Anda di halaman 1dari 1

RUMAH FORMULIR SBAROPERAN PASIEN

SAKIT: RS. S (Situation) B (Background) A (Assesment) R (Recommendation)


IMMANUEL

Nama pasien : Nn.S ruangan: Elisabeth


S Umur : 45tahun Nomor RM: 123457
Situation DPJP : Dr.Mellisatanggal masuk: 22November2020
Diagnosis masuk : DIABETES

Keluhan saat ini:


B Nyeri, Lemas,,mual muntah
Bacground
Terapi dari DPJP:IV RL 20tetes/menit,pct 3x500mg,ranti 2x1amp

Alergi : tidak ada


Kesadaran : compos mentis
A TD:130/60mmHg
Asessment Nafas :20x/menit
Nadi: 87x/menit
Suhu : 38°C

Tindakan (asuhan Keperawatan) yang sudah dilakukan :


R Monitoring TTV, anjurkan makan sedikit tapi sering,monitor intak output,
Recomendation lakukan perawatan luka 2x/hari

Instruksi dokter: lanjutkan Teknik aseptic dan antiseptic pada perawatan luka.

Tanggal/jam pemberi operan penerima operan

28 nov 2020 Oktri Nungky

Anda mungkin juga menyukai