Uab Neuropsikiatri Angkatan 2012
Uab Neuropsikiatri Angkatan 2012
5. Dalam pemeriksaan status mental, penilaian terhadap pikiran dari pasien meliputi hal
berikut kecuali :
a. Proses
b. Arus
c. Isi
d. Halusinasi
e. Produktivitas
10. Untuk kasus Tn.F.H tehnik wawancara psikiatri yang efektif adalah sebagai berikut
kecuali :
a. Menggunakan waktu sebagai salah satu alat ukur untuk menentukan berapa lama
wawancara psikiatri dapat dilakukan.
b. Lebih banyak menggunakan kalimat-kalimat pertanyaan terbuka.
c. Pada awalnya menggunakan kalimat pertanyaan terbuka selanjutnya menggunakan
kalimat pertanyaan tertutup
d. Setelah didapatkan gambaran tanda dan gejala gangguan psikiatri, wawancara dapat
diterminasi dan dilanjutnya pemeriksaan psikiatri pada pertemuan selanjutnya.
e. Pada pertemuan selanjutnya pada wawancara psikiatri dapat dilakukan terapi
terapeutik.
12. Pada saat melakukan wawancara psikiatri hal-hal yang dapat dilakukan adalah sebagai
berikut :
a. Melakukan restrain apabila pasien gaduh gelisah.
b. Pada pasien agitasi, melakukan wawancara psikiatri seorang diri dengan tujuan
mengurangi stimulus pada pasien
c. Pada pasien agitasi, dilakukan usaha sebanyak mungkin mendapatkan informasi
terkait tanda dan gejalanya.
d. Mendekati pasien secara cepat tanpa pemberitahuan terlebih dahulu agar dapat
mengetahui respon terhadap lingkungan atau individu.
e. Mengikuti tawaran yang disampaikan oleh pasien saat akan dilakukan tindakan.
13. Beberapa hal berikut merupakan perbedaan antara personality disorders dengan mental
illness, meliputi :
a. Mental illness berlangsung panjang/berkelanjutan sedangkan personality disorders
berlangsung lebih singkat.
b. Hasil tatalaksana terhadap personality disorders membutuhkan waktu yang panjang
dibandingkan dengan mental illness.
c. Personality disorders memiliki respon yang lebih baik terhadap psikofarmaka
dibandingkan dengan mental illness.
d. Gangguan fungsi pada personality disorders tidak berlangsung secara terus
menerus, ada diantaranya episode pasien berfungsi baik, sedangkan mental illness
berlangsung secara terus menerus.
e. Semua jawaban diatas benar.
14. Ny. T, 35 tahun, PNS. Dalam kehidupan seharian sangat sedikit memiliki teman dekat
dan terlihat nyaman bila bekerja sendiri. Menurut teman kerja, Ny.T cenderung
memiliki emosi yang terbatas, memberikan reaksi yang hampir sama saat hasil kerjanya
dipuji ataupun dikritik. Dominan tidak ramah, dan cenderung tidak peduli atas
perubahan yang terjadi disekitarnya.Menurut keluarga sifat dari Ny.T seperti saat ini
sudah terlihat sejak kecil. Dari kasus diatas menurut DSM V, Ny.T dominan pada
bentuk kepribadian :
a. Kepribadian Narsisistik
b. Kepribadian Antisosial
c. Kepribadian Ambang/Bordeline
d. Kepribadian Skizoid
e. Bukan salah satu jawaban diatas.
15. Untuk kasus diatas, tatalaksana yang dilakukan pada Ny.T adalah sebagai berikut,kecuali:
a. Psikofarmaka diberikan bila terdapat gangguan komorbiditas.
b.Psikofarmaka yang dapat diberikan meliputi SSRI, mood stabilizer atau antipsikotik
dosis rendah.
c. Psikofarmaka diberikan dalam waktu yang singkat.
d.Psikofarmaka lebih efektif dibandingkan psikoterapi.
e. Semua jawaban diatas benar.
