substances with a safer one
d. Administrative measures
e. Avoiding hazardous environment
40. United Nations and World Health Organization promoted the International Decade for
Drinking Water and Sanitation that promulgated clear standards of water quality for
community water supplies, including village well which are…………..
a. Protection of wells from human and animal wastes
b. Regular or periodic chlorination
c. Supervision by trained and supervised village health workers
d. A and B
e. A,B, and C
42. What diseases have the largest total annual health burden globally from environmental
factors according to the World Health Organization?
a. Prenatal conditions
b. Malaria
43. Tetraethyl lead used in fuel was promoted to improve automobile performance. This
caused a long struggle between public health regulatory agencies and the automobile
industry. Current professional opinion is that there are no safe level of blood lead and that
levels under 101.tg/dL are also harmful to the brain of young children. What is one of
the target of Healthy People 2010 ?
a. Reduction of elevated blood lead levels (BLLs >10 gg/dL)
b. Reduction in use of lead in gasoline since 1976 ;
c. Reduced use of food and soft drink cans containing lead solder
d. Reduced use of lead - based house paint ;
44. Pesticides and herbicides are used to increase agricultural production is a worldwide
phenomenon. Excessive use affects the ecosystem by the buildup of pesticides in the food
chain and in groundwater, and the long-term effects may be serious. Short-term exposure
to agricultural chemicals may result in…
a. acute poisoning
b. brain damage
c. miscarriage
d. spina bifida
46. What is the difference between ionizing radiation and non-ionizing radiation?
47. Which is the postulate that has been pioneering public health science in epidemiology of
infectious and noninfectious disease?
a. Koch Postulate
b. Pasteur Postulate
c. Lister Postulate
d. Mandel Postulate
e. Newton Postulate
48. The discovery of genetic studies in human health to determin gentic diseases was
important in public health program in these fields, except.....
a. Screening
b. Education
c. Individual counseling
d. Prevention
e. None of the above
49. The reduction of mortality rates among those attended to by medical staff compared to
the rate of those attended to by midwives, by requiring doctors and medical students to
soak their hands in chlorinated lime after autopsies was a public health program in...
a. Screening
b. Education
c. Individual counseling
d. Prevention
e. None of the above
51. In both developed and developing countries, ambient air pollutants are derived mainly
from fuel combustion, they include primary pollutants, secondary acidic aerosols and
other particles, and oxidant pollutants (primarily ozone). What reactions that can produce
oxidant pollutants?
52. Nowadays occupational health become one of the most recognized international health
issue. Which one of these following is more likely to cause these event:
a. global economy transfers manufacturing from one country to another with
great speed and ease
b. there’re so many accidents that happen in work
53. In USA, what institution is responsible for romulgation and enforcement in work safety?
a. NIOSH
b. OSHA
c. OSHA and NIOSH
d. WHO
e. ILO
56. There are great inequities in access to medical care, especially for the working poor,
who are disproportionately uninsured or underinsured, which contribute to
a. the severity of work related injuries and illnesses
b. workers’ compensation coverage
c. reduce the sick level
d. higher levels of pain intensity
e. psychological distress
57. The North American Free Trade Agreement (NAFTA), included special “side
agreements” to address concerns about workplace and environmental protections are
monitored by
a. Mexico, United States, and Canada
b. California, Mexico, and England
c. Singapore, California, and Mexico
d. Canada, Japan, and United States
e. Mexico, Singapore, and Japan
58. Temporary workers have higher rates of mental health problems, these barriers are
likely to disproportionately affect low-status and temporary workers because of their job
insecurity, job mobility, and lack of health insurance than those employed in standard
work arrangement or permanent workers. Which one of these illnes that is not related to
the temporary workers?
a. Depression
59. Many factors contributed to inequitable development in urban, suburban, and rural ares.
Which one of these factors that is related to inequitable development ?
a. Discriminatory housing police
b. Deindustrialization
c. Poor zoning and planning
d. Segretation massive highway construction
e. all the statements is true
60. Low-wage workers are more likely to be female, young, black or Hispanic, and working
in an industry with a very high injury rate. Although there have been many significant
advances in civil rights in the United States, African Americans and members of other
racial and ethnic minority groups remain disproportionately employed in hazardous jobs,
while racism and other forms of discrimination —both in the community and the
workplace— contribute to additional health risks. This situation is being called as?
a. Employer’s rights
b. Health inequities
c. Social agreement
d. Social norm
e. Health policy
1. Seorang laki-laki 30 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan pegal-pegal dan nyeri di
leher dan bahu. Pada anamnesis dan PF diagnosis sebagai syndrome metabolic. Pasien
mengatakan bahwa pasien sangat sibuk dengan pekerjaannya sehingga hanya memakan
makanan cepat saji dan merokok.
Determinan masalah yang tepat pada kasus adalah…
a. Sosialekonomi
b. Lingkungan
c. Perilaku gaya hidup
d. Keturunan
e. Budaya
Pembahasan:
a. Usia
b. Jenis kelamin
c. Faktor emosional berkaitan dengan kejiwaan
d. Faktor pendidikan dan pengetahuan tau tidaknya apa yang terjadi pada
kesehatannya jika melakukan sesuatu
e. Faktor pekerjaan
2. Pada suatu daerah di tahun 2015 terdapat kejadian kasus baru diare sebanyak 300 kasus .
Total kasus selama tahun 2013-2015 adalah 500 kasus. Sedangkan jumlah populasi
penduduk total adalah 3000.
Berapa insidensi kumulatif penyakit diare di tahun 2015?
a. 5 %
b. 10 %
c. 15 %
d. 20 %
e. 25 %
Pembahasan:
3. Berikut ini adalah data kasus hipertensi pada periode Januari-Desember 2011 yang di
peroleh dari suatu populasi.
Data per 31 Des 2010 Jumlah Data per 31 des 2011 Jumlah
Hipertensi Non Hipertensi Hipertensi Non Hipertensi
Obesitas 160 8 188 135 8 143
Non Obesitas 370 9492 9862 485 9492 9977
Total 530 9500 10030 620 9500 10120
4. Kasus avian influenza, sebelumnya tidak ada. Dilaporkan sebagai KLB dalam 1x24 jam.
Apa nama laporan tersebut?
A. Laporan W2
B. Laporan W1
C. Laporan LT1
D. Laporan LB1
E. Laporan LB2
Pembahasan:
Jenis laporan
E. Poli RS umum
Pembahasan:
o Diri sendiri
o Keluarga
1. Posyandu
2. Polindes
UKM tingkat lanjutan, yaitu yang mendayagunakan iptek kesehatan spesialistik yang
ditujukan kepada masyarakat.
Penanggung jawab UKM strata kedua = Dinkes Kab/Kota (didukung lintas sektor)
berfungsi sebagai manajerial dan fungsi teknis kesehatan.
