PETUNJUK :

1 Mohon dikirimkan ke bagian Perencanaan sebanyak 2 rangkap (hard copy)

paling lambat 31 Januari 2015.
2 1 rangkap lengkap menjadi lampiran di dalam RTP.
3 1 rangkap lengkap tidak perlu distaples/ dijilid karena akan dibagi per bidang
sesuai dengan materi yang diampu untuk selanjutnya dikoreksi
4 Bila ada yang kurang jelas bisa ditanyakan ke bagian Perencanaan atau langsung
ke bidang program yang bersangkutan.

Terima kasih
 PEMERINTAH KOTA SEMARANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMBAKAJI
Jl. Raya Walisongo Km.9 Tambakaji 50185 Semarang
Telp. (024)8661743

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PELAKSANAAN SIMPUS BULAN …………... TAHUN 2019

PUSKESMAS TAMBAKAJI

TANGGAL
INDIKATOR STANDART
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH

Adanya
Input penanggung jawab ADA
SIMPUS

Data pasien
terekam di 100%
SIMPUS
Data pasien
terekam di 100%
PCARE

RM lengkap
identitas
100%

RM terisi
lengkap (SOAP)

a. Pemeriksaan
Umum
100%

b. Kesgilut 100%
Proses
c. KIA 100%

d. MTBS 100%

e. Lansia 100%

Rekapitulasi
jumlah pasien
yang catatan
medik-nya tidak
100%
di-SIMPUS
(aplikasi)

Kelengkapan
Pengisian SIP 100%
(UKM)

Ketepatan
Output Laporan <= 100%
tanggal 05
 PEMERINTAH KOTA SEMARANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMBAKAJI
Jl. Raya Walisongo Km.9 Tambakaji 50185 Semarang
Telp. (024)8661743

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU ADMEN

TAHUN 2019

HASIL ANALISA PERENCANAAN PELAKSANAAN PEMERIKSAAN HASIL TINDAK LANJUT

PENGUKURAN
NO UNIT INDIKATOR STANDART MASALAH PENYEBAB KET
JANUARI MASALAH ( PLAN ) ( DO ) ( CHECK ) ( ACTION )
MUTU MANAJERIAL
penanggung jawab penanggung jawab penanggung jawab telah penanggung jawab
SIMPUS membuat SIMPUS melaksanakan pengecekan SIMPUS meneruskan
Adanya penanggung
jadwal pengecekan melaksanakan dan penghitungan masing- pengecekan dan
Input
jawab SIMPUS
ADA 100% - - dan penghitungan pengecekan dan masing indikator penghitungan untuk
masing-masing penghitungan sesuai bulan berikutnya
indikator jadwal

petugas pendaftaran petugas pendaftaran petugas pendaftaran telah petugas pendaftaran

mempersiapkan melaksanakan melaksanakan pendaftaran melaksanakan
Data pasien terekam di prosedur pendaftaran pendaftaran simpus sesuai dengan prosedur pendaftaran sesuai
SIMPUS
100% 100% - -
sesuai prosedur prosedur untuk bulan
depan

petugas pendaftaran petugas pendaftaran petugas pendaftaran telah petugas pendaftaran

1. Petugas mempersiapkan melaksanakan melaksanakan pendaftaran meningkatkan
pendaftaran lupa prosedur pendaftaran pendaftaran simpus sesuai dengan prosedur tetapi komunikasi kepada
menanyakan kartu sesuai prosedur hasil tidak memenuhi target pasien dan melihat
bpjs ke pasien kembali prosedur
pendaftaran

petugas
pendaftaran 2. Petugas
lupa pendaftaran lupa
Data pasien terekam di
PCARE
100% 88% mengentry melakukan update
nomor bpjs data SIMPUS pasien
pasien di
aplikasi pcare
3. Aplikasi pcare
trouble pada waktu
tertentu sehingga
petugas lupa
mengentry ulang
nomor bpjs pasien

penanggung jawab penanggung jawab penanggung jawab SIMPUS penanggung jawab

SIMPUS membuat SIMPUS telah melaksanakan SIMPUS memberikan
1. petugas di ruang jadwal penghitungan melaksanakan penghitungan kelengkapan sosialisasi kepada
rekam medis kelengkapan identitas pengecekan identitas rekam medis sesuai petugas di ruang rekam
terburu-buru untuk rekam medis di akhir penghitungan jadwal dan diketahui hasil medis untuk selalu
petugas di segera bulan kelengkapan identitas penghitungan belum melakukan cek
ruang rekam mendistribusikan rekam medis sesuai memenuhi target identitas pasien
medis lupa rekam medis pasien jadwal
menulis ke ruang pelayanan
RM lengkap identitas 100% 69% identitas pasien
dengan
lengkap pada
formulir rekam
Proses medis
 RM lengkap identitas 100% 69% identitas pasien
dengan
lengkap pada
2. untuk pasien
formulir rekam
dengan formulir
Proses medis
rekam medis lama
kadang tidak di cek
kembali update
datanya di aplikasi
SISTEM INFORMASI SIMPUS
1 MANAJEMEN PUSKESMAS
(SIMPUS) RM terisi lengkap
(SOAP)

