BAB I PENDAHULUAN

a. Latar Belakang
Rumah sakit adalah Bagian Integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi
menyediakan pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan
pencegahan penyakit (preventif) kepada masyarakat. Rumah sakit juga merupakan pusat
pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pusat penelitian medik.
Berdasarkan undang-undang No. 44 Tahun 2009 rumah sakit adalah institusi pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
Dimana untuk menyelenggarakan fungsinya, maka Rumah Sakit umum menyelenggarakan
kegiatan :
1. Pelayanan medis
2. Pelayanan dan asuhan keperawatan
3. Pelayanan penunjang medis dan nonmedis
4. Pelayanan kesehatan kemasyarakatan dan rujukan
5. Pendidikan, penelitian dan pengembangan
6. Administrasi umum dan keuangan

b. Visi, Misi, Tujuan dan Motto

FALSAFAH

Dengan dilandasi semangat dasar Kongregasi Fransiskanes Santa Elisabeth, dalam melaksanakan
dan mengembangkan “Cinta dan Nilai Kristiani”, karya pelayanan Rumah Sakit Santa Elisabeth
Medan menitikberatkan karya pelayanan pada penyembuhan manusia seutuhnya, sesuai dengan
kebijakan pemerintah dalam menuju masyarakat yang sehat.
Dalam pelayanan, Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan lebih mengutamakan orang yang paling
membutuhkan, tanpa membedakan suku, bangsa, agama dan golongan sesuai dengan harkat dan
martabat manusia.
Dalam pengembangan, Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan memperhatikan keseimbangan yang
tepat guna antara kemajuan teknologi dan profesi dengan kesederhanaan.

VISI

Menjadi tanda kehadiran Allah di tengah dunia dengan membuka tangan dan hati untuk
memberikan pelayanan kasih yang menyembuhkan orang-orang sakit dan menderita sesuai
dengan tuntutan jaman.
MISI

1. Memberikan pelayanan kesehatan yang aman dan berkualitas atas dasar kasih.
2. Meningkatkan Sumber Daya Manusia secara profesional untuk memberikan pelayanan
kesehatan yang nyaman dan berkualitas.
3. Meningkatkan sarana dan prasarana yang memadai dengan tetap memperhatikan masyarakat
lemah.

TUJUAN

1. Mewujudkan secara nyata Kharisma Kongregasi Fransiskanes Santa Elisabeth dalam bentuk
pelayanan kesehatan kepada masyarakat umum tanpa membedakan suku, bangsa, agama, ras
dan golongan.
2. Memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh (holistic) bagi orang-orang sakit dan
menderita serta yang membutuhkan pertolongan.

c. Perijinan
1. Pelaksanaan Survey Verifikasi Akreditasi Versi 2012
2. Pengurusan Sertifikat Tanah
3. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat Kalibrasi Belmont X-Ray Dental
4. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat Intra Oral Dental X-Ray
5. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat Hitachi TD-B8 (Fluoroscopy)
6. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat Hitachi TD-B8 (Radiograpy)
7. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat Mobile X-Ray Hitachi
8. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat GE Brightspeed Series CT Scan 8 Slice
9. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat Hitachi (Populos So)
10. Izin Pemakaian dan Kelayakan Alat GE C-Arm
11. Izin Pemasangan Reklame/ Merek Usaha
12. Izin Operasional RS ke Dinas Kesehatan Provinsi Sumatra Utara
13. Izin Pemeriksaan Alat Instalasi Petir
14. Izin Pemeriksaan Instalasi Listrik
15. Izin Pemeriksaan Lift
16. Izin Pemeriksaan Boiler
17. Izin Pemeriksaan Diesel
18. Izin Pengambilan dan Pemanfaatan Air Bawah Tanah
19. Pengurusan Izin Hydrant
20. Izin Badan Pelayanan Perizinan Terpadu
21. Izin Pembuangan Saluran air ke parit kota
 Lampiran : Surat Keputusan
Nomor : 443/Dir-RSE/SK/V/2017
Tanggal : 17 Mei 2017
BAB II MANAJEMEN DAN KEPEMIMPINAN

a. Struktur Organisasi
DIREKTUR
Sekretariat

Informasi
Komite Medik Komite Etik Komite Keperawatan HUMAS S M F

Wakil Direktur Pelayanan Keperawatan

Ka. Sie Keperawatan Ka. Sie Keperawatan Ka. Sie Keperawatan Ka. Sie Keperawatan
Maternal – Perinatal (St. Elisabeth) Rawat Inap Intensif Rawat Jalan

Poli Spesialis
Ruang Ruang Ruang Ruang Dokter
Nifas & Penyakit Kandungan St. Ignatius Laura IGD Hemodialisa
St.Theresia St. Melania

Kamar Baby Poli Spesialis

(Level 1,2,3) Terpadu
Ruang Ruang Ruang Ruang St.
St. Maria St. Marta Pauline Fransiskus Kamar Bedah HCU, ICU, PICU

VCT / DOTS
Kamar Bersalin

Ruang Ruang Unit Sosio Ruang Ruang

St. Pia Lidwina/Yosef Medik Pemulasaran Jenazah Henricus Kemoterapi MCU
 b. Periode Pengurus/ Penanggungjawab

DAFTAR NAMA PEJABAT STRUKTURAL PELAYANAN KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN
PERIODE 01 APRIL 2017 - 30 JUNI 2018