UKP tingkat dasar, yaitu yang mendayagunakan iptek kes yang ditujukan kepada peroran
gan. Penyelenggaranya ialah pemerintah, masyarakat, dan swasta;
o praktik bidan, perawat, dokter, drg, poliklinik, BP, praktik klinik 24 jam, praktik
bersama,RB.
o Dokter Keluarga
UKP tingkat lanjutan, yaitu yang mendayagunakan iptek kesehatan spesialistik untuk
perorangan
o Klinik spesialis
o Rumah Sakit Kelas C dan B non pendidikan milik pemerintah (termasuk TNI/Polri
dan BUMN),
UKP tingkat unggulan, yaitu yang mendayagunakan iptek kes subspesialistik yang dituju
kan kepada perseorangan
o Rumah sakit kelas B pendidikan dan kelas A milik pemerintah (termasuk TNI/Polri
dan BUMN)
6. Dilihat dari kurva epidemik, bentuk KLB pada keracunan makanan adalah
B. Propagated epidemic
C. Progressive epidemic
Pembahasan:
Berdasarkan sifatnya maka KLB / wabah dapat dibagi dalam dua bentuk utama yaitu
a. Point Source Epidemic (kurva epidemic dengan satu puncak) yaitu wabah yang
terjadi akibat pemaparan dalam waktu yang singkat dengan sumber penularan
tunggal.Contohnya kejadian keracunan dan polusi.
b. Intermittent Common Source Epidemic (kurva epidemic denggan beberapa puncak )
yaitu wabah yang terjadi akibat pemaparan. Contohnya kejadian diare dan disentri.
7. Seorang laki-laki 30 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan pegal-pegal dan nyeri di
leher dan bahu. Pada saat anamnesis dan pemeriksaan fisik didiagnosis sebagai sindrom
metabolik. Pasien mengatakan bahwa pasien sangat sibuk dengan pekerjaannya sehingga
harus memakan makanan cepat saji dan merokok.
a. Sosialekonomi
b. Lingkungan
c. Perilaku
d. Keturunan
e. Budaya
8. Pada suatu daerah di tahun 2015 terdapat kejadian kasus baru diare sebanyak 300 kasus .
Total kasus selama tahun 2013-2015 adalah 500 kasus. Sedangkan jumlah populasi
penduduk total adalah 3000.
Berapa insidensi kumulatif penyakit diare di tahun 2015?
f. 5 %
g. 10 %
h. 15 %
i. 20 %
j. 25 %
9. Berikut ini adalah data kasus hipertensi pada periode Januari-Desember 2011 yang di
peroleh dari suatu populasi.
Data per 31 Des 2010 Jumlah Data per 31 des 2011 Jumlah
Hipertensi Non Hipertensi Hipertensi Non Hipertensi
Obesitas 160 8 188 135 8 143
Non Obesitas 370 9492 9862 485 9492 9977
Total 530 9500 10030 620 9500 10120
Pembahasan:
Berdasarkan data 2011, kasus hipertensi berjumlah 135 + 485 = 620
Jumlah populasi 10.120 orang
Insidensi = Jumlah kasus pada periode ttt/jumlah populasi = 620/10.120
Keputusan Menteri Pertambangan KepMen 555.K tahun 1995, pada Pasal 85 ayat (3)
disebutkan bahwa pekerja yang tak terlindung terhadap kebisingan yang melebihi nilai
ambang batas harus memakai alat pelindung pendengaran. Kita menggunakan 85 desibel
sebagai Nilai Ambang Batas (NAB), mengacu pada Standar Nasional Indonesia SNI#16-
7063-2004 tentang Nilai Ambang Batas Iklim Kerja (Panas), Kebisingan, Getaran
Tangan-Lengan dan Radiasi Sinar Ultra Ungu di Tempat Kerja.÷
Tidak semua bahan dapat menyerap jumlah yang sama jenis suara. Pabrik harus
mencantumkan pada kemasan berapa banyak suara atau bising (dalam desibel) yang
dapat dikurangi jika pekerja menggunakan produknya tersebut. Angka, dalam desibel,
yang tertera dalam kemasan tersebut disebut NRR (Noise Reduction Rating) atau SLC80
(Sound Level Criteria 80%), yaitu angka maksimum desibel pengurangan kebisingan
sewaktu digunakan. Perlu diingat bahwa angka tersebut diperoleh pada kondisi sempurna,
digunakan secara benar dan pas. Namun demikian dalam prakteknya, ada formula yang
harus diikuti untuk mengetahui berapa besar suara yang dapat dikurangi, seperti berikut
ini:
• Jika dalam kemasan menggunakan satuan dBC (desibel rata-rata yang diperoleh
menggunakan skala C), maka kurangi angka NRR dari tingkat suara yang diperoleh
dari pengukuran untuk memperoleh hasil akhir tingkat bising yang diterima pekerja
yang menggunakan alat pelindung pendengaran tersebut. Misal di suatu lokasi
Pembahasan:
Dalam penilaian suatu program kesehatan, dilakukan penilaian terhadap 4 ruang lingup
penilaian/indikator yaitu indicator masukan (input), indicator proses, indicator keluaran (output)
dan indicator dampak (impact). Input: pemanfaatan sumber daya, sumber dana, dan tenaga dan
ataupun sarana. Proses: dikaitkan pada pelaksanaan program, apakah sesuai rencana atau tidak.
Proses disini mencakup semua tahan administrasi, mulai dari perencanaan, pengorganisasian, dan
pelaksanaan program. Output: penilaian terhadap hasil yang dicapai dari dilaksanakannya suatu
program. Dampak: mencakup pengaruh yang ditimbulkan dari dilaksanankannya suatu program.
Dalam suatu program kesehatan dengan penyuluhan dan senam, indicator proses pada program
ini mencakup mengenai pelaksanaan program yaitu peserta yang mengikuti kegiatan dan
kepuasan peserta terhadap program yang dijalankan. Peserta yang dapat memilih makanan sehat,
patuh minum obat adalah indikator output/keluaran. Sedangkan peserta yang memiliki tekanan
darah terkontrol dan quality of life yang baik merupakan indikator dampak.
