PEDOMAN PELAYANAN

INTENSIF CARE UNIT

RS. SAMARITAN

RS SAMARITAN
Jln. Towua No. 77, Palu
 SURAT KEPUTUSAN
No.

TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN DAN PELAYANAN
INTENSIF CARE UNIT

DIREKTUR RS SAMARITAN

MENIMBANG : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu Pengorganisasian

Dan Pelayanan Intensif Care Unit Rumah Sakit Samaritan,
maka diperlukan penyelenggaraan Pengorganisasian &
Pelayanan Pelayanan Intensif Care Unit
b. Bahwa agar pelayanan Pelayanan Instalasi Rawat
Intensif di Rumah Sakit Samaritan dapat terlaksana
dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah
Sakit Samaritan sebagai landasan bagi penyelenggaraan
Pengorganisasian Dan Pelayanan Pelayanan Instalasi
Rawat Intensif di Rumah Sakit Samaritan;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan
Keputusan Direktur Rumah Sakit Samaritan.

MENGINGAT : a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun

2009 tentang Rumah Sakit.
b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan.
c. Peraturan Pemerintah No 32 tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan.
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
971/MENKES/PER/XI/2009 Tentang Standar
Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan.
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor. 340/Menkes/PER/III/2010 Tentang Klasifikasi
Rumah Sakit.
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/148/I/2010 Tentang Izin Dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat.
g. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor
1796/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Registrasi
Tenaga Kesehatan.
h. Keputusan Menteri Kesehatan No. 129 Tahun 2008
Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
i. Standar Asuhan Keperawatan, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia 1997.

ii
 j. Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah
Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 1999.
k. Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan
Keperawatan Di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia 2001.
l. Standar Manajemen Pelayanan Keperawatan Dan
Kebidanan Di Sarana Kesehatan, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia 2001.
m. Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2005.
n. Pedoman Perancangan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2005.
o. Pedoman Penanggulangan KLB – DBD Bagi
Keperawatan di RS Dan Puskesmas, Departemen
Kesehatan Republik Indonesia 2006.
p. Standar Umum Pelayanan Anestesiologi Dan Reanimasi
Di RS, Departemen Kesehatan 1999.
q. Standar Pelayanan ICU, Departemen Kesehatan 2003.
r. Standar Pelayanan ICCU di RS, Departemen Kesehatan
2003.
s. Pedoman Pencegahan dan Penanggulangan Infeksi di
ICU, Departemen Kesehatan 2004.
t. Standar Pelayanan Keperawatan di ICU, Departemen
Kesehatan 2006.

MEMPERHATIKAN : Perlunya usaha untuk meningkatkan kualitas Pengorganisasian

Dan Pelayanan di Rumah Sakit Samaritan.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :

PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT SAMARITAN

TENTANG PEDOMAN PENGORGANISASIAN DAN
PELAYANAN INSTALASI RAWAT INTENSIF RUMAH
SAKIT SAMARITAN

KEDUA : Pedoman Pengorganisasian Dan Pelayanan Intensif Care Unit Rumah

Sakit Samaritan sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

iii
KETIGA : Pedoman Pengorganisasian Dan Pelayanan Intensif Care Unit Rumah
Sakit Samaritan harus dibahas sekurang-kurangnya setiap 3 (tiga) tahun
sekali dan apabila diperlukan, dapat dilakukan perubahan sesuai dengan
perkembangan yang ada.

KEEMPAT : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Pengorganisasian Dan

Pelayanan Intensif Care Unit Rumah Sakit Samaritan dilaksanakan oleh
Wakil Direktur Pelayanan Rumah Sakit Samaritan.

KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
Direktur RS. Samaritan

Dr. Welly Hongkriwang, DTMH

iv
 DAFTAR ISI

Halaman Judul ............................................................................................................................... i

Surat Keputusan Direktur RS. Samaritan .............................................................................. ii
Daftar Isi .......................................................................................................................................... vi
BAB I. Pendahuluan .................................................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ...................................................................................................................... 1
1.2. Tujuan ...................................................................................................................................... 2
BAB II. Gambaran Umum RS. Samaritan ............................................................................ 4
2.1. Deskripsi RS. Samaritan..................................................................................................... 4
2.2. Sejarah Institusi RS. Samaritan ........................................................................................ 5
BAB III. Visi, Misi, Falsafah, Nilai Dan Tujuan RS. Samaritan .................................... 7
3.1. Visi............................................................................................................................................ 7
3.2. Misi ........................................................................................................................................... 7
3.3. Falsafah ................................................................................................................................... 7
3.4. Nilai-Nilai ............................................................................................................................... 8
3.5. Tujuan ...................................................................................................................................... 8
3.6. Motto ........................................................................................................................................ 8
BAB IV. Struktur Organisasi RS. Samaritan........................................................................ 9
4.1. Bagan Organisasi .................................................................................................................. 9
4.2. Keterangan / Pengertian ..................................................................................................... 9
BAB V. Visi, Misi, Falsafah, Nilai Dan Tujuan Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Intensif 13
5.1. Visi............................................................................................................................................ 13
5.2. Misi ........................................................................................................................................... 13
5.3. Falsafah ................................................................................................................................... 14
5.4. Nilai .......................................................................................................................................... 14
5.5. Tujuan ...................................................................................................................................... 14
BAB VI. Struktur Organisasi Instalasi Rawat Intensif ...................................................... 15
BAB VII. Uraian Jabatan ........................................................................................................... 16
7.1. Kepala Instalasi ..................................................................................................................... 16
7.2. Kepala Keperawatan ............................................................................................................ 18