penanggung jawab penanggung jawab penanggung jawab SIMPUS penanggung jawab

a. Pemeriksaan Umum 100% 100% - - SIMPUS membuat SIMPUS telah melaksanakan SIMPUS
jadwal penghitungan melaksanakan penghitungan kelengkapan melaksanakan
b. Kesgilut 100% 100% - - kelengkapan SOAP penghitungan SOAP rekam medis pasien penghitungan
rekam medis pasien kelengkapan SOAP per ruang sesuai jadwal kelengkapan SOAP
c. KIA 100% 100% - - per ruang pelayanan rekam medis pasien rekam medis pasien
di akhir bulan per ruang sesuai per ruang sesuai jadwal
jadwal di akhir bulan
d. MTBS 100% 100% - -

e. Lansia 100% -
penanggung jawab penanggung jawab penanggung jawab SIMPUS penanggung jawab
SIMPUS SIMPUS melakukan telah melakukan pengecekan SIMPUS tetap
merencanakan pengecekan catatan catatan medik pada aplikasi melakukan pengecekan
Rekapitulasi jumlah pengecekan catatan medik pada aplikasi simpus dan didapatkan hasil pada aplikasi untuk
pasien yang catatan medik pada aplikasi simpus bahwa catatan medik seterusnya
medik-nya tidak di-
100% 100% - -
SIMPUS
setiap pagi hari memenuhi target 100 %
sebelum pelayanan
dimulai

penanggung jawab penanggung jawab SIP penanggung jawab SIP telah penanggung jawab SIP
SIP merencanakan melakukan pengecekan melakukan pengecekan di mengingatkan
pengecekan berkala di tanggal 5 Februari tanggal 5 februari untuk pemegang program
setiap tanggal 5 untuk melihat melihat kelengkapan UKM untuk selalu
Kelengkapan Pengisian
untuk melihat kelengkapan pengisian pengisian SIP bagian tepat waktu dan
SIP (UKM)
100% 100% - - kelengkapan SIP bagian pelayanan pelayanan UKM dengan hasil lengkap mengisi
pengisian SIP bagian UKM 100% laporan SIP sebelum
pelayanan UKM tanggal 5 setiap
bulannya

penanggung jawab penanggung jawab SIP penanggung jawab SIP telah penanggung jawab SIP
SIP merencanakan melakukan pengecekan melakukan pengecekan sesuai mengingatkan
1.pemegang program
pengecekan berkala untuk melihat jadwal dan didapati hasil pemegang program
belum selesai
setiap tanggal 5 kelengkapan pengisian tidak memenuhi target untuk selalu tepat
merekap data
untuk melihat dan ketepatan laporan waktu dan lengkap
pemegang kelengkapan SIP mengisi laporan SIP
program tidak pengisian dan sebelum tanggal 5
memasukkan 2. pemegang ketepatan laporan SIP setiap bulannya
Ketepatan Laporan <=
Output
tanggal 05
100% 50% laporan SIP program juga
tepat waktu mengirimkan
atau sebelum laporan lewat email
tanggal 5 ataupun aplikasi lain
yang berkaitan
sehingga terlewat
untuk mengisi di
aplikasi SIP
 Jl. R

PE

NO UNIT INDIKATOR STANDART

Adanya penanggung
Input
jawab SIMPUS
ADA

Data pasien terekam di

SIMPUS
100%

Data pasien terekam di

PCARE
100%
 RM lengkap identitas 100%

Proses
SISTEM INFORMASI
1 MANAJEMEN PUSKESMAS
(SIMPUS) RM terisi lengkap
(SOAP)

a. Pemeriksaan Umum 100%

b. Kesgilut 100%
c. KIA 100%

d. MTBS 100%

e. Lansia 100%

Rekapitulasi jumlah
pasien yang catatan
medik-nya tidak di-
100%
SIMPUS
 Kelengkapan Pengisian
SIP (UKM)
100%

Ketepatan Laporan <=

Output
tanggal 05
100%
 PEMERINTAH KOTA SEMARANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMBAKAJI
Jl. Raya Walisongo Km.9 Tambakaji 50185 Semarang
Telp. (024)8661743

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU ADMEN

TAHUN 2019

HASIL ANALISA PERENCANAAN PELAKSANAAN

PENGUKURAN MASALAH PENYEBAB
MASALAH
FEBRUARI ( PLAN ) ( DO )
MUTU MANAJERIAL
penanggung jawab penanggung jawab
SIMPUS membuat SIMPUS
jadwal pengecekan melaksanakan
100% - - dan penghitungan pengecekan dan
masing-masing penghitungan sesuai
indikator jadwal

petugas pendaftaran petugas pendaftaran

mempersiapkan melaksanakan
100% - - prosedur pendaftaran pendaftaran simpus
sesuai prosedur