PENGANGKATAN KEPALA RUANG / KEPALA UNIT

NO RUANG NAMA
1 Santa Melania Elfrida Tarigan, S.Kep, Ns
2 Santa Theresia Margaretha Hasibuan, AMKep
3 Santo Ignatius Maria Dosta Purba, AMKep
4 Ruang Laura Yuliria Mendrofa, AMKep
5 Ruang Pauline Bennaria Panjaitan
6 Santo Yosef, Santa Lidwina Bernita Siagian, AMKep
7 Santa PIA Theresia Situmorang, AMKep
8 Santo Fransiskus Mahdalena Juliance Sirait, AMKep
9 Santa Maria Flora Pakpahan, AMKep
10 Santa Marta Elvina, AMKep
11 Maternal - Perinatal Lidia Pardede, AMKeb
12 Santo Antonius Rene Manullang, AMKep
13 Ruang Henricus Sr. M. Yovita FSE
14 Santo Lukas Ramta Kaban
15 Santa Mathilda Desmanto Sembiring S.Kep.,Ns

PENGANGKATAN PEMBIMBING KLINIK

NO RUANG NAMA
1 Santa Melania Luciana Saragih, S.Kep.,Ns
2 Santa Theresia Rohaninta Kaban, S.Kep, Ns
3 Santo Ignatius Joni M Bajarnahor, S.Kep, Ns
4 Ruang Laura Sondang Pakpahan, S.Kep, Ns
5 Ruang Pauline Sr. M. Sylvana FSE, S.Kep.,Ns
6 Santo Yosef Dan Santa Lidwina & PIA Juniar Sitanggang, S.Kep, Ns
7 Santo Fransiskus Ernesta Sembiring, S.Kep, Ns
8 Santa Maria Sylvi M Gultom, S.Kep, Ns
9 Santa Marta Merry Hutabarat S.Kep.,Ns
10 Maternal - Perinatal Sr. M. Innocentia FSE, S.Kep.,Ns
11 Ruang Henrikus Evalinda Tarigan S.Kep.,Ns
12 Santo Lukas Yusni Petra Saragih, S.Kep.,Ns
13 Santa Mathilda Nora Sijabat, S.Kep, Ns
14 Santo Antonius Agustina Tarigan S.Kep.,Ns

PENGANGKATAN KOORDINATOR
NO RUANG NAMA
1 Unit Hilaria (HD) Bayani Manullang, AMKep
2 Rawat Jalan Morina Ginting
3 Kemoterapi Derliana Tamba
c. Prestasi/ Penghargaan yang dicapai

d. Akreditasi
 e. Kerjasama dengan instansi lain (MOU)

No Nama Instansi No Nama Instansi

1 PT. AA International Indonesia 26 PT. Bank Rakyat Indonesia (BRI)
2 PT. Administrasi Medika 27 PT. Bank Tabungan Negara (BTN)
3 PT. Astra Aviva Life 28 PT. Ecogreen Oleochemicals
4 PT. Astra Aviva Life (Admedica) 29 PT. Perusahaan Gas Negara (PGN), Tbk
5 PT. Agincourt Resources 30 PT. Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia
6 AJB Bumiputera 1912 Askum Bandung 31 PT. Inhutani IV
7 PT. Asuransi Allianz Life Indonesia 32 PT. Medan Media Grafikatama
8 PT. BNI Life Insurance 33 PT. PLN Wilayah Sumut Area Binjai
9 PT. Asuransi Jiwa Central Asia Raya 34 PT. Pembangkit Listrik Negara (PLN) JMK USK SUAR (Persero)
10 PT. Lippo General Insurance, Tbk (Operation Office) 35 PT. PLN (Persero) WILSU Area Lubuk Pakam
11 PT. Asuransi Jiwa Manulife Indonesia 36 PT. PLN Cabang Medan
12 PT. Asuransi Multi Artha Guna, Tbk 37 PT. PLN (Persero) P3BS Unit Pelayanan Transmisi (UPT) Medan
13 PT. Asuransi Sinarmas 38 PT. PLN P3BS UPB SUMBAGUT
14 Mega Health Center 39 PT. PLN (Persero) Unit Pendidikan & Latihan Tuntungan
15 PT. Avrist Assurance 40 PT. PLN Unit Induk Pembangunan I
16 PT. Global Asistensi Manajemen Indonesia (GAMI) 41 PT. PLN (Persero) Wilayah Sumatera Utara
17 PT. H.M. Sampoerna, Tbk 42 PT. PLN (Persero) Pembangkitan Belawan
18 PT. Intensive Medicare (I’m Care - Blue Dot) 43 PT. Pos Indonesia
19 Kelompok Kompas Gramedia 44 PT. Gramedia Asri Media
20 PT. Asih Eka Abadi (International SOS) 45 PT. Socfindo Medan
21 YKPBDN 46 PT. Sucofindo
22 YKPBTN 47 PT. Trakindo Utama
23 PT. PLN (Persero) UPT Pematang Siantar 48 PT. Asuransi Jiwa Generali Indonesia
24 Lembaga Perlindungan Saksi dan Korban (LPSK) 49 RS Martha Friska Multatuli
25 PT. Angkasa Pura II (Persero) 50 RS Murni Teguh
f. Kelemahan dan Kekuatan
 BAB III KEPEGAWAIAN DAN KESEJAHTERAAN PEGAWAI