v
7.3. Perawat Pelaksanan.............................................................................................................. 21
7.4. Pendidikan. Pelatihan & Pengalaman............................................................................. 24
7.5. Hubungan Jabatan ................................................................................................................ 25
BAB VIII. Tata Hubungan Kerja ............................................................................................. 26
BAB IX. Pola Ketenagaan Dan Kualifikasi Personil ......................................................... 28
BAB X. Kegiatan Orientasi ....................................................................................................... 29
BAB XI. Pertemuan / Rapat ...................................................................................................... 32
BAB XII. Pelaporan ..................................................................................................................... 33

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang.
Instalasi Rawat Intensive adalah suatu bagian dari rumah sakit yang mandiri
(instalasi dibawah direktur pelayanan), dengan staf yang khusus dan perlengkapan yang
khusus yang ditujukan untuk observasi, perawatan dan terapi pasien-pasien yang
menderita penyakit, cedera atau penyulit-penyulit yang mengancam nyawa atau
potensial mengancam nyawa dengan prognosis dubia. IRI menyediakan kemampuan
dan sarana, prasarana serta peralatan khusus untuk menunjang fungsi-fungsi vital
dengan menggunakan ketrampilan staf medic, perawat dn staf lain yang berpengalaman
dalam pengelolaan keadaan-keaadaan tersebut.
Kematian pasien yang mengalami pembedahan terbanyak timbul pada saat pasca
bedah. Pada sekitar tahun 1860, Florence Nightingale mengusulkan anestesi sampai ke
masa pasca bedah. Dimulai sekitar tahun 1942, Mayo Clinic membuat suatu ruangan
khusus dimana pasien-pasien pasca bedah dikumpulkan dan diawasi sampai sadar dan
stabil fungsi vitalnya, serta bebas dari pengaruh sisa obat anestesi. Keberhasilan unit
pulih sadar merupakan awal dipandang perlunya untuk melanjutkan pelayanan serupa
tidak pada masa pulih sadar saja, namun juga pada masa pasca bedah.
Evolusi ICU bermula dari timbulnya wabah poliomelytis di Scandinavia pada
sekitar awal tahun 1950, dijumpai kematian yang disebabkan kelumpuhan otot-otot
pernafasan. Dokter spesialis antologi yang dipelopori oleh Bjorn Ibsen pada waktu itu,
melakukan intubasi dan memeberikan bantuan napas secara manual mirip yang
dilakukan selama anestesi. Dengan bantuan para mahasiswa kedokteran dan
sekelompok sukarelawan mereka mempertahankan pasien poliomelytis bulbar dan
bahkan menurunkan mortalitas menjadi sebanyak 40%, disbanding dengan cara
sebelumnya yakni penggunaan iron lung yang mortalitasnya sebesar 90%. Pada tahun
1952 Engstrom membuat ventilasi mekanik bertekanan positif yang ternyata sangat
efektif member pernafasan jangka panjang. Sejak saat itulah ICU dengan perawatan
pernapasan mulai terbantuk dan tersebar luas.

1
 Pada saat ini, IRI modern tidak terbatas menangani pasien pasca bedah atau
ventilasi mekanis saja, namun telah menjadi cabang ilmu sendiri yaitu intensive care
medicine.
Ruang lingkup pelayanan meliputi dukungan fungsi organ-organ vital seperti
pernapasan, kardiosirkulasi, susunan saraf pusat, ginjal dan lain-lainya, baik pada pasien
dewasa ataupun pasien anak.
Rumah sakit sebagai penyedia pelayanan kesehatan mempunyai funsi rujukan harus
dapat memberikan pelayanan IRI yang professional dan berkualitas. Dengan
mengedepankan keselamatan pasien. Pada unit perawatan intensif (IRI), perawatan
untuk pasien dilaksanakan dengan melibatkan berbagai tenaga profesional yang terdiri
dari multidisiplin ilmu yang bekerja sama dalam tim. Pengembangan tim mulitidisplin
yang kuat sangat penting dalam meningkatkan keselamatan pasien. Selain dukungan itu
sarana, prasarana serta peralatan juga diperlukan dalam rangka meningkatkan pelayanan
IRI. Oleh karena itu, mengingat diperlukanya tenaga khusus, terbatasnya sarana dan
prasarana, serta mahalnya peralatan, maka demi efisiensi, keberadaan IRI perlu
dikonsentrasikan