1. Petugas petugas pendaftaran petugas pendaftaran

pendaftaran lupa mempersiapkan melaksanakan
menanyakan kartu prosedur pendaftaran pendaftaran simpus
bpjs ke pasien sesuai prosedur

petugas 2. Petugas
pendaftaran pendaftaran lupa
lupa melakukan update
78% mengentry data SIMPUS pasien
nomor bpjs
pasien di
aplikasi pcare 3. Aplikasi pcare
trouble pada waktu
tertentu sehingga
petugas lupa
mengentry ulang
nomor bpjs pasien
 penanggung jawab penanggung jawab
1. petugas di ruang
SIMPUS membuat SIMPUS
rekam medis
jadwal penghitungan melaksanakan
terburu-buru untuk
kelengkapan identitas pengecekan
petugas di segera rekam medis di akhir penghitungan
ruang rekam mendistribusikan bulan kelengkapan identitas
medis lupa rekam medis pasien rekam medis sesuai
menulis ke ruang pelayanan
jadwal
78% identitas pasien
dengan 2. untuk pasien
lengkap pada dengan formulir
formulir rekam rekam medis lama
medis kadang tidak di cek
kembali update
datanya di aplikasi
SIMPUS

Antrian pasien penanggung jawab penanggung jawab

Petugas medis SIMPUS membuat SIMPUS
banyak dan rekam
95% lupa mengisi jadwal penghitungan melaksanakan
medis pasien
kolom SOAP kelengkapan SOAP penghitungan
menumpuk
rekam medis pasien kelengkapan SOAP
100% - - per ruang pelayanan rekam medis pasien
100% - - di akhir bulan per ruang sesuai
jadwal
100% - -

-
penanggung jawab penanggung jawab
SIMPUS SIMPUS melakukan
merencanakan pengecekan catatan
pengecekan catatan medik pada aplikasi
100% - - medik pada aplikasi simpus
setiap pagi hari
sebelum pelayanan
dimulai
 penanggung jawab penanggung jawab SIP
SIP merencanakan melakukan pengecekan
pengecekan berkala di tanggal 5 Februari
setiap tanggal 5 untuk melihat
untuk melihat kelengkapan pengisian
100% - - kelengkapan SIP bagian pelayanan
pengisian SIP bagian UKM
pelayanan UKM

penanggung jawab penanggung jawab SIP

SIP merencanakan melakukan pengecekan
pengecekan berkala untuk melihat
setiap tanggal 5 kelengkapan pengisian
untuk melihat dan ketepatan laporan
100% - - kelengkapan SIP
pengisian dan
ketepatan laporan SIP
 PEMERIKSAAN HASIL
( CHECK )
penanggung jawab telah
melaksanakan pengecekan
dan penghitungan masing-
masing indikator
petugas pendaftaran telah
melaksanakan pendaftaran
sesuai dengan prosedur
petugas pendaftaran telah
melaksanakan pendaftaran
sesuai dengan prosedur tetapi
hasil tidak memenuhi target
TINDAK LANJUT
KET
( ACTION )
penanggung jawab
SIMPUS meneruskan
pengecekan dan
penghitungan untuk
bulan berikutnya
petugas pendaftaran
melaksanakan
pendaftaran sesuai
prosedur untuk bulan
depan
petugas pendaftaran
meningkatkan
komunikasi kepada
pasien dan melihat
kembali prosedur
pendaftaran
penanggung jawab SIMPUS
telah melaksanakan
penghitungan kelengkapan
identitas rekam medis sesuai
jadwal dan diketahui hasil
penghitungan belum
memenuhi target
penanggung jawab SIMPUS
telah melaksanakan
penghitungan kelengkapan
SOAP rekam medis pasien
per ruang sesuai jadwal dan
mendapati pengisian SOAP di
ruang pemeriksaan umum
penanggung jawab SIMPUS
telah melakukan pengecekan
catatan medik pada aplikasi
simpus dan didapatkan hasil
bahwa catatan medik
memenuhi target 100 %
penanggung jawab
SIMPUS memberikan
sosialisasi kepada
petugas di ruang rekam
medis untuk selalu
melakukan cek
identitas pasien
penanggung jawab
SIMPUS
melaksanakan
penghitungan
kelengkapan SOAP
rekam medis pasien
per ruang sesuai jadwal
di akhir bulan
penanggung jawab
SIMPUS tetap
melakukan pengecekan
pada aplikasi untuk
seterusnya
penanggung jawab SIP telah penanggung jawab SIP
melakukan pengecekan di mengingatkan
tanggal 5 februari untuk pemegang program
melihat kelengkapan UKM untuk selalu
pengisian SIP bagian tepat waktu dan
pelayanan UKM dengan hasil lengkap mengisi
100% laporan SIP sebelum
tanggal 5 setiap
bulannya

penanggung jawab SIP telah penanggung jawab SIP

melakukan pengecekan sesuai mengingatkan
jadwal pemegang program
untuk selalu tepat
waktu dan lengkap
mengisi laporan SIP
sebelum tanggal 5
setiap bulannya