KEPUTUSAN DIREKTUR

RSUD SURADADI KABUPATEN TEGAL

NOMOR : TAHUN 2019

TENTANG
PENETAPAN SANKSI PENCANTUMAN DALAM DAFTAR HITAM
PADA PT. JAFRI SENTOSA

DIREKTUR RSUD SURADADI KABUPATEN TEGAL,

Menimbang : a. bahwa sesuai dengan surat PPK Pekerjaan

Pembangunan Gedung Rawat Inap (Tahap II) Tahun
Anggaran 2018 Nomor : 050/96/Pemb-
GDG.KLS.3.II/PK/XII/2018 tanggal 27 Desember 2018
tentang Pemutusan Kontrak;
b. bahwa sesuai dengan Surat PPK Pekerjaan
Pembangunan Gedung Rawat Inap (Tahap II) Tahun
Anggaran 2018 Nomor : 050/102/PPKom/Pemb-
GDG.KLS.3.II/II/2019 Tanggal 19 Februari 2019
Tentang Usulan Penetapan Sanksi Pencantuman Dalam
Daftar Hitam;
c. bahwa sesuai dengan Surat Rekomendasi Inspektur
Kabupaten Tegal Nomor : 356/03/503 Tanggal 22
Maret 2019 Tentang Laporan Hasil Pemeriksaan (LHP)
Khusus Atas Permintaan Rekomendasi Daftar Hitam PT.
JAFRI SENTOSA pada Pekerjaan Pembangunan Gedung
Rawat Inap (Tahap II) Pada RSUD Suradadi;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a, huruf b, dan huruf c, perlu
menetapkan Keputusan Direktur RSUD Suradadi
Kabupaten Tegal Selaku Pengguna Anggaran tentang
Penetapan Sanksi Pencantuman Dalam Daftar Hitam
Pada PT. JAFRI SENTOSA;

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 13 tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah – daerah Kabupaten dalam
Lingkungan Provinsi Jawa Tengah;
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum;
 5. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah,
Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan
Daerah Kabupaten/Kota;
7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 16
Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah;
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018
tentang Badan Layanan Umum Daerah;
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nommor 53 Tahun
2011 tentang Jenis dan Bentuk Produk Hukum Daerah;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Tegal Nomor 13 Tahun
2007 tentang Pokok-Pokok Pengelolaan Keuangan
Daerah;
11. Peraturan Bupati Nomor 55 Tahun 2017 tentang
Peraturan Internal Rumah Sakit Umum Daerah
Suradadi Kabupaten Tegal;
12. Keputusan Bupati Tegal Nomor 976 Tahun 2014
Tentang Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah Pada Rumah Sakit Umum
Daerah Suradadi Kabupaten Tegal.

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN :
KESATU : Keputusan Direktur RSUD Suradadi Kabupaten Tegal
Tentang Penetapan Sanksi Pencantuman Dalam Daftar
Hitam Pada PT. JAFRI SENTOSA.
KEDUA : PT. JAFRI SENTOSA dengan rincian sebagai berikut :
a. alamat : Ruko Mall Klender Blok B No. 19
Jalan Gusti Ngurah Rai Klender,
Duren Sawit – Jakarta Timur;
b. NPWP : 01.578.459.8-008.000;
c. Nomor SIUP : 09.04.1.42.28539;
d. Nama Paket : Pembangunan Gedung Rawat
Inap (Tahap III) Tahun Anggaran
2018;
e. Nilai Kontrak : Rp. 5.913.300.000,- (lima milyar
Sembilan ratus tiga belas juta tiga
ratus ribu rupiah);
f. Jenis Pelanggaran : tidak dapat menyelesaikan
pekerjaan sesuai dengan kontrak
dengan tanggungjawab;
KETIGA : Penyedia sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu dan
diktum kedua, dikenakan sanksi berupa larangan
mengikuti Kegiatan Pengadaan Barang/Jasa selama 1
(satu) tahun sejak tanggal penetapan.
KEEMPAT : Penyedia sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu dan
diktum kedua, dicantumkan dalam Daftar Hitam dan
Daftar Hitam Nasional.
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau
kekurangan akan diadakan perbaikan atau perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Suradadi
pada Tanggal : 04 Maret 2019

DIREKTUR

JOKO WANTORO