B. Tujuan.
a. Tujuan Umum.
Meningkatkan Pelayanan yang mengutamakan mutu dan keselamatan pasien di
IRI

b. Tujuan Khusus
Tujuan keperawatan intensif adalah :
a. Menyelamatkan kehidupan
b. Mencegah terjadinya kondisi memburuk dan komplikasi melalui
observasi dan monitoring yang ketat disertai kemampuan
menginterpretasikan setiap data yang didapat, dan melakukan tindak
lanjut.
c. Meningkatkan kualitas hidup pasien
d. Mengoptimalkan kemampuan fungsi organ tubuh pasien
e. Mengurangi angka kematian dan kecacatan pasien kritis dan mempercepat
proses penyembuhan pasien.

2
 BAB II
GAMBARAN UMUM RS. SAMARITAN

2.1. DESKRIPSI RS. SAMARITAN.

Rumah Sakit Samaritan merupakan Rumah Sakit Swasta yang berada di Kota
Palu, tepatnya di Jalan Towua No. 77, yang visi pendiriannya diperoleh dr. Raymond
Ronald Anurantha, Sp. B, dan dr. Pranasista Berliana Lajuck pada 11 Juli 2011,
Menjadi rumah sakit terbaik yang mengutamakan pelayanan berkualitas dan profesional
berdasarkan kasih kepada sesama bagi setiap masyarakat Sulawesi Tengah, khususnya
Kota Palu. Selanjutnya legaliatas pendirian Rumah Sakit Samaritan termuat dalam Akta
pendirian No. 93 Notaris Jao Yuliana, SH dan Keputusan Menteri Hukum dan HAM
Republik Indonesia No. AHU-16891.AH.01.01. Tahun 2014 dengan nama PT.
SAMARITAN MEDIKA tertanggal 28 November 2012. Nama Samaritan sendiri
diambil dari nama tokoh yang berjuang mengobati orang-orang dengan tulus ikhlas
tanpa mengharap pamrih.
Berdasarkan visi tersebut, maka sejak 30 mei 2013 pembangunan Gedung Rumah
Sakit dilaksanakan secara bertahap diatas lahan seluas 3768 m2, setelah memperoleh
Surat Izin Mendirikan Rumah Sakit Nomor : 34/23.5.6/BP2T/V/2016. Kemudian pada
tanggal 8 Desember 2016 diresmikan oleh Staf Ahli Gubernur Bidang Pemerintahan
Drs. H. Hidayat Lamakarate, M.Si, mewakili Gubernur Sulawesi Tengah H. Longki
Djanggola, dengan Kategori Rumah Sakit Tipe C, setelah memperoleh Izin Operasional
berdasarkan Surat Keputusan Walikota Palu No. 78/23.5.7/BP2T/XI/2016 tertanggal 1
November 2016, dengan menunjuk dr. Welly Hongkriwang, DTMH. sebagai Direktur
Rumah Sakit Samaritan berdasarkan SK No. 01/B/SK/PT-SM/X/2016 tertanggal 20
Oktober 2016.
Sejak tanggal 14 November 2016, RS Samaritan mulai beroperasi dengan
memberikan pelayanan kesehatan secara profesional, jujur, ramah, adil dan menghargai
manusia sebagai ciptaan Tuhan yang termulia, Mewujudkan pelayanan kesehatan yang
terjangkau dan memuaskan bagi seluruh masyarakat dan mitra tanpa membeda-
bedakan, Membentuk karyawan untuk memiliki hati yang melayani dengan tulus,
rendah hati dan mampu meningkatkan kualitas pelayanannya demi kepuasan pasien dan
keluarganya, Menyediakan sarana dan prasarana kesehatan yang memadai sesuai
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi terkini.
 Pada awalnya, RS. Samaritan menyelenggarana pelayanan hanya bagi pasien
Umum namun sejak tanggal 1 Januari 2017 mulai melayani pasien peserta BPJS
Kesehatan berdasarkan Surat Perjanjian Kerjasama No. 131/KTR/X.03/1216 dan No.
005/MOU/RS-SMRT/XII-2016 tentang Pelayanan Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan bagi Peserta Pragram Jaminan Kesehatan. Selain itu, RS. Samaritan juga
mengadakan kerjasama dengan beberapa Asuransi lainnya antara lain: Mandiri Inhelth,
Jasa Raharja, Garda Medika, AIRNAV. Berbagai upaya peningkatan kualitas Sumber
Daya Manusia serta sarana dan prasarana dilaksanakan secara teratur dan lebih baik
sesuai dengan visi dan misi yang telah ditetapkan, sehingga Rumah Sakit Samaritan
layak menjadi rujukan Pasien dari berbagai Kabupaten dalam wilayah Propinsi
Sulawesi Tengah.
RS Samaritan memberikan beragam jenis pelayanan medis antara lain klinik
umum, klinik gigi dan mulut, dan klinik spesialis, Instalasi Gawat Darurat, serta
rawat inap yang terdiri dari kelas I, II, III, VIP,VVIP, Junior suite Room dan
presiden suite Room yang dilengkapi pelayanan laboratorium, radiologi, farmasi,
fisioterapi, anestesi, Kapasitas tempat tidur pasien yang disediakan di RS Samaritan
sebanyak 98 tempat tidur.
2.2. SEJARAH INSTITUSI RS. SAMARITAN.

