Definisi Nefrolitiasis: Etiologi Nefrolitiasis: PATOFISIOLOGI NEFROLITIASIS :

Nefrolitiasis (Batu ginjal) merupakan keadaan tidak normal Peneyebab terbentuknya batu ginjal Nefrolitiasis merupakan kristalisasi dari mineral dan matriks seperti pus darah, jarin- DIAGNOSA KEPERAWA-
didalam ginjal, dan mengandung komponen Kristal serta ma-
(Nefrolitiasis) digolongkan menjadi 2 gan yang tidak vital dan tumor. Komposisi dari batu ginjal bervariasi, kira-kira tiga TAN :
faktor: perempat dari batu adalah kalsium, fosfat,asam urin dan cistien. Peningkatan konsen- 1. Nyeri akut berhubungan
triks organik. Batu ginjal sebagian besar mengandung batu trasi larutan akibat dari intake yang rendah dan juga peningkatan bahan-bahan or-
kalsium, batu oksalat, kalsium oksalat, atau kalsium fosfat. a. Faktor endogen ganik akibat infeksi saluran kemih atau urin statis sehingga membuat tempat untuk
dengan peninkatan kontraksi
1. Hyperkalsemia : meningkatnya pembentukan batu. Ditambah dengan adanya infeksi meningkatkan kebasaan urin uretral,trauma jaringan pem-
kalsium dalam darah. oleh produksi ammonium yang berakibat presipitasi kalsium dan magnesium fosfat. bentukan udema.
2. Hyperkasiuria : meningkatnya 2. Gangguan istirahat tidur dan
kalsium dalam urin. tidur berhubungan dengan
3. Ph urin PATHWAY Nefrolitiasis :
4. Kelebihan pemasukan cairan
nyeri
Infeksi saluran kemih kronis. Gg metabolism ( hiperparotiroidisme
DISUSUN OLEH : dalam tubuh yang bertolak be- Hiperuresemia, hiperkalsiuria). Dehidrasi benda asing jaringan mati 3. resti infeksi berhubungan
lakang dengan keseimbangan Inflamasi usus masukan vitamin berlebih dengan tindakan invasive
RACHMI AVILLIANI cairan yang masuk dalam tubuh. 4. Perubahan eliminasi urin
201701034
2A KEPERAWATAN berhubungan dengan iritasi
b. Faktor eksogen
1. Air minum
ginjal,obstruksi, inflamasi.
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
INTERVENSI KEPERAWA-
TAN
1. - Kaji nyeri dengan PQRST
MANIFESTASI KLINIS NEFROLITIASIS: - Jelaskan penyebab nyeri
1. Nyeri dan pegal didaerah pinggang dan pentingnya melapor
2. Hematuria jika nyeri dan peruba-
Darah dari ginjal berwarna coklat tua, dapat terjadi karena adanya hannya
trauma yang disebabkan oleh adanya batu atau terjadinya kolik. - Ajarkan teknik relaksasi dan
3. Infeksi distraksi
4. Kencing panas dan nyeri - Beri kompres hangat pada
daerah nyeri
- Kolaborasi analgetik
2. - Beri lingkungan yang
PENATALAKSANAAN NEFROLITIASIS : tenang untuk pasien
KOMPLIKASI NEFROLITIASIS : 1. Terapi medis dan simtomatik - Atur prosedur agar tidak
1. Gagal ginjal Terapi medis berusaha untuk mengeluarkan batu atau melarut-
mengganggu waktu istira-
2. Infeksi kan batu. Terapi somatic berusaha untuk menghilangkan nyeri.
Selain itu dapat diberikan minum yang berlebihan/banyak dan hat pasien
3. Hidronefrosis pemberian diuretik. - Kaji penyebab gangguan
4. Avaskuler iskemia tidur
2. Litotripsi 3. - Pertahankan aseptic dalam
Pada batu ginjal, litotripsi dilakukan dengan bantuan ne-
froskopi perkutan untuk membawa tranduser melalui sonde ke
tindakan
batu yang ada di ginjal. - Monitor TTV
- Periksa laboratorium tanda-
3. Tindakan bedah tanda infeksi
Tindakan bedah dilakukan jika tidak tersedia alat litotripsor PEMERIKSAAN PENUNJANG NEFROLITIASIS:
- Kolaborasi pemberian anal-
tindakan bedah lain adalah operasi kecil pengambilan batu ginjal. 1. Urin
getik
a. Ph lebih dari 7,6
4. - Awasi intake dan output
b. Sediment sel darah merah lebih dari 90 %
cairan dan karakteristik urin
c. Biakan urin
DAFTAR PUSTAKA - Kaji pola berkemih pasien
https ://www.scribd.com/doc/131676353/definisi-nefrolitiasis d. Eksresi kalsium fosfor, asam urat
- Dorong pemasukan cairan
Carpenito,L.J.2000.Rencana Asuhan dan Dokumentasi Keperawatan.Jakarta:
agar meningkat
Penerbit Buku Kedokteran EGC 2. Darah
Suddarth & Brunner.1996. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. - Kaji keluhan kandung kemih
a. Hb turun
- Kolaborasi pemeriksaan la-
b. Leukositosis
boratorium
c. Urium krestinin
d. Kalsium, fosfor, asam urat