Soal Keperawatan Palliatif

1. Seorang perempuan usia 68 Tahun telah menderit/a diabetes mellitus selama 15 tahun. Pada saat ini
Ny.M dirawat di rumah sakit dalam keadaan kritis berupa gagal ginjal kronis dengan uremia yang
akibat komplikasi penyakitnya. Keluarga terdekatnya (suami dan anaknya) tampak sudah siap
menghadapi keadaan tersebut, namun adik pasien merasa sangat terpukul dengan keadaan kakaknya.
Keluarga pasien cenderung memiliki type kehilangan….
A. Nyata D. Psikologis
B. Aktual E. Antisipatori
C. Subyektif
E
2. Seorang anak usia 18 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan saat ini mengalami penurunan
kesadaran dan dirawat di unit perawatan intensif. Pasien memerlukan alat ventilator sehingga perlu
dilakukan intubasi. Setelah memberikan penjelasan, perawat meminta persetujuan keluarga (ayah)
untuk melegalkan tindakan tersebut. Alasan utama perawat meminta persetujuan keluarga untuk
mewakili pasien adalah…..
A. Pasien mengalami penurunan kesadaran
B. Pasien tidak dapat berkomunikasi secara verbal
C. Pasien masih dalam rentang usia anak sehingga pengambil keputusan adalah orang tua
D. Intubasi memiliki efek jangka panjang sehingga memerlukan pertimbangan dari pihak keluarga
E. Ventilator merupakan alat yang invasif sehingga memerlukan pihak ketiga dalam hal ini keluarga
sebagai saksi dan pemberi persetujuan (C)

3. Seorang perempuan usia 90 th mengalami dilatasi pupil, kehilangan reflek, tekanan darah 70/50
mmHg, nafas mengorok nadi tidak stabil. Berikut ini yang tidak termasuk tanda pasien mendekati
akhir hayat adalah….
A. Dilatasi pupil D. Mengorok atau nafas terdengar kasar
B. Kehilangan Reflek E. Nadi meningkat dan berhenti pada
C. Tekanan darah turun frekuensi tercepat
E
4. Seorang laki-laki usia 28 tahun mengalami penurunan fungsi tubuh karena penyakit HIV. Dimensi
fisik kualitas hidup yang perlu ditingkatkan pada pasien adalah…
A. Keadaan sehat yang nyaman dan penuh mobilitas.
B. Kemampuan individu memahami kebutuhan dirinya
C. Seberapa baik manusia itu berinteraksi dan berperan dalam lingkungan sosialnya.
D. Bagaimana ia mampu meyakini bahwa hidupnya berarti, mampu menaruh harapan pada
kekuasaan yang lebih besar dari manusia, yakni Tuhan atau yang diagungkan.
E. Bagaimana manusia menikmati hidupnya, keterlibatannya dalam kegiatan yang menimbul-kan
kegembiraan dan kemampuan untuk men-dapatkan kepuasan dan mengendalikan hidup
A
5. Seorang perempuan usia 48 tahun mengalami penurunan harga diri karena penyakit kanker payudara.
Dimensi psikologis kualitas hidup yang perlu ditingkatkan pada pasien adalah…
A. Keadaan sehat yang nyaman dan penuh mobilitas.
B. Kemampuan individu memahami kebutuhan dirinya
C. Seberapa baik manusia itu berinteraksi dan berperan dalam lingkungan sosialnya.
D. Bagaimana ia mampu meyakini bahwa hidupnya berarti, mampu menaruh harapan pada
kekuasaan yang lebih besar dari manusia, yakni Tuhan atau yang diagungkan.
E. Bagaimana manusia menikmati hidupnya, keterlibatannya dalam kegiatan yang menimbul-kan
kegembiraan dan kemampuan untuk men-dapatkan kepuasan dan mengendalikan hidup
E
6. Seorang laki-laki usia 36 tahun tidak dapat bekerja lagi sebagai manajer suatu perusahaan
dikarenakan mengalami fraktur pada kedua kakinya. Dimensi sosial kualitas hidup yang perlu
ditingkatkan adalah…
A. Keadaan sehat yang nyaman dan penuh mobilitas.
B. Kemampuan individu memahami kebutuhan dirinya
C. Seberapa baik manusia itu berinteraksi dan berperan dalam lingkungan sosialnya.
D. Bagaimana ia mampu meyakini bahwa hidupnya berarti, mampu menaruh harapan pada
kekuasaan yang lebih besar dari manusia, yakni Tuhan atau yang diagungkan.
E. Bagaimana manusia menikmati hidupnya, keterlibatannya dalam kegiatan yang menimbul-kan
kegembiraan dan kemampuan untuk men-dapatkan kepuasan dan mengendalikan hidup
C