Rumah Sakit Samaritan merupakan Rumah Sakit Swasta yang berada di Kota
Palu, tepatnya di Jalan Towua No. 77, yang visi pendiriannya diperoleh dr. Raymond
Ronald Anurantha, Sp. B, dan dr. Pranasista Berliana Lajuck pada 11 Juli 2011,
Menjadi rumah sakit terbaik yang mengutamakan pelayanan berkualitas dan profesional
berdasarkan kasih kepada sesama bagi setiap masyarakat Sulawesi Tengah, khususnya
Kota Palu. Selanjutnya legaliatas pendirian Rumah Sakit Samaritan termuat dalam Akta
pendirian No. 93 Notaris Jao Yuliana, SH dan Keputusan Menteri Hukum dan HAM
Republik Indonesia No. AHU-16891.AH.01.01. Tahun 2014 dengan nama PT.
SAMARITAN MEDIKA tertanggal 28 November 2012. Nama Samaritan sendiri
diambil dari nama tokoh yang berjuang mengobati orang-orang dengan tulus ikhlas
tanpa mengharap pamrih.
Berdasarkan visi tersebut, maka sejak 30 mei 2013 pembangunan Gedung Rumah
Sakit dilaksanakan secara bertahap diatas lahan seluas 3768 m2, setelah memperoleh
Surat Izin Mendirikan Rumah Sakit Nomor : 34/23.5.6/BP2T/V/2016. Kemudian pada
tanggal 8 Desember 2016 diresmikan oleh Staf Ahli Gubernur Bidang Pemerintahan
Drs. H. Hidayat Lamakarate, M.Si, mewakili Gubernur Sulawesi Tengah H. Longki
Djanggola, dengan Kategori Rumah Sakit Tipe C, setelah memperoleh Izin Operasional
berdasarkan Surat Keputusan Walikota Palu No. 78/23.5.7/BP2T/XI/2016 tertanggal 1
November 2016, dengan menunjuk dr. Welly Hongkriwang, DTMH. sebagai Direktur
Rumah Sakit Samaritan berdasarkan SK No. 01/B/SK/PT-SM/X/2016 tertanggal 20
Oktober 2016.
Sejak tanggal 14 November 2016, RS Samaritan mulai beroperasi dengan
memberikan pelayanan kesehatan secara profesional, jujur, ramah, adil dan menghargai
manusia sebagai ciptaan Tuhan yang termulia, Mewujudkan pelayanan kesehatan yang
terjangkau dan memuaskan bagi seluruh masyarakat dan mitra tanpa membeda-
bedakan, Membentuk karyawan untuk memiliki hati yang melayani dengan tulus,
rendah hati dan mampu meningkatkan kualitas pelayanannya demi kepuasan pasien dan
keluarganya, Menyediakan sarana dan prasarana kesehatan yang memadai sesuai
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi terkini.
 Pada awalnya, RS. Samaritan menyelenggarana pelayanan hanya bagi pasien
Umum namun sejak tanggal 1 Januari 2017 mulai melayani pasien peserta BPJS
Kesehatan berdasarkan Surat Perjanjian Kerjasama No. 131/KTR/X.03/1216 dan No.
005/MOU/RS-SMRT/XII-2016 tentang Pelayanan Kesehatan Rujukan Tingkat
Lanjutan bagi Peserta Pragram Jaminan Kesehatan. Selain itu, RS. Samaritan juga
mengadakan kerjasama dengan beberapa Asuransi lainnya antara lain: Mandiri Inhelth,
Jasa Raharja, Garda Medika, AIRNAV. Berbagai upaya peningkatan kualitas Sumber
Daya Manusia serta sarana dan prasarana dilaksanakan secara teratur dan lebih baik
sesuai dengan visi dan misi yang telah ditetapkan, sehingga Rumah Sakit Samaritan
layak menjadi rujukan Pasien dari berbagai Kabupaten dalam wilayah Propinsi
Sulawesi Tengah.
 BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RS. SAMARITAN