a. Jumlah Pegawai dan distribusi

- Jumlah Pegawai
TENAGA DOKTER
NO KOMPOSISI TENAGA JUMLAH
1 Dokter Umum 17
2 Dokter Gigi 6
3 Dokter Inhouse 5
4 Dokter Tamu 63
JUMLAH 91
TENAGA MEDIS
NO KOMPOSISI TENAGA JUMLAH
1 SMAK 2
2 D3- Analis Kesehatan 23
3 SMF 14
4 D3- Farmasi 17
5 Apoteker 6
6 D3- APIKES 8
7 D3- ATRO 11
8 S1- Fisikawan 1 (Kontrak)
9 D3- Fisioterapi 10
10 SMKK 16
11 D3- Gizi 6
12 S1- Gizi 1
JUMLAH 115
TENAGA KEPERAWATAN
NO KOMPOSISI TENAGA JUMLAH
1 SPK 4
2 D-3 Keperawatan 196
3 D-3 Kebidanan 54
4 D-3 Perawat Gigi 4
5 Sarjana Keperawatan 1
6 Ners 61
7 Pastoral Care 3
JUMLAH 323
TENAGA UMUM
NO KOMPOSISI TENAGA JUMLAH
1 SD 2
2 SMP 4
3 SMU/SMEA/STM/SMTK 231
4 D-3 32
5 S-1 9
6 AKPOL 1 (Kontrak)
JUMLAH 279
NO KOMPOSISI TENAGA JUMLAH
1 Suster 32
2 Karyawan Kontrak 75
3 Karyawan Magang 9
4 Karyawan Tetap 602
 - Distribusi
TANGGAL
NO NAMA PENDIDIKAN PEKERJAAN RUANG
BEKERJA
1 Christin R Nababan St. Melania
2 Dasma Sinaga St. Marta
3 Dian E Silalahi St. Mathilda
4 Dora E Hasibuan St. Monika
5 Erma Nahulae St. Theresia
6 Ferry P Manalu St. Fransiskus
Ners
7 Frekdijon S St. Theresia
8 Hilda L Pasaribu St. Maria
9 Ida R Sinaga St. Melania
10 Jelita Simbolon St. Fransiskus
11 Julius Pinto Barus St. Lukas
12 Kristina Marbun St. Yosef
13 Lilis Sembiring St. Pia
14 May Dea Vidilia 01 Desember 2016 St. Lukas
15 Merry Fransiska St. Maria
16 Rafni Ginting Poli Praktek
17 Roh Bunga Saragih St. Elisabeth
18 Rosefa waty Sinaga St. Melania
19 Seven sinta Sinaga St. Melania
20 Theresia Rajagukguk DIII AMKep St. Theresia
21 Tigor M St. Lukas
Poli Pasar
22 Triswandi Berutu
Perawat VIII
23 Uli veronika Tamba St. Marta
24 Veronika Tamba Rg. Laura
25 Yosephin Martini St. Maria
26 Yunita Purba Rg. Pauline
27 Gita Normailan 04 Januari 2017 St. Marta
28 Elisantina Nainggolan St. PIA
Ners
29 Harta Ruhut Situmorang 20 Februari 2017 St. Maria
30 Irvan Binsar Marpaung St. Theresia
31 Eli Sabeth Ronni Rosinar
St. Mathilda
32 Helen Sihombing
33 Wilfran Manurung Laura
12 Juni 2017
34 Elfrida Yani Simamora St. Mathilda
DIII AMKep
35 Lili Dayanti Sinuraya Laura
36 Kristina Sigalingging St. Mathilda
37 Wellington Sembiring 01 Juli 2017 St. Lukas
38 Dewi D Panjaitan Laura
02 September 2017
39 Berliana Sinaga St. Theresia
40 Ida Riana Simamora AMKep St. Ignatius