16. Pada kasus Ny. T diatas serta personality disorders lainnya, terhadap tatalaksana
pengobatan adalah :
a. Prognosisnya dubia
b. Pada personality disorders skizotipal dan paranoid memiliki risiko untuk menjadi
gangguan psikotik
c. Prognosis perbaikan klinis membutuhkan waktu yang panjang.
d. Pada personality disorders obsessional berisiko meningkat menjadi OCD
e. Semua jawaban diatas benar.
18. Nn. Y, 20 tahun, mahasiswi, sekitar 2 bulan terakhir ini sering terbangun karena
mimpiburuk yang timbul berulang-ulang. Nn.Y dalam 1 bulan terkahir sering merasa
kembung, pusing dan keringat dingin. Sekitar 6 bulan yang lalu, Nn.Y mengalami
kejadian tanah longsor sehingga rumahnya rata dengan tanah dan adik laki-laki, 17
tahun tewas tertimbun tanah. Hingga saat ini, Nn.Y tidak dapat mengingat secara
lengkap kejadian tersebut dan timbul rasa gelisah bila harus kembali area rumahnya
atau membicarakan kejadian tersebut. Diagnosis yang sesuai untuk kasus ini adalah :
a. Gangguan stres paska trauma
b. Night Terror
c. Gangguan campuran cemas dan depresi
d. Gangguan psikotik akut
e. Bukan salah satu diatas.
23. Pemeriksaan yang diperlukan pada anak untuk mengetahui adanya gangguan
perkembangan psikiatri/ diagnosis psikiatri adalah :
a. Pemeriksaan fisik
b. Pemeriksaan status mental
c. Faktor yang memberi kontributif baik strength maupun weakness pada anak dan
lingkungan.
d. Profil tahapan perkembangan anak
e. Semua jawaban diatas benar.
25. Gangguan fisik (misal penyakit infeksi) yang dapat menyebabkan gangguan
psikiatri,kecuali :
a. Disebut sebagai gangguan somatoform.
b. Dalam hirarki penetapan diagnosis dituliskan di hirarki teratas.
c. Umumnya gangguan psikiatri yang timbul akan berkurang/menghilang seiring
dengan perbaikan gangguan fisiknya.
d. Salah satu contoh gangguan ini adalan demensia vascular
e. Dapat membahayakan jiwa individu dan prognosisnya bergantung dengan gangguan
fisiknya
26. Tn. F, 65tahun, pensiunan PNS.Sekitar 5 hari yang lalu menurut keluarga mulai
bertingkah laku ganjil, mengeluh nyeri kepala dan penglihatan seolah-olah
berbayang.Sering bicara sendiri, terlihat ketakutan, menyatakan melihat orang tinggi
besar yang sering mengikuti dan ada orang yang ingin mencelakainya.Menurut keluarga,
Tn.F tidak pernah sebelumnya ‘sakit’ seperti ini.
a. Diagnosis untuk kasus diatas yang sesuai adalah psikotik akut, dengan adanya gejala
dan tanda berupa sering bicara sendiri, melihat orang tinggi besar yang sering
mengikuti dan terlihat ketakutan.
b. Diagnosis Tn.F yang lebih tepat adalah gangguan mental organik terkait dengan tanda
dan gejala berupa timbul pada usia lanjut, baru pertama kali dan adanya halusinasi
penglihatan.
c. Tanda dan gejala yang perlu diperhatikan pada Tn. F diatas adalah apakah terdapat
gangguan pada pemusatan, pengalihan dan penarikan perhatian.
d. Pada kasus Tn.F diatas perlu kehati-hatian karena diagnosis penyakitnya
menunjukkan dapat membahayakan jiwanya.
e. Dalam tatalaksana pengobatan perlu dilakukan pemeriksaan penunjang.