1. VISI Rs. Samaritan

“Menjadi Rumah Sakit Terbaik Yang Mengutamakan Pelayanan Berkualitas dan
Profesional Berdasarkan Kasih Kepada Sesama”.
2. MISI Rs. Samaritan
a) Menyelenggaran pelayanan kesehatan menyeluruh secara profesional, jujur, ramah,
adil dan menghargai manusia sebagai mahluk ciptaan tuhan termulia.
b) Mewujudkan pelaynan kesehatan yang terjangkau dan memuaskan bagi seluruh
masyarakat dan mitra tanpa membeda-bedakan.
c) Membentuk karyawan untuk memiliki hati yang melayani dengan tulus, rendah hati
dan mampu meningkatkan kualitas pelaynannya demi kepuasan pasien dan
keluarganya.
d) Menyediakan sarana dan prasarana kesehatan yang memadai sesuai perkembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi terkini.
3. FALSAFAH.
a) Lingkaran hitam: kerjasama antar setiap karyawan yg ada di RS Samaritan
b) Merpati : Kehadiran Tuhan dalam setiap tugas dan pekerjaan kami
c) Tangan teracung : Tangan pasien yang membutuhkan pertolongan
d) Tangan terulur : Tangan pekerja RS Samaritan yang selalu siap menolong
e) Warna biru : Simbol semangat untuk melakukan yang terbaik bagi sesama

4. NILAI – NILAI.
a) SAbar memiliki ketenangan hati, lemah lembut dalam menghadapi situasi apapun
b) Murah hati suka memberi; penyayang dan pengasih; baik hati; memiliki sifat kasih
dan sayang;
c) Adil siap memberikan pelayanan yang sama tanpa memandang strata sosial,
pangkat/jabatan, kaya-miskin, asal-usul, dan perbedaan lain
d) RIngan tangan rajin dan suka menolong
e) Trampil cakap melakukan pekerjaan sesuai profiesi dengan standar pelayanan
berkualitas
f) ANtusias memiliki sifat dan kemauan yang kuat untuk maju dan berkembang
5. TUJUAN.
A. Tujuan Umum
a) Berpartisipasi dalam membangun bangsa melalui peningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.
b) Memberikan pelayanan prima yang mengutamakan kepuasaan masyarakat dan
mitra
B. Tujuan Khusus :
a) Terselenggaranya pengobatan, dan perawatan pada pasien sesuai dengan prinsip-
prinsip medis dan prinsip agama Kristen
b) Terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu dan mengutamakan
keselamatan pasien
c) Tercapainya peningkatan pendapatan yang berdampak pada kelengkapan sarana dan
prasarana serta kesejahteraan karyawan.
d) Terselenggaranya pendidikan dan bimbingan praktek kepada para mahasiswa perawat
dan tenaga kesehatan lainnya.
e) Terpenuhinya kebutuhan jiwa raga, sosial, dan rohani pasien.
f) Terlaksananya pelayanan di luar gedung terutama untuk primary health care dan
diakonia di daerah yang termarginal secara periodik.

6. MOTTO.
“Melayani dengan kasih”
 BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RS. SAMARITAN

4.1.BAGAN ORGANISASI.
(Terlampir)
 BAB V

STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI RAWAT INTENSIF

DIREKTUR

Dr. Welly Hongkriwang, DTMH

Bidang Pelayanan Medis

Dr. Terisya
DIREKTUR
Penanggung jawab ICU
Dr. Salsiah Sp. An

Karu Perawat
Ns. Roanl Nicarno Abu

Kasif 1 Kasif 2 Kasif 3

Perawat pelaksana Perawat pelaksana Perawat pelaksana

 BAB VI
URAIAN JABATAN

7.1. Kepala Instalasi Rawat Intensif.

I. Tanggung Jawab.
Secara struktural Penanggung jawab ICU bertanggung jawab kepada Bidang
pelayanan medis hal-hal :
1) Program pengembangan Staf tenaga ICU.
2) Kebenaran dan ketepatan rancangan standar pelayanan.
3) Kebenaran dan ketepatan protap/SPO pelayanan
4) Kebenaran dan ketetapan saran dan bahan pertimbangan kepada Direktur
RS, sebagai atasan.
5) Kebenaran dan ketetapan anggaran instalasi IRI.

II. Wewenang.
Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala IRI mempunyai wewenang antara lain
sebagai berikut :
1) Mengkoordinasikan, mengawasi, mengendalikan pelaksanaan dan
penggunaan fasilitas peralatan.
2) Meminta informasi dan pengarahan kepada atasan.
3) Menandatangani surat dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang Kepala
ICU.
4) Memberi arahan pertimbangan kepada atasan, khususnya yang berkaitan
dengan pelayanan ICU.

