PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA SABAK TIMUR

KECAMATAN MUARA SABAK TIMUR
Jln.Kapt.Marzuki Rt.01 Kel Muara Sabak Ilir

KERANGKA ACUAN PEMERIKSAAN IBU HAMIL

A. Pendahuluan

Program pembangunan kesehatan di Indonesia masih di prioritaskan pada upaya

peningkatan derajat kesehatan ibu dan anak, terutama pada kelompok yang paling
rentan salah satunya adalah ibu hamil,ibu hamil perlu di persiapkan secara optimal
secara fisik dan mental selama periode kehamilan agar di dapatkan ibu dan bayi yang
sehat

B. Latar Belakang
Sehubungan dengan salah satu misi kabupaten tanjung jabung timur yaitu “
meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak” puskesmas rawat inap muara sabak
timur berupaya menurunkan angka kesakitan dan angka kematian ibu dan anak.
C. Tujuan

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Sumber Petugas
No. Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
Daya Pemantau
1. Pemenuhan sasaran keselamatan Penyusunan SOP identifikasi Operasional
pasien : pasien di pendaftaran dan unit puskesmas
pelayanan
Sosialisasi SOP identifikasi pasien Operasional
puskesmas
Ketepatan identifikasi pasien Monitoring dan evaluasi Operasional
pelaksanaan SOP identifikasi puskesmas
pasien
2. Pemenuhan sasaran keselamatan Penyusunan SOP komunikasi Operasional
pasien : verbal langsung dan via telepon puskesmas
antar pemberi layanan
Sosialisasi SOP komunikasi Operasional
verbal langsung dan via telepon puskesmas
antar pemberi layanan
Peningkatan komunikasi efektif Monitoring dan evaluasi SOP Operasional
komunikasi verbal langsung dan puskesmas
via telepon antar pemberi layanan
3. Pemenuhan sasaran keselamatan Sosialisasi obat LASA (look alike, Operasional
pasien : sound alike) puskesmas
Sosialisasi penggunaan dan Operasional
penyimpanan obat psikotropik puskesmas
Sosialisasi obat emergency Operasional
puskesmas
Peningkatan keamanan obat Monitoring keamanan obat yang Operasional
yang perlu diwaspadai perlu diwaspadai puskesmas
4. Pemenuhan sasaran Penyusunan dan review SOP Operasional
keseelamatan pasien : pembedahan dan anestesi lokal puskesmas
 Monitoring dan evaluasi SOP Operasional
Kepastian tepat lokasi, tepat pembedahan dan anestesi lokal puskesmas
prosedur, tepat pasien operasi.
5. Pemenuhan sasaran keselamatan Penyusunan SOP kewaspadaan Operasional
pasien : Universal puskesmas
Sosialisasi SOP kewaspadaan Operasional
Pengurangan resiko infeksi Universal puskesmas
terkait pelayanan kesehatan Sosialisasi dan evaluasi prosedur Operasional
hand hyhiene puskesmas
6. Pemenuhan sasaran keselamatan Identifikasi dan tindak lanjut Operasional
pasien : pemantauan lingkungan fisik yang puskesmas
beresiko menyebabkan jatuh
Pengurangan resiko pasien jatuh Pemantauan lingkungan fisik Operasional
yang beresiko menyebabkan jatuh puskesmas
7. Pelaporan insiden Membuat sistem pencataan dan Operasional
alat bantu pencegahan pasien puskesmas
jatuh
Melaksanakan pencatatan dan Operasional
pelaporan KTD, KTC, KNC, KPC puskesmas
Melakukan analisis dan tindak Operasional
lanjut dari setiap laporan puskesmas
8. Manajemen resiko Melakukan identifikasi resiko dan Operasional
unit pelayanan puskesmas
Melakukan analisis resiko Operasional
pelayanan dengan menggunakan puskesmas
FMEA
Menyusun rencana tindak lanjut Operasional
puskesmas
Melaksanakan tindak lanjut dan Operasional
evaluasi dengan metode PDCA puskesmas

E. Cara Melakukan Kegiatan

Kegiatan peningkatan mutu dilaksanakan dengan cara :
1. Pemenuhan Sasaran Keselamatan Pasien
Dilakukan penyusunan instrumen sesuai sasaran keselamatan pasien, monitoring, evaluasi
dan tindak lanjut.
2. Pelaporan Insiden
Setiap unit layanan melaporkan kejadian KTD, KTC, KPC, KNC kepada tim mutu dan
keselamatan pasien yang kemudian menlakukan evaluasi dan tindak lanjut.
 3. Manajemen Resiko Unit Pelayanan
Setiap unit pelayanan melakukan identifikasi resiko klinis, analisis dan menyusun rencana
tindak lanjut.

