PEMERINTAH DAERAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI

UPTD PUSKESMAS PERAWATAN OLAK KEMANG
JLN. KH. HASAN ANANG NO. 33 KEL. OLAK KEMANG KOTA JAMBI

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TERMS OF REFERENCE)

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (PKP)
DI UPTD PUSKESMAS PERAWATAN OLAK KEMANG

I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dalam rangka pemerataan pelayanan kesehatan dan pembinaan kesehatan
masyarakat di puskesmas, dimana dalam hal ini puskesmas sebagai unit pelaksana teknis
dinas (UPTD) dinas kesehatan Kabupaten/ Kota yang bertanggungjawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja tertentu. Puskesmas
berfungsi sebagai berikut :
1. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan
2. Pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat
3. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama

Untuk menunjang pelaksanaan fungsi dan penyelenggaraan upayanya, puskesmas

dilengkapi dengan instrument manajemen yang terdiri dari :
1. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP)
2. Lokakarya Mini Puskesmas (LOKMIN)
3. Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) dan Manajemen Sumber Daya Alat, obat,
keuangan, dan tenaga serta didukung dengan manajemen system pencatatan
dan pelaporan yang disebut system informasi manajemen Puskesmas
(SIMPUS) dan upaya peningkatan mutu pelayanan (antara lain melalui
penerapan quality assurance)

Mempertimbangkan rumusan pokok-pokok program dan program-program

unggulan puskesmas sebagaimana dimaksud dalam Rencana Strategis Departemen
Kesehatan dan program-program spesifik daerah, maka area program yang akan menjadi
prioritas di suatu daerah, perlu dirumuskan secara spesifik oleh daerah sendiri, demikian
pula strategi dalam pencapaian tujuannya yang harus disesuaikan dengan masalah,
kebutuhan serta potensi daerah setempat.

Puskesmas merupakan ujung tombak terdepan dalam pembangunan kesehatan,

yang mempunyai peran dan andil yang cukup besar dalam upaya mencapai keberhasilan
 pembangunan kesehatan. Untuk mengetahui tingkat kinerja Puskesmas, perlu dilakukan
penilaian kinerja puskesmas

B. Pengertian Penilaian Kinerja Puskesmas :

Penilaian kinerja Puskesmas adalah suatu upaya untuk melakukan penilaian hasil
kerja/prestasi puskesmas.
Pelaksanaan penilaian kinerja puskesmas dimulai dari tingkat puskesmas sebagai
instrument mawas diri karena setiap puskesmas harus melakukan penilaian kinerjanya
secara mandiri, kemudian Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota yang melakukan verifikasi
hasilnya. Adapun aspek penilaian meliputi hasil pencapaian cakupan dan manajemen
kegiatan termasuk mutu pelayanan (khusus bagi puskesmas yang telah mengembangkan
mutu pelayanan) atas perhitungan seluruh puskesmas, berdasarkan hasil verifikasi, Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota bersama puskesmas dapat menetapkan puskesmas ke dalam
kelompok (I, II, III) sesuai dengan pencapaian kinerjanya pada kelompok tersebut. Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dapat melakukan analisa tingkat kinerja puskesmas
berdasarkan rincian nilainya, sehingga urutan pencapaian kinerja puskesmas dapat
diketahui serta dapat dilakukan pembinaan secara lebih mendalam dan terfokus.

C. Tujuan dan Manfaat Penilaian Kinerja Puskesmas

1. Tujuan
a. Tujuan Umum :
 Tercapainya tingkat kinerja puskesmas yang lebih berkualitas secara
optimal dalam mendukung pencapaian tujuan pembangunan kesehatan
Kabupten/Kota

b. Tujuan Khusus:
1. Mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan
serta manajemen puskesmas pada akhir tahun kegiatan.
2. Mengetahui tingkat kinerja puskesmas pada akhir tahun berdasarkan urutan
peringkat kategori kelompok puskesmas.
3. Mendapatkan informasi analisis kinerja puskesmas dab bahan masukan dalam
penyusunan rencana kegiatan puskesmas dan dinas kesehatan kabupaten/kota
pada tahun yang akan datang

2. Manfaat Penilaian Kinerja Puskesmas

1. Puskesmas mengetahui tingkat pencapaian (prestasi) kunjungan dibandingkan
dengan target yang harus dicapai
2. Puskesmas dapat melakukan identifikasi dan analisis masalah, mencari
penyebab dan latar belakang serta hambatan masalah kesehatan di wilayah
 kerjanya berdasarkan adanya kesenjangan pencapaian kinerja puskesmas (out
put dan out come)
3. Puskesmas dan dinas kesehatan kabupaten/kota dapat menetapkan tingkat
urgensi suatu kegiatan untuk dilaksanakan segera pada tahun yang akan
datang berdasarkan prioritasnya
4. Dinas kesehatan kabupaten/kota dapat menetapkan dan mendukung kebutuhan
sumber daya puskesmas dan urgensi pembinaan puskesmas.

