CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEI PANCUR

TAHUN 2016

CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE
( T ) ( H ) ( SV ) ( V )

UPAYA KESEHATAN WAJIB

I PROMOSI KESEHATAN #DIV/0!

A Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada x x x x #DIV/0!

1. Rumah Tangga Rumah #DIV/0!

2. Institusi Pendidikan ( Sekolah ) Sekolah #DIV/0!
3. Institusi Sarana Kesehatan Sarkes #DIV/0!
4. Institusi TTU Lokasi #DIV/0!
5. Institusi Tempat Kerja Institusi #DIV/0!

B Bayi Mendapatkan ASI Ekslusif Bayi #DIV/0! #DIV/0!

C Mendorong Terbentuknya Upaya Kesehatan x x x x #DIV/0!

Bersumber Masyarakat
1. Posyandu Madya ( Baru ) Posyandu 0.0
2. Posyandu Purnama Posyandu #DIV/0!
3. Posyandu Mandiri Posyandu #DIV/0!

D Penyuluhan Napza Kelompok #DIV/0! 100

II KESEHATAN LINGKUNGAN #DIV/0!

A Penyehatan Air x x x x #DIV/0!

1. Inspeksi Sanitasi Sarana Air Bersih Sarana #DIV/0!
2. Pembinaan Kelompok Masyarakat /Kelompok Kelompok 0
Pemakai Air

B Hygiene dan sanitasi makanan dan minuman x x x x #DIV/0!

1. Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan Makanan Sarana #DIV/0!

2. Pembinaan Tempat Pengolahan Makanan Sarana #DIV/0!

C Penyehatan Tempat Pembuangan Sampah dan x x x x #DIV/0!

Limbah
1.Inspeksi Sanitasi Sarana Pembuangan Sampah dan Sarana #DIV/0!
Limbah

D Penyehatan Lingkungan Pemukiman dan Jamban

Keluarga x x x x #DIV/0!

1.Pemeriksaan Penyehatan Lingkungan pada Sarana #DIV/0!

Perumahan
 CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE

E Pengawasan Sanitasi Tempat-Tempat Umum x x x x #DIV/0!

1. inspeksi Sanitasi Tempat -Tempat Umum Sarana #DIV/0!
2. Sanitasi Tempat Umum memenuhi Syarat Sarana #DIV/0!

F Pengamanan Tempat Pengolahan Insektisida x x x x 0

1. Inspeksi Sanitasi Sarana Pengelolaan Peptisida Sarana 0

2. Pembinaan Tempat Pengelolaan Pestisida Sarana 0

G Pengendalian Vektor x x x x #DIV/0!

1. Pengawasasn Tempat - Tempat Potensial
Perindukan Vektor di Pemukiman Penduduk dan Lokasi #DIV/0!
Sekitarnya

2. Pemberdayaan Sasaran /Kelompok/Pokja

Potensial Dalam Upaya Pemberantasan Tempat Kelompok #DIV/0!
Perindukan Vektor Penyakit di Pemukiman
Penduduk dan Sekitarnya

3. Desa / Lokasi Potensial yang Mendapat Intervensi Kelurahan #DIV/0!

Pemberantasan Vektor Penyakit Menular

III KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA #DIV/0!

BERENCANA

A Kesehatan Ibu x x x x #DIV/0!

1. Pelayanan Kesehatan bagi ibu Hamil Sesuai Ibu Hamil #DIV/0!
Standart untuk Kunjungan Lengkap
2. Droup Out ( K1 - K4 ) Ibu Hamil 100
3. Pelayanan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Ibu
termasuk Pendamping Persalinan Dukun Oleh #DIV/0!
Bersalin
Tenaga Kesehatan Sesuai Standart
4. Pelayanan Nifas Lengkap ( Ibu dan Neonatus ) Ibu/Bayi #DIV/0!
Sesuai Standart ( KN 3 )
5. Pelayanan dan atau Rujukan Ibu Hamil Resiko Ibu Hamil #DIV/0!
Tinggi / Komplikasi

B Kesehatan Bayi x x x x #DIV/0!