F. Sasaran
Sasaran kegiatan peningkatan mutu klinis 2016 meliputi :
1. Terpenuhinya sasaran keselamatan pasien Puskesmas Rawat Inap Muara Sabak Timur
2. Terlaksananya pelaporan dan tindak lanjut adanya insiden
3. Terlaksananya manajemen resiko disetiap unit layanan puskesmas

G. Jadwal Kegiatan

20015
No. Kegiatan
Jan Feb Mart Apr Mei Jun Jul agst Sep Okt Nov Des
1. Pemenuhan sasaran
keselamatan pasien
2. Pelaporan insiden
3. Manajemen resiko
unit pelayanan
4. Membuat laporan
X
kegiatan dan evaluasi

H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporannya

Evaluasi kegiatan dilaksanakan di akhir tahun.

I. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Segala bentuk kegiatan ini dicatat/didokumentasikan secara rapi, sistematis dan menurut
aturan/format yang telah dibakukan.
Pelaporan dilaksanakan oleh penanggung jawab kegiatan ditulis dengan sistematika laporan
yang berlaku untuk selanjutnya diserahkan kepada ketua tim mutu dan keselamatan pasien.
Evaluasi kegiatan secara keseluruhan dilakukan melalui hasil pelaporan dari penanggung jawab
kegiatan yang ditindak lanjuti oleh tim mutu melalui rapat koordinasi internal kemudian
dilaporkan pada rapat tinjauan manajemen.

Kepala Puskesmas Rawat Inap Muara

Sabak Timur

Ida Royani,Am.Keb
NIP. 197312151992032001
 PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA SABAK TIMUR
KECAMATAN MUARA SABAK TIMUR
Jln.Kapt.Marzuki Rt.01 Kel Muara Sabak Ilir

KERANGKA ACUAN
KELAS IBU HAMIL DAN IBU BALITA
A. Pendahuluan
Kelas ibu hamil dan ibu balita merupakan sarana untuk belajar bersama tentang kesehatan bagi
ibu hamil dan ibu balita dalam bentuk tatap muka dalam kelompok yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan ibu–ibu mengenai kehamilan, persalinan, nifas,
KB pasca persalinan, pencegahan komplikasi, perawatan bayi baru lahir dan aktivitas fisik /
senam ibu hamil.

B. Latar Belakang
Kesehatan ibu dan janin terutama pada saat kehamilan sangat di pengaruhi oleh berbagai faktor
antara lain gizi ibu hamil, status imunisasi ibu hamil, penyakit menular , penyakit tidak menular
serta kewajiban ibu. Oleh karena itu setiap ibu hamil di anjurkan untuk melakukan pemeriksaan
kehamilan secara rutin minimal 4 kali selama kehamilan , dan rutin mengikuti sarana belajar
kelompok tentang kesehatan bagi ibu hamil untuk meningkatkan keterampilan dan pengetahuan
ibu tenta ng kehamilan, persalinan dan nifas serta BBL

C. Tujuan
Meningkatkan pengetahuan, mengubah sikap dan perilaku agar memahami tentang menjaga
kehamilan, persiapan persalinan, perawatan nifas dan perawatan bayi baru lahir dengan
menggunakan buku KIA

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Petugas yang
Sumber
No. Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan bertanggung
Daya
jawab
1. Memberikan Tercapainyakegiatanpenyuluhan di Operasional
penyuluhan kelas ibu hamil dan ibu balita puskesmas
Para peserta kelas ibu hamil dan Operasional
ibu balita mengerti tentang materi puskesmas
yang di sampaikan
2. Senam ibu hamil Mengajarkan ibu hail senam ibu Operasional
hamil puskesmas

