RSU.

AL-ROHMAH
JL.A. YANI NO. 37 JAJAG

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM AL-ROHMAH

NOMOR : 131 / SK-DIR/ RSUAR / IV / 2015

TENTANG
TIM PENYUSUN PANDUAN KESELAMATAN PASIEN BEDAH

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM AL-ROHMAH

Menimbang :
1. Dalam upaya peningkatan mutu layanan di kamar operasi adalah dengan
memastikan tepat lokasi, tepat prosedur dan tepat pasien operasi;
2. Bahwa untuk memastikan tepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat pasien
operasi perlu adanya panduan keselamatan pasien bedah;
3. Bahwa untuk membuat panduan keselamatan pasien bedah perlu dibentuk tim
penyusun panduan keselamatan pasien bedah Rumah Sakit Umum Al-
Rohmah.
Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 /Menkes/Per/VIII/2011 bab IV
tentang Keselamatan pasien Rumah Sakit.
3. Keputusan Direktur PT Rohmah No : 11/SK/PTRJ/I/2015 tentang Hospital
By Laws Rumah Sakit Umum Al-Rohmah;
4. Keputusan Direktur PT Rohmah No : 12/SK/PTRJ/I/2015 tentang Struktur
organisasi Rumah Sakit Umum Al-Rohmah.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
AL-ROHMAH TENTANG TIM PENYUSUN
PANDUAN KESELAMATAN PASIEN BEDAH
RUMAH SAKIT UMUM AL-ROHMAH.
KEDUA : Tim penyusun panduan keselamatan pasien bedah
Rumah Sakit Umum Al-Rohmah adalah sebagai berikut :
Ketua : dr I Nyoman Wira SpB
Anggota : dr Heppy
Moh Ghozi S.Kep
Sandi Eko Amd Kep
Uswatun Hasanah Amd, kep
Muhaimin Amd. Kep
Didik Rahmudi Amd Kep
Rully Azizah Amd Kep

KETIGA : Tim bertugas menyusun panduan keselamatan pasien

bedah Rumah Sakit Umum Al-Rohmah
KEEMPAT : Dalam melaksanakan tugasnya Tim bertanggung jawab
kepada Wadir Yanmed Rumah Sakit Umum Al-Rohmah
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan dapat ditinjau
ulang dalam jangka waktu paling lama 3 tahun atau bila
ada perubahan yang mendasar.

Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada tanggal : 17 April 2015
Direktur RSU AL-ROHMAH

dr.Yesi Kurnia D,ST.

NIK : 2008.07.0028