POKJA ARK
ReDoWSKo
No Keterangan
Regulasi
1. Regulasi tentang skrining baik di dalam Triage
atau diluar RS.
2. Regulasi tentang Triage berbasis bukti.
3. Regulasi tentang skrining penerimaan
pasien rawat inap dan menetapkan
pelayanan preventif, paliatif, kuratif dan
rehabilitatif
4. Regulasi tentang apabila terjadi
penundaan dan/atau terjadi keterlambatan
pelayanan di rawat jalan maupun rawat
inap yang harus di sampaikan kepada
pasien termasuk pencatatanya.
5. Regulasi tentang pendaftaran pasien rawat
jalan, pasien rawat inap, pasien gawat
darurat, proses penerimaan pasien gawat
darurat ke unit rawat inap, menahan pasien
untuk observasi dan mengelola pasien jika
tidak tersedia tempat tidur pada unit yang
dituju maupun diseluruh rumah sakit.
No Dokumen Keterangan
1. Bukti tentang pelaksanaan asesmen yang Triage
digunakan untuk skrining sesuai PPK. Laboratorium
2. Bukti tentang tindak lanjut hasil skrining di RM Gawat Darurat
rekam medis
3. Daftar Jenis Pelayanan
4. Bukti hasil pemeriksaan penunjang yang RM Gawat Darurat
digunakan untuk skrining Dokumen hasil pemeriksaan
penunjang (Lab, Radiologi,
dll)
5. Bukti tentang pelaksanaan triage berbasis RM Gawat Darurat
bukti
6. Bukti pelaksanaan pelatihan internal Sertifikat pelatihan
tenang triage berbasis bukti UMAN
Laporan kegiatan
Dll
7. Bukti tentang pemberian pelayanan sesuai RM Gawat Darurat
prioritas hasil triage pasien
8. Bukti tentang stabilisasi kondisi pasien RM Gawat Darurat
sebelum ditransfer atau dirujuk
Form Serah Terima Pasien
Intra RS
Form Serah Terima Pasien
Antar RS
Lembar observasi
9. Bukti tentang pelaksanaan asesmen yang RM Gawat Darurat
digunakan untuk skrining pasien rawat inap
10. Daftar Jenis Pelayanan Preventif, Paliatif, SK Jenis Pelayanan Pasien
Kuratif, dan Rehabilitatif
11. Bukti tentang pelaksanaan pelayanan atau RM Gawat Darurat
tindakan yang diberikan sesuai kebutuhan
pasien
12. Bukti tentang penetapan priroritas untuk RM Gawat Darurat
pelayanan preventif, paliatif, kuratif dan
rehabilitatif
13. Bukti tentang penjelasan alasan Form Penundaan Pelayanan
penundaan dan keterlambatan pelayanan
dan diberi informasi tentang alternative
yang tersedia sesuai dengan kebutuhan
klinis pasien dan dicatat di rekam medis
14. Bukti tentang proses pelaksanaan DRM dari Admisi
penerimaan pasien rawat jalan dan rawat General Consent
inap. DRM Rawat Jalan
DRM Rawat Inap
15. Bukti tentang pelaksanaan penerimaan DRM Gawat Darurat
pasien gawat darurat ke unit rawat inap Form Serah Terima Intra RS
16. Bukti tentang penetapan dan pelaksanaan Form Lembar Observasi
menahan untuk observasi termasuk Form Catatan Edukasi
edukasinya. Pasien Terintegrasi
17. Bukti tentang pemberian informasi rujukan Form Persetujuan/
dan pengelolaan pasien apabila tempat PenolakanTindakan Medis
tidak tersedia. Perhatikan tentang Form Penundaan Pelayanan
kebutuhan kelompok pasien rawat inap dan
rawat intensif.
18. Bukti tentang pelaksanaan EP 1 s/d EP7
19. Bukti tentang pelaksanaan sistem
pendaftaran rawat jalan dan rawat inap
secara online.
Observasi Keterangan
1. Kesesuaian pemberian pelayanan rawat
jalan dan rawat inap yang dibutuhkan
pasien.
2. Lihat waktu penerimaan hasil pemeriksaan
penunjang untuk memutuskan dirawat
atau dirujuk
Simulasi Keterangan
1. Pelaksanaan triage berbasis bukti yang
digunakan
2. Pelaksanaan penetapan prioritas
berdasarkan triage
3. Pelaksanaan stabilisasi pasien sebelum
ditransfer atau di rujuk