E. Cara Melakukan Kegiatan

Kegiatan kelas ibu hamil di laksanakan dengan

1. Melakukan identifikasi ibu hamil yang ada di wilayah kerja ( jumlah ibu hamil dan umur
kehamilan)
2. Mempersiapkan tempat dan sarana pelaksanaan kelas ibu hamil dan balita, misalnya di balai
desa dan polindes
3. Mempersiapkan materi alat bantu penyuluhan dan jadwal pelaksanaan kelas ibu hamil dan
balita serta mempelajari materi yang akan di sampaikan
4. Persiapan peserta kelas ibu hamil, mengundang ibu hamil usia kehamilan antara 20 -32 minggu
5. Siapkan tim pelaksana kls ibu hamil fasilitator dan nara sumber
6. Membuat rencana pelaksanaan kegiatan
7. Akhir pertemuan di lakukan senam ibu hamil sebagai kegiatan dari materi ekstra
8. Menentukan waktu pertemuan yg telah di sepakati bersama untuk pertemuan selanjutnya.

F. Sasaran
Sasaran kegiatan kelas ibu hamil dan ibu balita adalah ibu hamil yang ada di ilayah kerja
puskesmas muara sabak timur

G. Jadwal Kegiatan

20016
No. Kegiatan
Jan Feb Mart Apr Mei Jun Jul agst Sep Okt Nov Des
1. Lambur 1 V

2. Lambur 2

3. Kota raja

4. Sabak ilr
X
5 Sabak ulu

H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporannya

Evaluasi kegiatan dilaksanakan di akhir kegiatan.

I. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Segala bentuk kegiatan ini dicatat/didokumentasikan secara rapi, sistematis dan menurut
aturan/format yang telah dibakukan.
Pelaporan dilaksanakan oleh penanggung jawab kegiatan ditulis dengan sistematika laporan
yang berlaku untuk selanjutnya diserahkan kepada ketua tim mutu.
Evaluasi kegiatan secara keseluruhan dilakukan melalui hasil pelaporan dari penanggung jawab
kegiatan yang ditindak lanjuti oleh tim mutu melalui rapat koordinasi internal kemudian
dilaporkan pada rapat tinjauan manajemen.

Kepala Puskesmas Rawat Inap Muara

Sabak Timur

Ida Royani,Am.Keb
NIP. 197312151992032001
 PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA SABAK TIMUR

KECAMATAN MUARA SABAK TIMUR
Jln.Kapt.Marzuki Rt.01 Kel Muara Sabak Ilir

KERANGKA ACUAN
SKRINING IBU HAMIL RESIKO TINGGI
1. Pendahuluan
Angka kematian ibu di Indonesia saat ini telah berhasil di turunkan dari 307/ 100000 kelahiran
hidup, pada tahun 2002 menjadi 228/ 100000 kelahiran hidup pada tahun 2007 ( SDKI 2002)

Namun demikian masih di perlukan upaya keras untuk mencapai target RPJMN 2010- 2014
yaitu 118/100000 kelahiran hidup pada tahun 2014 dan tujuan pembangunan millennium yaitu
AKI 102/ 100000 kelahiran hidup pada tahun 2015

a. .Latar Belakang
Faktor penyebab kematian ibu secara garis besar adanya komplikasi kehamilan ,
persalinan, dan nifas seperti perdarahan , pre eklampsia , eklampsia, infeksi,
persalinan macet, dan abortus, serta factor 4 TERLALU yaitu terlalu muda, terlalu
tua, terlalu sering dan terlalu dekat jarak kelahiran , serta factor – factor lain seperti
malaria, hiv / aids, tbc,sifilis, sderta penyakit tidak menular seperti hipertensi , diabetes
mellitus, gangguan jiwa dan kekurangan gizi

c.Tujuan
Tujuan Umum
Memenuhi hak ibu hamil dalam memperoleh pelayanan yang berkualitas sehingga mampu
menjalani proses kehamilan dengan sehat , bersalin dengan aman dan selamat, dan melahirkan
bayi yang sehat
Tujuan Khusus
1. Menyediakan pelayanan ibu hamil secara terpadu dan berkualitas termasuk konseling
kesehtan dan gizi ibu hamil, konseling KB, dan pemberian ASI
2. Mendeteksi secara dini kelainanj , dan penyakit atau gangguan yang di derita ibu
hamil
3. Melakukan intervensi terhadap kelainan , penyakit , gangguan pada ibu hamil sedini
mungkin
4. Melakukan rujukan kasus kefasilitas yang lebih lengkap sesuai dengan system
rujukan yang ada

d.Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Petugas yang
Sumber
No. Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan bertanggung
Daya
jawab
3. Melakukan pemeriksaan ANC Tercapainya pemeriksaaan ANC Operasional
yang berkualitas puskesmas
Terdeteksinya resiko penyakit Operasional
yang di derita ibu hamil dan yang puskesmas
 akan menjadi penyulit kehamilan
dan persalinan

