Analisa data

No Data Etiologi Masalah

1. DS:
1. Klien mengatakan nyeri ulu Intake makanan kurang Gangguan rasa nyaman
hati seperti ditusuk-tusuk lambung kosong nyeri
sampai ke seluruh bagian erosi pada lambung karena
perut adanya gesekan pada dinding
2. Klien mengatakan ada mual lambung
muntah 1 kali sebelum masuk Iritasi pada mukosa lambung
rumah sakit
3. Klien mengatakan nyeri saat
batuk ataupun bergerak,
badan terasa keringat dingin

DO:
1. Wajah klien terlihat meringis
kesakitan
2. Skala nyeri 5
3. Klien tampak berkeringat
Tanda-tanda vital
- Suhu : 34,6ºc
2. DS :
- Klien mengatakan mulai Peningkatan asam lambung Gangguan pemenuhan
dari pertama kali datang tidak Rangsangan pada medulla nutrisi kurang dari
ada nafsu makan oblongata kebutuhan tubuh
- Perut terasa mual Mual muntah

DO:
- Keadaan umum klien masih
lemah, bibir kering,
dan pecah-pecah
- Porsi makan tidak habis
- Tampak mual-mual
3. DS : Muncul respon tubuh berupa cemas
Klien mengatakan sangat cemas gejala fisik yang mengganggu
dengan penyakitnya aktivitasnya
Klien cemas dengan perubahan
DO : status kesehatannya
Klien tampak cemas dan gelisah
Prioritas masalah :
1. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan iritasimukosa lambung
2. Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
peningkatan asam lambung
3. Kecemasan berhubungan dengan perubahan status kesehatan

A. Diagnosa Keperawatan
1. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan iritasi mukosa lambung
2. Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
peningkatan asam lambung
3. Kecemasan berhubungan dengan perubahan status kesehatan