12. Penelitian rata-rata gula darah menurut IMT ( IMT 5 kategori). Gula darah distribusi
normal..
a. Uji mann-whitney
b. Uji wilcoxon
c. Uji repeated anova
d. Uji kruscal wallis
14. Seorang dokter puskesmas melakukan penelitian guna mengetahui signifikansi perbedaan
rata-rata gula darah menurut IMT ( IMT 5 kategori). Apabila gula darah berdistribusi
normal, apa uji statistik yg digunakan
a. Uji mann-whitney
b. Uji wilcoxon
c. Uji repeated anova
d. Uji kruscal wallis
e. Uji one way anova
15. Seorang dokter puskesmas melakukan penelitian guna mengetahui signifikansi perbedaan
rata-rata gula darah menurut IMT ( IMT 5 kategori). Apabila gula darah berdistribusi
tidak normal, apa uji statistik yg digunakan
a. Uji mann-whitney
b. Uji wilcoxon
c. Uji independent t test
d. Uji kruscal wallis
e. Uji one way anova
16. Penelitian hb digital dan sahli didapatkan distribusi tidak normal, apa uji spesifikasinya?
a. Mann-whitney
b. Wilcoxon
c. Independent sample t-test
Pembahasan:
Hb digital dan Hb sahli itu sama-sama numerik, distribusi tidak normal, dan merupakan
hipotesis komparasi, sehingga pake mann whitney,
17. Dr. A di klinik mandiri kerjasama bekerjasama BPJS sejak 1.5 tahun yll. Satu tahun
terakhir praktek di klinik pratama dengan sejawat bergantian sistem pembayarannya..
a. Sama-sama INA-CBGs
b. Sama-sama kapitasi
c. Tidak sama, k. Mandiri = fee for service. k. Pratama= INA-CBGs
d. Tidak sama, k. Mandiri = kapitasi. k. Pratama= INA-CBGs
e. Tidak sama, k. Mandiri = kapitasi. k. Pratama= fee for service
Pembahasan:
Pembiayaan kesehatan yang besaran biaya dan jumlah dibayar oleh pasien atau
pihak pembayar, misalnya perusahan majikan pasien, ditetapkan setelah pelayanan
diberikan.
INA CBG’s (Indonesia Case Based Groups) termasuk di dalam jenis DRG ini.
b. Pembayaran Kapitasi
Sistem pembayaran per kasus (case rates) banyak digunakan untuk membayar
rumah sakit dalam kasus-kasus tertentu. Pembayaran per kasus ini mirip dengan
DRG, yaitu dengan mengelompokan berbagai jenis pelayanan menjadi satu-kesatuan.
Pengelompokan ini harus ditetapkan dulu di muka dan disetujui kedua belah pihak,
yaitu pihak rumah sakit dan pihak pembayar.
Merupakan cara pendanaan rumah sakit oleh pemerintah atau suatu badan
asuransi kesehatan nasional dimana rumah sakit mendapat dana untuk mmembiayai
seluruh kegiatannya untuk masa satu tahun.
Klinik Pratama adalah fasilitas kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan medik dasar
umum dalam rangka upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama. Dokter Praktik Perorangan
selanjutnya disebut praktik dokter adalah dokter umum praktik dokter pribadi/perorangan yang
18. Dari bahan baku pembuatan semen (batu kapur CaCO3, pasir silika SiO2, tanah liat
SiO2AL2O3, pasir besi Fe2O3).
Perusahaan bahan baku semen yang menyebabkan penyakit kesehatan kerja
a. Silicosis, bronkitis, asma, ISPA
b. Asbestosis, silicosis, anemia, ISPA
c. Demensia, anemia, Dbd, ISPA
d. Hipertensi, obesitas, amsa, ISPA
e. Salah semua
Pembahasan:
SiO2 Al2O3 pada tambang batu bara pneumoconiosis (penyakit paru hitam)
Pembahasan:
22. Pimpinan puskesmas ingin meningkatkan kesadaran cuci tangan. Sebelumnya dilakukan
pelatihan dlu cara mencuci tangan . Untuk menilai keberhasilan dilakukan.. observasi
23. Seorang bapak tinggal serumah dengan satu anak. Istri sudah meninggal. Memiliki
seorang pembantu RT tp tdk tinggal serumah. Maka keluarga ini termasuk
a. Keluarga inti
b. Keluarga tunggal (jawaban) single parent family
c. Keluarga campuran
d. Keluarga extended
Pembahasan:
24. Tingkat kebisingan di suatu perusahaan 100 dB. NRR 30 dB. Apakah sudah sesuai?
a. Tidak sesuai 87 dB
b. Tidak sesuai 95 dB
c. Sesuai 77 dB
d. Sesuai 82 dB
e. ..
Pembahasan:
Karena menurut peraturan maksimal kebisingan adalah 85 dB, maka hal tersebut sudah
sesuai
25. Vignette nya panjang. Intinya: populasi ada 500 orang, mengkur hubungan kualitas tidur
dengan imunitas. 250 siswa dengan kualitas tidur yg buruk, 100 diantaranya memiliki
imunitas buruk. Dari 200 siswa yg memiliku imunitas baik, 50 diantaranya kualitas
tidurnya baik. Bagaimana mengjitung OR?
a. Rumusnya salah pokoknya
b. Salah
c. (100x50)/(200x150) (OR=a.d/b.c), kalo cari RR = a/(a+c)/b/(b+d)
d. Salah
e. Salah
Pembahasan:
28. survey jentik rumah dilakukan pada 1000 rumah, ditemukan 2000 kontainer. Hasil survey
100 eumah positif jentik dan 250 kontainer positif. House index?
a. 10%
b. 12,5%
c. 20%
d. 15%
e. 30%
Pembahasan:
Untuk mengetahui kepadatan vektor nyamuk pada suatu tempat, diperlukan survei
yang meliputi survei nyamuk, survei jentik serta survei perangkap telur (ovitrap). Data-
data yang diperoleh, nantinya dapat digunakan untuk menunjang perencanaan program
pemberantasan vektor. Dalam pelaksanaannya, survei dapat dilakukan dengan
menggunakan 2 metode , yakni
Survei ini dilakukan dengan cara mengambil satu jentik disetiap tempat-tempat
yang menampung air yang ditemukan ada jentiknya untuk selanjutnya dilakukan
identifikasi lebih lanjut mengenai jenis jentiknya.
2. Metode Visual
Survei ini dilakukan dengan melihat ada atau tidaknya larva di setiap tempat
genangan air tanpa mengambil larvanya.
1. House Index (HI) adalah jumlah rumah positif jentik dari seluruh rumah yang
diperiksa.
HI = Jumlah rumah yang positif jentik/ Jumlah rumah yang diperiksa x 100%
2. Container Index (CI) adalah jumlah kontainer yang ditemukan larva dari seluruh
kontainer yang diperiksa
CI = Jumlah kontainer yang positif jentik/ Jumlah kontainer yang diperiksa x 100%
3. Breteu Index (BI) adalah jumlah kontainer dengan larva dalam seratus rumah
BI = Jumlah kontainer yang positif jentik / 100 rumah yang diperiksa x 100%
29. termasuk faktor determinan apa perilaku “traditional culture” pada penduduk…
a. enabling factor
b. reinforcing factor
c. predisposing factor
d. faktor analisis kesehatan
e. faktor evaluasi kesehatan
Pembahasan:
30.
Pembahasan:
Jawaban A
31.