28. Dalam penegakkan diagnosis anak dengan ADHD (Attention Deficit Hiperactivity
Disorders) atau GPP/H(Gangguan Pemusatan Perhatian/Hiperaktivitas)berdasarkan
DSM-IV, disebutkan,kecuali :
a. Gejala-gejala ditemui pada dua tempat atau lebih misalnya di sekolah, di rumah, dan di
tempat bermain.
b. Sulit mempertahankanperhatiannya pada tugas-tugas atau aktivitas bermain.
c. Sering tidak mengikuti perintah (cenderung menentang dan tidak mematuhi perintah)
d.Gejala-gejala timbul sejak usia diataslima (5) tahun
e. Semua jawaban diatas benar.
a. Beta adrenergik
b. Serotonin
c. Dopamin
d. Semua benar
e. Semua salah
a. Faktor predisposisi
b. Riwayat seksual
c. Cita-cita
d. Semua benar
e. Semua salah
35. Termasuk dalam gejala afek, kecuali:
a. Depresif
b. Luas
c. Sesuai
d. Tidak sesuai
e. Labil
a. Pengobatan
b. Prognosis
c. Diagnosis
d. Riwayat psikiatri
e. Faktor presipitasi
a. Halusinasi
b. Waham (keyakinan bukan persepsi)
c. Depersonalisasi
d. Ilusi
e. Derealisasi
a. Obsesi
b. Depresi
c. Inkoherensi
d. Hipoaktif
e. Halusinasi
a. Depresi ringan
b. Depresi sedang
c. Reaksi stres akut
d. Imun tubuh meningkat
e. Mudah sakit
40.Gejala dimana seseorang merasa / melihat bahwa tubuhnya berubah menjadi berbeda dari
bentuk aslinya disebut:
a. Waham
b. Halusinasi
c. Depersonalisasi
d. Flight of idea
e. Irrelevant
41. Berikut ini pemeriksaan fungsi luhur dalam MMSE yang termasuk dalam pemeriksaan
fungsi bahasa adalah:
A. Menyebutkan tanggal
B. Menyebutkan lokasi pemeriksaan
C. Menggambar segi lima
D. Menyebutkan nama benda yang familier yg di tunjuk oleh pemeriksa
E. Mengeja WAHYU dari belakang.
42. Berikut ini pemeriksaan fungsi luhur dalam MMSE yang termasuk dalam pemeriksaan
memori registrasi adalah:
A. Menyebutkan tanggal
B. Menyebutkan lokasi pemeriksaan
C. Menggambar segi lima
D. Menyebutkan nama benda yang familier yg di tunjuk oleh pemeriksa
E. Menyebutkan 3 benda yg tidak berhubungan yg di ucapkan oleh pemeriksa (apel , meja,
koin)
43. Berikut ini pemeriksaan fungsi luhur dalam MMSE yang termasuk dalam pemeriksaan
fungsi orientasi adalah:
A. Menyebutkan tanggal
B. Pengurangan 100-7
C. Menggambar segi lima
D. Menyebutkan nama benda yang familier yg di tunjuk oleh pemeriksa
E. Mengeja WAHYU dari belakang.
44. Pernyataan berikut ini yang benar mengenai pemeriksaan MMSE adalah:
A. Pendidikan pasien berpengaruh terhadap hasil pemeriksaan
B. Nilai MMSE maksimal 20
C. Mengeja WAHYU dari belakang adalah pemeriksaan bahasa
D. Pemeriksaan 100-7 untuk mengetes visiospatial
E. MMSE khusus untuk pemeriksaan memori
47. Jika anda sebagai dokter yang sedang bertugas mendapatkan pasen seperti di atas yg tidak perlu anda lakukan
adalah?
A. Tangani kejang dengan pemberian oksiden dan injeksi diazepam perlahan2.
B. Anamnesa lengkap termasuk mengenai bentuk dan onset kejang setelah kejang tertangani
C. Pemeriksaan fisik dan neurolagi setelah kejang teratasi
D. Pemeriksaan lab darah lengkap dan gula darah
E. Terapi epilepsi sampai 2 tahun bebas kejang
48. Seorang pasien anak perempuan umur 12 tahun di bawa ke poli saraf dengan keluhan kejang. Bentuk kejang kaku
dan kelojotan dimulai dari ekstremitas kanan diikuti kaku dan kelojotan ke empat anggota gerak. Mulut mengecap
ngecap dan pasien mengompol. Selama kejang pasien tidak sadar. Kejang terjadi selama 5 menit. Pasen sudah sering
kejang seperti ini sejak 5 bulan yang lalu. Dalam sebulan rata rata terjadi 2 kali kejang. Apa kemungkinan bentuk kejang
pasien ini?