1.Penanganan dan atau Rujukan Neonatus Resiko Bayi Resti #DIV/0!
Tinggi
2. Cakupan BBLR di tangani Bayi BBLR #DIV/0!

C Upaya Kesehatan Balita dan Anak Pra Sekolah x x x x #DIV/0!

1. Pelayanan Deteksi dan Stimulasi Dini Tumbuh Balita #DIV/0!
Kembang Balita ( Kontak Pertama )
2. Pelayanan deteksi dan Stimulasi Dini Tumbuh Anak #DIV/0!
Kembang Anak Pra Sekolah
 CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE

D Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja x x x x #DIV/0!

1. Pelayanan Kesehatan Anak Sekolah Dasar oleh Anak #DIV/0!

Nakes /Tenaga Terlatih/Guru di UKS/Dokter

2. Cakupan Pelayanan Kesehatan Remaja Anak #DIV/0!

( PKPR )

E Pelayanan Keluarga Berencana x x x x #DIV/0!

1. Akseptor KB Aktif di Puskesmas ( CU ) PUS #DIV/0!
2. Akseptor Aktif MKET di Puskesmas Orang #DIV/0!
3. Akseptor Aktif MKET dengan Komplikasi Orang #DIV/0!
4. Akseptor Aktif MKET Mengalami Kegagalan Orang 100.0

IV UPAYA PERBAIKAN GIZI KELUARGA #DIV/0!

x x x x #DIV/0!
1. Pemberian Capsul Vitamin A ( Dosis 200.000 SI ) Anak #DIV/0!
Pada Balita 2 kali Pertahun
2. Pemberian Tablet Besi ( 90 Tablet ) Pada Ibu Ibu Hamil #DIV/0!
Hamil
3. Pemberian PMT Pemulihan balita Gizi Buruk pada Anak #DIV/0!
Gakin
4. Balita Naik Berat Badannya Anak #DIV/0!
5. Balita Bawah Garis Merah Anak #DIV/0!

UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN

PENYAKIT MENULAR
V #DIV/0!

A TB Paru x x x x #DIV/0!

1. Pengobatan Penderita TB Paru ( DOTS ) BTA Positif Orang #DIV/0!

1. Pengobatan Penderita TB Paru ( DOTS ) BTA Orang #DIV/0!

Negatif dan Rontgen Positif

B Malaria *) x x x x 0
1. Pemeriksaan Sediaan Darah ( SD ) Pada Penderita % 0
Malaria Klinis *)
2. Penderita Malaria Klinis yang di Obati Orang 0
3. Penderita (Positif ) Malaria Yang di Obati Sesuai Orang 0
Standart
4. Penderita Yang Terdeteksi Malaria Berat di % 0
Puskesmas yang di Rujuk ke RS

C Kusta x x x x 100
1. Penemuan Tersangka Penderita Kusta Orang #DIV/0!
 CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE
2. Pengobatan Penderita Kusta Orang #DIV/0!
3. Pemeriksaan Kontak Penderita Orang #DIV/0!

D Pelayanan Imunisasi *) x x x x #DIV/0!

1. Imunisasi DPT 1 pada Bayi Bayi #DIV/0!
2. Droup Out DPT 3 - Campak Bayi #DIV/0!
3. Imunisasi HB -1 < 7 hari Bayi #DIV/0!
4. Imunisasi Campak Pada Bayi Bayi #DIV/0!
5. Imunisasi DT Pada Anak Kelas 1 SD Anak #DIV/0!
6. Imunisasi TT Pada Anak SD Kelas 2 dan 3 Anak #DIV/0!

E Diare x x x x #DIV/0!