D. Ruang Lingkup Penilaian kinerja Puskesmas

Ruang lingkup kinerja puskesmas meliputi penilaian, pencapaian hasil pelaksanaan

pelayanan/kegiatan kesehatan, manajemen puskesmas dan mutu pelayanan, penilaian
terhadap kegiatan upaya kesehatan wajib puskesmas yang telah ditetapkan di tingkat
kabupaten/kota dan kegiatan upaya kesehatan pengembangan dalam rangka penerapan
tiga fungsi puskesmas yang diselenggarakan melalui pendekatan kesehatan masyarakat,
dengan tetap mengacu / berpedoman pada kebijakan dan strategi untuk mewujudkan
kecamatan, kabupaten/kota, dan Indonesia sehat.

II. PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

A. Bahan dan Pedoman

Bahan yang dipakai pada penilaian kinerja puskesmas adalah hasil pelaksanaan
pelayanan kesehatan, manajemen puskesmas dan mutu pelayanan, sedangkan
dalam pelaksanaannya mulai dari pengumpulan data, pengolahan data, analisis
data/masalah sampai dengan penyusunan laporan berpedoman pada buku
pedoman penilaian kinerja puskesmas dari Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat Departemen Kesehatan RI tahun 2006.

B. Teknis Pelaksanaan Penilaian Kinerja Puskesmas

Teknis pelaksanaan penilaian kinerja UPTD Puskesmas Perawatan Olak Kemang
pada tahun 2015, adalah sebagaimana tercantum diabwah ini :

1. Pengumpulan Data
Pegumpulan Data dilaksanakan dengan memasukkan data hasil kegiatan
UPTD puskesmas perawatan olak kemang tahun 2015 (januari s/d desember
2015) dengan variable yang terdapat dalam formulir penilaian kinerja
puskesmas tahun 2015.
2. Pengolahan Data
Setelah proses pengumpulan data selesai, dilanjutkan dengan penghitungan
sebagaimana tercantum sebagai berikut di bawah ini :

1. Penilaian Cakupan Kegiatan Pelayanan Kesehatan :

o Cakupan sub variable (SV) dihitung dengan membagi hasil
pencapaian (H) dengan target sasaran (T) dikalikan 100 atau
SV(%) = H / T x 100%
o Cakupan Variabel (V) dihitung dengan menjumlahkan seluruh
nilai sub variabel (∑ SV) kemudian dibagi dengan jumlah variabel
(n) atau V(%) = ∑ SV/ n
o Jadi nilai cakupan kegiatan pelayanan kesehatan adalah rerata per
jenis kegiatan kinerja cakupan pelayanan kesehatan
dikelompokkan menjadi 3 (tiga) kelompok yaitu :

1. Kelompok I (kinerja Baik) : tk pencapaian hasil ≥ 91%

2. Kelompok II (kinerja Cukup) : 81 – 90%
3. Kelompok III (kinerja Kurang) : ≤ 80%

2. Penilaian Kegiatan Manajemen Puskesmas:

 Penilaian kegiatan manajemen puskesmas dikelompokkan menjadi 4
(empat) kelompok, yaitu :

1. Manajemen Operasional Puskesmas

2. Manajemen Alat dan Obat
3. Manajemen Keuangan
4. Manajemen Ketenagaan

 Penilaian kegiatan manajemen puskesmas dengan mempergunakan skala

nilai sebagai berikut :
1. Skala 1 nilai = 4
2. Skala 2 nilai = 7
3. Skala 3 nilai = 10

 Nilai masing-masing kelompok manajemen adalah rata-rata nilai kegiatan

masing-masing kelompok manajemen
o Cara penilaian :
1. Nilai manajemen dihitung sesuai dengan hasil pencapaian
puskesmas dan dimasukkan ke dalam kolom yang sesuai
 2. Hasil nilai skala dimasukkan ke dalam kolom akhir tiap
variabel
3. Hasil rata-rata dari penjumlahan nilai variabel dalam
manajemen merupakan nilai akhir manajemen
4. Hasil rata-rata dikelompokkan menjadi :
 Baik : nilai rata-rata > 8,5
 Cukup : nilai rata-rata 5,5 – 8,4
 Kurang : nilai rata-rata < 5