III. Uraian Tugas.

1. Kepala Ruangan

Nama Jabatan KEPALA RUANG RAWAT INAP

Persyaratan a. Pendidikan: Minimal D III Keperawatan
b. Pengalaman kerja: sebagai perawat pelaksana sekurang-
kurangnya 1 (satu) tahun
c. Kondisi fisik dan mental: sehat jasmani dan rohani
Uraian Tugas a. Melaksanakan fungsi perencanaan (P1) meliputi :
1. Merencanakan dan melaksanakan program kegiatan
pelayanan keperawatan di unit kerjanya.
2. Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan dari
segi jumlah maupun kualifikasi untuk di ruang rawat,
koordinasi dengan Ka. Instalasi
3. Merencanakan kebutuhan tenaga dalam setiap shift
kerja ( pagi, sore, malam, termasuk hari libur ).
b. Melaksanakan fungsi penggerakan & pelaksanaan (P2)
meliputi :
1. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan
pelayanan diruang rawat, melalui kerja sama dengan
petugas yang ada dan petugas lain yang bertugas
diruang rawatnya.
2. Menyusun jadwal / daftar dinas, libur, cuti tenaga
keperawatan dan tenaga lain sesuai dengan kebutuhan
pelayanan dan peraturan yang berlaku di rumah sakit
Samaritan ( bulanan, mingguan, harian ).
3. Mengidentifikasi tingkat ketergantungan pasien
4. Mengatur pembagian tugas perawat dan mengendalikan
asuhan keperawatan.
5. Melaksanakan program orientasi kepada tenaga
keperawatan baru / tenaga lain yang akan bekerja di
ruang rawat di bawah tanggung jawabnya.
6. Memberi orientasi kepada pasien/keluarganya meliputi :
penjelasan tentang peraturan rumah sakit, tata tertib
ruang rawat, fasilitas yang ada dan cara penggunaannya
serta kegiatan rutin sehari-hari
7. Memberi pengarahan, membimbing dan motivasi bagi
tenaga keperawatan untuk melaksanakan
pelayanan/asuhan keperawatan sesuai ketentuan /
standar yang berlaku
8. Mengadakan pertemuan berkala / sewaktu – waktu
dengan staf keperawatan dan petugas lain yang bertugas
di ruang rawat inap.
9. Memberi kesempatan / ijin kepada staf keperawatan
untuk mengikuti kegiatan ilmiah/penataran dengan
koordinasi Kabid. Keperawatan.
10. Menyusun permintaan rutin meliputi kebutuhan
peralatan dan obat-obatan dan bahan lain yang
diperlukan di ruang perawatan / sesuai kebutuhan dan
berdasarkan ketentuan/ kebijakan rumah sakit.
11. Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan
peralatan seperti service, pembersihan dan uji fungsi alat
agar selalu dalam keadaan siap pakai.
12. Mendampingi visite dokter dan mencatat
instruksi/program pengobatan, khususnya bila ada
perubahan program pengobatan pasien dan
menyampaikannya kepada perawat pelaksana untuk
melaksanakannya.
13. Mengelompokkan pasien dan mengatur penempatannya
diruang rawat menurut tingkat kegawatan, infeksi/non
infeksi, untuk kelancaran pemberian asuhan
keperawatan.
14. Memberi motivasi kepada petugas dalam memelihara
kebersihan lingkungan ruang rawat.
15. Meneliti pengisian formulir sensus harian pasien di
ruang rawat inap
16. Meneliti/memeriksa pengisian daftar permintaan
makanan pasien berdasarkan macam dan jenis makan
pasien
17. Meneliti/memeriksa ulang pada saat penyajian makanan
pasien sesuai dengan program dietnya
 18. Menyimpan berkas catatan medis pasien dalam masa
perawatan diruang rawatnya dan selanjutnya
mengembalikan berkas tersebut ke bagian Medical
Record bila pasien keluar/pulang dari ruang rawat
tersebut
19. Membuat laporan harian, bulanan dan tahunan mengenai
pelaksanaan asuhan keperawatan serta kegiatan lainnya
di ruang rawat inap, untuk disampaikan kepada
atasannya Ka. Instalasi perawatan .
20. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada
pasien/keluarga sesuai kebutuhan dasar dalam batas
wewenangnya.
c. Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan
penilaian (P3) meliputi :
1. Mengendalikan kualitas system pencatatan dan
pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain secara
tepat dan benar.
2. Mengendalikan dan menilai pelaksanaan asuhan
keperawatan yang telah ditentukan.
3. Menjamin kebijakan, peraturan, standar dan SPO
dijalankan di unitnya sesuai dengan ketentuan yang
berlaku
4. Mengevaluasi secara periodik terhadap standar
pelayanan dan SPO yang berlaku untuk pelayanan
keperawatan di unit kerjanya.
5. Melakukan penilaian kinerja tenaga keperawatan yang
berada dibawah tanggung jawabnya dan menentukan
kriteria perawat diunitnya.
6. Mengawasi, mengendalikan dan menilai
pendayagunaan tenaga keperawatan, peralatan dan
obat-obatan secara efektif dan efisien.
7. Mengawasi dan menilai mutu asuhan keperawatan
sesuai standard yang berlaku secara mandiri atau
koordinasi dengan Tim Pengendalian Mutu Asuhan
Keperawatan.
8. Menyelesaikan masalah keperawatan yang terjadi diunit
dibawah supervisinya.
9. Mengawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan
pelaporan kegiatan asuhan keperawatan serta mencatat
kegiatan lain di ruang rawat secara tepat dan benar.
10. Melakukan pengawasan terhadap inventaris barang –
barang, alkes, ATK dan obat yang terdapat di unit kerja
yang menjadi tanggung jawabnya.
11. Berperan aktif dalam presentasi kasus, kegiatan kendali
mutu, pengendalian infeksi nosokomial dan kegiatan
ilmiah lainnya dalam rangka meningkatkan mutu
pelayanan keperawatan khususnya di unit kerja yang
menjadi tanggung jawabnya.
12. Melakukan tugas – tugas lain yang diberikan oleh
pimpinan seperti kepanitian khusus atau tugas lain
untuk kepentingan organisasi rumah sakit