32.
33.
34.
d. semua benar
Perubahan cuaca dan iklim memengaruhi kesehatan dengan cara meningkatkan berbagai penyakit
pernafasan, jantung, dan alergi akibat buruknya kualitas udara, kurang tersedianya pasokan udara
bersih, meningkatkan korban jiwa akibat bencana, meningkatkan penyakit infeksi, penyakit yang
berhubungan dengan suhu ekstrim.
35.
36.
37.
b. Persentase diare pada responden yang minum air kolam lenih besar yaitu 60%
dibandingkan persentase diare pada yang tidak minum air kolam yaitu 30%
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui incidence rate
Incidence rate diare pada kelompok anak yang minum air kolam adalah 60%, sedangkan pada
anak yang tidak minum air kolam adalah 30%. Pada penelitian ini merupakan penelitian kohort
sehingga dapat ditentukan Risiko Relative (RR)= incidence rate pada kelompok
terpapar/incidence pada kelompok tidak terpapar. Bila RR>1 maka paparan tersebut dapat dikatan
sebagai faktor risiko. Pada penelitian ini RR= 2.
Namun kembali pada tujuan penelitian, maka interpretasi hasil adalah menjawab tujuan penelitian
yaitu mengetahui incidence diare.
38.
39.
c. 620/10120
Insidens suatu penyakit didefinisikan sebagai jumlah kasus baru penyakit tersebut selama kurun
waku tertentu. Insidens adalah probabilitas seseorang yang berisiko untuk berkembang menjadi
penyakit.
Insidens hipertensi pada tahun 2011 adalah total 620/10120
40. i
41. sqs
43.
44.
45.
46.
47.
48.
a. Kohort
Penelitian ini dimulai dengan sekelompok anak yang bebas dari penyakit (tidak diare), kemudian
dibagi menjadi kelompok yang terpapar (minum air kolam) dan tidak terpapar (tidak minum air
kolam). Peneliti lalu mengamati dampak yang terjadi (diare) berdasarkan periode waktu tertentu.
Jenis Penelitian:
• Kohort : desain ini dapat menunjukkan estimasi probabiitas atau risiko berkembangnya
suatu penyakit. Penelitian dimulai dengan sekelompok orang yang bebas dari penyakit
dan diklasifikasikan menjadi kelompok yang terpajan dan bebas dari pajanan. Peneliti
lalu mengamati dampak yang terjadi dalam periode waktu tertentu. Penelitian ini tidak
cocok untuk penyakit langka.
• Cross sectional : studi yang menunjukkan secara bersama karakteristik dan dampak
kesehatan yang ada. Studi ini mengukur hanya prevalensi penyakit. Pengukuran dampak
(penyakit) dan pajanan diukur pada waktu yang sama.
• Case control: studi ini dimulai dengan orang yang sakit (dampak) dan kontrol yang sesuai
berupa kelompok yang tanpa penyakit. Kejadian dari penyebab yang mungkin dibanding
antara kelompok kasus dan kontrol.
• eksperimental: studi intervensi untuk menilai efektivitas dan efek samping potensial
terhadap sebuah intervensi seperti obat-obatan, vaksin, atau peralatan medis
• kohort retrospektif: faktor risiko dan efek telah terjadi, maka variabel tersebut diukur
melalui catatan medis.
c. social agreement
Pada kasus ini, tetap terdapat rasisme dan diskriminasi yang berisiko menimbulkan hazard
kesehatan pada pekerja afrika-amerika dan anggota grup ras dan etnik minority walaupun sudah
terdapat peraturan tentang hak-hak pekerja. Situasi ini disebut juga dengan social agreement
karena situasi ini mungkin merupakan kesepakatan sukarena antara pekerja yang mendapat
diskriminasi dengan pihak perusahaan
• Employer’s rights: semua supervisor memiliki hak untuk menunjuk dan memberhentikan
pekerja sesuai dengan prosedur yang berlaku dan juga berhak mengharapkan kinerja yang
wajar dari pekerjanya. Namun tidak berhak untuk mendiskriminasi pekerja, pelecehan
seksual, pembohongan dll
• Health inequities: perbedaan status kesehatan atau distribusi determinan kesehatan
diantara dua kelompok yang berbeda
• Social agreement: kesepakatan sukarela yang saling menguntungkan antara indivudi,
kelompok, pemerintah, atau masyarakat secara keseluruhan
• Social norm: aturan perilaku yang dapat diterima dalam kelompok atau masyarakat.
Norma dapat berubah sesuai dengan lingkungan dan situasi.
• Health police: sejumlah keputusan yang dibuat oleh mereka yang bertanggung jawab
tentang segala sesuatu yang memengaruhi faktor penentu di sector kesehatan agar dapat
meningkatkan kualitas kesehatan.
51.
52.
53.
c. Rehabilitation
Pada kasus di atas, pasien sudah memiliki penyakit DM dan juga telah mempunyai komplikasi
gagal ginjal. Maka yang dapat dilakukan adalah dengan pencegahan tersier untuk
memaksimalkan sisa kemampunannya untuk menolong dirinya sendiri.
54.
55. Awd
56.
57.
58.
59.
61.
62.
1. Faktor manusia sangat berperan menimbulkan kejadian tidak diharapkan. manusia merupakan
kontributor, namun memiliki keterbatasan. Contoh penuh keterbatasan antara lain...
a. IM SAFE and HALT
b. Root analysis
c. CUS dan DESC
d. Makan bubur panas
e. Swiss cheese model
KTD lagi --> kejadian tidak diinginkan
2. Pengorganisasian klinik dokter keluarga termasuk dalam unsur apa dari manajemen klinik dokter
keluarga?
a. Input
b. Proses TERMASUK KE DALAM PROSES
c. Output
d. Dampak
e. Umpan balik
5. Dokter memberikan resep kepada pasiennya yg terdiagnosis TBC. Diberika Rifampisin 300 mg
tablet diminum satu kali sehari pagi sebelum makan. Cara penulisan resepnya adalah...
a. Ssdd tab I m.a.c
b. Ssdd tab I m.d.c
6. Dokter akan memberikan obat pada seorang pasien berusia 3 tahun. Berikut resepnya:
R/ acetaminophen 2
7. Kasus serupa, yaitu kasus dengan penyulit berupa gangguan fungsi hati dengan kadar sgot dan sgpt
tinggi. Golongan benzodiazepin yang masih boleh digunakan yaitu
a. Diazepam
b. Klobazam
c. Bromazepam
d. Lorazepam
e. Alprazolam
Pembahasan: Lorazepam memiliki masa kerja lebih pendek sehingga dapat digunkana pada
pasien yang mengalami gangguan fungsi hati
8. Pada kasus yang sama, terdapat penyakit penyulit dengan gangguan hepar dengan kadar SGOT dan
SGPT tinggi. Obat golongan benzodiazepin yang masih boleh diberikan adalah ....
