STANDARD OPERASIONAL PROSEDUR

“Nama Tindakan”
SETTING VENTILASI MEKANIK / VENTILATOR

Pengertian Ventilator adalah suatu alat bantu napas (ABN) yang berfungsi untuk
mengontrol, membantu atau mengambil alih fungsi paru-paru pasien.
Indikasi 1. Pasien dengan gagal nafas.
2. Insufisiensi jantung.
3. Disfungsi neurologis.
4. Tindakan operasi.
Tujuan 1. Merperbaiki kebutuhan oksigen dan pembuangan CO2.
2. Memperbaiki sirkulasi oksigen pada jaringan.
3. Memperbaiki keadaan patologis yang akut
Pelaksanaan 1. Ventilator pressure cycle.
a. Persiapan alat:
 Ventilator.
 O2.
 Air viva (ambubag).
 Persiapan untuk menghisap sekret.
 Regulator.
b. Hubungkan ventilator dengan sumber listrik.
c. Hubungkan ventilator dengan O2 dan udara tekan.
d. Isi humidifier dengan air aquades sesuai kebutuhan.
e. Putar tombol ke arah IMV/ON.
f. Setting awal yang sering dipakai di ICU:
 PIP: 20-25 mmHg.
 CPAP/PEEP: 5 cm H20.
 Flow gas: 8-10 liter/menit.
 Rate: 40-60 x/menit.
 Waktu inspirasi: 0,25-0,3 detik.
 FiO2 disesuaikan kebutuhan.
g. Hubungkan ventilator dengan pasien melalui konektor NTT/OTT.
2. Ventilator volume cycle.
a. Setelah ventilator dilakukan SET.
b. Tekan tombol ON.
c. Setting ventilator:
 Hitung tidal volume 7-8 x BB (Berat Badan).
 RR = 20-24 x/menit.
 FiO2 disesuaikan dengan kebutuhan.
 Peak flow minimal 10 liter/menit.
 Settingan yang lain akan menyesuaikan diri.
d. Hubungkan ventilator dengan pasien melalui NTT/OTT.

Mode ventilator terbagi menjadi:

 1. Mode Control. Pada mode ventilator ini kontrol mesin secara terus
menerus membantu pernafasan pasien. Contoh mode control ini
adalah: CR (Controlled Respiration), CMV (Controlled Mandatory
Ventilation), IPPV (Intermitten Positive Pressure Ventilation).
2. Mode IMV / SIMV (Intermitten Mandatory Ventilation/Sincronized
Intermitten Mandatory Ventilation). Pada mode ventilator ini
memberikan bantuan nafas secara selang seling dengan nafas pasien
itu sendiri. Mode IMV/SIMV diberikan pada pasien yang sudah bisa
nafas spontan tetapi belum normal sehingga masih memerlukan
bantuan.
3. Mode ASB / PS (Assisted Spontaneus Breathing / Pressure Suport).
Mode ini diberikan pada pasien yang sudah bisa nafas spontan atau
pasien yang masih bisa bernafas tetapi tidal volumenya tidak cukup
karena nafasnya dangkal. Pada mode ini pasien harus mempunyai
kendali untuk bernafas. Bila pasien tidak mampu untuk memicu
trigger maka udara pernafasan tidak diberikan.
4. CPAP (Continous Positive Air Pressure). Pada mode ventilator ini
mesin hanya memberikan tekanan positif dan diberikan pada pasien
yang sudah bisa bernafas dengan adekuat.Tujuan pemberian mode
ini adalah untuk mencegah atelektasis dan melatih otot-otot
pernafasan sebelum pasien dilepas dari ventilator.
Evaluasi Dokumentasikan tindakan.
Sumber Potter dan Perry. A. G. 2010. Fundamental Keperawatan Buku 3: Edisi
7. Jakarta: Salemba Medika.