Anda di halaman 1dari 4

RU

CLINICAL PATHWAY
CHF

Nama Pasien L/P No RM


Tanggal Lahir BB/TB Lama Rawat
Rencana rawat/Kelas Tgl masuk & Keluar
Diagnosa MasukRS ICD
Penyakit Utama ICD
Penyakit Penyerta ICD
Komplikasi ICD
Tindakan ICD
Hari Rawat
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1.ASESMEN AWAL
Dokter IGD
Medis Dokter Spesialis
Perawat primer,Kondisi
umum,tingkat kesadaran,tanda
Keperawatan vital,riwayat alergi,skrining
gizi,nyeri,status fungsional: resiko
jatuh,kebutuhan edukasi & budaya
H2TL
Ureum/Creatin
LABORATORIUM GDS
Elektrolit Varian
Radiologi Ro Thorax
Echokardiografi
EKG
Konsultasi
II.ASESMEN LANJUTAN
MEDIS Dokter DPJP
Dokter Non DPJP
KEPERAWATAN Perawat penanggung jawab
GIZI Skrinig gizi
Telaah Resep
FARMASI Rekonsiliasi Obat
III. DIAGNOSIS
MEDIS CHF
Evaluasi Tanda Tanda Vital
KEPERAWATAN Evaluasi Status Nyeri
Gangguan Elektrolit
GIZI Diet rendah garam
Asupan makanan
Perencanaan diet
IV. DISCHARGE PLANING Penjelasan Komplikasi yang muncul
V. EDUKASI TERINTEGRASI
Penjelasan Diagnosis
Rencana Terapi
MEDIS
Informasi kesehatan berkaitan
dengan penyakit CHF
Manajemen nyeri
KEPERAWATAN Pola Aktifitas
GIZI
Informasi obat
FARMASI Konseling obat
PENGISIAN FORMULIR Lembar Edukasi Terintegrasi
TERINTEGRASI
VI .TERAPI MEDIKAMENTOSA
Diuretik
Injeksi
Ace Inhibitor
Obat Oral KSR
ARB
Nacl 0,9 /24 jam Emergency
Cairan Infus
VII. TATA LAKSANA/INTERVENSI ( TLI)
Medis
Atur Posisi Pasien Senyaman
Mungkin
Keperawatan Kolaborasi Gizi
Kolaborasi Pemasangan Infus
Kolaborasi Pemberian Obat
GIZI Pemenuhan Dietj antung
FARMASI Rekomendasi DPJP
IX. MONITORING & EVALUASI
Dokter DPJP Asesmen ulang & Review Verifikasi
Rencana asuhan
Monitoring tanda vital
Monitoring Cairan
Keperawatan Monitor status pernapasan
Obsevasi edema

Monitoring asupan makanan


Monitoring Antropometri
Gizi Monitoring biokimia
Monitoring Fisik/Klinis terkait gizi
Pemantauan terapi obat
Farmasi Monitoring efek samping obat
Monitoring Interaksi Obat
X.MOBILISASI/REHABILITASI
Medis
Keperawatan Mobilisasi
Fisioterafi
XI. HASIL
Medis
Tanda Vital Dalam Batas Normal
Keperawatan Index Output Seimbang

Gizi Status gizi optimal


Terapi Obat sesuai indikasi
Farmasi Obat rasional

Asupan makanan membaik


XII. KRITERIA PULANG
Khusus sesak berkurang
,hemodinamik stabil
Resume medis & Keperawatan
Penjelasan sesuai keadaan umum
XIII. RENCANA PULANG pasien
Surat Pengantar Kontrol

……,……,…………………..

DPJP Perawat penanggung jawab Pelaksana Verifikasi

(…………………………………..) (………………………………) (………………………………)

Yang harus dilakukan


Bisa atau tidak dilakukan
√ Bila sudah dilakukan

Kriteria Inklusi Kriteria Ekslusi


Anemia Defisiensi Fe Diare akut dehidrasi berat
Gizi Kurang Gangguan elektrolit
Global Developmental delay Pneumonia

Anda mungkin juga menyukai