Lampiran 1

Patofisiologi Trauma Thorax

Nyeri akut
Trauma tajam,
Trauma Tumpul
trauma tembus

Melaporkan nyeri secara verbal, Perpindahan energi kinetik dari objek penyebab trauma ke jaringan tubuh. Energi kinetik
gelisah, melindungi area nyeri ini dipengaruhi oleh massa dan kecepatan objek tersebut. Perpindahan energi yang
besar menyebabkan kerusakan / trauma pada jaringan tubuh

Merangsang reseptor Diskontinuitas Trauma dada

nyeri jaringan

Mengenai dinding dada Kena paru dan rongga pleura jantung Rupture/cedera
trakeobronkial
Fr clavikula, Fr
Fr costae mulitiple Perdarahan pd sal nafas
sternum Luka penetraisi menimbul kan Mengenai rongga thorax Laserasi paru
luka terbuka pada pleura sampai rongga pleura
Flail chest
Ggn pd Kena pembuluh darah sistemik, Obstr
pergerakan Open pneumotoraks Pleura robek pembuluh darah pada hilus paru, pemb uksi
dinding dada Fragmen tl. Yg patah drh intercosta darah
mendesak jaringan
Tjd hub antara udara luar
sekitarnya Tek neg intra pleural shg udara luar
dg rongga pleura
akan terhisap masuk ke rongga pleural Darah terkumpul di rongga pleura Bersihan
Thorax
Pneumothorax traumatic jalan
syok
bergerak
Gerakan Perdarahan pada rongga Kehilangan cairan pasif dari pembuluh
Patahan tulang (non iatrogenic) nafas tdk
kardiogenik
asimetris
pernafasandan pleura darah besar, rupture jantung, hemothorax
tidak menusuk paru Ada udara di rongga pleura hematothorak efektif
buruk Pericardium berisi darah
terkoordinasi
Paru kolaps Tdk disertai pe↑ tek Tjd mekanisme ventil
intrathorax (one way valve)
Pneumothorax Pneumothorax traumatic
58
tertutup (non iatrogenic) Tamponade jantung
 Lampiran 1

Ekspansi paru ↓ Pe↓ fungsi

Perdarahan
alveoli Simple pneumothorax pe↑ tek intrathorax yg
< 20% dari
volume progresif
Napas cepat dan
pendek
Difusi O2 & CO2
Resiko menurun pada
syok membrane alveoli Tension pneumothorax
Pola nafas tdk efektif
hipovole
mik
Gangguan
Penurunan perfusi perifer pertukaran gas Penekanan vena cava
pada organ kulit, otot,
lemak dan tulang dengan
pH arteri normal
Venous return menurun

Pasien mengeluh kedinginan,

Penurunan efektifitas pompa
hipotensi postural, takikardia.
jantung
Kulit lembab, pucat dan dingin,
kolaps vena leher, konsentrasi
urine meningkat.
Aliran darah ke jaringan Penurunan curah jantung
menurun
Ketidakefektifan Perfusi
jaringan perifer

Suplai O2 & nutrisi menurun

59

Penurunan ekspansi Pe ↓ kontraksi otot

empyema paruparu-paru
Menekan Menekan
Pe↓ jantung
jantung
COP