KEPADA YTH.
BUPATI TORAJA UTARA
Di
Rantepao
NAMA : ………………………………………………………..
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : ………………………………………………………..
JENIS KELAMIN : ………………………………………………………..
PENDIDIKAN TERAKHIR : ………………………………………………………..
ALAMAT : ………………………………………………………..
………………………………………………………..
NOMOR TELEPON/HP : ………………………………………………………..
DENGAN INI MENYAMPAIKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK AGAR KIRANYA DAPAT DIANGKAT MENJADI
CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TORAJA UTARA SEBAGAI
……………………………………………………………… * PADA UNIT KERJA ………………………………………………………. **
DEMIKIAN PERMOHONAN INI DISAMPAIKAN, BESAR HARAPAN SAYA KIRANYA BAPAK DAPAT
MEMPERTIMBANGKANNYA, ATAS PERHATIAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH
HORMAT SAYA,
Materai
Rp 6.000
( …………………………………….. )
KETERANGAN:
*TULISKAN JABATAN YANG AKAN DILAMAR, SESUAI FORMASI DI SSCN
**TULISKAN UNIT KERJA RENCANA PENEMPATAN SESUAI FORMASI DI SSCN