1
7. Seorang perempuan usia 75 tahun mengalami CVA infark dan merasa akhir hayatnya sudah dekat
Dimensi fisik spiritual hidup adalah…
A. Keadaan sehat yang nyaman dan penuh mobilitas.
B. Kemampuan individu memahami kebutuhan dirinya
C. Seberapa baik manusia itu berinteraksi dan berperan dalam lingkungan sosialnya.
D. Bagaimana ia mampu meyakini bahwa hidupnya berarti, mampu menaruh harapan pada
kekuasaan yang lebih besar dari manusia, yakni Tuhan atau yang diagungkan.
E. Bagaimana manusia menikmati hidupnya, keterlibatannya dalam kegiatan yang menimbul-kan
kegembiraan dan kemampuan untuk men-dapatkan kepuasan dan mengendalikan hidup
D
8. Seorang perempuan usia 78 th meninggal tiga jam yang lalu. Saat dimandikan tampak telah terjadi
perubahan warna pada daerah yang mengalami penekanan. Jasad pasien mengalami….
A. Rigor mortis D. Argae mortis
B. Algor mortis E. Decube mortis
C. Livor mortis
C
9. Seorang perempuan usia 89 th dibawa ke IGD dan saat diperiksa tidak ada pergerakan otot, nadi tidak
terraba, tidak ada napas, tekanan darah 70/60 mmHg, Enchepalogram semakin turun dan tidak ada
respon. Tanda telah terjadinya kematian adalah…
A. Tidak ada pergerakan otot D. Enchepalogram dalam grafik menurun
B. Hilangnya nadi dan napas E. Hilang respon terhadap stimulus
C. Menurnnya tekanan darah eksternal
B
10. Seorang laki-laki usia 42 th dirawat di ICU dan saat ini mengalami henti jantung jantung paru secara
menetap dan henti kerja otak secara menetap, Tn.L saat ini berada pada keadaan...
A. Coma D. Confious
B. Death E. Composmentis
C. Stuppor
B
11. Seorang laki-laki usia 87 th dua jam lalu meninggal dan saat ini terjadi perubahan suhu tubuh. Jasad
pasien mengalami fase ….
A. Rigor mortis D. Argae mortis
B. Algor mortis E. Decube mortis
C. Livor mortis
B
12. Seorang laki-laki usia 69 th, dua jam lalu meninggal dan saat ini terjadi kekakuan pada tubuh. Jasad
pasien mengalami fase….
A. Rigor mortis
B. Algor mortis
C. Livor mortis
D. Argae mortis
E. Decube mortis

2
 A

13. Seorang perempuan usia 45 th meninggal empat jam yang lalu dan saat ini jenazah dibawa ke
rumah. Tindakan yang tidak diperkenankan dilakukan selama mendampingi keluarga yang
kehilanggan anggota keluarganya yang telah meninggal selama lebih dari 4 jam adalah….
A. Mendengarkan ekspresi keluarga mengenai berduka
B. Memberi kesempatan keluarga untuk menghubungi kerabat
C. Memberi kesempatan keluarga untuk memastikan jenazahnya
D. Mendampingi keluarga membawa pulang dengan mobil jenazah
E. Memberi kesempatan keluarga untuk memeluk jenazah untuk terakhir kalinya
E
14. Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium, seorang anak usia 5 th didiagnosa Leukemia. Pada
saat ini pasien maupun keluarga belum mengetahui hal tersebut. Karakteristik pemahaman
keluarga/pasien terhadap penyakitnya pada tingkat Closed Awareness
A. Pada fase ini, pasien dan keluarga merasa kecewa dan marah
B. Pada fase ini, pasien dan keluarga merasa menyerah karena segala upaya telah dilakukan
C. Keadaan ini memberikan kesempatan kepada pasien untuk berpartisipasi dalam
merencanakan saat-saat akhirnya
D. Pada situasi dimana dokter biasanya memilih untuk tidak memberitahukan tentang diagnosa
dan prognosa kepada pasien dan keluarganya
E. Pada fase ini memberikan kesempatan kepada pasien untuk menentukan segala sesuatu yang
bersifat pribadi walaupun merupakan beban yang berat baginya
D
15. Seorang laki-laki usia 35 th terdiagnosa Kanker Tulang. Keluarga dan pasien sudah mengetahui
diagnosa tersebut namun belum memahami tindakan pengobatan apa yang perlu dijalani.
Karakteristik pemahaman keluarga/pasien terhadap penyakitnya pada tingkat Matual Pretense
A. Pada fase ini, pasien dan keluarga merasa kecewa dan marah
B. Pada fase ini, pasien dan keluarga merasa menyerah karena segala upaya telah dilakukan
C. Keadaan ini memberikan kesempatan kepada pasien untuk berpartisipasi dalam
merencanakan saat-saat akhirnya
D. Pada situasi dimana dokter biasanya memilih untuk tidak memberitahukan tentang diagnosa
dan prognosa kepada pasien dan keluarganya
E. Pada fase ini memberikan kesempatan kepada pasien untuk menentukan segala sesuatu yang
bersifat pribadi walaupun merupakan beban yang berat baginya
E