3. Penilaian Mutu Pelayanan:

o Cara Penilaian
1. Nilai mutu dihitung sesuai dengan hasil pencapaian
puskesmas dan dimasukkan ke dalam kolom yang sesuai
2. Hasil nilai skala dimasukkan ke dalam kolom nilai akhir
tiap variabel
3. Hasil rata-rata nilai variabel dalam suatu komponen
merupakan nilai akhir mutu
4. Nilai mutu dikelompokkan menjadi :
 Baik : nilai rata-rata > 8,5
 Cukup : nilai 5,5 – 8,4
 Kurang : nilai < 5
 III. HASIL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PERAWATAN OLAK
KEMANG TAHUN 2015
Hasil kinerja UPTD puskesmas perawatan olak kemang tahun 2015 berdasarkan data
dari bulan januari s/d desember tahun 2015 dapat kami sampaikan sebagai berikut :

A. Hasil Kinerja Pelayanan Kesehatan UPTD Puskesmas Perawatan Olak

Kemang
1. Upaya Kesehatan Wajib
Tabel 1. Hasil Pencapaian Kinerja Upaya Kesehatan Wajib UPTD Puskesmas
Perawatan Olak kemang tahun 2015
NO KOMPONEN KEGIATAN UPAYA HASIL TINGKAT KETERANGAN
KESEHATAN WAJIB CAKUPAN (%) KINERJA
1. UPAYA PROMOSI KESEHATAN TINGKAT KINERJA:
2. UPAYA KESEHATAN  BAIK ≥ 91%
LINGKUNGAN  CUKUP ≥ 81-90%
3. UPAYA KESEHATAN IBU DAN  KURANG ≤ 80%
ANAK
4. UPAYA KB
5. UPAYA PERBAIKAN GIZI
MASYARAKAT
6. UPAYA PENCEGAHAN DAN
PEMBERANTASAN PENYAKIT
MENULAR
7. UPAYA PENGOBATAN
RATA-RATA KINERJA

2. Upaya Kesehatan Pengembangan

Tabel 2. Hasil Pencapaian Kinerja Upaya Kesehatan Pengembangan UPTD
Puskesmas Perawatan Olak Kemang tahun 2015
NO KOMPONEN KEGIATAN UPAYA HASIL TINGKAT KETERANGAN
KESEHATAN PENGEMBANGAN CAKUPAN (%) KINERJA
1. UPAYA KESEHATAN USIA TINGKAT KINERJA:
LANJUT  BAIK ≥ 91%
2. UPAYA KESEHATAN  CUKUP ≥ 81-90%
MATA/PENCEGAHAN  KURANG ≤ 80%
KEBUTAAN
3. UPAYA KESEHATAN
TELINGA/PENCEGAHAN
GANGGUAN PENDENGARAN
4. UPAYA KESEHATAN JIWA
5. PENCEGAHAN DAN
PENANGGULANGAN
PENYAKIT GIGI
6. UPAYA PERAWATAN
KESEHATAN MASYARAKAT
(PERKESMAS)
RATA-RATA KINERJA
 Nilai cakupan kinerja pelayanan kesehatan adalah : rata-rata nilai upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan atau dengan kata lain
nilai pencapaian upaya kesehatan wajib ditambah (+) upaya kesehatan
pengembangan dibagi (2) dua.
Jadi nilai kinerja cakupan pelayanan kesehatan UPTD Puskesmas Perawatan
Olak Kemang adalah : ……% (baik/cukup/kurang)

B. Hasil Kinerja Kegiatan Manajemen UPTD Puskesmas Perawatan Olak

Kemang

Tabel 3. Hasil pencapaian Kinerja Manajemen UPTD Puskesmas Perawatan Olak

Kemang tahun 2015
NO KOMPONEN KEGIATAN HASIL TINGKAT KETERANGAN
MANAJEMEN PUSKESMAS CAKUPAN KINERJA
KEGIATAN
1. MANAJEMEN OPERASIONAL TINGKAT KINERJA:
PUSKESMAS  BAIK ≥ 8,5
2. MANAJEMEN ALAT DAN  CUKUP ≥ 5,5-8,4
OBAT  KURANG ≤ 5,5
3. MANAJEMEN KEUANGAN
4. MANAJEMEN KETENAGAAN
RATA-RATA KINERJA

Jadi hasil kinerja kegiatan manajemen UPTD Puskesmas Perawatan Olak

Kemang adalah : …….(baik, cukup, kurang)
 C. Hasil Kinerja Mutu Pelayanan Kesehatan UPTD Puskesmas Perawatan
Olak Kemang
Tabel 4. Hasil pencapaian kinerja Mutu Pelayanan Kesehatan UPTD Puskesmas
Perawatan Olak Kemang tahun 2015
NO KOMPONEN MUTU PELAYANAN HASIL TINGKAT KETERANGAN
CAKUPAN KINERJA
KEGIATAN
1. DROP OUT PELAYANAN ANC
(K1-K4)
2. PERSALINAN DITOLONG
OLEH TENAGA KESEHATAN
3. PENANGANAN KOMPLIKASI
OBSTETRI/RESIKO TINGGI
4. KEPATUHAN TERHADAP
STANDAR ANC
5. KEPATUHAN TERHADAP
STANDAR PEMERIKSAAN TB
PARU
6. TINGKAT KEPATUHAN
PASIEN TERHADAP
PELAYANAN PUSKESMAS
RATA-RATA KINERJA