Tanggung-Jawab 1. Kelancaran, ketepatan waktu pelaksanaan tugas tenaga

keperawatan dan kepuasan pelanggan terhadap pelayanan
keperawatan di unit kerjanya.
 2. Kebenaran dan ketepatan usulan rencana kebutuhan tenaga
keperawatan, obat – obatan dan Peralatan keperawatan di
unit kerjanya.
3. Keobyektifan dan kebenaran penilaian kinerja tenaga
keperawatan di unit kerjanya
4. Kebenaran dan ketepatan pengaturan ketenagaan di unit
kerjanya.
5. Kelancaran kegiatan orientasi perawat baru di unit kerjanya.
6. Kebenaran dan ketepatan penggunaan dan pemeliharaan
peralatan keperawatan serta mutu asuhan keperawatan di
unit kerjanya.
7. Kebenaran dan ketepatan penerapan SPO pelayanan
Keperawatan di unit kerjanya.
8. Kebenaran dan ketepatan laporan pelaksanaan asuhan
keperawatan di unit kerjanya
Wewenang 1. Mengatur jadwal dinas perawat
2. Memberi petunjuk dan bimbingan pelaksanaan tugas kepada
staf keperawatan di unit kerjanya.
3. Menilai, menegur dan memotivasi perawat pelaksana di unit
kerjanya.
4. Memimpin staf keperawatan untuk melaksanakan pelayanan
keperawatan di unit kerjanya
5. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan
tenaga keperawatan, peralatan dan mutu asuhan
keperawatan di unit kerjanya
6. Menanda tangani surat dan dokumen yang ditetapkan
menjadi wewenang Ka. Ruangan.
Menghadiri rapat berkala dengan Ka. instalasi pelayanan
keperawatan untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan
keperawatan

4. Perawat Pelaksana

Nama Jabatan Perawat pelaksana

Persyaratan Pendidikan Minimal D III Keperawatan.
Uraian Tugas 1. Melaksanakan program Asuhan Keperawatan yang meliputi
:
a. Pengkajian
b. Diagnosa keperawatan
c. Perencanaan
d. Implementasi
e. Evaluasi
2. Melaksanakan pendokumentasian asuhan
keperawatan/kolaborasi medis & pendelegasian tindakan
medis.
3. Melaksanakan pendelegasian tindakan medis meliputi:
a. Membantu proses resusitasi.
b. Melakukan tindakan-tindakan medis yang telah
diprogramkan.
4. Melaksanakan kegiatan rutin harian meliputi :
a. Memandikan pasien
b. Mengganti sprei
 c.Menyuapi makan pasien
d.Membantu ADL / KDM
e.Menerima pasien baru
f.Memproses pasien yang akan pulang rawat
g.Melaksanakan proses administrasi pasien baru maupun
pasien yang akan pulang rawat
h. Membantu menjaga kebersihan, keamanan dan
ketertiban ruang perawatan.
i. Menyiapkan berkas rekam medis dan penunjang yang
dibutuhkan dokter, pasien atau keluarga.
j. Memelihara inventaris peralatan diruangan agar selalu
siap pakai.
Menjaga kebersihan dan keberadaan serta fungsi alat-
alat medis yang ada di unit kerjanya.
Tanggung-Jawab 1. Asuhan keperawatan, kolaborasi medis dan pendelegasian
tindakan medis terlaksana dan terekam dengan baik.
2. Menciptakan hubungan yang kondusif dengan pasien,
keluarga pasien, sejawat unit kerjanya serta unit kerja
lainnya.
3. Menjaga alat dan bahan medis dalam kondisi serta fungsi
yang baik dan siap pakai.

Wewenang Melakukan :
1. Anamnesia
2. Pemeriksaan fisik
3. Tindakan keperawatan
4. Tindakan medis yang didelegasikan

IV. Jam Dinas

1. Dinas Pagi : 07.30 – 14.30 WIB
2. Dinas Siang : 14.30 – 21.30 WIB
3. Dinas Malam : 21.30 – 07.30 WIB

V. Pendidikan, Pelatihan & Pengalaman.

1. Kepala IRI
Pengalaman
Pendidikan
Pelatihan
 : Pelatihan ACLS Dan BLS
: Dokter Spesialis
Anastesiologi : 1 Tahun

2. Kepala Instalasi
Pendidikan : DIII Keperawatan
Pelatihan : BTCLS
Pengalaman : 1 Tahun
3. Perawat
Pendidikan : DIII Keperawatan
Pelatihan : BLS, BTCLS
Pengalaman : 1 Tahun Sebagai Perawat