41 Lusi Triana Rambe AMKep St. Mathilda

AMKep 26 Oktober 2017 St. Mathilda
42 Eka Novianti Manurung
Syandra Paskah Ners St. Yosef
43 Marpaung
 MULAI BERHENTI
NO NAMA RUANG PEKERJAAN KETERANGAN
BEKERJA BEKERJA
St. 02 September 27 Desember
1 Aurelia Situmorang Bidan Menikah
Katarina 2013 2016
24 Desember Menikah & ikut
2 Serta Purba St. Maria 09 Februari 2013
2016 suami
Rg. 28 Desember
3 Sahar Togap Purba 01 Mei 2012 Melanjutkan Kuliah
Henricus 2016
St. 01 Desember
4
Merry Fransiska Theresia 2016 05 Januari 2017 Pelanggaran
St.
5 09 Januari 2010
Sri Wahyuni Purba Mathilda 15 Januari 2017 Mengundurkan Diri
6 Adi Sumardi Gultom St. Lukas 24 Januari 2010 20 Januari 2017 Pelanggaran
01 Desember
7
Dasma Sinaga Pauline 2016 24 Januari 2017 Pelanggaran
01 Februari
8 09 Februari 2013
Riska Sitompul St. Marta 2017 Mengundurkan Diri
Perawat 03 Februari
9 05 April 2015
Saur Maruli Capah St. Lukas 2017 Mengundurkan Diri
Elis Marselina St. 05 September 06 Februari
10
Sihaloho Fransiskus 2014 2017 Mengundurkan Diri
Rina Gustina 08 Februari
11 11 Januari 2014
Rumapea Pauline 2017 Mengundurkan Diri
01 Desember 11 Februari
12
Rafni Sonika Ginting St. Lukas 2016 2017 Mengundurkan Diri
Fr. Johannes 01 Januari 2000 11 Februari
13
Sihombing St. PIA 2017 Pensiun
13 Februari
14 15 Februari 2015
Dame Maria Dacosta Andrea 2017 Mengundurkan Diri
19 Februari
15
R. Melda Silalahi St. Melania 08 Januari 2017 2017 Mengundurkan Diri
Poli 01 Desember T.L Percobaan 3
16
Kristina Marbun Spesialis 2016 01 Maret 2017 Bln
St.
17
Lasrita Sitanggang Katarina Bidan 05 April 2015 01 Maret 2017 Mengundurkan Diri
18 Herma Betty Sihote St. Yosef 04 Januari 2001 07 Maret 2017 Meninggal
St. Perawat
19 Leni Wilda Lusiana Antonius 10 Januari 2011 13 Maret 2017 Mengundurkan Diri
 23 November
20 Imelda Vera Lestari St. Maria 2013 15 Maret 2017 Mengundurkan Diri
St.
21 Ramlah R Manalu Katarina Bidan 07 April 1983 06 April 2017 Pensiun
22 Arniati St. Lukas 01 Maret 2011 13 April 2017 Mengundurkan Diri
Hanna Lorenta St.
23 Gultom Antonius 18 Oktober 2010 15 April 2017 Mengundurkan Diri
Perawat
01 Desember
24 Yunita Purba St. PIA 2016 04 Mei 2017 Mangkir
25 Marudut L Sibarani St. Lukas 05 April 2015 10 Mei 2017 Mengundurkan Diri
St.
26 Rosmauli Situmorang Elisabeth Bidan 02 Januari 2012 02 Juni 2017 Mengundurkan Diri
Elfrida Yani Laura
27 Simamora 12 Juni 2017 14 Juni 2017 Mangkir
Perawat
28 Novalina Waty Purba St. Maria 09 Februari 2013 25 Juni 2017 Mengundurkan Diri
29 Emma Jenni St. PIA 09 Mei 2014 01 Juli 2017 Mengudurkan Diri
St.
30 05 April 2015
Lastri Tambunan Theresia Bidan 01 Juli 2017 Berhenti Tiba-tiba
31 Wilfran Manurung Laura 12 Juni 2017 03 Juli 2017 Berhenti Tiba-tiba
Rentatry Siska
32 10 Januari 2011 Mengundurkan Diri
Agnesia St. Maria 05 Juli 2017
33 Ana Thesia Saragih Laura 09 Februari 2013 06 Juli 2017 Mengudurkan Diri
Perawat
34 Juliana Purba St. Ignatius 11 Januari 2014 01 Agustus 2017 Mengudurkan Diri
35 Junita Sidabutar St. Maria 15 Februari 2014 01 Agustus 2017 Mengundurkan Diri
Elsa Astrida 01 November
36 Mengundurkan Diri
Lumbanraja St. Marta 2015 09 Agustus 2017
St.
37 Perawat 07 Agustus 2017 Mengundurkan Diri
Septiana Purba Theresia 19 Agustus 2017
15 Desember
38 Perawat 17 Juli 2017 Mengundurkan Diri
Fenny Mariana Henricus 2017

Perawat / Bidan yang keluar Tahun 2017 sebanyak : 38 Orang

Perawat / Bidan yang masuk Tahun 2017 sebanyak : 43 Orang
b. Kesejahteraan Pegawai

c. Kelemahan dan Kekuatan

BAB IV KINERJA RUMAH SAKIT

a. Kinerja Direksi

b. Pelayanan Keperawatan
No Pelatihan
1 Perawatan Komprehensif pada Neonatus Kasus Bedah
2 Lintas Program HIV – AIDS
3 Pelatihan TB DOTs
4 TOT Kamar Bedah
5 Lokakarya Keperawatan
6 Tenaga Pelatih Program Kesehatan (TPPK)
7 Implementasi Prog. Pengendalian Resistensi Antimikroba
8 Peran Perawat dalam pemberian obat dan medication calculation
9 Gerakan Perawat mendukung masyarakat sehat
10 Pelatihan midwifery update bagi anggota IBI di Indonesia
11 Penatalaksana Gigitan Hewan
12 PONEK
13 Audit Keperawatan
14 Manajemen Keperawatan berdasarkan Akreditasi Nasional di JCI
15 Manjemen Rawat Inap
16 Manajemen Rawat Jalan
17 Manajemen Unit Gawat Darurat
18 Validasi Dara TB
19 Keperawatan Intensive Dasar
20 Impleentasi K3 Gas Medik di Rumah Sakit
21 Sosialisasi PPI
22 Patient Safety
23 Hand Hygiene
24 SPO
25 K3 (Keselamatan Kesehatan Kerja)
26 BHD
27 Vital Sign
28 ASKEP
 29 Isolasi Cairan
30 Program LQAS
31 Program TB
32 Sosialisasi Pemberian Obat Keloid
33 Dispensing steril
34 Penanggulangan Pemadam Kebakaran
35 Sosialisasi Pelayanan Gigi
36 Pengaruh Supervise model Akademik

c. Pelayanan Medis
No Pelatihan
1 Sosialisasi dan Edukasi VCT/DOTS
2 Seminar dan Workshop Medan emergency Meeting
3 Pembahasan Hasil Temuan SPI Tahun 2016 Oleh BPJS Kesehatan