1. Penemuan Kasus Diare di Puskesmas dan Kader Orang #DIV/0!

2. Kasus Diare Yang di Tangani Oleh Puskesmas dan Orang #DIV/0!

Kader Dengan Oral Rehidrasi
3. Kasus Diare di Tangani Dengan Rehidrasi Orang #DIV/0!
intravena

F Ispa x x x x #DIV/0!
1. Penemuan Kasus Pneumonia dan Pneumonia Orang #DIV/0!
Berat Oleh Puskesmas dan Kader
2. Jumlah Kasus Pneumonia dan Pneumonia Berat di Orang #DIV/0!
Tangani
3. Jumlah Kasus Pneumonia Berat /Dengan Tanda % #DIV/0!
bahaya di Tangani/di Rujuk

G Demam Berdarah Dengue ( DBD ) *) x x x x 0

1. Angka Bebas Jentik %
2. Cakupan Penyelidikan Epidemiologi ( PE ) %

H Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV / x x x x 100

AIDS
1. Kasus PMS yang di Tangani Orang #DIV/0!
2. Klien yang mendapatkan HIV/AIDS Orang 0

I Pencegahan dan Penanggulangan Rabies*) x x x x 0

1. Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR %
2. Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang %
berindikasi

Pencegahan dan Penanggulangan Filariasis dan

J x x x x 0
Schistozomiasis*)
1. Kasus Filariasis yang di tangani Orang 0

2. Prosentase Pengobatan selektif Schitozomiasis Orang 0

2. Prosentase Pengobatan selektif selektif F.Buski Orang 0

 CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE

VI UPAYA PENGOBATAN #DIV/0!

A Pengobatan x x x x 100
1.Kunjungan rawat jalan umum Orang #DIV/0!
1.Kunjungan rawat jalan gigi Orang #DIV/0!

B Pemeriksaan Laboratorium x x x x #DIV/0!

1. Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil Spesimen #DIV/0!

2. Pemeriksaan darah trombosit tersangka DBD Spesimen #DIV/0!

3. Pemeriksaan darah malaria Spesimen 100

4. Pemeriksaan test kehamilam Spesimen #DIV/0!
5. Pemeriksaan Sputum TB Spesimen #DIV/0!
6. Pemeriksaan Urien Protein pada ibu hamil Spesimen #DIV/0!

UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN #DIV/0!

I Puskesmas dengan rawat inap x x x x 100

1. BOR Puskesmas tempat tidur % #DIV/0!
2. Hari rawat rata-rata ( ALOS ) di Puskesmas tempat Hari #DIV/0!
tidur
3. Asuhan keperawatan individu pada pasien rawat Orang #DIV/0!
inap

II Upaya Kesehatan Usia Lanjut x x x x #DIV/0!

1.Pembinaan kelompok usia lanjut sesuai standart Kelompok #DIV/0!

2. Pemantauan kesehatan pada anggota kelompok Orang #DIV/0!

usia

III Upaya Kesehatan Mata / Pencegahan Kebutaan x x x x 100

1. Penemuan kasus di masyarakat dan puskesmas, Orang #DIV/0!

melalui pemeriksaan visus / refraksi

2. Penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas Orang #DIV/0!

3. Penemuan kasus buta Katarak pada usia > 45 Orang 0.0

tahun
4. Pelayanan operasi Katarak di Puskesmas Orang 0.0

IV Upaya Kesehatan Telinga / Pencegahan Gangguan x x x x 0

Pendengaran
 CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE

1. Penemuan kasus dan rujukan spesialis di

Puskesmas melalui pemeriksaan fungsi Orang 0
pendengaran
2. Pelayanan tindakan / operatif oleh spesalis di Orang 0
Puskesmas
3. Kejadian komplikasi operasi Orang 0
 CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE
V Kesehatan Jiwa x x x x #DIV/0!
1. Pemberdayaan kelompok masyarakat khusus
dalam upaya penemuan dini dan rujukan kasus Kelompok 0
gangguan jiwa

2. Penemuan dan penanganan kasus gangguan

perilaku, gangguan jiwa, masalah Napza, dll dari Orang 0
rujukan kader dan masyarakat
3. Penanganan kasus kesehatan jiwa,melalui rujukan Orang #DIV/0!
ke RS /spesialis

4. Deteksi dan penanganan kasus jiwa ( gamgguan

prilaku,gangguan jiwa ,gangguan Orang #DIV/0!
psikosomatik,masalah Napza dll ) yang datang
berobat ke Puskesmas

VI Kesehatan Olah Raga x x x x 0

1. Pemberdayaan masyarakat melalui pelatihan Orang 0
kader
2. Pembinaan kelompok potensial /klub,dalam Kelompok 0
kesehatan Olah Raga

3. Pemeriksaan kesegaran jasmani anak sekolah Orang 0

3. Pemeriksaan kesegaran jasmani pada atlet Orang 0

VII Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Gigi x x x x #DIV/0!