a. Diazepam
b. Lorazepam
9. Ibu Jessica adalah seorang bidan yang bertugas di kampung Jeruk selama 1 tahun terakhir,
menggantikan seorang bidan yang telah pensiun. Di kampung Jeruk terdapat permasalahan gizi
buruk pada balita yang telah tercatat semenjak tahun 2008 sebanyak 657 balita. Jumlah balita
penderita gizi buruk semakin meningkat tiap tahunnya. Ibu Jessica sebagai bidan yang baru
bertugas menanyakan program apa saja yang telah dilakukan untuk mengatasi gizi buruk kepada
petugas kesehatan lainnya. Ibu Jessica mendapat info bahwa selama ini tidak ada bantuan dari
pemerintah kota untuk mengatasi masalah gizi buruk tersebut. Oleh sebab itu, Ibu Jessica ingin
melakukan suatu program untuk mengatasi gizi buruk pada balita di kampung Jeruk dan ingin
mencoba meminta bantuan kepada pemerintah untuk mendukung programnya tersebut.
Ibu Jessica mencoba untuk meminta bantuan kepada kepala dinas kesehatan untuk medukung
programnya disebut dengan…
a. Advokasi
b. Negosiasi
c. Promosi
d. Preventif
e. Kuratif
ADVOKASI: meminta bantuan kepada jabatan lebih tinggi agar memenuhi keinginan si
peminta
10. Dr. Imam adalah dokter baru lulus yang ditempatkan di Puskesmas Jatinurani. Suatu hari ia
mendapat tugas melakukan penyuluhan kesehatan di desa Watuapi, salah satu desa cakupan
Puskesmas Jatinurani, Karena menurut statistic angka kematian anak di desa tersebut sangat tinggi.
Dr. Imam bingung saat ingin memberikan edukasi karena hamper semua warga desa tersebut tidak
bias berbahasa Indonesia dan dr. Imam tidak bias berbahasa daerah setempat. Bentuk tantangan
system pelayanan kesehatan yang dialami dr. Imam adalah
a. Language barrier
12. Ilmu yang mempelajari tentang alat dan fungsi reproduksi, baik pada laki-laki maupun perempuan,
yang merupakan bagian integral dari sistem tubuh manusia lainnya, serta hubungannya secara
timbal balik dengan lingkungannya, terutama lingkungan sosial adalah pengertian dari?
a. Obgyn sosial
b. Obgyn
c. Kesehatan reproduksi
15. Anak laki2 minta di beliin motor, tapi gak dibeliin.. lalu anak tsb berusah bunuh diri. Penyebab?
a. Gangguan kepribadian dg. tendensi impulsif
16. Obat anti anxietas yg harus dihindari pada pnderita gangguan hati adalah
a. Injeksi diazepam
b. Clobazam
c. Alprazolam
Pembanhasan: Alprazolam related hepatotoxicity
18. Semakin kompleks sistem pelayanan kesehatan semakin besar kemungkinan timbul masalah atau
kesalahan yang akan terjadi dalam sistem pelayanan, untuk salaj satu pemecahan masalah yang
sangat kompleks, sebaiknya menggunakan suatu cara tertentu dalam menanggulanginya, yaitu:
a. IM SAFE dan HALT
b. Teori kulit bawang
c. CUS and DESC
d. Makan bubur panas
e. swiss cheese model
19. Seorang penderita gangguan jiwa yang sering kambuh dan menunjukan gejala agresivitas yang
menonjol, maka obat terbaik? --> gejala positif
20. Apa pengertian i.m.m pada resep? S.i.m.m = Signa in manus medici
a. tandailah serahkan ke tangan dokter
b. Cepat
Lactosa q.s
Q.s artinya q.s = quantum satis/ quantum sufficit yang artinya berikanlah secukupnya
a. Buatlah
b. Secukupnya
c. Campur
d. Tambahkan
25. Dalam melakukan tindakan, kita harus memastikan bahwa pasiennya benar, sisi benar, waktu dan
tempat benar. Kesalahan tersering terjadi pada hal yg bagaimana?
a. operasi terjadwal
b. ruang emergency
26. Kasus mengenai anak salah imunisasi, termasuk kasus apakah ini?
a. Risiko klinis
b. Kejadian sentinel
c. Kejadian tidak diharapkan
Pembahasan: Cuci tangan adalah hal dasar yang dapat dikerjakan untuk mencegah penyebaran
infeksi, dapat dilakukan oleh semua orang, semua usia dan tidak memandang pekerjaan
apapun
30. Upaya mendorong suatu perubahan secara gradual agar para pengambil keputusan lebih membuat
keputusan yang berpihak pada masyarakat sebagai stake holder diperlukan advokasi dengan
pendekatan yang bersifat....
a. Provokatif
b. Persuasif
c. Kekeluargaan
1. Filosofi tentang "saat melakukan prosedur medik yang tepat dengan pasien yang tepat, di
tempat yang tepat, waktu yang tepat dan sisi yang tepat" sering ditemui pada kasus...
a. Di ruang IGD
b. Di ruang rawat inap
c. Di ruang radiologi emergensi
d. Saat pembedahan terencana di OK
2. Fase terparah dari depresi berat dgn gejala ingin bunuh diri..
a. Saat fase akut
b. Saat fase terberat dari depresi
c. Saat ada ide bunuh diri
d. Saat kondisi belum membaik
e. 6 bulan pasca perawatan
3. Signa in manus medis atau yang ditulis I.m.m dalam penulisan resep obat yang benar
maksudnya adalah
a. Dibuat dan diserahkan ke tangan dokter
b. Obat suntik
c. Antara 2 waktu makan
d. Pemakaian diketahui
e. Sesuai dengan asli
5. Yang merupakan hambatan kolaborasi inter profesi kesehatan pada kasus diatas adalah
a. Komunikasi kurang efektif
b. Ego dan arogansi
c. Inkompetensi kultural
d. Implementasi standard
e. Saling hormat
6. Prinsip kerja kolaborasi inter profesi yang tidak dilakukan pada kasus tersebut kemungkinan
adalah
a. Kejelasan peran dan lingkup pelayanan kesehatan
b. Rasa saling menghormati dan percaya
c. Komunikasi yang efektif
d. Kejelasan tanggung jawab hubungan dokter pasien yang baik
Pembahasan
8. Manfaat adanya kolaborasi inter profesi yang baik pada kasus ini kecuali adalah
a. Mengurangi medical error dan meningkatkan quality of care
b. Mengurangi biaya dan waktu perawatan di rumah sakit
c. Mendukung kemajemukan peran dan ranah keahlian pelayanan kesehatan
d. Mengoptimalkan jasa pelayanan kesehatan rumah sakit
e. Meningkatkan kinerja profesi non-dokter dalam mendukung kerja dokter
10. SGOT dan SGPT tinggi, golongan benzodiazid apa yang tidak boleh diberikan?
a. Diazepam
b. Alprazolam
c. Lorazepam
11. Kasus penyulit berupa gangguan pada liver dgn kadar SGOT/SGPT meningkat. Maka
golongan obat benzodiazepine boleh diberikan ?