4. Syarat Jabatan
Fisik : - Sehat jasmani dan rohani
- Penglihatan baik

Non Fisik
: - Memiliki kerja sama denga tim & tim lain
- Bisa berkomunikasi dengan baik
- Memiliki etika keperawatan
- Mau mendengar dan bertanggung jawab
- Dapat memberi motivasi
- Berwibawa, disiplin, taat, jujur, ramah
- Empati kepada pasien
- Melayani dengan penuh kasih
 BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA

IRJ

OK IGD

Penunjang
Diagnostik
ICU Penunjang
Medis

Farmasi IRNA

Sarana
prasarana

• Hubungan kerja dengan instalasi farmasi:

Permintaan perbekalan farmasi untuk emergency stock, menggunakan buku
expedisi
• Hubungan kerja dengan Irja dan IGD :
Hubungan dengan Irja dan IGD untuk penerimaan pasien baru maupun rujukan
luar
• Hubungan dengan IRNA :
Untuk memindahkan dan menerima pasien pindahan dari IRNA dengan
menggunakan formulir serah terima pasien.
• Hubungan dengan Sarana Prasarana :
Dalam pemeliharaan dan maintenance peralatan dengan menggunakan slip
permintaan.
• Hubungan dengan penunjang diagnostik :
Dalam hal penegakkan diagnosa pasien dengan menggunakan formulir
permintaan laboratorium dan formulir permintaan radiologi
• Hubungan dengan OK :
Dalam hal pasien yang perlu tindakan pembedahan
• Hubungan penunjang medis :
Untuk kasus yang perlu konsul misalnya : konsul gizi, konsul rehap medik.
 BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

NAMA JUMLAH
JABATAN PENDIDIKAN SERTIFIKASI KEBUTUHAN
Ka ICU Dokter BLS 1
Anastesiologi ALS
Tim medis Dokter jaga ATCLS

Ka Perawat ICU S1 Ners BTCLS 1

Keperawatan

Perawat D3 Perawat terlatih 8

Pelaksana Keperawatan yang
bersertifikat
BLS/
BTCLS

28
 BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI

HARI PENANGGUNG
MATERI WAKTU METODA
KE JAWAB
1 Pengenalan Jam 7 - 14 Observasi dan Ka. Instalasi
ruang dan demonstrasi
fasilitas
Jam 07.30-
2 Pengenalan 08.00 Diskusi Karu ICU
tehnik anamnese
dan asuhan
keperawatan
3 Pengenalan dan
Jam 07.30-
pembekalan 08.00 Diskusi Karu ICU
status dan
administrasi
pasien
4 Pengetahuan
tentang Diskusi
11.00-11.30 demonstrasi Ka. Instalasi
pemeriksaan wita
tanda – tanda
vital dan tehnik
pemberian obat (
IV, IM, SC, IC,
PO, SUPP )
HARI PENANGGUNG
MATERI WAKTU METODA
KE JAWAB
Jam 07.30-
5 Pengetahuan 08.00 Diskusi Karu ICU
tentang tehnik
tindakan
keperawatan
Jam 07.30-
6 Pengetahuan 08.00 Diskusi Karu ICU
tentang tehnik
tindakan
keperawatan
Jam 07.30-
7 Pengetahuan 08.00 Diskusi Karu ICU
tentang tehnik
tindakan
keperawatan
Jam 07.30-
8 Pengetahuan 08.00 Diskusi Karu ICU
tentang tehnik
tindakan
keperawatan di
ICU
Jam 07.30-
9 Pengetahuan 08.00 Diskusi Karu ICU
tentang tehnik
tindakan
keperawatan di
IRI
10.00-11.00 - Karu ICU
10 Penerapan wita Diskusi
pendokumentasian
asuhan
keperawatan

Jam 07.30-
11 Penerapan 08.00 Diskusi Karu ICU
 pendokumentasian
asuhan
keperawatan
12 Evaluasi Tanya jawab Bidang
keperawatan

Ketua komite
Sub komite
kredensial
 BAB XI
PERTEMUAN/RAPAT

1. Rapat berkala terdiri dari :

a. Rapat Rutin
b. Rapat Insidentil

2. Rapat Rutin diselenggarakan pada :

Waktu : Setiap Sabtu
Jam : 11.00 - selesai
Tempat : Aula Rs. Samaritan
Peserta : Bidang keperawatan, Karu rawat inap, rawat jalan, OK,
ICU/ICCU.
Materi : = Evaluasi kinerja mutu
= Masalah dan pemecahannya
= Evaluasi dan rekomendasi

3. Rapat Insidentil diselenggarakan sewaktu-waktu bila ada masalah atau sesuatu hal
yang perlu dibahas segera.
 BAB XII
PELAPORAN

1. Laporan harian.
2. Laporan bulanan.
3. Laporan tahunan.