No Pertanyaan
1 Apa yang anda ketahui tentang
sasaran keselamatan pasien di
rumah sakit
2 Bagaimana prosedur dirumah sakit
dalam melakukan identifikasi
pasien?
Tolong peragakan????
3 Kapan dilakukan proses identifikasi
pasien?
4 Gelang identifikasi dan stiker apa
saja yang digunakan di rumah sakit?
5 Bagaimana prosedur pemasangan
dan pelepasan gelang identitas?
Tolong peragakan
6 Bagaimana prosedur apabila ada
pasien dengan nama sama?
7 Dapatkah anda menjelaskan
tentang cara komunikasi secara
efektif dirumah sakit? Coba
peragakan
Apa yang anda lakukan bila anda
menerima perintah lisan melalui
telepon?
8 Dimana anda melakukan
dokumentasinya dan jelaskan?
9 Apa yang anda lakukan apabila
perintah dokter perlisan adalah
obat lasa
10 Apa yang dimaksud dengan obat
high alert?
11 Apa saja yang termasuk obat-obat
high alert medication di rumah
sakit?
Jawaban
Ada 6 sasaran keselamatan pasien di rumah sakit:
1. Ketepatan identifikasi pasien
2. Peningkatan komunikasi efektif
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
4. Kepastian tepat lokasi, tepat pasien, dan tepat prosedur operasi
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
6. Pengurangan risiko pasien jatuh
1.Setiap pasien Rawat Inap dipasangkan gelang identitas pasien
(nama lengkap, tanggal lahir, nomor rekam medis).
2.Melakukan identifikasi secara verbal dan visual (jelaskan)
1. Sebelum pemberian obat
2. Sebelum pemberian tranfusi darah/produk darah
3. Sebelum pengobatan
4. Sebelum tindakan medis
5. Sebelum pengambilan sampel
Biru: Pasien laki-laki
Merah muda: Pasien perempuan
Stiker merah: Pasien alergi
Stiker kuning: Pasien risiko jatuh
Stiker ungu: Pasien DNR
Sesuai SPO pemasangan gelang identitas pasien
Pemberian stempel hati-hati nama sama pada semua berkas rekam
medis
Pada saat menerima perintah per telp melakukan teknik
TULBAKON (Tulis lengkap isi perintah, baca ulang, konfirmasi)
Pada saat melaporkan kondisi pasien dilakukan teknik SBAR
(situation-background-assessment-recomendation)
S: kondisi terkini yang terjadi pada pasien
B: informasi penting apa yang berhubungan dengan kondisi pasien
A: hasil pengkajian kondisi pasien terkini
R: Apa yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah pasien saat
ini (rekomendasi dari perawat bukan dokter)
Didokumentasikan di lembar CPPT dengan menggunakan stempel
TULBAKON. Disertai tanda tangan dan nama lengkap penerima
perintah dan pemberi perintah, tanggal jam perintah diberikan,
dan mintakan konfirmasi tertulis dalam waktu maksimal 1x24 jam
Dieja sesuai kode alfabet internasional
obat-obatan yang memiliki risiko tinggi untuk menyebabkan /
menimbulkan adanya komplikasi / membahayakan pasien secara
signifikan jika terdapat kesalahan penggunaan (dosis, interval, cara
pemberian, dan pemilihannya)
1. Elektrolit pekat: KCL, MGSO4 20%, MGSO4 40%, Natrium
bikarbonat (mylon), NaCl
2. Norum Lasa: obat yang terlihat mirip dan kedengarananya mirip

12 Bagaimana anda mengidentifikasi
obat-obat high alert?
13 Bagaimana penyimpanan obat high
alert?
14 Boleh tidak obat high alert disimpan
di unit lain?
15 Bagaimana prosedur yang ada
lakukan apabila mau memberikan
obat high alert? Peragakan dan
bagaimana dokumentasinya
16 Sebelum anda memberikan
suntikan kepada pasien prosedur
apa yang anda lakukan untuk
memastikan bahwa obat yang anda
berikan telah sesuai dengan
perintah dokter ?
17 Bagaimana prosedur penandaan di
lokasi operasi?
18 Kalau anda diberi perintah
pertelepon untuk melakukan
penandaan, apa yang anda lakukan?
19 Apakan semua kasus perlu
dilakukan penandaan?
20 Tahukah anda bagaimana prosedur Prosedur ceklis yang merupakan standar operasi yang meliputi
ceklis keselamatan operasi
21 Ada berapa langkah cuci tangan dan 6 langkah
peragakan?
22 Apa media yang bisa digunakan
untuk cuci tangan dan berapa
waktunya?
23 Sebutkan five momen cuci tangan? 1. Sebelum kontak dengan pasien
24 Ada berapa skala risiko jatuh?
Sebutkan.
3. Narkotika dan Psikotropika
4. Heparin (Invicolt)
5. Produk Insulin
1. Melihat stiker penandaan (hijau: Norum Lasa; Orange: High
alert)
2. Melihat daftar obat high alert
1. Hanya boleh disimpan di Unit Farmasi kecuali Rawat intensif,
IGD, Kebidanan, kandungan, dan perinatologi.
2. Penyimpanan di tempat tersendiri dengan akses terbatas dan
diberi tanda stiker High Alert
Tidak boleh karena kebijakan RS obat High Alert hanya boleh
disimpan di Unit Farmasi kecuali Rawat intensif, IGD, Kebidanan,
kandungan, dan perinatologi.
Doubel cek
Cek 7 Benar (benar pasien, benar obat, benar dosis, benar rute,
benar waktu pemberian, benar dokumentasi, benar informasi)
Tanda lingkaran dengan mengunakan surgical skin marker warna
ungu
Operasi Cito: penandaan di IGD/ruang persiapan operasi
Operasi elektif: penandaan di rawat inap
Libatkan pasien dan keluarga
Intinya penandaan hanya boleh dilakukan oleh dokter operator
Tidak (kasus organ tunggal, prosedur yang melibatkan mukosa,
prosedur yang melibatkan bayi prematur dimana penandaan akan
menyebabkan tato permanen)
pembacaan dan pengisian formulis surgical safety checklist
1. Sign in: sebelum pasien dilakukan anastesi
2. Time out: sebelum pasien dilakukan insisi
3. Sign out: sebelum pasien meninggalkan kamar operasi
1. Handrub : 20-30 detik
2. Air mengalir dan sabun : 40-60 detik
2. Sesudah kontak dengan pasien
3. Sebelum tindakan aseptik
4. Sesudah terkena cairan tubuh
5. Sesudah kontak dengan lingkungan sekitar pasien
1. Humpty dumpty : anak2
2. Morse: dewasa
 3. Get Up and Go: Pasien rawat jalan
25 Bagaimana penanganan Sesuai Panduan
pencegahan risiko jatuh?
26 Bagaimana penanganan pasien Sesuai SPO
jatuh?