XV.

RENCANA TINDAKAN

Dignosa Tujuan Evaluasi Rencana

Keperawatan Umum Kriteria Kriteria Standar Timdakan
1. Resiko ketidakstabilan Setelah Setelah  Keluarga mampu  DM merupakan  Gali pengetahuan
gula darah pada Ny.E dilakuka dilakukan menyebutkan dimana kadar keluarga tentang
berhubungan dengan n 1 x 45 definisi DM gula didalam pengertian Diabetes
ketidakmampuan keluarga kunjunga menit dengan Bahasa darah tinggi. Melitus.
dalam mengenal masalah n keluarga sendiri. Darah sewaktu  Jelaskan pada
kesehatan Diabetes keluarga mampu diatas 180mg/dL keluarga pengertian
Melitus. mampu mengenal dan gula darah Diabetes Melitus.
mengena masalah puasa diatas
l dan DM. 125mg/dL.
memaha
mi
bagaima  Keluarga mampu  Penyebab DM  Gali pengetahuan
na menyebutkan 6 yaitu factor keluarga tentang
perawata dari 8 penyebab keturunan, pola penyebab Diabetes
n DM. dari DM. makan yang tidak Melitus.
teratur, kurang  Jelaskan pada
aktivitas/olahraga, keluarga tentang
obesitas/kegemuka penyebab Diabetes
n. Melitus.

 Keluarga mampu  Tanda dan gejala  Jelaskan dan

menyebutkan 6 DM yaitu sering sebutkan tanda dan
dari 8 tanda dan kencing, sering gejala dari Diabetes
gejala DM. lapar, sering Melitus.
haus, rasa gatal,
mudah lelah,
luka yg sulit
sembuh atau
infeksi pada
 kulit, pandangan
kabur dan
kesemutan atau
baal.

 Keluarga mampu  Pencegahan DM  Jelaskan keluarga

menyebutkan 5 antara lain cara pencegahan
dari 7 cara menerapkan pola pada Diabetes
pencegahan hidup sehat, Melitus.
Diabetes Melitus. terapkan pola  Berikan
makan yang baik reinforcement
dan sehat, positif.
melakukan  Beri kesempatan
aktivitas fisik klien untuk
secara rutin, jaga bertanya.
berat badan ideal,
jauhi rokok dan
minuman alcohol.
2. Resiko terjadinya Setelah Setelah  Keluarga dapat  Komplikasi dari  Jelaskan tentang
komplikasi Diabetes dilakuka dilakukan Menyebutkan DM yaitu komplikasi pada
Militus pada Ny.E n kunjungan komplikasi atau gangguan pada penyakit DM.
berhubungan dengan kunjunga 1 x 45 akibat lanjut dari
penglihatan  Ajarkan keluarga
Ketidakmampuan keluarga n menit DM. untuk membantu
merawat anggota keluarga keluarga keluarga seperti glukoma,
Ny.E melakukan
yang sakit Diabetes mampu mampu katarak, gerakan miring kiri
Melitus. mengena mengenal Hipertensi, & miring kanan.
l dan dan Neuropati, mati
memaha memaham rasa, Luka lama,
mi i cara Ketoasidosis
pencegah pencegaha
an n
komplika komplikas
si DM. i DM.
3. Defisit pengetahuan Setelah Setelah  Keluarga mampu  Diit pada pasien  Gali pengetahuan
keluarga mengenai diit dilakuka dilakukan menyebutkan DM adalah keluarga tentang
Diabetes Melitus n kunjungan definisi diit pada pengaturan jenis pengertian diit
berhubungan dengan kunjunga 1 x 45 DM dengan dan jumlah diabetes mellitus.
kurngnya pengetahuan n menit Bahasa sendiri. makanan dengan  Jelaskan keluarga
keluarga dalam mengenal keluarga keluarga maksud tentang pengertian
masalah kesehatan diit mampu mampu mempertahankan diit diabetes
Diabete Melitus. mengena mengenal kesehatan serta mellitus.
l dan dan status nutrisi dan
memaha memaham membantu
mi i diit pada menyembuhkan
bagaima pasien serta pencegahan
na diit DM. terjadinya
pada komplikasi.
pasien
DM.
 Keluarga mampu  Tujuan diit  Sebutkan tujuan diit
menyebutkan 4 diabetes antara diabetes mellitus.
dari 5 tujuan diit lain mencapai
pada DM dengan dan
Bahasa sendiri. mempertahankan
kadar glukosa
darah mendekati
normal,
mencapai dan
mempertahankan
lipid mendekati
normal,
mencapai berat
berat badan
normal,
mencegah
komplikasi
kronik,
 meningkatkan
kualitas hidup
sehingga dapat
melakukan
pekerjaan sehari-
sehari seperti
biasa.