A. Kejang parsial
B. Kejang parsial kompleks umum sekunder
C. Kejang parsial umum sekunder
D. Kejang umum klonik
E. Kejang umum tonik klonik
49. Hal berikut ini tidak sesuai untuk pasien seperti diatas adalah:
A. Terapi yang sesuai adalah carbamazepin
B. Pasien harus di anamnesa lengkap termasuk mengenai proses dilahirkannya dulu
C. Pemeriksaan fisik dan neurolagi lengkap
D. Pemeriksaan EEG wajib dilakukan sebab tanpa EEG obat epilepsi tidak dapat di berikan selama 2 tahun
E. Terapi epilepsi sampai 3 tahun bebas kejang
50. Pemeriksaan yang tidak perlu dilakukan pada pasen diatas adalah:
A. Lab lengkap
B. EEG
C. CT SCAN KEPALA
D. MRI KEPALA
E. EMG
51. Seorang anak usia 10 tahun sejak 2 minggu tampak tidak sehat dibawa ke RS karena
penurunan kesadaran dan lumpuh badan sebelah kanan. Pada pemeriksaan didapat keadaan
sopor, gizi jelek, suhu 38 derajat C. Gerak anggota badan kanan kurang, kaku kuduk positif
dan test Brudzinsky positif. Diagnosa kemungkinan adalah :
a. Stroke
b. Meningitis tuberkulosa
c. Malaria serebral
d. Ensefalitis
e. Guillain Barre Syndrome
52. Tindakan yang paling penting untuk menegakkan diagnosa pada pasien tersebut diatas
adalah sbb, KECUALI :
a. EEG
b. Rontgen kepala
c. Lumbal Punksi
d. CT Scan kepala
e. Apus darah tepi
53. Pengobatan untuk meningitis jamur cryptococcus adalah :
a. Penisilin dosis tinggi
b. Tetrasiklin dosis tinggi
c. Sefalosforin
d. Fluconazole
e. Pirametamin / kloroquin
56. Dibawah ini adalah lapisan-lapisan meningen dari dalam ke luar, yaitu:
a. Arakhnoid, duramater, piamater
b. Duramater, arakhnoid, piamater
c. Piamater, arakhnoid, duramater
d. Piamater, duramater,arakhnoid
e. Arakhnoid,piamater,duramater
a. Sistem Cochlearis
b. Sistem Vestibularis
c. Sistem Sensorimotor
d. Sistem Cortikospinalis
e. Sistem Ekstrapiramidal
67. Organ Labirinh ,Saraf Vestibularis, Batang otak , Cerebellum, merupakan bagian dari
sistem:
A. Sistem Cochlearis
B. Sistem Vestibularis
C. Sistem Sensorimotor
D. Sistem Cortikospinalis
E. Sistem Ekstrapiramidal
85. Manakah yang berfungsi sebagai pusat relay utama pada system sensoris?
A. Hipothalamus.
B. Thalamus.
C. Mesenchepalon.
D. Pons.
E. Cerebellum.
89. Manakah bagian dari otak yang TIDAK terlibat dalam system motoric?
A. Korteks.
B. Thalamus
C. Cerebelum.
D. Ganglia Basalis
E. Hippocampus.
92. Manakah rangsang di bawah ini yang tidak mempengaruhi system Ascending Reticular
Activating System manusia?
A. Nyeri
B. Bau
C. Suara
D. Temperatur
E. Tekanan.
93. Manakah pernyataan yang benar tentang system Dorsal Colum Medial Lemniscus
(DCML) pada manusia?
A. Membawa rangsang berupa nyeri dan suhu yang berasal dari ekstremitas.
B. Serabutnya melewati cornu posterior medulla spinalis.
C. Serabut saraf pada neuron orde kedua akan menyilang di medulla setelah berganti
neuron.
