TAHUN 2016
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Bangku Tunggu besi 02.06.02.01.33 2 4,500,000.00 baik
2 Bangku Tunggu besi 02.06.02.01.03 5 4,600,000.00 baik
3 Bangku tunggu marmer 02.06.02.01.03 2 90,000.00 baik
4 TV 02 .06.02.06.03 1 1,200,000.00 baik
5 Kursi tamu 1 1,500,000.00 baik
6
7
8
9
10
Jumlah 11,890,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja panjang kayu Kayu 4 Buah V
2 Kursi besi lipat biru Chitos Besi 2 Buah V
3 Kursi besi lipat merah Olympic Besi 1 Buah V
4 Kursi plastik biru Napolly Plastik 15 Buah V
5 Kursi plastik putih Bull star Plastik 11 Buah V
6 Kursi plastik putih G-101 Plastik 1 Buah V
7 Kursi plastik putih Plastik 9 Buah V
8 Kursi besi lipat merah Gajah mas Besi 7 Buah V
9 Layar LCD Orca 1 Set V
10 Kipas angin dinding Maspion Besi 1 Buah V
11 Kipas angin gantung Maspion Besi 1 Buah V
12 Kabel ulur 3 colokan Uticon 1 Buah V
13 AC Akari 1 Buah V Hadiah
14 Gambar garuda pancasila 1 Buah V
15 Foto presiden & wakil 1 Set V
16 Jam dinding Basic 1 Buah V
17 Kursi plastik putih Dragon Plastik 1 Buah - V
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja Tulis kayu 02.06.02.01.11 3 buah 250,000.00 baik
2 Almari alat besi 02.06.01.04.01 2 unit 9,200,000.00 baik
3 Almari alat besi 02.06.01.04.01 1 unit 4,600,000.00 baik
4 File kabinet kayu 02.06.03.04.11 1 105,000.00 baik
5 File kabinet plastik 02.06.03.04.11 1 150,000.00 baik
6 Tempat sampah plastik 1 15,000.00 baik
7 Kursi lipat besi 02.06.02.01.34 3 220,000.00 baik
8 Komputer 02.06.03.04.11 1 3,500,000.00 baik
9 Kursi plastik plastik 02.06.02.01.31 2 30,000.00 baik
10 Kipas Angin 1 1,500,000.00 baik
11 Lemari kabinet besi 1 1,200,000.00 baik
12
13
14
Jumlah 20,770,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja kayu kaca 2 V
2 Meja kayu 1 V
3 Meja olympic 1 V
4 Kursi besi lipat merah gajah mas 3 V
5 Kursi plastik 1 V
6 Kursi kayu putih 1 V
7 Komputer Dell 1 set V
8 Printer Epson L110 1 V
9 Printer Epson L120 1 V
10 Printer Epson L210 1 V hadiah
11 Kipas angin berdiri maspion 1 V
12 Filling kabinet besi brother 1 V
13 Kabinet plastik kiramas 1 V
14 LCD benq 3 V
15 Figora kayu 2 V
16
Jumlah -
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja Komputer Kayu 02.06.02.01.11 1 buah 750,000.00 baik
2 Komputer 02.06.03.04.11 1 unit 3,500,000.00 baik
3 Kursi plastik 02.06.02.01.31 2 30,000.00 baik
4 Brankas 1 1,500,000.00 baik
5 Kipas Angin plastik 02.06.02.04.06 1 150,000.00 baik
6 Keranjang Sampah plastik 1 5,000.00 baik
7 File kabinet plastik 1 150,000.00 baik
8 Kursi lipat besi 02.06.02.01.34 1 140,000.00 baik
9 Keranjang Plastik plastik 1 35,000.00 baik
10
11
12
13
14
Jumlah 6,260,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja tulis kayu 02.06.02.01.11 1 buah 275,000.00 baik
2 Almari kayu 02.06.02.01.01 1 unit 270,000.00 rb
3 Kursi kayu 02.06.02.01.11 1 35,000.00 baik
4 Tempat sampah plastik 02.06.02.05.14 1 15,000.00 baik
5 Komputer 02.06.03.04.11 1 unit 3,500,000.00 baik
6 Meja kayu 02.06.02.05.14 1 175,000.00 baik
7 Jam diding plastik 02.06.02.02.01 1 15,000.00 rusak
8 Kursi plastik 02.06.02.01.31 2 30,000.00 baik
9 Kursi kayu 02 .06.02.01.04 1 35,000.00 baik
10 Lemari alat kaca 02.06.02.01.12 2 9,200,000.00 baik
11 Kulkas Vaksin 1 baik
12
13
14
Jumlah 13,550,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja tulis kayu 02.06.02.01.11 2 buah 1,100,000.00 baik
2 Kipas angin besi 02.06.02.04.06 1 125,000.00 baik
3 Tempat sampah plastik 02.06.02.05.14 1 15,000.00 baik
4 Jam diding plastik 02.06.02.02.01 1 15,000.00 rusak
5 Kursi lipat besi 02.06.02.01.34 1 140,000.00 kb
6 Kursi plastik 02.06.02.01.31 2 30,000.00 baik
7 Kursi lipat plastik 02.06.02.01.11 1 250,000.00 baik
8 Tape Recoder 02 .06.02.06.04 1 980,000.00 baik
9 Komputer 02.06.03.04.11 1 unit 3,500,000.00 baik
10 Meja komputer kayu 1 600,000.00 baik