 Keluarga mampu  Makanan yang  Beritahu keluarga

menyebutkan 5 baik dikonsumsi tentang makanan
dari 8 macam- penderita yang baik untuk
macam makanan diabetes antara penderita Diabetes
yang baik lain makanan Melitus.
dikonsumsi yang terbuat dari  Beri kesempatan
penderita DM. biji-bijian utuh keluarga untuk
atau karbohidrat bertanya.
kompleks seperti  Berikan
nasi merah, reinforcement
kentang positif.
panggang,
oatmeal, roti dan
sereal dari biji-
bijian utuh;
daging tanpa
lemak yang
dikukus, rebus,
dipanggang dan
dibakar ; sayur-
sayuran yang
diproses dengan
cara direbus,
dikukus,
dipanggang atau
dikonsumsi
mentah. Sayuran
yang baik
dikonsumsi
penderita
diabetes
diantaranya
brokoli dan
bayam ; buah-
buahan segar;
kacang-kacangan
termasuk kacang
kedelai dalam
bentuk tahu yang
dikukus, dimasak
untuk sup dan
ditumis; popcorn
tawar. Susu
rendah lemak
dan telur. Ikan
tuna, salmon.
XVI. IMPLEMENTASI

TANGGAL/WAKTU DIAGNOSA KEPERAWATAN IMPLEMENTASI

27-05-2019 Resiko ketidakstabilan gula darah pada  Memberikan penyuluhan tentang DM
Pukul 15:58 WIB Ny.E berhubungan dengan kurangnya  Menganjurkan klien untuk mengecek gula darah setiap waktu
pengetahuan keluarga dalam mengenal  Memberikan reinforcement positif.
masalah kesehatan Diabetes Melitus.  Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

27-05-2019 Resiko terjadinya komplikasi Diabetes
Pukul 15:58 WIB Militus pada Ny.E berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga merawat
anggota keluarga yang sakit Diabetes
Melitus.
27-05-2019 Defisit pengetahuan keluarga mengenai
Pukul 15:58 WIB diit Diabetes Melitus berhubungan
dengan kurngnya pengetahuan keluarga
dalam mengenal masalah kesehatan diit
Diabete Melitus.
 Memberikan penjelasan kepada keluarga tentang komplikasi
Diabetes Melitus.
 Menganjurkan keluarga untuk selalu bantu klien miring kanan
miring kiri selama bedrest.
 Menjelaskan kepada keluarga tentang diit diabetes mellitus
 Menyebutkan makanan yang dianjurkan untuk dikonsumsi pada
pasien diabetes mellitus.
 Menjelaskan tentang konsekuensi memakan makanan yang tidak
dianjurkan bagi penderita diabetes mellitus.

XVII. EVALUASI

TANGGAL/WAKTU DIAGNOSA KEPERAWATAN EVALUASI

27-05-2019 Resiko ketidakstabilan gula darah pada
Pukul 15:58 WIB Ny.E berhubungan dengan kurangnya
pengetahuan keluarga dalam mengenal
masalah kesehatan Diabetes Melitus.
S : Keluarga mengatakan sudah mulai paham tentang Diabetes
Melitus
O : Keluarga dapat menyebutkan kembali penyebab, tanda dan gejala
dari diabetes Melitus.
A : Masalah teratasi
P : Anjurkan kepada keluarga untuk memeriksakan kesehatan secara
rutin ke puskesmas

27-05-2019 Resiko terjadinya komplikasi Diabetes S : Keluarga mengatakan bisa membantu klien melakukan miring kiri
Pukul 15:58 WIB Militus pada Ny.E berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga merawat
anggota keluarga yang sakit Diabetes
Melitus.
27-05-2019 Defisit pengetahuan keluarga mengenai
Pukul 15:58 WIB diit Diabetes Melitus berhubungan
dengan kurngnya pengetahuan keluarga
dalam mengenal masalah kesehatan diit
Diabete Melitus.
dan kanan, dan melakukan ROM pada Ny.E.
O : Keluarga mampu mendemonstrasikan kembali gerakan ROM
pada Ny.E.
A : Masalah Teratasi
P : Anjurkan Ny.E untuk melakukan gerakan sebisanya ditempat tidur
dan melakukan miring kanan dan miring kiri agar tidak terjadi luka
decubitus.
S : -Keluarga mengatakan sudah paham tentang diit diabetes mellitus
O : keluarga dan ny.E bisa menyebutkan kembali makanan yang
harus dihindarkan dan dianjurkan
A : Masalah teratasi
P : Anjurkan kepada keluarga dalam memberikan makanan , sesuai
diit untuk penderita DM