4. Melakukan pemeriksaan USG Terdeteksinya kelainan dan Operasional

penyulit ibu hamil dan bersalin puskesmas

5. Melakukan penunjang yaitu Terdeteksinya penyebab penyulit Operasional

pemeriksaan labor kehamilan dan persalinan puskesmas

e. Cara Melakukan Kegiatan

 melakukan pendataan ibu hamil yang ada di wilayah kerja
 melakukan kunjungan rumah
 melakukan pemeriksaan fisik ibu hamil dan pemeriksaan palpasi kehamilan
 melakukan penapisan klien
 Menentukan ibu hamil yang beresiko tinggi dan jenis resiko yang akan menjadi
penyulit
 Membicarakan hasil pemeriksaan kepada klien, suami dan keluarga serta
memutuskan bersama suami dan keluarga persiapan rujukan bila di perlukan
 Mencatat hasil kesepakatan di dalam buku catatan bidan

f.Sasaran

Sasaran ibu hamil beresiko tinggi yaitu

Ma.sabak ilir : 14 orang
Ma. Sabak ulu : 12 orang
Kota raja : 6 orang
Lambur 1 :10 orang
Lambur 2 : 14 orang

1. Jadwal Kegiatan

20016
No. Kegiatan
Jan Feb Mart Apr Mei Jun Jul agst Sep Okt Nov Des
1. Skrining ibu hamil V
resiko tinggi desa
Lambur 1
2. Skrining ibu hamil
resiko tinggi di desa
Lambur 2
3. Skrining ibu hamil
resiko tinggi di
kel.Muara Sabak ilir
4. Skrining ibu hamil
resiko tinggi di
kel.Muara Sabak Ulu
5 Skrining ibu hamil
resiko tinggi di desa
Kota Raja

2. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporannya

Evaluasi kegiatan dilaksanakan di akhir kegiatan.
3. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Segala bentuk kegiatan ini dicatat/didokumentasikan secara rapi, sistematis dan menurut
aturan/format yang telah dibakukan.
Pelaporan dilaksanakan oleh penanggung jawab kegiatan ditulis dengan sistematika laporan
yang berlaku untuk selanjutnya diserahkan kepada ketua tim mutu dan keselamatan pasien.
Evaluasi kegiatan secara keseluruhan dilakukan melalui hasil pelaporan dari penanggung jawab
kegiatan yang ditindak lanjuti oleh tim mutu melalui rapat koordinasi internal kemudian
dilaporkan pada rapat tinjauan manajemen.

Kepala Puskesmas Rawat Inap Muara

Sabak Timur

Ida Royani,Am.Keb
NIP. 197312151992032001
 PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA SABAK TIMUR

KECAMATAN MUARA SABAK TIMUR
Jln.Kapt.Marzuki Rt.01 Kel Muara Sabak Ilir

KERANGKA ACUAN
PENYELIAAN FASILITATIF KIA
A. Pendahuluan
Penyeliaan fasilitatif program kesehatan ibu dan anak (KIA) merupakan suatu proses
pengarahan , bantuan dan pelatihan yang mendorong peningkatan kinerja dalam pelayanan
bermutu yang dilakukan dalam sebuah siklus yang berkesinambungan serta implementasinya
menggunakan daftar tilik sebagai penilaian terhadap ukuran standar pelayanan KIA

B. Latar Belakang
Masalah kesehatan ibu dan anak merupakan masalah nasional yang perlu mendapat perhatian
dan prioritas utama dan sangat menentukan kualitas sumberdaya manusia untuk generasi
mendatang. Target kesehatan Indonesia masih di prioritaskan pada upaya peningkatan derajat
kesehatan ibu dan ank .hal ini di sebabkan oleh karena masih tingginya AKI, karena itu
kegiatan ini di lakukan untuk meningkatkan ketrjangkauan pelayanan kesehatan yang
berkualitas bagi seluruh masyarakat indonesia

