Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN MUKOMUKO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PENARIK
Jl. WijayaKusumaDesaLubukMuktiKec.Penarik Kode Pos 38368
email : puskespenarik2017@gmail.com HP. 0852 6669 2441

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 445/ / SKS / PKM-Pnr / II / 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, dr. Budi Santoso, dokter Puskesmas Penarik Kecamatan
Penarik Kabupaten Mukomuko menerangkan bahwa dengan sesungguhnya bahwa pada hari Senin
Tanggal Delapan Belas Bulan Februari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, telah melakukan
Pemeriksaaan :
Nama : RATNA NINGSIH
Umur : 18 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Desa Wonosobo Kecamatan Penarik
Kabupaten Mukomuko
Bahwa nama yang tersebut diatas berdasarkan hasil pemeriksaan menderita Suspect
Typhoid + Tonsilitis maka yang bersangkutan perlu mendapatkan istirahat selama 2 ( Dua ) hari
terhitung Mulai tanggal 19 Februari 2019 s/d tanggal 20 Februari 2019.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, kiranya dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Penarik, 18 Februari 2019


Dokter Puskesmas Penarik

dr. Budi Santoso


Pembina / IV a
NIP. 19790101 200904 1 001

Anda mungkin juga menyukai