1. Pembinaan kesehatan gigi di posyandu Posyandu 0

2. Pembinaan kesehatan gigi pada TK TK 0
3. Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada
SD /MI SD/MI 0

4. Perawatan kesehatan gigi pada SD/MI SD/MI #DIV/0!

5. Murid SD/MI mendapatkan perawatan kesehatan Orang #DIV/0!
gigi
6. Gigi tetap yang di cabut Gigi #DIV/0!
7. Gigi tetap yang di tambal permanent Gigi #DIV/0!

VIII Perawatan kesehatan Masyarakat x x x x 0

1. Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga Keluarga

2. Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok Kelompok 0

masyarakat
3. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada Keluarga 0
keluarga lepas asuh
4. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada Kelompok 0
kelompok lepas asuh
 CAKUPAN
TARGET PENCAPAIAN SUB
No JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN VARIABLE
VARIABLE
IX Bina Kesehatan Tradisional x x x x 0
1. Pembinaan TOGA dan pemanfaatannya pada Keluarga 0
sasaran masyarakat
2. Pembinaan pengobat Tradisional yang Orang 0
menggunakan tanaman obat
3. Pembinaan pengobat Tradisional dalam Orang 0
keterampilan
4. Pembinaan pengobat Tradisional lainnya Orang 0

X Bina Kesehatan Kerja x x x x 100

1. Pos UKK berfungsi baik Pos 100
2. Pos UKK menuju SIMAKER Kali 0
3. Pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan pada Orang 0
pekerja di pos UKK

XI Upaya Kesehatan Remaja x x x x #DIV/0!

1. Penyuluhan PKPR tingkat SD Sekolah #DIV/0!
2. Penyuluhan PKPR tingkat SMP Sekolah #DIV/0!
3. Penyuluhan PKPR tingkat SMA Sekolah #DIV/0!

XII Upaya Kesehatan Haji x x x x #DIV/0!

1. Jumlah jemaah calon haji Orang #DIV/0!
2. Pemeriksaan kesehatan jemaah haji Orang #DIV/0!
3. Pembinaan kesehatan jemaah haji Orang #DIV/0!
4. Penyuluhan kesehatan jemaah haji Kali #DIV/0!
5. Test kebugaran jemaah haji Kali 0.0
6. Posbindu khusus jemah haji Posbindu 0.0

Batam, Juni 2017

Kepala UPT Puskesmas Sei Pancur
Kecamatan Sungai Beduk

dr.Suriyati
Nip. 19700221 200212 2 004
 LAMPIRAN KEGIATAN MANAJEMEN PUSKESMAS

SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3 NILAI

No JENIS VARIABEL
NILAI=4 NILAI=7 NILAI=10 HASIL
I MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS

1 Sebagian < 50 % Sebagian < 50 % - 80 % Semuanya 100 % 10

2
Menyusun RUK melalui analisa dan perumusan masalah berdasarkan
prioritas Ya,beberapa ada analisa Ya,sebagian ada analisa Ya,seluruhnya ada analisa 10

3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap Ya,terinci sebagian kecil Ya,terinci sebagian besar Ya,terinci sebagian 10

4 Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan < 5 kali / tahun 5 - 8 kali / tahun 9 - 12 kali / tahun 10

5 Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan ( lintas sektor ) < 2 kali / tahun 2 - 3 kali / tahun 4 kali / tahun 7

6
Membuat dan laporan bulanan ke kabupaten / kota tepat waktu < 6 kali 6 - 9 kali / tahun 10 - 12 kali / tahun 10

7 Membuat data 1 penyakit terbanyak setiap bulan < 6 kali / tahun 6 - 9 kali / tahun 10 - 12 kali / tahun 10

II MANAJEMEN ALAT DAN OBAT

1
Membuat kartu inventaris dan menempatkan di masing -masing
ruangan < 60 % ruang 61 - 80 % ruang 81 - 100 % ruang 7

2 Melaksanakan updating daftar inventaris alat < 3 kali / tahun 4 - 6 kali / tahun Tiap bulan 7

3
Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap unit pelayanan Ya,beberapa unit Ya,sebagian besar Ya,seluruhnya 10