d. Pelayanan Umum dan SDM

No Pelatihan
1 Pembahasan Perjanjian Kerjasama Tahun 2017 oleh PLN
2 Launching Public Safety Center
3 Launching Public Safety Center
4 Seminar Penerapan Manajemen Linen dan Laundry Rumah Sakit
5 Workshop Hospital Laundry dan Cleaning
6 Seminar Implementasi K3 Gas Medis di RS sesuai dengan Permenkes N0 4 Tahun 2016
7 Pelatihan Nasional Peningkatan Kompetensi Elektromedis
8 Lexmark Coloring Indonesia Partner Forum Indonesia
9 Pembinaan Norma K3 Bidang Kesehatan
10 Pengiriman Tim APAR
11 Lokakarya K3RS

e. Pelayanan Keuangan dan Logistik

No Pelatihan
1 Pelatihan Service Excellent
2 Kursus Tata Rias Diri

BAB V PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA,

SARANA & PRASARANA

a. Pengembangan dan Pelatihan Pegawai

- Pelayanan Keperawatan

- Pelayanan Medis

- Pelayanan Umum dan SDM

 - Pelayanan Keuangan dan Logistik

b. Penambahan Fasilitas Rumah Sakit

- Pelayanan Keperawatan
No Nama Keterangan
1 Tensi Meter 5 Buah
2 Syringe Pump 8 Buah
3 Infusion Pump 1 Buah
4 Monitoring 5 Buah
5 Tempat Tidur 4 Buah
6 Suction 1 Buah
7 Timbangan Digital 1 Unit
8 Kursi Chitos 6 Buah
9 Timbangan dan Pengukur tinggi badan 1 Buah
10 Infuse Pump 1 Buah
11 Bantal Dakron
12 Syring Pump 1 Buah
13 Pengecatan Tempat tidur
14 Tabung Suction 20 TT
15 Komputer 1 Unit
16 Kursi Chitos 5 Buah
17 Kursi Roda 1 Buah
18 Infuse Pump Terumo 1 Buah
19 Kursi Roda 1 Buah
20 Lemari Es 1 Unit
21 Tabung Suction 1 Buah
22 Komputer 1 Unit
23 Tempat Tidur 2 Unit
24 Pengecatan Ruangan
25 EKG 1 Unit
26 Bel Kamar 10 Buah
27 Stetoscope Pediatrik 2 Unit
28 Mesin Nebulizer 3 Unit
29 Pengecatan Ruangan dan tangga
30 Horden Vitrasi 14 Helai
31 Bel (Nurse call) 38 Bed
32 Lampu Down Light di Gang 7 Buah
33 Walpaper 12 Kamar
34 Kursi busa beroda 2 Set
35 Laryngoscope baby/ Neonatus No. 0 & 00 1 Unit
36 Infant Warm (GEA) 2 Unit
37 Vakum AVM 1 Unit
38 Gorden Kedap air 5 Set
39 Baju Kimono Pasien 6 Buah
 40 AC 1 Unit
41 Tabung Oxygen 2 Buah
42 Kulkas (Samsung) 1 Unit
- Pelayanan Medis

- Pelayanan Umum dan SDM

No Nama
1 Fasilitas Internet dan Faximile
2 Pembelian Komputer dan Printer
3 Mengganti Lemari Kayu dan membuat sekat pembatas/ counter penutup untuk ruangan
akuntansi.

- Pelayanan Keuangan dan Logistik

BAB VI PROGRAM KERJA TAHUN 2018

a. Program Kegiatan
- Direktur

- Pelayanan Keperawatan
1. Kegiatan Rutin
No Kegiatan/ Pelatihan
1 Serah terima Laporan Supervisor
2 Ronde Keperawatan
3 Rapat Rutin Struktural Pel Keperawatan. Rapat Koordinasi dengan Pelayanan Penunjang
4 Rapat Dengan Supervisor
5 Rapat Dengan Pembimbing Klinik
6 Audit Asuhan Keperawatan dan Asuhan Kebidanan.
7 Mereview Pelaksanaan MAKP Tim
8 Supervisi kepada semua ruangan rawat inap dan rawat jalan
9 Merencanakan Tenaga Keperawatan di masing-masing ruangan berdasarkan BOR
10 Mengevaluasi jumlah angka kelahiran dan kematian neonatal
11 Mengevaluasi pelaksanaan Rooming In dan pemberian ASI tanpa susu formula.
12 Evaluasi Profil Meningkatkan mutu pelayanan.
13 Mengikuti Rapat Rutin bersama Unit Rawat Jalan dan Intensive.
14 Memonitor Daftar Dinas Perawat di Poli Praktik Dokter Spesialis
15 Evaluasi Kinerja Ka. Ru/ Unit
16 Evaluasi Pelayanan Keperawatan