a. Diazepam
b. Lorazepam
c. Klobazam
d. Alprazolam
e. Bromazopam
12. Wanita sering mengalami anxietas disertai panik beberapa bln terakhir. Maka tidak
direkomend memberikan obat jenis dlm jangka waktu panjang
a. Diazepam
b. Alprazolam
c. Lorazepam
d. Nitrazepam
e. Haloperidol
13. Penderita gangguan jiwa sering kambuh menunjukkan gejala agresivitas yang menonjol.
Obat terbaik
a. Haloperidol
14. Semakin kompleks sistem pelayanan kesehatan semakin besar kemungkinan timbul masalah
atau kesalahan yang akan terjadi dalam sistem pelayanan, untuk salaj satu pemecahan
masalah yang sangat kompleks, sebaiknya menggunakan suatu cara tertentu dalam
menanggulanginya, yaitu:
a. IM SAFE dan HALT ‘IM SAFE’ = Illness (I), Medication (M), Stress (S), Alcohol (A), Fatigue (F),
Emotion (E). H Hungry – Lapar A Angry – Marah L Late – Terlambat T Tired – Lelah
b. Teori kulit bawang
c. CUS and DESC
d. Makan bubur panas
e. Swiss cheese model (?)
15. Seorang penderita gangguan jiwa yang sering kambuh dan menunjukan gejala agresivitas
yang menonjol, maka obat terbaik?
a. Haloperidol
b. Diazepam
c. Alprazolam
d. Bromazepam
e. Klobazain
Pembahasan
Powney MJ, Adams CE, and Jones H. Haloperidol (rapid tranquilisation) for
psychosis induced aggression or agitation (Protocol). The Cochrane Library. 2011
17. dr. Imam adalah dokter baru lulus yang ditempatkan di Puskesmas Jatinurani. Suatu hari ia
mendapat tugas melakukan penyuluhan kesehatan di kecamatan Ilir Timur 2, yang
merupakan kecamatan cakupan Puskesmas tersebut. Mayoritas warga di kawasan itu adalah
dari etnis Tionghoa. dr. Imam sebenarnya kurang berkenan berinteraksi dengan warga
setempat, karena tidak senang dengan watak orang Tionghoa yang keras dan acuh-tak-acuh.
Bentuk tantangan system pelayanan kesehatan yang dialami dr. Imam adalah
a. Language barrier
b. Sociocultural barrier
c. Low attitude towards healthcare
d. Poor cross-cultural communications
e. Lack of cultural competence
18. Dokter Agil akan membuka praktek pelayan kesehatan Mandiri. Sebagai dokter keluarga. Ia
paham benar mengenai manajemen klinik dokter keluarga. Dokter keluarga adalah
a. Dokter praktek umum
b. Dokter layanan primer setara spesialis
c. Dokter layanan Primer (DLP)
d. Semua dokter yang menyelenggarakan pelayanan dokter keluarga
e. Dokter umum yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan komprehensif, holistik
dan kontinu
Pembahasan
IT dr. Maria – Prinsip Dasar Pelayanan Kedokteran Keluarga
Batasan pelayanan dokter keluarga (The American Academy of family Physician)
Pelayanan kedokteran yang menyeluruh, yang memusatkan pelayanannya kepada
keluarga sebagai suatu unit. Pelayanan tidak dibatasi umur, jenis kelamin, organ
tubuh atau jenis penyakit.
19. Dokter Agil akan membuka praktek pelayan kesehatan Mandiri. Sebagai dokter keluarga, ia
paham benar mengenai manajemen klinik dokter keluarga. Ciri pelayanan kedokteran
keluarga
a. Melakukan komunikasi efektif
b. Melakukan konseling
c. Mampu membaca hasil EKG
d. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan komprehensif, holistik dan kontinu
e. Mengelola masalah kesehatan pada individu, keluarga ataupun masyarakat
20. Dokter Agil akan membuka praktek pelayan kesehatan Mandiri. Sebagai dokter keluarga, ia
paham benar mengenai manajemen klinik dokter keluarga. Pengorganisasian klinik doga
termasuk dalam unsur apa dari manajemen klinik Dokter keluarga.
a. Input
b. Proses
c. Out put
d. Dampak
e. Umpan balik
21. Dokter Agil akan membuka praktek pelayan kesehatan Mandiri. sebagai dokter keluarga.
Klinik dokter keluarga mempunyai standar pelayanan Bersinambung. Yang dimaksud
pelayanan bersinambung adalah pelayanan…
a. Yang efektif, proaktif dan terus-menerus.
b. Yang menggunakan segala sumber disekitarnya
c. Yang bermitra dengan lintas sektoral
d. Yang melakukan pembinaan keluarga
e. Yang mempunyai umpan balik
Pembahasan
Kedokteran Keluarga dan Wawasannya – dr. Arsita Eka M. Kes
22. Di dalam standar pengelolaan praktek: - Standar Sumber daya manusia DOGA meliputi
a. Dokter keluarga, bidan, perawat,
b. Dokter keluarga , bidan, perawat, administrator klinik
c. Dokter keluarga, bidan, perawat, Laboran
d. Dokter keluarga, bidan, perawat, tatausaha
e. Dokter keluarga, bidan , perawat, pharmacy, administrator klinik
23. Dokter keluarga adalah dokter yang dapat memberikan pelayanan kesehatan yang
berorientasi komunitas dengan titik berat pada keluarga. Fungsi fisiologi keluarga diukur
dengan..
a. Genogram menilai fungsi keturunan
b. APGAR score
c. SCREEM score menilai fungsi patologis
d. Kondisi lingkungan dalam rumah tangga
e. Ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan
24. Dokter keluarga adalah dokter yang dapat memberikan pelayanan kesehatan yang
berorientasi komunitas dengan titik berat pada keluarga. Jenis keluarga yang dimaksud di
dalam BPJS adalah
1. 26 kasus baru dari TB didiagnosis disuatu kota X antara 1 januari dan 30 juni. Terdapt total
264 kasus pd daftar kasus yg aktif pd hari terakhir pengamatan (30 juni). Jumlah populasi
kota 183.000. Berapa angka insiden per 100.000 populasi dr TB pd periode tersebut?
o 7,6 per 100rb
o 14,2 per 100rb
o 27,3 per 100rb
o 42,6 per 100rb
o 78,7 per 100rb
Insidensi = jumlah kasus baru / total populasi
2. Open dumping adalah sistem pembuangan paling sederhana dimana sampah dibuang begitu
saja dalam sebuah tempat pembuangan akhir tanpa perlakuan lebih lanjut. Sistem
pembuangan open dumping seharusnya tidak diberlakukan lagi karena banyak menimbulkan
persoalan mulai dari kontaminasi air tanah oleh air lindi, bau, ceceran sampah hingga asap.