D. Serabut saraf pada neuron orde kedua akan menyilang di medulla sebelum berganti
neuron.
E. Rangsangan yang berasal dari ektremitas atas akan berganti neurom di nucleus gracilis di
medulla.
94. Di manakah letak badan sel dari neuron orde kedua pada system anterolateral?
A. Cornu posterior medulla spinalis.
B. Thalamus
C. Corteks.
D. Ganglion spinalis
E. Capsula interna.
97. Manakah yang termasuk ciri lesi pada upper motor neuron (UMN)?
A. Lesi bersifat flaksid.
B. Ditemukan anrefleks
C. Terjadi atrofi.
D. Refleks fisiologis meningkat.
E. Tidak ditemukan reflex patologis
98. Manakah reflek di bawah ini yang hanya didapatkan pada lesi upper motor neuron?
A. Refleks bisceps
B. Refleks triceps.
C. Refleks Babinsky.
D. Refleks Achiles
E. Refleks Patella
108.Penentuan seseorang telah mati batang otaknya hanya dapat ditentukan oleh minimal:
a. 5 dokter yang kompeten
b. 4 dokter yang kompeten
c. 3 dokter yang kompeten
d. 2 dokter yang kompeten
e. 1 Tdokter yang kompeten
111.Apabila tes arefleksia batang otak dan tes henti napas dinyatakan positif maka,
a. Tes harus diulang sekali lagi dengan interval waktu 25 menit sampai 24 jam.
b. Tes harus diulang sekali lagi dengan interval waktu 25 menit sampai 48 jam.
c. Tes harus diulang sekali lagi dengan interval waktu 25 menit sampai 72 jam.
d. Tes harus diulang sekali lagi dengan interval waktu 60 menit sampai 24 jam.
e. Bukan salahsatu diatas
112.Pada pasien yang berada dalam keadaan yang tidak dapat disembuhkan akibat
penyakit yang dideritanya (terminal state) dan tindakan kedokteran sudah sia-sia
(futile), maka:
a. Tindakan kedokteran harus tetap dilakukan walaupun dianggap sia-sia
b. Tidak dapat dilakukan penghentian atau penundaan terapi bantuan hidup.
c. Dapat dilakukan penghentian atau penundaan terapi bantuan hidup.
d. Pernyataan A dan B benar
e. Pernyataan A, B dan C benar
114.Terapi bantuan hidup yang tidak dapat dihentikan atau ditunda meliputi:
a. Nutrisi parenteral dan cairan kristaloid.
b. Nutrisi enteral dan cairan kristaloid.
c. Nutrisi parenteral dan oksigen
d. Pernyataan A dan B benar
e. Pernyataan A, B dan C benar
115. Permintaan keluarga untuk menghentikan atau menunda terapi pada pasien
mati batang otak dapat dilakukan dengan catatan:
a. Pasien tidak kompeten tetapi telah mewasiatkan pesannya tentang hal ini
(advanced directive)
b. Pesan yang menyatakan agar keputusan didelegasikan kepada seseorang
tertentu (surrogate decision maker)
c. Pasien yang tidak kompeten dan belum berwasiat, namun keluarga pasien
yakin bahwa seandainya pasien kompeten akan memutuskan seperti itu,
berdasarkan kepercayaannya dan nilai-nilai yang dianutnya.
d. Pernyataan A dan B benar
e. Pernyataan A, B dan C benar
116.Dalam hal terjadi ketidaksesuaian antara permintaan keluarga dan rekomendasi tim
dokter, dimana keluarga tetap meminta penghentian atau penundaan terapi bantuan
hidup, maka tanggung jawab hukum ada
a. Di pihak keluarga
b. Pihak dokter
c. Pihak direktur Rumah Sakit
d. Pernyataan A dan B benar
e. Pernyataan A, B dan C benar
123. Bromokriptin selain digunakan pada Parkinson juga dapat digunakan pada keadaan :
A. Depresi
B. Anxietas
C. Hiperglikemi
D. Hiperprolaktemia
E. Hiperkolesterol