2. Program Pengembangan
- Pelayanan Medis

- Pelayanan Umum dan SDM

- Pelayanan Keuangan dan Logistik

 b. Rancangan Anggaran Pendapatan dan Biaya
- Pelayanan Keperawatan
REKAPITULASI ANGGARAN PENGEMBANGAN / PENGADAAN
SARANA DAN PRASARANA PELAYANAN KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN
TAHUN 2018
NO RUANG ANGGARAN (Rp)
1 St. Melania Rp 137.000.000
2 St. Theresia Rp 129.000.000
3 St. Ignatius Rp 26.800.000
4 St. Fransiskus Rp 368.200.000
5 St. PIA Rp 81.600.000
6 St. Yosef & St. Lidwina Rp 56.500.000
7 Rg. Pauline Rp 71.000.000
8 Rg. Laura Rp 49.350.000
9 St. Maria Rp 88.300.000
10 St. Marta Rp 48.300.000
11 St. Antonius Rp 237.080.000
12 Rg. Henricus Rp 47.000.000
13 Maternal - Perinatal Rp 210.000.000
14 Rg. Hillaria Rp 423.600.000
15 St. Mathilda Rp 75.636.000
16 St. Lukas Rp 1.702.600.000
17 Rawat Jalan Rp 456.700.000
18 Sosio Medik Rp 22.670.000
JUMLAH TOTAL Rp 4.231.336.000
- Pelayanan Medis
 - Pelayanan Umum dan SDM
Program Pengembangan Sarana Dan Prasarana Wadir Pelayanan Umum & Operasional
1. Jajaran Ka.Sie SDM
BIAYA
NO PROGRAM MERK JLH WAKTU
(Rp)
1 Penggantian Laptop Ka Sie. SDM Lenovo 1 Unit Februari 6.000.000,-
2 Penggantian CPU ACER 2 Unit Maret 8.000.000,-
3 Penggantian Monitor Tabung dengan Monitor LCD LG 1 Unit Februari 3.000.000,-
4 Penggantian Mesih Hand Key 1 Unit Februari 50.000.000,-
5 Up Date Program SDM pada Q-PRO Februari 25.000.000,-
TOTAL 92.000.000,-

2. Unit PPSDM
Jumlah Biaya
NO NAMA PROGRAM KETERANGAN

1 Mengganti profile kayu ruangan Diklat Profile kayu sudah rayapan Sesuai Kebutuhan 1.000.000

2 Penambahan Alat Manikin Menambah 1 unit lagi 1 Unit 100.000.000

Bila ada ada pelatihan BHD untuk
karyawan/ ti harus meminjam dari Stikes
Elisabeth
3 Penambahan Kursi Chitos Aula Kalau ada Seminar/ workshop harus 50 buah 5.000.000
meminjam kursi karena stok kursi yang
ada tidak cukup
4 Kursi Chitos Pake Meja Penambahan Stok 35 Buah 10.000.000
5 Penggantian CPU Yang Lama Banyak virus 1 Unit 2.000.000
6 Penggantian Rel Gorden Aula Yang lama tidak bisa dipake 10 2.000.000
TOTAL 120.000.000
3. Unit Keamanan
No Program Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Biaya
1 Mengganti papan Merubah papan informasi yang . Agar tidak terjadi alah
informasi berkaitan dengan aturan yang baru pahaman antara petugas Unit informasi unit satpam
yang akan diberlakukan di rumah sakit dengan tamu
santa elisabeth
2 Kartu penjaga memberikan kartu jaga pasien Memberi informasi Penjaga pasien Unit satpam
pasien memberikan Penjelasan tentang aturan tentang aturan yang ada
yang ada di rs. Santa elisabteh Supaya antara petugas
dan pengunjung pasien Unit satpam Unit satpam
tidak salah informasi
3 Rostul (kursi roda Lebih memaksimal kan fungsi rostul Agar bisa digunakan Pasien rawat office boy
). Sentral yang ada diruangan menambah jumlah pasien jalan informasi
rostul yang di informasi memakai satpam
rostul yang ada di ruang rawat inap.
4 Menambah areal Agar pasien dan keluarga pasien tidak Memberikan rasa aman pasein R. Inap Satpam
parkir parkir diluar dan nyaman pasein R. Jalan Petugas parkir
Para Dokter
5 Membangun pos Membangun pos penjagaan di pos Mengganti pos yang Satpam Satpam
satpam di kamar kamar jenazah sudah tidak layak
jenazah
6 Service alat Service ht Agar dapat digunakan Satpam Satpam
komunikasi setiap shift jaga
pendukung
7 Membuat tempat Membuat ruang yang khusus untuk mencegah penularan .penjaga pasien Dibentuk personil
ruang tunggu anak anak penyakit memberi .tamu pasien yang baru
untuk anak anak Mencegah anak anak masuk keruang kenyamanan dan
dan ibu menyusui rawat inap . ketertiban
4. Unit Linen

NO PROGRAM KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKSANA WAKTU BIAYA

1. Penggantian Mengganti bila ada Untuk melengkapi Bila ada Wa. Dir Umum
alat rusak kerusakan peralatan mencuci kerusakan di dan Operasional Segera 200.000.000
Laundry
2. Perbaikan 1. Mesin cuci Spronk Untuk memperlancar Laundry dan Wa. Dir Umum Segera 200.000.000
Mesin 2. Mesin Centervise pekerjaan seluruh dan Operasional
3. Mesin Pengering ruangan
3. AC ( Air Penambahan AC (Air -Agar suhu dan Ruangan Teknisi Januari 4.000.000
Condition ) Condition )sangatlah kelembaban sesuai Sentral 2018
2 PK 1 unit dibutuhkan karena AC yang dengan yang Laundry
ada saat ini hanya 1 unit diharapkan
sehingga suhu ruangan - Suhu antara 22-26 0 c
kurang maksimal - kelembaban 45-75 %
4. Alat Inverter Penambahan alat Inverter Untuk meredakan suara Ruang teknisi Januari 2.000.000,.
yang baru untuk mesin cuci di saat mesin bekerja laundry 2018
Spronk 2 unit
5. Penggantian Penggantian tirai menjadi Agar pertukaran Petugas di Teknisi RSE Februari 20.000.000,.
tirai jendela /sirkulasi udara agar Ruang 2018
tidak terlalu panas dan Mangelar
bising
6. Kipas angin Pergantian kipas angin Agar debu yang ada di Ruangan Petugas Laundry Februari 2.000.000
gantung menjadi kipas ruangan terbuang keluar Laundry 2018
angin dinding melalui jendela
7. Mesin cuci Perbaikan mesin cuci Agar pekerjaan cepat Petugas Teknisi luar Januari 50.000.000,.
Elextrolux kecil elektrolux kecil terselesaikan laundry 2018
NO PROGRAM KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKSANA WAKTU BIAYA
8 Perbaikan Memperbaiki mesin Pemasangan kembali Ruangan Teknisi luar Segera 50.000.000,.
Mesin centervise yang lama agar mesin centervise Laundry
Centervise yang bisa dipakai sehingga mesin apabila sudah selesai
lama pengering dapat beroperasi diperbaiki supaya Januari
sebanyak 2 Unit pekerjaan dapat 2018
terselesaikan dengan
cepat