Namun, masih banyak negera berkembang memakai sistem pembuangan open dumping
karena kemudahan dan biaya yang rendah. Karena tidak adanya kontrol terhadapa area
pembuangan, banyak pemulung masuk ke dalam TPA untuk memilah sampah yang masih
bisa digunakan atau dijual kembali. Hal ini sangat berbahaya bagi keselamatan pemulung
karena sampah yang menggunung dapat longsor.
3. Controlled landfill adalah sistem pembuangan yang lebih berkembang dibanding open
dumping. Pada metode ini, sampah yang datang setiap hari diratakan dan dipadatkan dengan
alat barat. Sampah dipadatkan menjadi sebuah sel. Kemudian, sampah yang sudah
dipadatkan tersebut dilapisi dengan tanah setiap lima atau seminggu sekali. Hal ini
dilakukan untuk mengurangi bau, mengurangi perkembangbiakan lalat, dan mengurangi
keluarnya gas metan. Selain itu, dibuat juga saluran drainase untuk mengendalikan aliran air
hujan, saluran pengumpul air lindi (leachate) dan instalasi pengolahannya, pos pengendalian
operasional, dan fasilitas pengendalian gas metan.
Sumber: IT dr asmarani
14. Salah satu kegiatan puskesmas adalah lintas sektor dan lintas program ini merupakan bagian
dari
o Azaz
o Visi (tercapainya kecamatan sehat menuju terwujudnya Indonesia sehat
o Misi
o Menggerakkan Pembangunanberwawasankes di wilkerjanya.
o Mendorongkemandirianhidupsehatbagisetiapkeluargadanmasyarakat di wilkj.
o MemeliharadanMeningkatkanMutuPemerataandanketerjangkauanpelayanan
o MemeliharadanmeningkatkanKesehatanPerorangan, keluarga, masyarakat
o Blabla kerja
30. Anak pertama lahir dirumah, cukup bulan, dibantu dukun. cakupan yang dikhawatirkan
todak tercapai target a/ .....
50. Seorang remaja putri 17 tahun sangat kecewa karena mencemaskan masa depannya sehingga
ingin bunuh diri, sehingga orang tuanya memerlukan bantuan konsulen untuk membantunya
menyelesaikan masalah. Konseling yang diperlukan?
o Konseling preventif
o Konseling krisis
o Konseling fasilitatif
o Konseling developmental
o Konseling komunikatif
53. NAB faktor fisika dan kimia di tinjau berp tahun sekali
55. Noisy pada perusahaan 120db. Kalau menggunakan airplug dgn NRR 37 berapa hasil
noisyny?
o 60
o 70
o 80
58. UU yang mengatur tentang sampah B3 adalah UU No 101 tahun 2014. Yang termasuk
sampah B3..
o Baju kotor
60. Leachate adalah cairan yang menetes atau mengalir dari suatu landfill (tempat pembuangan
akhir). Komposisi leachate terdiri dari campuran material terlarut maupun tidak terlarut dari
limbah pada suatu landfill yang bergantung pada tipe dan usia limbah
63. Bising suatu perusahaan 120 db, dengan earplug 27 db. Maka kemampuan earplug nya
adalah? 100 dB
Apabila NRR (Noise Reduction Rating) earplug X dB dan tingkat kebisingan di tempat kerja
Y dB, maka tingkat noise setelah pemakaian earplug (Y’) adalah
Y’ = Y- (X-7)
66. Batasan getaran hand and arm vibration selama 4-8 jam adalah 4 m/s2
69. Berikut adalah penyakit akibat kerja pada pekerja semen dan pasir, kecuali
a. Asbestosis
b. Silikosis
c. ISPA
d. Minamata’s disease : penyakit akibat keracunan merkuri (raksa)
e. Ca lung
Untuk menghitung besar sampel tersebut harus diketahui proporsi penyakit/power (P),
kesalahan absolut yang dapat ditoleransi (d) dan nilai distribusi normal baku tabel Z ( Z1-
α/2)
Besar dropout adalah perkiraan sampel yang keluar dari penelitian sehingga besar sampel
pada penelitian harus lebih besar dari besar sampel minimal sebesar persentase dropout
Besar sampel = (100%/(100% - besar dropout dalam persen)) x besar sampel minimal
Besar sampel = (100%/80%) x 559 = 698 (ga ada pilihannya)
84. Tanpa Vignette. Berikut adalah penyakit akibat kerja yang sering dialami oleh orang yang
bekerja di pabrik semen, kecuali...
a. Silikosis (debu silika, bahan material konstruksi seperti beton, batu bata, pasir)
b. Asbestosis (ya dari asbes (mineral” silikat) berupa kristal-kristal berserat, contoh dalam
pembuatan plafon, bisa di beton, batu bata atau dalam pencampuran semen)
c. ISPA (paparan debu)
d. Minamata (paparan merkuri, pada pabrik pengolahan emas)
e. Lung cancer (akibat dari asbestosis)
85. Tanpa Vignette. Promosi Kesehatan memiliki 5 Level Prevention. PHBS merupakan bagian
dari Level Prevention...
a. Health Promotion
b. Spesific Protection
c. Early Diagnosis and Promt Treatment
d. Disability Limitation
e. Rehabilitation
Helvie
86. Kebisingan di tempat kerja (ambang batas?)
a. 70
b. 75
c. 80
d. 85 (Pasal 5 PERATURAN MENTERI TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI
NOMOR PER.13/MEN/X/2011 TAHUN 2011TENTANG
NILAI AMBANG BATAS FAKTOR FISIKA DAN FAKTOR KIMIA DI TEMPAT
KERJA
99. Diketahui nilai paparan 120. NRR ear plug 37 dB. Kebisingan?
o 100
o 90 (lihat rumus yang tersebar di soal-soal lain)
107.Angka serangan 6 kelas setiap minggu pada minggu ke empat dibulan oktober adalah
o 11.47 %
o 12.90 %
o 3.7 %
= 1
35-4-4-1 (pada minggu pertama 4 kasus, pada minggu kedua 4 kasus, pada
minggu ketiga 1 kasus)
= 3,85%
Dua puluh enam kasus baru TBC didiagnosis di suatu kota “X” antara 1 Januari hingga 30
Juni 1987. Terdapat total 264 kasus pada daftar kasus yang aktif pada hari terakhir pengamatan
(30 Juni). Jumlah populasi kota 30 Maret pada tahun tersebut 183.000
108.Angka prevalensi TB aktif per 100.000 populasi pada 30 Juni 1987 adalah
o 94.2 kasus/100.000
o 144.3 kasus/100.000
o 158.5 kasus/100.000
o 10.1 kasus/100.000
o 350.9 kasus/100.000
Prevalensi = jumlah seluruh orang dengan penyakit tertentu (Kasus lama+kasus baru)
Jumlah seluruh populasi yang berisiko
= 264
183.0000
= 144,3 kasus/100.000
109.Seorang pekerja bekerja di pabrik dengan kebisingan 120dB, pekerja tsb memakai earmuf
37dB, berapa dB noise yg didengar..