C. TUJUAN
Tujuan Umum :
Memaksimalkan dan meningkatkan kualitas pembinaan bikor terhadap bidan di wilayah
kerjanya dalam pelayanan kesehatan Ibu dan Anak (KIA) , sehingga meningkatkan kualitas
pelayanan dan mempercepat penurunan AKI dan AKB

Tujuan Khusus :
1. Acuan tugas pokok dan fungsi bikor dal pembinaan klinis profesi bidan dan mmanajemen
program KIA
2. Acuan untuk memahami kompetensi kualifikasi dan tata hubungan kerja bikior da;lam
tatanan organisasi puskesmas
3. Salah satu rujukan dalam upaya memperbaiki system penyeliaan fasilitatif dan pembinaan
program kesehatan ibu dan anak

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Petugas yang
Sumber
No. Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan bertanggung
Daya
jawab
1. Perencanaan Mengidentifikasi potensi dan Operasional
permasalahan klinis profesi bidan puskesmas
Mengidentifikasi potensi dan
permasalahan manajemen
program KIA
Analisa masalah
Alternative pemecahan masalah
Penyusunan rencana kerja
Pelaksanaan
2. Pelaksanaan Pertemuan konsultatif
Penyeliaan fasilitatif
Sumber data penyeliaan

3. Pemantauan dan evaluasi Pemantauan dilakukan setiap 3- 4 Operasional

bulanan puskesmas
Evaluasi dilakukan 2kali dalam
setahun

E. Cara Melakukan Kegiatan

1. Perencanaan
 Mengidentifikasi potensi dan permasalahn klinis profesi bidan berdasarkan
a. Kompetensi tenaga bidan
b. Kelengkapan sarana alat dan bahan habis pakai di fasilitas pelayanan
c. Dukungan kebijakan dan peraturan terkait
d. Factor social budaya yang mendukung dan menghambat pelayanan
 Mengidentifikasi potensi dan permasalahan manajemen program KIA berdasarkan
 A. cakupan pelayanan ibu hamil, ibu bersalin, bbl, nifas, penanganan komplikasi
obstetric dan neonatal, pemberian tablet FE, vit A bufas, IMD , salep mata antibiotika
pada BBL, vit K, HBO, imunisasi lengkap, ASI ekslusif, kb,
B. Hasil pencatatan dan pelaporan seta ketersidaan formulir – formulir pencatatan
C. Hasil daftar tilik penyeliaan program KIA
 Analisa masalah
 Alternatif pemecahan masalah
 Penyusunan rencana kerja
2. Pelaksanaan
Dalam pelaksanaan tugas dan fungsi pembinaan klinis profesi bidan dan manajemn program
KIA , Bikor perlu memahami dan terampil berbagai pendekatan dalam pembinaan seperti
a. Pembinaan konsultatif
b. Penyeliaan fasilitatif
c. Sumber data penyeliaan
3. Pemantauan dan Evaluasi

F. Sasaran
sasaran dalam kegiatan ini adalah bidan coordinator di puskesmas

G. Jadwal Kegiatan

20016
No. Kegiatan
Jan Feb Mart Apr Mei Jun Jul agst Sep Okt Nov Des
1. Penyeliaan fasilitatif
d lambur 1 √ √

2. Penyeliaan fasilitatif
lambur 2
3. Penyeliaan fasilitatif
kota raja
4. Penyeliaan fasilitatif
ma.sabak ulu
5 Penyeliaan fasilitatif
ma.sabak ulu
H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporannya
Evaluasi kegiatan dilaksanakan di akhir kegiatan.

I. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Segala bentuk kegiatan ini dicatat/didokumentasikan secara rapi, sistematis dan menurut
aturan/format yang telah dibakukan.
Pelaporan dilaksanakan oleh penanggung jawab kegiatan ditulis dengan sistematika laporan
yang berlaku untuk selanjutnya diserahkan kepada ketua tim mutu dan keselamatan pasien.
Evaluasi kegiatan secara keseluruhan dilakukan melalui hasil pelaporan dari penanggung jawab
kegiatan yang ditindak lanjuti oleh tim mutu melalui rapat koordinasi internal kemudian
dilaporkan pada rapat tinjauan manajemen.

Kepala Puskesmas Rawat Inap Muara

Sabak Timur

Ida Royani,Am.Keb
NIP. 197312151992032001