D. Hasil Total Penilaian Kinerja Puskesmas UPTD Puskesmas Perawatan Olak

Kemang tahun 2015
Tabel 5. Hasil Total Penilaian Kinerja Puskesmas UPTD Puskesmas Perawatan
Olak Kemang tahun 2015
NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA PENCAPAIAN TINGKAT KETERANGAN
KINERJA
1. PELAYANAN KESEHATAN
2. KEGIATAN MANAJEMEN
PUSKESMAS
3. MUTU PELAYANAN
RATA-RATA KINERJA
 IV. ANALISIS HASIL KINERJA
A. Perbandingan Hasil Kinerja Tahun 2015 dengan Tahun 2014
Jika dibandingkan hasil penilaian kinerja UPTD puskesmas perawatan olak
kemang tahun 2015 dengan hasil pada tahun 2014 dapat dilihat telah mengalami
peningkatan dan perbaikan diberbagai komponen penilaian, dapat dilihat pada
tabel dibawah ini :
 Tabel 6. Hasil perbandingan penilaian kinerja UPTD puskesmas
Perawatan Olak Kemang tahun 2015 dengan tahun 2016
NO KOMPONEN PENILAIAN KINERJA PENCAPAIAN TINGKAT KETERANGAN
KINERJA
2014 2015 2014 2015
1. PELAYANAN KESEHATAN
2. KEGIATAN MANAJEMEN
PUSKESMAS
3. MUTU PELAYANAN
RATA-RATA KINERJA

Meningkatkan program mutu dan keselamatan pasien di puskesmas perawatan olak

kemang secara berkesinambungan
E. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan pemahaman petugas dalam melaksanakan program peningkatan
Mutu dan Keselamatan Pasien
b. Tersusunnya rencana kerja peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di
Puskesmas Perawatan Olak kemang dengan baik dan terstruktur

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOK
Workshop peningkatan program Mutu dan Keselamatan Pasien di puskesmas
perawatan olak kemang

B. RINCIAN KEGIATAN

1. Persiapan
 a. Menentukan waktu, tempat dan jumlah peserta workshop mutu dan
keselamatan pasien
b. Menghubungi narasumber
c. Membuat dan mendistribusikan undangan

PEMERINTAH DAERAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI
UPTD PUSKESMAS PERAWATAN OLAK KEMANG
JLN. KH. HASAN ANANG NO. 33 KEL. OLAK KEMANG KOTA JAMBI

2. Pelaksanaan
 Waktu pelaksanaan : 20-22 mei 2015
 Tempat pelaksanaan : aula puskesmas perawatan olak kemang
 Peserta kegiatan : 20 orang petugas puskesmas

3. Evaluasi dan Pelaporan

 Evaluasi dan pelaporan kegiatan ini di laksanakan oleh koordinator/ketua tim mutu
puskesmas perawatan olak kemang
 Hasil evaluasi dan pelaporan kegiatan ini dilaporkan kepada kepala puskesmas
perawatan olak kemang dan dibahas dalam minilokakarya bulanan lintas program

VI. SASARAN :
1. Tim Mutu dan Keselamatan Pasien
2. Penanggung jawab unit pelayanan UKP
3. Penanggung jawab program
4. Pimpinan dan staf puskesmas pembantu di wilayah kerja puskesmas perawatan olak kemang

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

MEI 2016
NO KEGIATAN MINGGU I MINGGU II MINGGU III MINGGU IV
1. Persiapan : V V
 Menentukan
waktu, tempat
dan jumlah
peserta workshop
 Menghubungi V V
narasumber
 Membuat dan V V
mendistribusikan
undangan
 2. Pelaksanaan 20-22 MEI
3. Evaluasi dan Pelaporan V

VIII. MONITORING DAN EVALUASI HASIL KEGIATAN

Evaluasi dilaksanakan dengan adanya dokumen rencana kerja peningkatan Program
Mutu dan Keselamatan pasien di Puskesmas Perawatan Olak Kemang

IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pelaksanaan kegiatan workshop peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di
Puskesmas Perawatan Olak Kemang di tuangkan dalam bentuk laporan hasil kegiatan
yang disampaikan kepada kepala puskesmas perawatan olak kemang satu minggu
setelah pelaksanaan kegiatan

mengetahui JAMBI, FEBRUARI 2015

KEPALA UPTD KETUA PANITIA
PUSKESMAS PERAWATAN OLAK KEMANG

dr. RUDI M. H. PARDEDE drg. IIN ASMARA

PENATA NIP. 19780325 200501 1 003
NIP. 19770818 201001 1 009