FORMAT PENILAIAN RJP FORMAT PENILAIAN RJP

NAMA : NAMA :

NO TINDAKAN 0 1 2 NO TINDAKAN 0 1 2
1 Mengamankan diri dan lingkungan 1 Mengamankan diri dan lingkungan
Cek respon korban (memanggil, menepuk/menggoyang tubuh, Cek respon korban (memanggil, menepuk/menggoyang tubuh,
2 2
memberi rangsang nyeri) memberi rangsang nyeri)
Memanggil bantuan dengan suara lantang/ mengaktifkan EMS Memanggil bantuan dengan suara lantang/ mengaktifkan EMS
dengan menyebutkan nama, lokasi, jumlah korban, kondisi korban, dengan menyebutkan nama, lokasi, jumlah korban, kondisi korban,
3 nomer yang bisa dihubungi 3 nomer yang bisa dihubungi
4 Memposisikan korban supinasi 4 Memposisikan korban supinasi
5 Mengecek nadi carotis dan napas kurang dari 10 detik 5 Mengecek nadi carotis dan napas kurang dari 10 detik
JIKA NADI TERABA, NAPAS TIDAK ADA JIKA NADI TERABA, NAPAS TIDAK ADA
6 Membebaskan jalan napas dengan teknik yang benar 6 Membebaskan jalan napas dengan teknik yang benar
Memberikan bantuan napas dengan tepat dan benar (Penempatan Memberikan bantuan napas dengan tepat dan benar (Penempatan
7 masker BVM/ teknik mouth-to-mouth) 7 masker BVM/ teknik mouth-to-mouth)
JIKA NADI TIDAK TERABA JIKA NADI TIDAK TERABA
8 Segera memulai kompresi dada 30 kali 8 Segera memulai kompresi dada 30 kali
9 Posisi kaki penolong adalah sejajar dengan bahu klien 9 Posisi kaki penolong adalah sejajar dengan bahu klien
Menggunakan dua tangan dan diletakkan 2 cm diatas PX/ dibawah Menggunakan dua tangan dan diletakkan 2 cm diatas PX/ dibawah
10 10
garis tengah sternum garis tengah sternum
11 Posisi tangan penolong dalam melakukan RJP adalah tegak lurus 11 Posisi tangan penolong dalam melakukan RJP adalah tegak lurus
Kedalaman tekanan saat kompresi dada adalah sepertiga AP (5-6 Kedalaman tekanan saat kompresi dada adalah 5-6 cm (dewasa), 5
12 12
cm (dewasa), 5 cm (anak), 4 cm (bayi)) cm (anak), 4 cm (bayi)
13 Kecepatan kompresi dada 100-120x/menit 13 Kecepatan kompresi dada 100-120x/menit
Pemberian kompresi berirama teratur dan memberikan Pemberian kompresi berirama teratur dan memberikan
14 14
kesempatan dada untuk recoil sempurna kesempatan dada untuk recoil sempurna
15 Membuka jalan nafas dengan teknik yang tepat dan aman 15 Membuka jalan nafas dengan teknik yang tepat dan aman
Pemberian bantuan nafas 2x setelah kompresi 30x (mouth to Pemberian bantuan nafas 2x setelah kompresi 30x (mouth to
16 16
mouth) atau 1 napas tiap 6 detik (10-12x/mnt utk BVM) mouth) atau 1 napas tiap 6 detik (10-12x/mnt utk BVM)
17 Memberikan ventilasi dan kompresi selama 2 menit 17 Memberikan ventilasi dan kompresi selama 2 menit
18 Menilai nadi carotis kurang dari 10 detik 18 Menilai nadi carotis kurang dari 10 detik
19 Tidak banyak interupsi selama kompresi 19 Tidak banyak interupsi selama kompresi
20 Ketenangan & Sistematis 20 Ketenangan & Sistematis
Total skor Total skor
NILAI : Total Skor x 2,5 NILAI : Total Skor x 2,5

KETERANGAN Penilai KETERANGAN Penilai

0 Tidak dilakukan/ dilakukan dengan kesalahan fatal 0 Tidak dilakukan/ dilakukan dengan kesalahan fatal
1 Dilakukan dengan kesalahan minimal 1 Dilakukan dengan kesalahan minimal
2 Dilakukan dengan benar ____________ 2 Dilakukan dengan benar ____________