9 Pengadaan 12.000.000
selimut dewasa
kls I

TOTAL 540.000.000
 5. Sarana dan Prasarana

Fasilitator/
No Program Kegiatan Tujuan Sasaran Jlh Biaya
P.Jawab
Bengkel
1 Pengadaan  Agar preses  Tehnisi 3.000.000.-
peralatan alat- perbaikan dan service
Ka.Unit
alat tehnisi alat tidak terganggu

2 Pengadaan  Agar kegiatan  Administrasi 5.000.000.-

computer & administrasi dapat  Laporan
printer berjalan dengan baik.
 Agar pembuatan Ka. Unit
pelaporan dapat
dikerjakan dengan
baik.
JUMLAH 8.000.000,-
No. Kegiatan Biaya
Program TUJUAN JADWAL SASARAN TEMPAT Pelaksana
Biomedical
1. Pengujian - Untuk Disesuaikan Semua Tabung Pabrik Petugas 50.000.000
kelayakan memastikan dengan oksigen kecil di Samator gas Samator Gas
tabung oksigen bahwa tabung jadwal RSE
kecil oksigen kecil Rekananan (
yang Samator )
digunakan
aman dan
layak pakai
2. Penggantian - Ganti batre Agar alat Juli 2018 Semua Unit Infus Ruangan 50.000.000
spare part Infus pump dan dapat pump dan terkait
syiringe pump berfungsi Syiringe pump
dengan baik
3. Pengadaan - Pengadaan alat 50.000.000
kalibrasi
tensimeter
TOTAL 150.000.000
No Program Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Waktu Biaya
EDP
1. Pengadaan dan 1. Pengadaan Agar transaksi data Server + PC EDP & Januari 2018 10.000.000
pengembangan Software elektronik aman dan lancar Client Pengadaan
infrastruktur IT Antivirus KAS
Server 30 user
2. Pengadaan Untuk penanganan PC Client EDP & Februari 50.000
Sofware windows kerusakan software bawaan Pengadaan 2018
utk komputer
client
3. Pengadaan Untuk kecepatan & Penyediaan EDP & 2018 5.000.000
Hardware: efektivitas pemrosesan data monitor yang Pengadaan
Monitor layak pakai
4. Pengadaan CPU Untuk kecepatan & HR, Admiting EDP & Mulai 40.000.000
(15 unit) efektivitas pemrosesan data Pengadaan januari 2018
PengadaanBar
uutk unit baru
5. Pengadaan Untuk kecepatan & Unit RSSE EDP & 2018 3.000.000
Mouse, keyboard, efektivitas pemrosesan data Pengadaan
CD R
6. Pengadaan Printer Untuk mencetak dokumen Beberapa unit 2018 30.000.000
secara cepat dan hemat. printer merek perkantoran
canon, HP
yang boros
tinta akan
ditarik
7. Tinta Printer Untuk mencetak dokumen RSSE Setiap 2018 10.000.000
ruangan / unit

8. Pengadaan HUB Untuk kelancaran proses Panel RSE Pengadaan 2018 7.000.000
1gbps transfer data
 9. Pengadaan Untuk transfer data RSSE EDP 2018 10.300.000
perangkat jaringan
( kabel, konektor)

10. Inventarisasi Kemundahan perawatan Infrastruktur EDP Januari 2018 11. Inventaris
infrastruktur IT dan pemeliharaan. IT asi
infrastrukt
ur IT
12. Pengadaan Untuk penanganan PC Client EDP & Februari 50.000
Sofware windows kerusakan software bawaan Pengadaan 2018
utk komputer
client
TOTAL 105.850.000
TOTAL KESELURUHAN 1.015.850.000

Anggaran Program Pengembangan Sarana dan Prasarana Wadir Umum dan Operasional adalah sebesar
Rp 1.015.850.000 (satu miliar lima belas juta delapan ratus lima puluh ribu rupiah
 - Pelayanan Keuangan dan Logistik

Tabel 5.6.Program Pengembangan Sarana PrasaranaTahun 2018

No Program Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu Biaya ()