11 Kursi kayu kayu 1 150,000.00 kb
12 Lemari alat besi 02.06.02.01.01 4,600,000.00 baik
13 Alat pembersih udara 2009 1 17,900,000.00 baik
14 Tempat sampah medis 1
15 Tempat sampah non medis 1
16 Kursi Putar plastik 1 285,000.00 baik
17 Bed pasien 4,500,000.00
Jumlah 29,690,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja komputer 1 V
2 Meja kerja 2 V
3 Lemari obat 1 V
4 Lemari arsip 1 V
5 Dispenser 1 V
6 Meja dispenser 1 V
7 Kursi lipat 3 V
8 Kursi plastik 1 V
9 Rak plastik 1 V
10 Kipas angin 1 V
11 Kabel rol 4 V
12 Komputer 1 V
13 UPS 1 V
14 Stavolt 1 V
Jumlah -
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja tulis kayu 02.06.02.01.11 1 buah 550,000.00 baik
2 Kipas angin plastik 02.06.02.04.06 1 155,000.00 baik
3 Lemari alat kaca 02.06.02.01.12 2 9,200,000.00 baik
4 Kursi kayu 02.06.02.01.31 1 15,000.00 baik
5 Jam diding plastik 02.06.02.02.01 1 15,000.00 baik
6 Lemari kecil kayu 02.06.01.04.14 1 75,000.00 baik
7 Kompor listrik besi 02.06.02.05.01 1 185,000.00 baik
8 meja komputer kayu 02.06.02.01.34 1 600,000.00 baik
9 Tempat sampah plastik 1 20,000.00 baik
10 Komputer 1 unit 3,500,000.00
11 Kompresor Swan 1
12 Tempat sampah medis 1
13 Tempat sampah non medis 1
14
Jumlah 14,315,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG/ PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Rak besi 3 V
2 Rak kayu 1 V
3 Lemari arsip 1 V
4 Lemari kayu 1 V
5 Lemari gantung ( kayu ) 1 V
6 Palet 2 V
7 Kipas angin 1 V
8 Termometer ruangan 1 V
9 Kursi besi 1 V
10 Kursi plastik 1 V
Jumlah -
Mengetahui Pasuruan,
Kep. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Bangku Tunggu besi 02.06.02.01.33 7 35,700,000.00 baik
2 Bangku Tunggu beton 02.06.02.01.03 5 45,000.00 baik
3 Tempat sampah 6 baik
4 baik
5 baik
6 baik
7 baik
8 baik
9
10
Jumlah 35,745,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Kulkas tanto 1 V
2 Dispenser uchida 1 V
3 Meja kayu kecil 1 V
4 Kursi tamu 4 V
5 Meja tamu 1 V
6 Tempat sampah 1 V
7 Bufet kayu 1 V
8 Etalase kecil 1 V
9 Figora struktur organisasi 1 V
10 Figora foto kapus 5 V
11 Foto karyawan PKM Gadingrejo 1 V
Jumlah -
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Lemari kayu 1 V
2 Sekat bambu 1 V
3 Meja kayu 1 V
4 Kursi kayu 1 V
5 Tempat tidur 1 V
6 Kursi plastik 1 V
7 Kompar gas rinai 1 V
8 Slang regulator win gas 1 V
9 Tabung elpiji 12 kg 1 V
10 Dispenser miyako 1 V
11 Galon air aqua 1 V
12 Kasur spon 2 V
13 Bantal 4 V
14 Sprei 9 V
15 Sarung bantal 18 V
16 Kipas angin 1 V
17 Selambu / tirai 1 V
18 Telepon 1 V
19 Sapu 1 V
20 TV 14inch sanyo 1 V
21 Kain pel 1 V
22 Pel-pelan kayu 1 V
Jumlah -
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
NO NAMA BARANG / MERK / NOMOR SERI TAHUN NOMOR KODE JUMLAH HARGA BELI KEADAAN BARANG
URUT JENIS BARANG MODEL PABRIK UKURAN BAHAN PEMBELIAN / BARANG BARANG / PEROLEHAN BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
PEMBUATAN REGISTER (B) BAIK (KB) BERAT(RB) MUTASI DLL.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja kayu 5 baik
2 Kulkas vaksin 1 baik
3 Lemari Obat besi 1 4,600,000.00 baik
4 Lemari kayu 1 baik
5 Komputer 1 unit 3,500,000.00 baik
6 Printer 2 1 baik 1 rb
7 Papan data kayu 2 baik
8 kursi lipat besi 2 280,000.00 baik
9 Kursi plastik 2 30,000.00 baik
10 Kipas angin plastik 1 175,000.00 baik
11 Jam dinding plastik 1 15,000.00 baik
12 Meja Kerja Direksi kayu 2011 1 1,746,000.00
13 Kursi Kerja Direksi plastik 2011 1 746,000.00
14
Jumlah 11,092,000.00
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
1 Kasur spon 2 V
2 Bantal 2 V
3 Bantal bayi 1 V
4 Guling bayi 2 V
5 Sprei 4 V
6 Sarung bantal 4 V
9 Perlak besar 2 V
13 Tirai / gorden 1 V
Jumlah -
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Penanggung Jawab Bendahara Barang
Mengetahui Pasuruan,
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Bendahara Barang