110.Ibu Ani membawa anaknya yang berusia 3 tahun. Pada umur 1 tahun ibu Ani menyatakan
bahwa anaknya telah mendapatkan imunisasi lengkap. Yang termasuk imunisasi dasar
lengkap adalah...
o Hepatitis B/DPT 1,2,3, BCG 1 kali, Polio 1,2,3,4 , campak 1 kali sampai usia
sebelum 1 tahun
o Hepatitis B/DPT 1,2,3, BCG 1 kali, Polio 1,2,3, campak 1 kali sampai usia sebelum 1
tahun
o Hepatitis B/DPT 1,2,3, BCG 1 kali, Polio 1,2,3,4 , campak 2 kali sampai usia sebelum 1
tahun
o Hepatitis B/DPT 1,2, BCG 2 kali, Polio 1,2, campak 3 kali sampai uaia sebelum 1
tahun
116.Pekerja terpapar bising 120 dB dan memakai ear plug 37 NRR. Berapa biaing yg didengar
pekerja?
o 70
o 75
o 80
o 85
120.Leachate adalah
Leachate (air lindi) atau air luruhan sampah merupakan tirisan cairan sampah hasil
ekstrasi bahan terlarut maupun tersuspensi. Pada umumnya leachate terdiri atas senyawa-
senyawa kimia hasil dekomposisi sampah dan air yang masuk dalam timbulan sampah. Air
tersebut dapat berasal dari air hujan, saluran drainase, air tanah atau dari sumber lain di
sekitar lokasi TPA.Pada saat terjadi hujan di lokasi Tempat Pembuangan Akhir, maka air
hujan akan masuk dan meresap kedalam tumpukan sampah yang kemudian membawa zat-
zat berbahaya dengan kepekatan zat pencemar yang tinggi melimpah atau keluar dari
timbunan sampah pada Tempat Pembuangan Akhir berupa limbah cair yang dinamakan
leachate (air lindi).
124.Wanita melahirkan anak pertama, cukup bulan, di rumah dengan bantuan dukun beranak.
Apa cakupan pelayanan yang dikhawatirkan tidak bisa mencapai target ….
o Cakupan K1
o Cakupan K4
o Cakupan persalinan dibantu tenaga kesehatan
o Cakupan neonatus
o Cakupan nifas
b) Perlindungan umum dan khusus terhadap penyakit-penyakit tertentu (general and specific
protection)
Merupakan tindakan yang masih dimaksudkan untuk mencegah penyakit, menghentikan
proses interaksi bibit penyakit-pejamu-lingkungan dalam tahap prepatogenesis, tetapi sudah
terarah pada penyakit tertentu. Tindakan ini dilakukan pada seseorang yang sehat tetapi
memiliki risiko terkena penyakit tertentu.
Contoh :
Memberikan immunisasi pada golongan yang rentan untuk mencegah penyakit dengan
adanya kegiatan Pekan Imunisasi Nasional (PIN )
Isolasi terhadap penderita penyakit menular, misalnya yang terkena flu
burung ditempatkan di ruang isolasi.
Pencegahan terjadinya kecelakaan baik di tempat umum maupun tempat kerja dengan
menggunakan alat perlindungan diri.
Perlindungan terhadap bahan-bahan yang bersifat karsinogenik, bahan-bahan racun
maupun alergi.
Pengendalian sumber-sumber pencemaran, misalnya dengan kegiatan jumsih “ jum’at
bersih “ untuk mebersihkan sungai atau selokan bersama – sama.
Penggunaan kondom untuk mencegah penularan HIV/AIDS
c) Penegakkan diagnosa secara dini dan pengobatan yang cepat dan tepat (early diagnosis and
prompt treatment)
Merupakan tindakan menemukan penyakit sedini mungkin dan melakukan penatalaksanaan
segera dengan terapi yang tepat.
Contoh :
Pada ibu hamil yang sudah terdapat tanda – tanda anemia diberikan tablet Fe dan
dianjurkan untuk makan makanan yang mengandung zat besi
Mencari penderita dalam masyarakat dengan jalan pemeriksaan . Misalnya pemeriksaan
darah, rontgent paru.
127.Seorang ingin meneliti pengaruh KB injeksi terhadap kejadian hipertensi pada wanita usia
subur. Peneliti mengumpulkan kelompok ibu-ibu yang mengalami hipertensi dan kelompok
128.Seorang ingin meneliti pengaruh KB injeksi terhadap kejadian hipertensi pada wanita usia
subur. Peneliti mengumpulkan kelompok ibu-ibu yang mengalami hipertensi dan kelompok
ibu-ibu yang normotensi. Diketahui paparan injeksi KB pada kel. Control adalah 30%.
Peneliti berpendapat bahwa odd ratio hipertensi dikalangan peserta KB terhadap bukan
peserta KB = 3. Bagaimana criteria ekslusi pada kel.kontrol…
o Penggunan pil KB
o Pengguna kb implant
o Wanita usia 20-44
o Riwayat hipertensi
o Diastolik 70-80 mmHg
Kelompok kontrol syarat:
Mempunyai potensi terpajan oleh faktor risiko yang sama dengan kelompok kasus
Tidak menderita penyakit yang diteliti
Bersedia ikut dalam penelitian
129.Seorang ingin meneliti pengaruh KB injeksi terhadap kejadian hipertensi pada wanita usia
subur. Peneliti mengumpulkan kelompok ibu-ibu yang mengalami hipertensi dan kelompok
ibu-ibu yang normotensi. Diketahui paparan injeksi KB pada kel. Control adalah 30%.
Jawab :
Penghitungan besar sampel sangat tergantung pada desain penelitian yang digunakan.
Penelitian ini meruapakan penelitian case control. Dalam penelitian case control yang
diperhatikan adalah odd ratio. Dan pada soal memang telah diketahui odds rationya
Uji hipotesa one tail biasanya merupakan uji korelasi.
Uji two tail bisa digunakan pada peneltiian case control, cross sec, tidak spesifik pada kasus
diatas. Jadi yang lebih spesifik adalah uji hipotesa odds ratio karena yang paling
berhubungan dengan desain studi case control seperti yang diceritakan pada kasus