Jajaran Ka.Sie Akuntansi & Keuangan
2. 2Fasilitas Internet Menarik jaringan kabel - Untuk menjalin komunikasi dan - Nota debet lebih cepat Februari 2018 1.000.000
2 Internet ke Bagian informasi dengan perusahaan dapat ditindaklanjuti.
Akuntansi Lantai II rekanan. - Pelayanan kepada
- Memperoleh berbagai informasi pasien perusahaan
Gedung N khususnya
penting dari Internet dalam rekanan dapat
Bagian Penagihan. bidang ilmu pengetahuan untuk ditingkatkan.
keperluan peningkatan - Informasi tentang
pelayanan berbagai hal lebih
- Untuk meningkatkan pelayanan mudah didapatkan.
kepada pasien yaitu mengirim - Mengurangi biaya
dan menginformasikan tagihan telepon dengan
dengan perusahaan rekanan. memanfaatkan jaringan
- Informasi lebih cepat diperoleh. komunikasi internet.
3. Pembelian Printer Membeli Printer Epson Agar proses pencetakan Faktur dan Faktur dan rincian tagihan Mei 2018 1.600.000
Laser Jet sebanyak 1 rincian tagihan dapat dilakukan dapat di-print dengan cepat
unit di Bagian dengan cepat dan tepat, karena dan tepat. Kualitas hasil
Akuntansi (Penagihan). komputer dan printer yang ada cetakan printer lebih bagus
sekarang tidak maksimal lagi dan tidak mudah sobek
karena sudah sering rusak terutama seperti selama ini terjadi.
head printernya yang sudah tajam
sehingga Faktur/ Rincian Tagihan
cetakan hasil printer menjadi sobek.
No Program Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu Biaya ()
Jajaran Kasir
1. Penambahan - Menarik jaringan - Untuk menjalin komunikasi dan - Pelayanan kepada April 2018 2.000.000
fasilitas Internet untuk kabel Internet informasi pembayaran dengan pasien perusahaan
dan Faximile ke Bagian Kasir perusahaan rekanan. rekanan dapat
(Bagian Penagihan). - Memperoleh berbagai informasi ditingkatkan.
- Menghubungkan satu penting dari Internet dalam - Informasi tentang
komputer tertentu bidang ilmu pengetahuan berbagai hal lebih
dengan jaringan (akuntansi dan peajakan). mudah didapatkan.
internet untuk - Untuk meningkatkan pelayanan - Mengurangi biaya
mengakses berbagai kepada pasien yaitu mengirim telepon dengan
informasi dan dan menginformasikan tagihan memanfaatkan jaringan
keperluan pelayanan dengan perusahaan rekanan. komunikasi internet.
dengan berbagai - Informasi lebih cepat diperoleh.
perusahaan rekanan
khususnya dan
meningkatkan
pelayanan pada
umumnya
2. Pembelian - Mengadakan Agar proses pencetakan Kwitansi Kwitansi dapat di-print Oktober 7.500.000
Komputer dan Komputer Baru dapat dilakukan dengan cepat dan dengan cepat dan tepat. 2018
Printer sebanyak 2 unit ke tepat, karena komputer dan printer Kualitas hasil cetakan
Kasir. yang ada sekarang tidak maksimal printer lebih bagus dan
- Printer Laser Jet 1 lagi karena sudah sering rusak. tidak mudah sobek seperti
unit Printer LaserJet untuk cetak selama ini terjadi. 1.600.000
lampiran pendukung Honor Dokter.
TOTAL (B) 13.700.000
No Program Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu Biaya ()
Jajaran Ka.Sie Logistik
1. Pemasangan Pengadaan exhaust fan Agar sirkulasi udara di gudang Gudang Umum Januari – 5.800.000
exhaust fan 1 unit umum tidak pengap Maret 2018
2. Mesin dimo Untuk pelebelan alat Agar pengadaan barang/alat di Logistik April 2018 1.000.000
alat di Rumah Sakit Rumah Sakit terregistrasi dengan
baik
3. Pengecatan Mencat ruangan Agar ruangan terasa nyaman dan Gudang umum Mei 2018 7.000.000
ruangan hidup

4. Perbaikan Plafon Agar plafon gudang Untuk mengurangi manajemen Gudang Umum Juli 2018 5.000.000
Gudang umum umum bagian belakang resiko
tidak bocor dan busuk

5. Penambahan Untuk pengentrian data Untuk mempercepat proses Gudang Umum Juni 2018 6.000.000
komputer dan pengorderan barang pengentrian data dan pengorderan
barang
Untuk mempercepat pencetakan
permintaan
6. Penggantian Pencetakan permintaan Gudang Umum Agustus 2018 5.000.000
Printer tipe 2180
merk Epson
7. Pembuatan rak besi Penataan barang Agar barang tertata rapi Gudang Umum September 10.000.000
untuk barang 2018

TOTAL (C) 39.800.000,-

GRAND TOTAL (A+B+C) 53.500.000,-
 BAB VII PENUTUP

a. Kesimpulan
b. Saran
c. Usul
 BAGAN STRUKTUR ORGANISASI
RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN

Pembina Yayasan Santa Elisabeth Lampiran : Surat Keputusan

Nomor : 009-A/YSE/SK/III/2014
Tanggal : 01 Maret 2014

Pengawas Yayasan Santa Elisabeth

Pengurus Yayasan Santa Elisabeth

Direktur Rumah Sakit

Sekretariat
Santa Elisabeth

Informasi Panitia Mutu dan Panitia

Keselamatan Pasien Rekam Medik

S M F Panitia Penelitian Panitia

Komite Komite dan Pengembangan Farmasi Terapi
Marketing
Medik Keperawatan

Panitia Pencegahan Panitia

dan Pengendalian Transfusi Darah
Infeksi

Wa.Dir.Pel Wa.Dir.Pel Wa.Dir.Pel Wa.Dir.Pel

Medis Keperawatan Keuangan & Logistik Umum & Operasional Panitia
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
Medan, 01 Maret 2014
Yayasan Santa Elisabeth Medan