4
Membuar kartu stok untuk setiap jenis obat / bahan di gudang obat
secara rutin Ya,beberapa item obat obat Ya,seluruh item obat 10
 SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3 NILAI
No JENIS VARIABEL
NILAI=4 NILAI=7 NILAI=10 HASIL

5 Menerapkan FIFO dan FEFO Ya,beberapa item obat Ya,sebagian besar item Ya,seluruh item obat 7

III MANAJEMEN KEUANGAN

1
Membuat catatan bulanan uang masuk - keluar dalam buku kas Ya, tidak tentu Ya, setiap tiga bulan Ya,setiap bulan 10

2
Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala Ya, tidak tentu Ya, setiap tiga bulan Ya,setiap bulan 10

IV MANAJEMEN KETENAGAAN

1 Membuat daftar /catatan kepegawaian petugas ada, beberapa pegawai ada,sebagian besar pegawai Ada, semua pegawai 10

2 Membuat uraian tugas dan tanggung jawab setiap petugas ada, beberapa petugas ada,sebagian besar petugas Ada, seluruh petugas 7

3
Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas sesuai dengan
tugas, ada, beberapa petugas ada,sebagian besar petugas Ada, seluruh petugas 7
wewenang dan tanggung jawab

4 Membuat penilaian SKP tepat waktu ada, beberapa petugas ada,sebagian besar petugas Ada, seluruh petugas 7

Nilai rata-rata kegiatan manajemen Puskesmas Sei pancur

Batam, 31 Desember 2016

Kepala UPT Puskesmas Sei Pancur
Kecamatan Sungai Beduk

dr. SURIYATI
 SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3 NILAI
No JENIS VARIABEL
NILAI=4 NILAI=7 NILAI=10 HASIL
NIP. 19700221 200212 2 004
 LAMPIRAN PENILAIAN MUTU PELAYANAN

SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1

No JENIS KEGIATAN Nilai Akhir
Nilai 10 Nilai 7 Nilai 4

1 Droup out pelayanan ANC ( K1-K4 ) < 10 % 11-20 % > 20 % 10

2 Persalinan oleh tenaga kesehatan > 80 % 70-79 % < 70 % 10

3 Penanganan komplikasi Obstetri/ resiko tinggi >5% 4 - 4,9 % < 4 % 10

4 Error rate pemeriksaan BTA <5% 6-10 % > 10 % 10

5 Error rate pemeriksaan darah Malaria <5% 6-10 % > 10 % 10

6 Kepatuhan terhadap standart ANC 81-100 % 51-80 % < 50 % 10

7 Kepatuhan terhadap standart pemeriksaan TB paru 81-100 % 51-80 % < 50 % 4

8 Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan 81-100 % 51-80 % < 50 % 7

Puskesmas

Batam, 31 Desember 2016

Kepala UPT Puskesmas Sei Pancur
Kecamatan Sungai Beduk

dr.Suriyati
Nip. 19700221 200212 2 004
 REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN
KOMPONEN KEGIATAN KINERJA PUSKESMAS
Puskesmas : Sei Pancur
Kabupaten/Kota : Kepulauan Riau / Batam
Tahun : 2016

HASIL CAKUPAN
No JENIS KEGIATAN
(%)

I UPAYA PROMOSI KESEHATAN #DIV/0!

II UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN #DIV/0!

III UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA #DIV/0!

IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT #DIV/0!

V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR #DIV/0!

VI UPAYA PENGOBATAN #DIV/0!

VII UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN #DIV/0!

Batam, 31 Desember 2016

Kepala UPT Puskesmas Sei Pancur
Kecamatan Sungai Beduk

dr.Suriyati
Nip. 19700221 200212 2 004
Desember 2016
skesmas Sei Pancur
n Sungai Beduk

21 200212 2 004