KOP MADRASAH

Sampang, 31 Juli 2019

Sifat : Penting
Lampiran : 2 (DUA) berkas
Perihal : Permohonan Usulan Pencairan Dana BOS
Tahap 1 Periode Bulan Juli s.d Desember 2019

Kepada Yth,
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Sampang
Up. Kepala Seksi Pendidikan Madrasah
Di – Sampang

Assalamu’alaikum wr.wb

Berkenaan dengan usulan pencairan dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Tahap II periode
bulan Juli s.d Desember 2019, maka berikut kami sampaikan persyaratan pencaiaran dana BOS
sebagaimana terlampir ;

1. Surat Pengantar dari Kepala Madrasah

2. Surat Perjanjian Kerjasama
3. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) BOS
4. Surat Pernyataan Tanggung jawab Mutlak
5. Laporan Pertanggungjawaban BOS
6. Kuitansi/Bukti Penerimaan Dana Bos
7. Daftar siswa yang di bebaskan dari segala jenis pungutan
8. Surat Pernyataan Pengiriman Nomer Rekening Madrasah
9. Foto Copy Buku Rekening Bos Madrasah
10. Surat Pernyataan dari Pengawas Madrasah
11. Surat Pernyataan jumlah siswa
12. Daftar Nama Siswa semester Ganjil th 2019-2020
13. Fc. SK/Piagam Ijin Operasional
14. Fc.SK / Kepala Sekolah dan Penetapan Honor Guru honorer
15. Rencana Kegiatan Anggaran Madrasah (RKAM) atau K-1
16. Foto Copy Pengesahan RKM Tahun 2018

 Demikian permohonan usulan pencairan ini disampaikan dan atas perhatian Bapak
disampaikan terima kasih.Wassalamu’alaikum wr.wb

Mengetahui,
Ketua Komite Kepala Madrasah

............ ................